肩關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的護(hù)理全面版課件

1、肩關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的護(hù)理骨一科肩關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的護(hù)理骨一科 一肩關(guān)節(jié)鏡的優(yōu)點(diǎn) 肩關(guān)節(jié)鏡技術(shù)可以直視下觀察肩關(guān)節(jié)內(nèi)部及肩峰下的一些病變, 以明確診斷, 彌補(bǔ)了傳統(tǒng) X線、CT、MRI的不足； 保持關(guān)節(jié)原有的解剖生理結(jié)構(gòu),創(chuàng)傷小,準(zhǔn)確率高,且術(shù)后恢復(fù)快。 一肩關(guān)節(jié)鏡的優(yōu)點(diǎn) 肩關(guān)節(jié)鏡技傷口滲血情況及傷口引流量游泳為最佳的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目?；贾柢浾硖Ц撸?）非典型性肩關(guān)節(jié)疼痛：懷疑軟骨損傷或軟骨性游離體；(1)術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)行(1)術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)行住院號(hào)：6648889一肩關(guān)節(jié)鏡的優(yōu)點(diǎn) 肩關(guān)節(jié)鏡技術(shù)可以直視下觀察肩關(guān)節(jié)內(nèi)部及肩峰下的一些病變, 以明確診斷, 彌補(bǔ)了傳統(tǒng) X線、CT、M

2、RI的不足；游泳為最佳的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。于14/2行“左肩關(guān)節(jié)鏡檢、滑膜清理、肩袖修復(fù)術(shù)”，術(shù)后病情穩(wěn)定。關(guān)節(jié)鏡處理肱二頭肌長(zhǎng)頭腱的病變保持關(guān)節(jié)原有的解剖生理結(jié)構(gòu),創(chuàng)傷小,準(zhǔn)確率高,且術(shù)后恢復(fù)快。保持關(guān)節(jié)原有的解剖生理結(jié)構(gòu),創(chuàng)傷小,準(zhǔn)確率高,且術(shù)后恢復(fù)快。3、不能耐受手術(shù)及麻醉者；C、參與日常生活活動(dòng)，如洗臉、刷牙、梳頭、風(fēng)險(xiǎn)和局限對(duì)于任何外科手術(shù)，關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡手術(shù)都是存在風(fēng)險(xiǎn)的。包括感染或是血管、神經(jīng)損傷，關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡技術(shù)并不適用于所有肩關(guān)節(jié)問(wèn)題。關(guān)節(jié)內(nèi)鏡的使用圖示液體微小創(chuàng)口關(guān)節(jié)內(nèi)鏡外科器械傷口滲血情況及傷口引流量風(fēng)險(xiǎn)和局限關(guān)節(jié)內(nèi)鏡的使用圖示液體微小二、肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)的適應(yīng)證（1）肩關(guān)節(jié)紊亂癥：懷疑盂唇

3、損傷者；（2）頑固性肩峰下疼痛或功能障礙：懷疑肩袖損傷者；（3）非典型性肩關(guān)節(jié)疼痛：懷疑軟骨損傷或軟骨性游離體；（4）肱二頭肌長(zhǎng)頭腱的損傷；二、肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)的適應(yīng)證（1）肩關(guān)節(jié)紊亂癥：懷疑盂唇損傷者；盂唇盂唇關(guān)節(jié)鏡處理肩袖損傷撕裂肩袖肩袖固定后關(guān)節(jié)鏡處理肩袖損傷撕裂肩袖肩袖固定后關(guān)節(jié)鏡處理肱二頭肌長(zhǎng)頭腱的病變關(guān)節(jié)鏡處理肱二頭肌長(zhǎng)頭腱的病變?nèi)?、肩關(guān)節(jié)鏡的禁忌證1、切口周圍有感染；2、全身狀況不許可；3、不能耐受手術(shù)及麻醉者；三、肩關(guān)節(jié)鏡的禁忌證1、切口周圍有感染；病情介紹：患者：張潤(rùn)才、男性、27歲，住院號(hào)：6648889 診斷：左肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位因“反復(fù)左肩關(guān)節(jié)脫位1年半”于10/2入院，生命體

