針灸學(xué)1治療學(xué)各論三課件

1、小兒腦癱針灸學(xué)1治療學(xué)各論三1小兒腦癱針灸學(xué)1治療學(xué)各論三1小兒腦性癱瘓（infantile crerbral paralysis）簡(jiǎn)稱小兒腦癱，是指由于不同原因引起的非進(jìn)行性中樞性運(yùn)動(dòng)功能障礙，可伴有智力低下、驚厥、聽(tīng)覺(jué)與視覺(jué)障礙及學(xué)習(xí)困難等，是多種原因引起腦損傷而致的后遺癥。本病屬中醫(yī)兒科的“五軟”、“五遲”、“胎弱”、“胎怯”等范疇。針灸學(xué)1治療學(xué)各論三2小兒腦性癱瘓（infantile crerbral para【病因病機(jī)】主要由先天不足，或后天失養(yǎng)，或病后失調(diào)，致使精血不足，腦髓失充，五臟六腑、筋骨肌肉、四肢百骸失養(yǎng)，形成虧損之證。 或感受熱毒，損傷腦絡(luò)，后期耗氣傷陰，腦髓及四肢百骸

2、、筋肉失養(yǎng)，導(dǎo)致本病。針灸學(xué)1治療學(xué)各論三3【病因病機(jī)】主要由先天不足，或后天失養(yǎng)，或病后失調(diào)，致使精血 【辨證】主癥 肢體癱瘓，手足不自主運(yùn)動(dòng)，智力差，語(yǔ)言不清。 肝腎不足； 心脾兩虛； 痰瘀阻絡(luò)。針灸學(xué)1治療學(xué)各論三4 【辨證】主癥 肢體癱瘓，手足不自主運(yùn)動(dòng)，智力差，語(yǔ)言不清 【治療】 1基本治療 治法 健腦益聰，化瘀通絡(luò)。以督脈及足少陽(yáng)、足陽(yáng)明經(jīng)穴及夾脊穴為主。 主穴 百會(huì) 四神聰 夾脊 懸鐘 足三里 合谷 配穴 操作 主穴用毫針補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉法；主穴可分為二組，即夾脊穴為一組，其余穴為一組，隔日交替使用。每日1次，每次留針30分鐘或用速刺法，不留針。配穴按虛補(bǔ)實(shí)瀉法操作。 方義 針灸學(xué)

3、1治療學(xué)各論三5 【治療】 1基本治療 治法 健腦益聰，化瘀 2其他治療 （1）頭針?lè)?（2）穴位注射法 （3）耳針?lè)?針灸學(xué)1治療學(xué)各論三6 2其他治療 （1）頭針?lè)ㄡ樉膶W(xué)1治療學(xué)各論三6 【按語(yǔ)】 1針灸治療本病的輕型有一定效果，可以改善癥狀，并應(yīng)重視早期治療。 2針刺治療的同時(shí)要加強(qiáng)功能訓(xùn)練和智力培訓(xùn)。針灸學(xué)1治療學(xué)各論三7 【按語(yǔ)】 1針灸治療本病的輕型有一定效果，可以改小兒驚風(fēng)針灸學(xué)1治療學(xué)各論三8小兒驚風(fēng)針灸學(xué)1治療學(xué)各論三8 驚風(fēng)又稱驚厥，是小兒常見(jiàn)的危急重癥，可發(fā)生于許多疾病的過(guò)程中，臨床以抽搐，并伴有神志障礙為特征。其發(fā)病突然，變化迅速，證情兇險(xiǎn)，列為中醫(yī)兒科四大證之一。好發(fā)

