醫(yī)院兒科神經(jīng)系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī)

1、醫(yī)院兒科神經(jīng)系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī)化膿性腦膜炎護(hù)理常規(guī)一、維持正常的體溫：保持病室安靜,空氣新鮮。絕對 臥床休息。及時(shí)測量體溫,高熱者給予物理或藥物降溫,并 做好記錄。鼓勵(lì)患兒多飲水,出汗多者及時(shí)更衣。二、病情觀察,防治并發(fā)癥監(jiān)測生命體征：假設(shè)患兒出現(xiàn)意識障礙、鹵門及瞳孔改 變、煩躁不安、頻繁嘔吐等驚厥先兆,說明有腦水腫；假設(shè)呼 吸節(jié)律不規(guī)則、瞳孔忽大忽小或不等大,對光反應(yīng)遲鈍,血 壓升高,說明有腦疝及呼吸衰竭。做好并發(fā)癥的觀察：假設(shè)患兒發(fā)熱不退或退而復(fù)升,前 鹵飽滿、嘔吐不止、頻繁驚厥,應(yīng)考慮有并發(fā)癥存在。做好搶救藥品及器械的準(zhǔn)備：如氧氣、吸引器、脫水 機(jī)、呼吸興奮劑等等。藥物治療的護(hù)理：了解各種

2、藥物的使用要求及副作用。 如靜脈用藥的配伍禁忌,注意觀察氯霉素的骨髓抑制作用, 定期做血象檢查,記錄24小時(shí)出入量。三、保證營養(yǎng)供應(yīng)：根據(jù)患兒熱量需要制定飲食計(jì)劃, 給予高熱量、清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。四、防止外傷：協(xié)助患兒洗漱、進(jìn)食,做好口腔護(hù)理、 皮膚護(hù)理,預(yù)防壓瘡,保障患兒安全,防止墜床及舌咬傷。五、健康教育加強(qiáng)衛(wèi)生知識宣傳,預(yù)防化膿性腦膜炎。對患兒及其家長給予安慰、關(guān)心和愛護(hù),使其接受事 實(shí),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。對恢復(fù)期和有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的患兒,應(yīng)進(jìn)行功能訓(xùn) 練。病毒性腦膜炎護(hù)理常規(guī)一、維持正常體溫：監(jiān)測體溫,觀察熱型及伴隨癥狀。 出汗后及時(shí)更換衣物。體溫超過38.5笆時(shí)給予物

3、理或藥物降 溫、靜脈補(bǔ)液。二、促進(jìn)腦功能的恢復(fù)：減輕患兒的不安與焦慮,使患 兒離開刺激源,為患兒提供保護(hù)性的看護(hù)和日常生活的細(xì)心 護(hù)理。三、促進(jìn)肢體功能的恢復(fù)做好心理護(hù)理。臥床期間協(xié)助患兒洗漱、進(jìn)食、大小便及個(gè)人衛(wèi)生。教會家長協(xié)助患兒翻身以及對皮膚護(hù)理的方法,預(yù)防 壓瘡。保持癱瘓肢體處于功能位置。病情穩(wěn)定后,及早督促 患兒進(jìn)行功能鍛煉,活動(dòng)時(shí)要循序漸進(jìn),防止碰傷。四、注意病情觀察,保證營養(yǎng)供應(yīng)患兒取平臥位,頭偏向一側(cè),上半身可抬高2030 以利于降低顱內(nèi)壓。每2小時(shí)翻身一次,輕拍背部以利排痰。密切觀察瞳孔及呼吸,以防因體位移動(dòng)而形成腦疝和 呼吸驟停。保持呼吸道通暢,給氧。對昏迷或吞咽困難的患兒,盡早給予鼻飼；做好口腔 護(hù)理。輸注能量合劑營養(yǎng)腦細(xì)胞,促進(jìn)腦功能恢復(fù)?？刂企@厥,保持鎮(zhèn)靜,以免加重腦缺氧。五、健康教育：做