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1、全國(guó)自考(護(hù)理學(xué)基礎(chǔ))-試卷1(總分:98.00,做題時(shí)間:90分鐘)一、單項(xiàng)選擇題(總題數(shù):34,分?jǐn)?shù):68.00)1.自理缺陷護(hù)理理論的提出者是()(分?jǐn)?shù):2.00)A.奧瑞姆 VB.紐曼C.羅依D.馬斯洛解析:解析:主要的護(hù)理理論有奧瑞姆的自理缺陷護(hù)理理論、紐曼系統(tǒng)模式、羅依的適應(yīng)模式。2.馬斯洛的人類的基本需要由低到高的順序?yàn)椋ǎǚ謹(jǐn)?shù):2.00)A.生理的需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要、愛(ài)與歸屬的需要、尊重的需要、安全的需要B.安全的需要、生理的需要、尊重的需要、愛(ài)與歸屬的需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要C.生理的需要、安全的需要、愛(ài)與歸屬的需要、尊重的需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要 VD.自我實(shí)現(xiàn)的需要、尊重的需
2、要、愛(ài)與歸屬的需要、安全的需要、生理的需要解析:解析:馬斯洛的人類的基本需要由低到高的順序?yàn)樯淼男枰?、安全的需要、?ài)與歸屬的需要、尊 重的需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要。3.護(hù)理程序的5個(gè)步驟依次為()(分?jǐn)?shù):2.00)A.評(píng)估、計(jì)劃、診斷、實(shí)施、評(píng)價(jià)B.評(píng)價(jià)、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)估C.評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià) VD.診斷、評(píng)價(jià)、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)估解析:解析:護(hù)理程序由評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)5個(gè)步驟組成。這5個(gè)步驟是按一定順序進(jìn)行的, 評(píng)估一診斷一計(jì)劃一實(shí)施一評(píng)價(jià)。4.老年人及嬰兒病房的適宜室溫是()(分?jǐn)?shù):2.00)A.18 20CB.20 22C.22 24 VD.24 26解析:解析:老
3、年人因體溫調(diào)節(jié)中樞功能退化感覺(jué)易冷,嬰兒的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不全,故室溫需較高, 以2224為宜。5.護(hù)理單元設(shè)備不包括()(分?jǐn)?shù):2.00)A.茶杯、臉盆、熱水瓶 VB.病床、床墊、枕芯、枕套C.棉胎、大單、被套D.床旁桌、椅、信號(hào)燈解析:解析:每個(gè)患者的固定設(shè)備有:床、床墊、床褥、大單、枕芯、枕套、棉胎或毛毯、被套、床旁桌 及床旁椅,墻上有壁燈、呼叫器、供養(yǎng)和負(fù)壓吸引裝置等設(shè)施。6.下列消毒方法能殺死芽抱的是()(分?jǐn)?shù):2.00)A.巴氏消毒法B.紫外線消毒法C.煮沸消毒法D.壓力蒸汽滅菌法 V解析:解析:壓力蒸汽滅菌法:當(dāng)壓力達(dá)102. 97137. 30kPa,溫度達(dá)到121. 3126
4、.2, 1530min 可殺滅一切微生物,包括芽抱,達(dá)到滅菌目的。.紫外線燈管的使用壽命是多久()(分?jǐn)?shù):2.00)A.100h VB.200hC.80hD.150h解析:解析:紫外線燈消毒的時(shí)候要記錄消毒使用的起止時(shí)間和使用時(shí)間,累積使用超過(guò)100h需要更換燈 管。.極度衰弱患者的體位是()(分?jǐn)?shù):2.00)A.主動(dòng)體位.被動(dòng)體位 VC.合適體位D.被迫體位解析:解析:被動(dòng)體位是指患者自身無(wú)力更換體位,而只能處于被安置的體位,如昏迷、極度衰弱的患者。.殺菌效果最強(qiáng)的乙醇的濃度是()(分?jǐn)?shù):2.00)A.75%B.70% VC.80%D.90%解析:解析:乙醇的月兌水作用在70%濃度下作用最強(qiáng)