4、于1-5歲小兒，年齡越小，發(fā)病率越高。根據(jù)其臨床表現(xiàn)分為急驚風(fēng)與慢驚風(fēng)兩類，急驚風(fēng)發(fā)病急暴，臨床表現(xiàn)多為實(shí)證。慢驚風(fēng)多由久病而來(lái)，也可由急驚風(fēng)轉(zhuǎn)變而來(lái)，臨床多表現(xiàn)為虛證。針灸學(xué)1治療學(xué)各論三9 驚風(fēng)又稱驚厥，是小兒常見(jiàn)的危急重癥，可發(fā)生于許多疾病的過(guò)程 【病因病機(jī)】 急驚風(fēng)的主要病因是外感時(shí)邪、內(nèi)蘊(yùn)痰熱積滯、暴受驚恐。主要病機(jī)為熱閉心竅、熱盛動(dòng)風(fēng)、痰盛發(fā)搐。熱、痰、風(fēng)、驚四證是急驚風(fēng)的主要病理表現(xiàn)。病變部位在于心、肝二臟。 慢驚風(fēng)由于稟賦不足、久病正虛而致，以脾腎陽(yáng)虛，或肝腎陰虛為其主要發(fā)病原因。病變部位在脾、腎、肝三臟。針灸學(xué)1治療學(xué)各論三10 【病因病機(jī)】 急驚風(fēng)的主要病因是外感時(shí)邪、內(nèi)蘊(yùn)

5、痰熱積滯、暴【辨證】 主癥 全身肌肉強(qiáng)直性或陣發(fā)性痙攣，可有神志不清。 來(lái)勢(shì)急驟，為急驚風(fēng)，為痰熱生風(fēng)。 起病緩慢為慢驚風(fēng)，為脾陽(yáng)虛；肝腎陰虧。 針灸學(xué)1治療學(xué)各論三11【辨證】 主癥 全身肌肉強(qiáng)直性或陣發(fā)性痙攣，可有神志不清?！局委煛?1基本治療 （1）急驚風(fēng) 治法 醒腦開(kāi)竅，熄風(fēng)鎮(zhèn)驚。以督脈及足厥陰經(jīng)穴為主。 主穴 水溝 印堂 合谷 太沖 配穴 操作 毫針瀉法。大椎、十宣點(diǎn)刺出血。 方義 針灸學(xué)1治療學(xué)各論三12【治療】 1基本治療 （1）急驚風(fēng)針灸學(xué)1治療學(xué)各論三12【治療】 1基本治療（2）慢驚風(fēng) 治法 健脾益腎，鎮(zhèn)驚熄風(fēng)。以督脈、任脈及足陽(yáng)明經(jīng)穴為主。 主穴 水溝 印堂 氣海 足三里

6、 太沖 配穴 操作 水溝、印堂、太沖用毫針瀉法，氣海、足三里用補(bǔ)法。配穴用補(bǔ)法；脾腎陽(yáng)虛者，可施以溫和灸或隔鹽灸或隔附子餅灸。小兒不合作者也可不留針。 方義 針灸學(xué)1治療學(xué)各論三13【治療】 1基本治療（2）慢驚風(fēng)針灸學(xué)1治療學(xué)各論三13 2其他治療 耳針?lè)?選交感、神門、皮質(zhì)下、心、肝、脾。 針灸學(xué)1治療學(xué)各論三14 2其他治療 耳針?lè)?選交感、神門、皮質(zhì)下、心、肝、脾。 【按語(yǔ)】 1針灸對(duì)驚風(fēng)有較好的緩解作用，但須查明原因，針對(duì)病因治療。 2驚風(fēng)發(fā)作時(shí)立即讓患兒平臥，頭側(cè)向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)，將壓舌板纏上多層紗布塞人上、下臼齒之間，防止咬傷舌頭。給予吸氧，隨時(shí)吸出痰涎和分泌物，保持呼吸道通暢。