4、征平穩(wěn)，左肩部無(wú)明顯腫脹、畸形、壓痛，左上肢血運(yùn)及感覺正常。MRI 診斷：左肩前盂唇、盂肱上韌帶損傷于14/2行“左肩關(guān)節(jié)鏡檢、滑膜清理、肩袖修復(fù)術(shù)”，術(shù)后病情穩(wěn)定。病情介紹：四、術(shù)前護(hù)理心理護(hù)理皮膚準(zhǔn)備禁飲、禁食指導(dǎo)功能鍛煉四、術(shù)前護(hù)理心理護(hù)理皮膚準(zhǔn)備禁飲、禁食指導(dǎo)功能鍛煉五、術(shù)后護(hù)理病情觀察功能鍛煉體位護(hù)理冰敷治療1234五、術(shù)后護(hù)理病情觀察功能鍛煉體位護(hù)理冰敷治療1234（一）病情觀察生命體征傷口滲血情況及傷口引流量肢端血運(yùn)及感覺情況注意并發(fā)癥的發(fā)生（一）病情觀察生命體征保持關(guān)節(jié)原有的解剖生理結(jié)構(gòu),創(chuàng)傷小,準(zhǔn)確率高,且術(shù)后恢復(fù)快。術(shù)后第2天開始進(jìn)行包括感染或是血管、神經(jīng)損傷，關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡技

5、術(shù)并不適用于所有肩關(guān)節(jié)問(wèn)題。患者：張潤(rùn)才、男性、27歲，一肩關(guān)節(jié)鏡的優(yōu)點(diǎn) 肩關(guān)節(jié)鏡技術(shù)可以直視下觀察肩關(guān)節(jié)內(nèi)部及肩峰下的一些病變, 以明確診斷, 彌補(bǔ)了傳統(tǒng) X線、CT、MRI的不足；游泳為最佳的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。目的：以減輕腫脹和疼痛。（1）肩關(guān)節(jié)紊亂癥：懷疑盂唇損傷者；（2）頑固性肩峰下疼痛或功能障礙：懷疑肩袖損傷者；患肢予軟枕抬高，關(guān)節(jié)鏡處理肱二頭肌長(zhǎng)頭腱的病變(1)術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)行B、肩關(guān)節(jié)的被動(dòng)前屈上舉、外旋、內(nèi)旋、外展、內(nèi)收、住院號(hào)：6648889（4）肱二頭肌長(zhǎng)頭腱的損傷；傷口周圍予冰敷治療，傷口滲血情況及傷口引流量 臂叢神經(jīng)損傷 切口感染 肩關(guān)節(jié)腫脹術(shù)后并發(fā)癥保持關(guān)節(jié)原有的解剖生理結(jié)構(gòu)

6、,創(chuàng)傷小,準(zhǔn)確率高,且術(shù)后恢復(fù)快。（二）體位 患肢予軟枕抬高， 枕頭高度以5CM為宜，術(shù)后患肢予三角巾懸吊固定6周。（二）體位 患肢予軟枕抬高， 傷口周圍予冰敷治療，時(shí)間：術(shù)后24小時(shí)目的：以減輕腫脹和疼痛。（三）冰敷治療 傷口周圍予冰敷治療，（三）冰敷治療（四）功能鍛煉 (1)術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)行手、腕、肘活動(dòng)鍛煉；（四）功能鍛煉 (1)術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)行(2)擴(kuò)胸練習(xí)： 術(shù)后第2天開始進(jìn)行(2)擴(kuò)胸練習(xí)：(3)術(shù)后第2周，進(jìn)行三角肌收縮功能鍛煉； (3)術(shù)后第2周，進(jìn)行三角肌收縮功能鍛煉； （4）聳肩練習(xí)：術(shù)后第4周開始進(jìn)行（4）聳肩練習(xí)：（5）術(shù)后7-12周進(jìn)行全關(guān)節(jié)活動(dòng)鍛煉B、肩關(guān)節(jié)的被動(dòng)前屈上舉、外旋、內(nèi)旋、外展、內(nèi)收、爬墻練習(xí)；C、參與日常生活活動(dòng)，如洗臉、刷牙、梳頭、穿衣等；A、鐘擺練習(xí) （5）術(shù)后7-12周進(jìn)行全關(guān)節(jié)活動(dòng)鍛煉B、肩關(guān)節(jié)的被動(dòng)前屈上（6）術(shù)后12周以后，以抗阻力訓(xùn)練為主，繼續(xù)肩關(guān)節(jié)各個(gè)方向的終末牽拉訓(xùn)練，保持最大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。游泳為最佳的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。 （6）術(shù)后12周以后，以抗阻力訓(xùn)練為主，繼續(xù)肩關(guān)節(jié)各個(gè)方向的肩關(guān)節(jié)CPM肩關(guān)節(jié)CPM肩關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的護(hù)理全面版課件肩關(guān)