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1、圍手術(shù)期低體溫的預(yù)防及護(hù)理圍手術(shù)期低體溫的預(yù)防及護(hù)理 主要內(nèi)容體溫定義術(shù)中低體溫的原因術(shù)中低體溫的危害預(yù)防術(shù)中低體溫的護(hù)理措施 主要內(nèi)容體溫定義學(xué)習(xí)目標(biāo)了解體溫的定義掌握術(shù)中低體溫的原因熟悉術(shù)中低體溫的危害掌握預(yù)防術(shù)中低體溫的護(hù)理措施學(xué)習(xí)目標(biāo)了解體溫的定義體溫 中心體溫(直腸溫度) 體溫 外周體溫(皮膚溫度)體溫 中心體溫(直腸溫度)低體溫的劃分低體溫:中心體溫 36輕度低溫:32 36中度低溫:28 32嚴(yán)重低溫:18 28深低溫: 18低體溫的劃分低體溫:中心體溫 36引起術(shù)中低體溫的原因手術(shù)室低溫環(huán)境麻醉因素體表散熱因素“冷稀釋”作用病人因素醫(yī)務(wù)人員保暖意識淡薄引起術(shù)中低體溫的原因手術(shù)室
2、低溫環(huán)境手術(shù)室低溫環(huán)境層流手術(shù)室常規(guī)溫度室內(nèi)空氣快速對流手術(shù)室低溫環(huán)境層流手術(shù)室常規(guī)溫度麻醉因素操作過程中體表散熱(如腰麻)麻醉藥物機(jī)械通氣吸入干冷氣體麻醉因素操作過程中體表散熱(如腰麻)體表散熱因素手術(shù)野皮膚消毒術(shù)中使用與室溫相同的液體沖洗體腔或手術(shù)切口手術(shù)切口大,手術(shù)時間長,體表暴露面積大覆蓋手術(shù)切口的無菌巾潮濕體表散熱因素手術(shù)野皮膚消毒“冷稀釋”作用輸入大量與室溫相同的液體成人每輸入1L與室溫相同的液體或輸入1U的血液,中心體溫約降低0.25 。“冷稀釋”作用輸入大量與室溫相同的液體成人每輸入1L與室病人因素 精神因素術(shù)前禁食水形體消瘦年齡 小兒散熱率比成人約大4倍。病人因素 精神因素醫(yī)務(wù)人員保暖意識淡薄醫(yī)務(wù)人員保暖意識淡薄,操作中未注意保護(hù)病人醫(yī)務(wù)人員保暖意識淡薄醫(yī)務(wù)人員保暖意識淡薄,操作中未注術(shù)中低體溫的危害增加傷口感染率增加手術(shù)失血量氧供降低,引發(fā)代謝性酸中毒心血管系統(tǒng)的影響神經(jīng)系統(tǒng)的影響呼吸系統(tǒng)的影響蘇醒延遲病人舒適度的影響術(shù)中低體溫的危害增加傷口感染率預(yù)防術(shù)中低體溫的護(hù)理措施心理疏導(dǎo)預(yù)防體表溫度的散失預(yù)防體腔溫度的散失加強(qiáng)圍手術(shù)期體溫監(jiān)測預(yù)防術(shù)中低體溫的護(hù)理措施心理疏導(dǎo)圍手術(shù)期低體溫預(yù)防和護(hù)理課件圍手術(shù)期低體溫預(yù)防和護(hù)理課件圍手術(shù)期低體溫預(yù)防和護(hù)理
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