5、,低于70%濃度時(shí)對(duì)菌體細(xì)胞的月兌水、蛋白質(zhì)凝固作 用減弱,殺菌效力降低。高于80%濃度,其月兌水、蛋白質(zhì)凝固作用加快,使菌體表面迅速形成保護(hù)膜,從 而阻止了乙醇分子的繼續(xù)滲入,而影響殺菌效果。故95%以上的乙醇不宜用于消毒。10.雙人搬運(yùn)患者方法中,正確的方法是()(分?jǐn)?shù):2.00)A.甲托頭部,乙托臀部B.甲托肩、腰,乙托臀、胭窩部 VC.甲托背部,乙托臀部D.甲托頭、背部,乙托臀、膝部解析:解析:雙人搬運(yùn)法:一護(hù)士托著患者頸肩部和腰部,另一名護(hù)十托住患者的臀部和胴窩處。11.平車搬運(yùn)患者上下坡時(shí),正確的是(,)(分?jǐn)?shù):2.00)A.患者頭向前B.患者頭在高的一端 VC.患者頭向后D.患者
6、頭在低的一端解析:解析:平車搬運(yùn)時(shí),上下坡時(shí),患者頭部應(yīng)在高處一端,減少不適。12.拐杖的適宜長(zhǎng)度()(分?jǐn)?shù):2.00)A.腋下至足跟距離加5cm VB.患者身高減去40cmC.腋下至足跟距離減5cmD.患者下肢長(zhǎng)度加上40cm解析:解析:拐杖的高度應(yīng)與使用者的身高相適應(yīng),拐杖的適宜長(zhǎng)度為患者穿鞋平臥,測(cè)量從腋下至足跟 的距離加5cm。13.下列關(guān)于保護(hù)用具的注意事項(xiàng),不正確的是()(分?jǐn)?shù):2.00)A.使用約束帶時(shí),應(yīng)放襯墊B.扎緊約束帶,定期松放 VC.安置舒適的位置,常更換臥位D.枕頭橫立于床頭,以免頭部撞傷解析:解析:約束帶的松緊度應(yīng)該適宜,過(guò)緊容易損傷患者皮膚,過(guò)松容易掙脫,起不到約
7、束的作用。.給高熱患者用冰袋降溫,這種散熱方式是()(分?jǐn)?shù):2.00)A.輻射B.蒸發(fā)C.傳導(dǎo) VD.對(duì)流解析:解析:傳導(dǎo)即機(jī)體的熱量在體內(nèi)或與之接觸的物體間傳送。高熱者使用冰袋,體熱傳導(dǎo)至冰袋內(nèi),都是通過(guò)傳導(dǎo)將熱量散失的。.下列體溫變化錯(cuò)誤的是()(分?jǐn)?shù):2.00)A.月經(jīng)之前,體溫下降B.排卵之后,體溫上升C.甲亢患者體溫升高D.睡眠時(shí)體溫上升 V解析:解析:睡眠時(shí)機(jī)體代謝率降低,產(chǎn)熱減少,體溫降低。.發(fā)熱持續(xù)期,產(chǎn)熱與散熱的特點(diǎn)是()(分?jǐn)?shù):2.00)A.產(chǎn)熱大于散熱B.產(chǎn)熱小于散熱C.產(chǎn)熱與散熱趨于平衡 VD.只產(chǎn)熱不散熱解析:解析:發(fā)熱持續(xù)期其特點(diǎn)是產(chǎn)熱與散熱在較高水平上趨于平衡,體
8、溫達(dá)到新的設(shè)定點(diǎn)并持續(xù)高熱。.瘧疾患者的發(fā)熱類型為()(分?jǐn)?shù):2.00)A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱 VD.不規(guī)則熱解析:解析:間歇熱:體溫驟升至39以上,又突然降至正?;蛘R韵?,經(jīng)過(guò)一個(gè)間歇又規(guī)律出現(xiàn),如 瘧疾。.下列關(guān)于脈搏的生理性變化不正確的是()(分?jǐn)?shù):2.00)A.男性比女性快 VB.進(jìn)食后加快C.兒童比成年人快D.發(fā)熱時(shí)加快解析:解析:女性比男性脈搏跳動(dòng)次數(shù)稍多,相差約57次/分。.成年人一般每天需要的睡眠時(shí)間()(分?jǐn)?shù):2.00)A.5 6hB.7 9h VC.5 8hD.1012h解析:解析:成年人一般每天需要睡眠79h。.闌尾炎的牽涉痛一般最先出現(xiàn)的部位是()(分?jǐn)?shù):2.