7、針灸學(xué)1治療學(xué)各論三15 【按語(yǔ)】 1針灸對(duì)驚風(fēng)有較好的緩解作用，但須查明神經(jīng)性皮炎針灸學(xué)1治療學(xué)各論三16神經(jīng)性皮炎針灸學(xué)1治療學(xué)各論三16神經(jīng)性皮炎（neurodermatitis）是一種皮膚神經(jīng)功能失調(diào)所致的肥厚性皮膚病，又稱慢性單純性苔癬，以皮膚革化和陣發(fā)性劇癢為特征，多見(jiàn)于成年人。本病屬中醫(yī)學(xué)“頑癬”、“牛皮癬”、“攝領(lǐng)瘡”等范疇。 西醫(yī)學(xué)對(duì)本病病因未完全明了，一般認(rèn)為系大腦皮層興奮和抑制功能失調(diào)所致。針灸學(xué)1治療學(xué)各論三17神經(jīng)性皮炎（neurodermatitis）是一種皮膚神經(jīng)功 【病因病機(jī)】 多因風(fēng)熱之邪客于皮膚，留而不去；或衣領(lǐng)等物長(zhǎng)期刺激皮膚致生風(fēng)化熱；或情志不暢，氣郁化

8、火；或病久不愈，血虛風(fēng)燥，皮膚失養(yǎng)。針灸學(xué)1治療學(xué)各論三18 【病因病機(jī)】 多因風(fēng)熱之邪客于皮膚，留而不去；或衣領(lǐng)等物長(zhǎng) 【辨證】 主癥 好發(fā)于頸后、肘、胭、骶、踝等部位，初起瘙癢而無(wú)皮疹，反復(fù)搔抓后皮膚出現(xiàn)粟粒至綠豆大小丘疹，日久局部皮膚增厚、粗糙，呈皮革樣苔蘚樣變。病人常有陣發(fā)性劇烈瘙癢，夜間為甚。 風(fēng)熱； 肝郁化火； 血虛風(fēng)燥。針灸學(xué)1治療學(xué)各論三19 【辨證】 主癥 好發(fā)于頸后、肘、胭、骶、踝等部位，初起瘙【治療】 1基本治療 治法 疏風(fēng)止癢，清熱潤(rùn)燥。以病變局部阿是穴及手陽(yáng)明、足太陰經(jīng)穴為主。 主穴 阿是穴 合谷 曲池 血海 膈俞 配穴 操作 阿是穴圍刺，并可艾灸，其余主穴均用毫針瀉

9、法。配穴按虛補(bǔ)實(shí)瀉法操作。 方義 針灸學(xué)1治療學(xué)各論三20【治療】 1基本治療 治法 疏風(fēng)止癢，清熱潤(rùn)燥。以 2其他治療 （1）皮膚針?lè)?取阿是穴，先輕叩皮損周圍，再重叩患處阿是穴以少量出血為度，同時(shí)可配合拔罐或艾條灸。 （2）耳針?lè)?針灸學(xué)1治療學(xué)各論三21 2其他治療 （1）皮膚針?lè)?取阿是穴，先輕叩皮損 【按語(yǔ)】 1針灸治療本病有一定療效，但本病較難痊愈，需堅(jiān)持治療。 2治療期間忌食辛辣、飲酒，忌惱怒。針灸學(xué)1治療學(xué)各論三22 【按語(yǔ)】 1針灸治療本病有一定療效，但本病較難痊月經(jīng)不調(diào)針灸學(xué)1治療學(xué)各論三23月經(jīng)不調(diào)針灸學(xué)1治療學(xué)各論三23 中醫(yī)婦科中月經(jīng)不調(diào)（irregular mens

