院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座培訓(xùn)課件

1、院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座醫(yī)院感染控制控制醫(yī)院感染常用的概念各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員針對(duì)診療活動(dòng)中存在的醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染及相關(guān)的危險(xiǎn)因素進(jìn)行的預(yù)防、診斷和控制活動(dòng)。醫(yī)院感染管理 院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座2醫(yī)院感染控制控制醫(yī)院感染常用的概念各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)院感染控制控制醫(yī)院感染常用的概念醫(yī)院感染 指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染；但不包院前括入已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院獲得的感染也是醫(yī)院感染。院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座3醫(yī)院感染控制控制醫(yī)院感染常用的概念醫(yī)院感染 指住院病人在醫(yī)院醫(yī)院感染控

2、制控制醫(yī)院感染常用的概念醫(yī)源性感染 是指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中，因病原體傳播引起的感染。醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染既有相同點(diǎn)，也有不同點(diǎn)，前者強(qiáng)調(diào)的是在醫(yī)院這個(gè)場(chǎng)所發(fā)生的感染，后者強(qiáng)調(diào)的是患者接受醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中由診療器械攜帶病原體所致的感染 院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座4醫(yī)院感染控制控制醫(yī)院感染常用的概念醫(yī)源性感染 是指在醫(yī)學(xué)服務(wù)醫(yī)院感染控制控制醫(yī)院感染常用的概念醫(yī)院感染監(jiān)測(cè) 指長(zhǎng)期、系統(tǒng)、連續(xù)的觀察、收集和分析醫(yī)院感染在一定人群中的發(fā)生分布及其影響因素，并將監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)送和反饋給有關(guān)部門(mén)和科室，為醫(yī)院感染的預(yù)防控制和管理提供科學(xué)依據(jù)。院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座5醫(yī)院感染控制控制醫(yī)院感染常用的概念

3、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè) 指長(zhǎng)期、系統(tǒng)醫(yī)院感染控制控制醫(yī)院感染常用的概念綜合性監(jiān)測(cè) 指對(duì)全院住院病人進(jìn)行綜合性醫(yī)院感染及其相關(guān)因素的監(jiān)測(cè) 院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座6醫(yī)院感染控制控制醫(yī)院感染常用的概念綜合性監(jiān)測(cè) 指對(duì)全院住院病醫(yī)院感染控制控制醫(yī)院感染常用的概念醫(yī)院感染暴發(fā) 指在某醫(yī)院發(fā)生3例同種同源或5例以上臨床癥候群相似或懷疑有相同感染源的感染。院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座7醫(yī)院感染控制控制醫(yī)院感染常用的概念醫(yī)院感染暴發(fā) 指在某醫(yī)院發(fā)醫(yī)院感染控制控制醫(yī)院感染常用的概念隔離 把傳染患者與健康人和非傳染患者分開(kāi)，安置在指定地方進(jìn)行集中治療和護(hù)理的過(guò)程。隔離的目的是控制傳染源、切斷傳播途徑，防止

4、病原體傳播。分為接觸隔離，空氣隔離，飛沫隔離。 院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座8醫(yī)院感染控制控制醫(yī)院感染常用的概念隔離 把傳染患者與健康人和醫(yī)院感染控制控制醫(yī)院感染常用的概念消毒 殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理過(guò)程，目的是殺滅或清除傳染源排除到環(huán)境中的病原體，從而切斷傳播途徑，控制傳染病的傳播。消毒分為疫源地消毒和預(yù)防性消毒。院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座9醫(yī)院感染控制控制醫(yī)院感染常用的概念消毒 殺滅或清除傳播媒介上醫(yī)院感染控制控制醫(yī)院感染常用的概念滅菌 殺滅或清除傳播媒介上一切微生物物的過(guò)程 院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座10醫(yī)院感染控制控制醫(yī)院感染常用的概

5、念滅菌 殺滅或清除傳播媒介上醫(yī)院感染診斷診斷標(biāo)準(zhǔn)（1）無(wú)明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染； 入院，哪個(gè)醫(yī)院？ 對(duì)轉(zhuǎn)院病人，在外院獲得的醫(yī)院感染不納入本院的統(tǒng)計(jì)院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座11醫(yī)院感染診斷診斷標(biāo)準(zhǔn)（1）無(wú)明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后醫(yī)院感染診斷診斷標(biāo)準(zhǔn)（2）有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染。甲型肝炎26周，平均4周乙型肝炎16月，平均3月丙型肝炎2周6月，平均40天戊型肝炎29周，平均6周傳單 兒童515天，成人47周流感 13天瘧疾730天傷寒 230天，平均10天3本次感染直接與上次住院有關(guān)。院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座12醫(yī)