9、00)A.左肩部B.右下腹C.左上臂D.臍周及上腹部 V解析:解析:牽涉痛是疼痛的一種類型,表現(xiàn)為患者感到身體的某處體表有明顯的疼痛,而該處并無(wú)實(shí)際 損傷。闌尾炎可先出現(xiàn)臍周及上腹部疼痛,再轉(zhuǎn)移至右下腹。.厭氧菌感染的患者選用的漱口液為()(分?jǐn)?shù):2.00)A.醋酸B.生理鹽水C.甲硝唑 VD.碳酸氫鈉解析:解析:厭氧菌感染的患者用0. 08%甲硝唑溶液漱口。.發(fā)生壓瘡的最主要原因是()(分?jǐn)?shù):2.00)A.皮膚潮濕B.病原微生物侵入皮膚表面C.皮膚長(zhǎng)期受壓 VD.營(yíng)養(yǎng)不良解析:解析:垂直方向的壓力是導(dǎo)致壓瘡最主要的因素。23.男,80歲,因高位截癱入院,患者長(zhǎng)時(shí)間處于仰臥位,則最易出現(xiàn)壓瘡的
10、部位是()(分?jǐn)?shù):2.00)A.足跟部B.骶尾部 VC.肘部D.枕骨解析:解析:仰臥位時(shí),易發(fā)生壓瘡的部位是:枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、足跟處,最易發(fā)生壓瘡的部位 是骶尾部。24.患者受壓部位皮膚水泡破裂,局部出現(xiàn)感染,淺層組織壞死,則該部位處于壓瘡的哪個(gè)階段() (分?jǐn)?shù):2.00)A.淤血紅潤(rùn)期B.炎性浸潤(rùn)期C.淺度潰瘍期 VD.壞死潰瘍期解析:解析:淺度潰瘍期:水泡破裂、局部感染、淺層組織壞死、潰瘍形成,瘡面有黃色滲出液或膿液。.晚間護(hù)理不包括()(分?jǐn)?shù):2.00)A.洗手洗臉B.會(huì)陰沖洗C.梳頭 VD.提供便器解析:解析:晚間護(hù)理:協(xié)助患者洗手、洗臉、洗腳、提供便器、沖洗會(huì)陰、更換不潔床單
11、或衣物。.中國(guó)人的正常體重指數(shù)應(yīng)該是()(分?jǐn)?shù):2.00)A.18. 523. 9 VB.2025C.1820D.2530 解析:解析:中國(guó)人的正常體重指數(shù)是18. 523. 9。.患兒,女,2歲半,因肺炎入院,患者近三天無(wú)大便,遵醫(yī)囑給予灌腸,則灌腸液的量為()(分?jǐn)?shù):2.00)A.100mlB.150mlC.300ml VD.500ml解析:解析:嬰幼兒灌腸應(yīng)采用等滲溶液,液量按年齡而定,23歲為300ml。.下列關(guān)于導(dǎo)尿時(shí)的注意事項(xiàng),不正確的是()(分?jǐn)?shù):2.00)A.插管時(shí)動(dòng)作輕柔B.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作C.導(dǎo)尿管粗細(xì)適宜D.膀胱高度膨脹的患者第一次放尿液不少于1000ml V解析:解
12、析:導(dǎo)尿后一次性放出的尿液的量不應(yīng)該超過(guò)1000ml,防止膀胱內(nèi)壓力驟降引起黏膜充血。.皮下注射的進(jìn)針角度為()(分?jǐn)?shù):2.00)A.15B.90C.1530D.3045 解析:解析:皮下注射的進(jìn)針角度是:針頭與皮膚呈30 45。.上臂肌肉注射的部位()(分?jǐn)?shù):2.00)A.上臂外側(cè)肩峰下2-3橫指處 VB.上臂三角肌下緣C.肘關(guān)節(jié)以上均可D.肩峰下23橫指的任何一側(cè)均可解析:解析:上臂三角肌注射法部位:上臂外側(cè)肩峰下23橫指處。31.需長(zhǎng)時(shí)間輸液的患者,靜脈血管應(yīng)從何處開始使用并向何處移動(dòng)()(分?jǐn)?shù):2.00)A.上肢到下肢B.下肢到上肢C.遠(yuǎn)心端到近心端 VD.近心端到遠(yuǎn)心端解析:解析:穿