10、truation）的含義有廣義與狹義之分，廣義的月經(jīng)不調(diào)，泛指一切月經(jīng)?。华M義的月經(jīng)不調(diào)僅僅指月經(jīng)的周期、經(jīng)色、經(jīng)量、經(jīng)質(zhì)出現(xiàn)異常改變，并伴有其他癥狀。 月經(jīng)不調(diào)可分為月經(jīng)先期（經(jīng)早）、月經(jīng)后期（經(jīng)遲）；月經(jīng)先后無(wú)定期（經(jīng)亂）。針灸學(xué)1治療學(xué)各論三24 中醫(yī)婦科中月經(jīng)不調(diào)（irregular menstruat【病因病機(jī)】 中醫(yī)認(rèn)為月經(jīng)與肝、脾、腎關(guān)系密切，腎氣旺盛，肝脾調(diào)和，沖任脈盛，則月經(jīng)按時(shí)而下。 西醫(yī)學(xué)認(rèn)為，月經(jīng)受垂體前葉和卵巢分泌的激素的調(diào)節(jié)，而呈現(xiàn)周期性子官腔出血。如丘腦下部垂體卵巢三者之間的動(dòng)態(tài)關(guān)系失于平衡，則導(dǎo)致其功能失常而產(chǎn)生月經(jīng)不調(diào)。針灸學(xué)1治療學(xué)各論三25【病因病機(jī)】 中

11、醫(yī)認(rèn)為月經(jīng)與肝、脾、腎關(guān)系密切，腎氣旺盛，肝【辨證】 1月經(jīng)先期 主癥 月經(jīng)周期提前7天以上，甚至10余日一行。 實(shí)熱證； 虛熱證； 氣虛證。針灸學(xué)1治療學(xué)各論三26【辨證】 1月經(jīng)先期針灸學(xué)1治療學(xué)各論三26【辨證】 2月經(jīng)后期 主癥 月經(jīng)推遲7日以上，甚至4050日一潮。 寒實(shí)證； 虛寒證。 針灸學(xué)1治療學(xué)各論三27【辨證】 2月經(jīng)后期針灸學(xué)1治療學(xué)各論三27【辨證】 3月經(jīng)先后無(wú)定期 主癥 月經(jīng)或提前或錯(cuò)后，連續(xù)2個(gè)月經(jīng)周期以上，經(jīng)量或多或少。 肝郁證； 腎虛證。針灸學(xué)1治療學(xué)各論三28【辨證】 3月經(jīng)先后無(wú)定期針灸學(xué)1治療學(xué)各論三28【治療】 1基本治療 （1）經(jīng)早 治法 清熱調(diào)經(jīng)。以

12、任脈及足太陰經(jīng)穴為主。 主穴 關(guān)元 三陰交 血海 配穴 操作 關(guān)元、三陰交用平補(bǔ)平瀉法，血海用瀉法。配穴按虛補(bǔ)實(shí)瀉法操作。氣虛者針后加灸或用溫針灸。 方義 針灸學(xué)1治療學(xué)各論三29【治療】 1基本治療 （1）經(jīng)早針灸學(xué)1治療學(xué)各論三29【治療】 1基本治療 （2）經(jīng)遲 治法 溫經(jīng)散寒，和血調(diào)經(jīng)。以任脈及足太陰、足陽(yáng)明經(jīng)穴為主。 主穴 氣海 三陰交 歸來(lái) 配穴 操作 氣海、三陰交用毫針補(bǔ)法，可用灸法。歸來(lái)用瀉法。配穴按虛補(bǔ)實(shí)瀉法操作，可用灸法或溫針灸。 方義 針灸學(xué)1治療學(xué)各論三30【治療】 1基本治療 （2）經(jīng)遲針灸學(xué)1治療學(xué)各論三30【治療】 1基本治療（3）經(jīng)亂 治法 疏肝益腎，調(diào)理沖任。以任脈及足太陰經(jīng)穴為主。 主穴 關(guān)元 三陰交 肝俞 配穴 操作 肝俞用毫針瀉法，其余主穴用補(bǔ)法。配穴按虛補(bǔ)實(shí)瀉法操作。 方義 針灸學(xué)1治療學(xué)各論三31【治療】 1基本治療（3）經(jīng)亂針灸學(xué)1治療學(xué)各論三312其他治療 （1）耳針?lè)?（2）皮膚針?lè)?（3）穴位注射法 針灸學(xué)1治療學(xué)各論三322其他治療 （1）耳針?lè)?針灸學(xué)1治療學(xué)各論三32 【按語(yǔ)】 1針灸對(duì)月經(jīng)不調(diào)有很好的療效，如