6、院感染診斷診斷標(biāo)準(zhǔn)（2）有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)醫(yī)院感染診斷診斷標(biāo)準(zhǔn)（3）在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)，或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來(lái)的混合感染)的感染。肺炎敗血癥，新感染常見(jiàn)情況：痰和分泌物標(biāo)本中的菌種替換感染還是定植？依據(jù)臨床表現(xiàn)院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座13醫(yī)院感染診斷診斷標(biāo)準(zhǔn)（3）在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感醫(yī)院感染診斷診斷標(biāo)準(zhǔn)（4）新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染。由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。如：放化療、使用免疫抑制劑、創(chuàng)傷醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。院內(nèi)感染新

7、入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座14醫(yī)院感染診斷診斷標(biāo)準(zhǔn)（4）新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的醫(yī)院感染診斷下列情況不屬于醫(yī)院感染1皮膚粘膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)。2由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。3新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓形體病、 水痘等。4患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座15醫(yī)院感染診斷下列情況不屬于醫(yī)院感染1皮膚粘膜開(kāi)放性傷口只有醫(yī)院感染診斷鑒別診斷患者有慢性支氣管炎基礎(chǔ)，在入院48后出現(xiàn)急性發(fā)作，是否是醫(yī)院感染？ 是慢性感染：定義不統(tǒng)一。 多久是慢性？是否有癥狀？通常所說(shuō)的慢性感染包括慢性膽囊炎、慢

8、性闌尾炎、慢性陰道炎慢性乙型肝炎結(jié)核？如何和潛伏性感染區(qū)別？院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座16醫(yī)院感染診斷鑒別診斷患者有慢性支氣管炎基礎(chǔ)，在入院48后出現(xiàn)醫(yī)院感染診斷規(guī)范醫(yī)院感染診斷的名稱滄州市人民醫(yī)院醫(yī)院感染知識(shí)匯編140頁(yè)院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座17醫(yī)院感染診斷規(guī)范醫(yī)院感染診斷的名稱院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)醫(yī)院感染報(bào)告報(bào)告時(shí)限 24小時(shí)如何報(bào)告院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座18醫(yī)院感染報(bào)告報(bào)告時(shí)限 24小時(shí)院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知院感上報(bào)軟件操作醫(yī)院感染管理科2011院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座19院感上報(bào)軟件操作醫(yī)院感染管理科院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)院

9、感上報(bào)院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座20院感上報(bào)院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座20院感上報(bào)院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座21院感上報(bào)院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座21院感上報(bào) -診斷院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座22院感上報(bào) -診斷院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座22院感上報(bào)易感因素院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座23院感上報(bào)易感因素院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座23多重耐藥菌（Multidrug-Resistant Organism，MDRO）感染預(yù)防與控制多重耐藥菌（Multidrug-Resistant Organism，MDRO）定義對(duì)臨床使用的三類或三類以

10、上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌 院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座24多重耐藥菌（Multidrug-Resistant Org院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座培訓(xùn)課件多重耐藥菌（Multidrug-Resistant Organism，MDRO）感染預(yù)防與控制主要感染類型 泌尿道感染(尿）外科手術(shù)部位感染（切口分泌物)醫(yī)院獲得性肺炎(痰）導(dǎo)管相關(guān)血流感染（管尖）等院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座26多重耐藥菌（Multidrug-Resistant Org多重耐藥菌（Multidrug-Resistant Organism，MDRO）感染預(yù)防與控制多重耐藥菌預(yù)防與控制臨床科室送標(biāo)本微生物實(shí)