13、刺點(diǎn)應(yīng)從遠(yuǎn)心端開始選擇,為以后靜脈穿刺留有更多的選擇余地。32.同時(shí)抽取不同種類血標(biāo)本的時(shí)候,應(yīng)先注入()(分?jǐn)?shù):2.00)A.血培養(yǎng)瓶 VB.抗凝管C.干燥管D.普通管解析:解析:不同種類的血標(biāo)本采集的過(guò)程中,應(yīng)先注入血培養(yǎng)瓶,再注入抗凝管,最后注入干燥試管。33.酒精擦浴的禁忌證是()(分?jǐn)?shù):2.00)A.成人高熱者B.新生兒高熱者 VC.昏迷患者D.老年人高熱者解析:解析:酒精擦浴禁用于新生兒及血液病患者。34.給患者經(jīng)口吸痰時(shí),首先應(yīng)吸的部位是()(分?jǐn)?shù):2.00)A. 口腔前庭 VB.頰部C.咽部D.氣管解析:解析:經(jīng)口腔吸痰時(shí),順序?yàn)榭谇磺巴ヒ活a部一咽部一氣管。二、填空題(總題數(shù):
14、5,分?jǐn)?shù):10.00).馬斯洛人類基本需要層次中,最底層的需要是1,最高層為2。(分?jǐn)?shù):2.00)填空項(xiàng)1:(正確答案:正確答案:生理的需要)填空項(xiàng)1:(正確答案:自我實(shí)現(xiàn)的需要)解析:解析:馬斯洛認(rèn)為人類的基本需要有5個(gè)層次,按照由低到高的順序排列依次為生理的需要,安全 的需要、愛(ài)與歸屬的需要、尊重的需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要。.紐曼在系統(tǒng)模式中提出了三級(jí)預(yù)防,其中一級(jí)預(yù)防的目的是1,三級(jí)預(yù)防的目的是2。(分?jǐn)?shù):2.00)填空項(xiàng)1:(正確答案:正確答案:保持系統(tǒng)穩(wěn)定)填空項(xiàng)1:(正確答案:維持系統(tǒng)穩(wěn)定)解析:解析:紐曼認(rèn)為,護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)護(hù)理對(duì)象系統(tǒng)對(duì)應(yīng)激源的反應(yīng)情況進(jìn)行不同方式的干預(yù),以恢 復(fù)
15、、獲得或維持系統(tǒng)的平衡。初級(jí)預(yù)防的目的是保持系統(tǒng)穩(wěn)定;二級(jí)預(yù)防的目的是獲得系統(tǒng)的穩(wěn)定;三級(jí) 預(yù)防是維持系統(tǒng)的穩(wěn)定。.護(hù)理程序的5個(gè)步驟依次是:評(píng)估一 1一計(jì)劃一實(shí)施一 2。(分?jǐn)?shù):2.00)填空項(xiàng)1:(正確答案:正確答案:診斷)填空項(xiàng)1:(正確答案:評(píng)價(jià))解析:解析:護(hù)理程序的5個(gè)步驟依次為評(píng)估一診斷一計(jì)劃一實(shí)施一評(píng)價(jià),步驟之間不是各自孤立的和機(jī) 械的,而是相互聯(lián)系、互為影響的。.相對(duì)濕度的定義為1與2的比值。(分?jǐn)?shù):2.00)填空項(xiàng)1:(正確答案:正確答案:現(xiàn)存水蒸氣)填空項(xiàng)1:(正確答案:該氣溫飽和水蒸氣量)解析:解析:濕度是指空氣中含水分的程度,相對(duì)濕度為現(xiàn)存水蒸氣與該溫度飽和水蒸氣量的
16、比值。.醫(yī)院感染發(fā)生的必備條件:1、傳播途徑、2。(分?jǐn)?shù):2.00)填空項(xiàng)1:(正確答案:正確答案:感染源)填空項(xiàng)1:(正確答案:易感人群)解析:解析:醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑、易感人群。三、名詞解釋題(總題數(shù):4,分?jǐn)?shù):8.00).護(hù)理學(xué)(分?jǐn)?shù):2.00) 正確答案:(正確答案:護(hù)理學(xué):是診斷和處理人類對(duì)現(xiàn)存的和潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)的科學(xué)。) 解析:解析:護(hù)理學(xué)是為人的健康服務(wù)的,對(duì)象為整體的人。.適應(yīng)(分?jǐn)?shù):2.00)正確答案:(正確答案:適應(yīng):是機(jī)體為了保持內(nèi)環(huán)境的平衡而作出改變的過(guò)程,是應(yīng)對(duì)的最終目的。) 解析:解析:適應(yīng)是一個(gè)過(guò)程,是生物體區(qū)別于非生物體的特征之一。.血
17、壓(分?jǐn)?shù):2.00) 正確答案:(正確答案:血壓:血液在動(dòng)脈血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁的側(cè)壓力,即稱為血壓。) 解析:解析:血壓是基本生命體征之一,用來(lái)監(jiān)測(cè)人體的循環(huán)狀況。.腸外營(yíng)養(yǎng)(分?jǐn)?shù):2.00) 正確答案:(正確答案:腸外營(yíng)養(yǎng):系指通過(guò)靜脈途徑提供人體代謝所需的營(yíng)養(yǎng)素。) 解析:解析:腸外營(yíng)養(yǎng)是不需要消化系統(tǒng)吸收,直接經(jīng)靜脈輸入患者所需的各種營(yíng)養(yǎng)元素。 四、簡(jiǎn)答題(總題數(shù):4,分?jǐn)?shù):8.00).簡(jiǎn)述紐曼系統(tǒng)模式的三級(jí)預(yù)防。(分?jǐn)?shù):2.00) 正確答案:(正確答案:初級(jí)預(yù)防:是指在只是懷疑有,或已確定有應(yīng)激源而尚未發(fā)生反應(yīng)的情況下就開始 進(jìn)行干預(yù)。二級(jí)預(yù)防:是指如果護(hù)理對(duì)象系統(tǒng)對(duì)應(yīng)激源的反應(yīng)已發(fā)
18、生,干預(yù)就從二級(jí)預(yù)防開始。護(hù)士的任 務(wù)主要是早期發(fā)現(xiàn)病例、早期治療癥狀并且試圖增強(qiáng)內(nèi)部抵抗力以減少反應(yīng),保護(hù)護(hù)理對(duì)象系統(tǒng)的基礎(chǔ)結(jié) 構(gòu)。三級(jí)預(yù)防:是指護(hù)理對(duì)象系統(tǒng)在經(jīng)過(guò)二級(jí)預(yù)防的干預(yù)后,系統(tǒng)達(dá)到了一定程度的穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行的干預(yù)。) 解析:.簡(jiǎn)述紫外線空氣消毒的方法。(分?jǐn)?shù):2.00) 正確答案:(正確答案:先做好清潔衛(wèi)生工作,保持室內(nèi)清潔干燥,減少塵埃和水霧;關(guān)閉門窗,禁止人群 走動(dòng),在室內(nèi)有人活動(dòng)時(shí)選用高強(qiáng)度紫外線空氣消毒器間接照射;室內(nèi)無(wú)人的條件下,可采用紫外線燈懸 吊式或移動(dòng)式直接照射,每10m 2地面面積安裝30W紫外線燈管一支,有效距離不超過(guò)2m,照射時(shí)間不少 于 30min。)解析:.簡(jiǎn)述管飼飲食的目的。(分?jǐn)?shù):2.00) 正確答案:(正確答案:管飼飲食是對(duì)不能經(jīng)口進(jìn)食者(如昏迷、消化道疾患、顱腦外傷患者)或拒絕飲食者 (如精神病患者)通過(guò)導(dǎo)管供給營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)飲食,以保證患者攝入所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、水分和藥物,以維 持患者營(yíng)養(yǎng)和治療的需
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