11、驗(yàn)室 多重耐藥菌專用章 臨床科室下接觸隔離醫(yī)囑醫(yī)院感染管理科 接收?qǐng)?bào)告進(jìn)行監(jiān)督院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座27多重耐藥菌（Multidrug-Resistant Org 多重耐藥菌（Multidrug-Resistant Organism，MDRO）感染預(yù)防與控制多重耐藥菌預(yù)防與控制嚴(yán)格落實(shí)隔離措施 病歷夾上、床頭張貼藍(lán)色隔離標(biāo)識(shí) 晨會(huì)告知全科醫(yī)務(wù)人員盡量選擇單間隔離院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座28 多重耐藥菌（Multidrug-Resista多重耐藥菌（Multidrug-Resistant Organism，MDRO）感染預(yù)防與控制多重耐藥菌預(yù)防與控制嚴(yán)格落實(shí)隔離措施 或同類

12、多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間或進(jìn)行床旁隔離絕對(duì)不可以將多重耐藥菌感染或者定植者與留置各種管道、有開(kāi)放傷口或者免疫力低下的患者安置在同一房間。院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座29多重耐藥菌（Multidrug-Resistant Org多重耐藥菌（Multidrug-Resistant Organism，MDRO）感染預(yù)防與控制多重耐藥菌預(yù)防與控制嚴(yán)格落實(shí)隔離措施 醫(yī)療器械應(yīng)專人專用 不能專人專用的器械和物品要在每次使用后擦拭消毒。醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者進(jìn)行診療護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)將多重耐藥菌感染患者安排在最后進(jìn)行 院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座30多重耐藥菌（Multidrug-Resi

13、stant Org多重耐藥菌（Multidrug-Resistant Organism，MDRO）感染預(yù)防與控制多重耐藥菌預(yù)防與控制嚴(yán)格落實(shí)隔離措施 合理使用抗生素臨床微生物檢測(cè)結(jié)果，合理選擇抗菌藥物嚴(yán)格執(zhí)行圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性使用的相關(guān)規(guī)定，避免因抗菌藥物使用不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥的發(fā)生。院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座31多重耐藥菌（Multidrug-Resistant Org多重耐藥菌（Multidrug-Resistant Organism，MDRO）感染預(yù)防與控制多重耐藥菌預(yù)防與控制嚴(yán)格落實(shí)隔離措施 解除隔離患者連續(xù)2次（間隔應(yīng)大于24小時(shí)）耐藥菌培養(yǎng)陰性，臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈方可解除

14、隔離。院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座32多重耐藥菌（Multidrug-Resistant Org外科手術(shù)部位感染預(yù)防與控制 外科手術(shù)切口 分類清潔切口 清潔-污染切口 污染切口 感染切口 院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座33外科手術(shù)部位感染預(yù)防與控制 外科手術(shù)切口 分類院內(nèi)感染新入院外科手術(shù)部位感染預(yù)防與控制清潔切口 手術(shù)未進(jìn)入感染炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座34外科手術(shù)部位感染預(yù)防與控制清潔切口 手術(shù)未進(jìn)入感染炎癥區(qū)，未外科手術(shù)部位感染預(yù)防與控制清潔-污染切口 手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯污染 院

15、內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座35外科手術(shù)部位感染預(yù)防與控制清潔-污染切口 手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消外科手術(shù)部位感染預(yù)防與控制污染切口 手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域；開(kāi)放性創(chuàng)傷手術(shù)；胃腸道、尿路、膽道內(nèi)容物及體液有大量溢出污染；術(shù)中有明顯污染（如開(kāi)胸心臟按壓）。院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座36外科手術(shù)部位感染預(yù)防與控制污染切口 手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿外科手術(shù)部位感染預(yù)防與控制感染切口 有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù)；已有臨床感染或臟器穿孔的手術(shù)。院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座37外科手術(shù)部位感染預(yù)防與控制感染切口 有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù)外科手術(shù)部位感染預(yù)防與控制感染預(yù)防要點(diǎn)手術(shù)前 住院時(shí)間控制基礎(chǔ)疾病如控制血糖正確備皮正確消毒皮膚選擇消毒劑正確術(shù)前用藥手術(shù)者自身準(zhǔn)備院內(nèi)感染新入院人員培訓(xùn)專業(yè)知識(shí)講座38外科手術(shù)部位感染預(yù)防與控制感染預(yù)防要點(diǎn)住院時(shí)間院內(nèi)感染新入院外科手術(shù)部位感染預(yù)防與控制感染預(yù)防要點(diǎn)手術(shù)中隨時(shí)關(guān)門(mén)器械滅菌無(wú)菌操作術(shù)中用藥及時(shí)補(bǔ)