眼科常見病的中醫(yī)保健課件

1、眼科常見病的中醫(yī)保健眼科常見病的中醫(yī)保健白內(nèi)障定義：由多因素引起晶狀體囊膜損傷，使其滲透性增加和喪失屏障作用,導致晶狀體代謝紊亂,使晶狀體蛋白發(fā)生變性,形成混濁，稱為白內(nèi)障。 白內(nèi)障定義：由多因素引起晶狀體囊膜損傷，使其滲透性增加和喪失分類： 按病因：年齡相關(guān)性、外傷性、并發(fā)性、代謝性、中毒性、輻射性、發(fā)育性和后發(fā)性等白內(nèi)障。按發(fā)病時間：先天性、后天性白內(nèi)障按晶狀體混濁形態(tài)：點狀、冠狀、板層白內(nèi)障分類： 按病因：年齡相關(guān)性、外傷性、并發(fā)性、代謝性、中毒性分類：按晶狀體混濁部位：皮質(zhì)性、核性、囊膜下白內(nèi)障按晶狀體混濁程度：初發(fā)期、未成熟期、成熟期、過熟期分類：按晶狀體混濁部位：皮質(zhì)性、核性、囊膜

2、下白內(nèi)障癥狀： 視力障礙對比敏感度下降屈光改變復視、多視畏光、眩光色覺敏感度下降視野缺損癥狀： 視力障礙常規(guī)治療：病因治療+局部治療老年白內(nèi)障的治療明目地黃丸（杞菊地黃丸） 810粒 3次/日麝珠明目液 點雙眼 3次/日（谷光甘肽眼液、沙普愛思眼液）維生素C、維生素E配合治療眼針+體針藥物離子透入常規(guī)治療：病因治療+局部治療老年白內(nèi)障的治療保健知識保持心態(tài)平和，防止恐懼心理調(diào)整飲食：增加果蔬食量A、含Vc、胡蘿卜素、葉黃素食品，如：紅蘿卜、西紅柿、獼猴桃、橙子、紫薯B、含碘食品：海帶、紫菜C、降脂食品：木耳、山楂、醋 保健知識保持心態(tài)平和，防止恐懼心理保健知識防紫外線：遮陽帽、太陽鏡防輻射：電

3、視、電腦、手機眼保健操：（人正面圖、穴位）保健明目茶：杭白菊、密蒙花、蟬蛻、青皮、杞果（基礎(chǔ)方）加減：陰虛加麥冬、沙參 陽虛加太子參、棉芪保健知識防紫外線：遮陽帽、太陽鏡眼科常見病的中醫(yī)保健課件眼科常見病的中醫(yī)保健課件附：玻璃體混濁（飛蚊癥）定義：玻璃體是眼球最大的內(nèi)容物，容積約4ml，正常狀態(tài)下是透明的凝膠體，因各種原因引起玻璃體內(nèi)凝液體透明改變，影響視力，稱之為玻璃體混濁。 附：玻璃體混濁（飛蚊癥）定義：玻璃體是眼球最大的內(nèi)容物，容積病因： 1、玻璃體的年齡性改變（退變）2、玻璃體積血3、玻璃體感染性炎癥4、玻璃體寄生蟲 病因： 1、玻璃體的年齡性改變（退變）癥狀： 1、眼前有漂浮物：如點

4、狀、絮狀、蠅飛蚊舞2、閃電感3、紅色煙霧感4、視物遮擋癥狀： 1、眼前有漂浮物：如點狀、絮狀、蠅飛蚊舞治療： 原則：病因治療+眼部治療 治療： 原則：病因治療+眼部治療 玻璃體的退變1、口服：21金維他、Vc、VE 2、點眼：胺碘肽、麝珠明目液3、肌注：安妥碘（普羅碘胺）針，每日一次4、中醫(yī)中藥：明目地黃丸、杞菊地黃丸（肝腎虧虛、精血不足、目竅失養(yǎng)）玻璃體的退變1、口服：21金維他、Vc、VE 玻璃體的退變5、穴位按摩：同白內(nèi)障禁止作眼球運動，易發(fā)生脫網(wǎng)、出血 6、食療：A：含碘食品：海帶、紫菜（蜜）、黑豆（蜜）B：堅果類食品：核桃、花生、芝麻、瓜子7、中藥離子透入玻璃體的退變5、穴位按摩：同

5、白內(nèi)障青光眼 定義：是以眼壓增高、視野缺損、視神經(jīng)萎縮為共同特征的致盲眼病之一，有一定遺傳傾向，在患者的直系親屬中，10%15%的個體可能發(fā)生青光眼。（正常人眼壓平均值為16mmHg。 1021mmHg正常范圍） 青光眼 定義：是以眼壓增高、視野缺損、視神經(jīng)萎縮為共同特征的分類： 原發(fā)性：閉角型（急性、慢性） 開角型繼發(fā)性先天性分類： 原發(fā)性：閉角型（急性、慢性）最基本的檢查項目： 眼壓、房角、視野、視神經(jīng) 最基本的檢查項目： 眼壓、癥狀：（原發(fā)性青光眼） 急性：眼脹痛，伴頭痛、同側(cè)額部痛或同側(cè)鼻根部酸脹、惡心、嘔吐、視力下降、霧視、虹視（注意與感冒、急性胃腸炎區(qū)別）慢性:視力緩慢下降、視野缺

6、損、偶發(fā) 虹視。體檢時發(fā)現(xiàn)眼底視神經(jīng)萎縮。癥狀：（原發(fā)性青光眼） 急性：眼脹痛，伴頭痛、同側(cè)額部痛或常規(guī)治療降眼壓：目的A、增加房水流出 B、抑制房水生成 C、減少眼內(nèi)容積縮小瞳孔常規(guī)治療降眼壓：目的A、增加房水流出常規(guī)治療聯(lián)合用藥輔助治療手術(shù)：濾過性手術(shù)、氬激光小梁成形術(shù)中藥辯證治療：配合針灸、耳尖放血常規(guī)治療聯(lián)合用藥保健知識 保持心情舒暢：防止因生氣、著急引起肝郁、肝火上犯發(fā)生青光眼；注意科學用眼：看書、看電視時間不可過長；清淡飲食：水以多次少量飲用（100150ml），入睡前排尿，枕頭高于腹部；保健知識 保持心情舒暢：防止因生氣、著急引起肝郁、肝火上犯保健知識多食利水果蔬：冬瓜、赤小豆、

7、薏米、玉米須等定期查視力、測眼壓、查視野。穴位按摩：A、太陽穴、睛明、魚腰、四白（承泣）B、合谷C、行間保健知識多食利水果蔬：冬瓜、赤小豆、薏米、玉米須等附：視神經(jīng)萎縮定義：指任何疾病引起視網(wǎng)膜節(jié)細胞及其軸突發(fā)生病變，而導致失明的眼病。 附：視神經(jīng)萎縮定義：指任何疾病引起視網(wǎng)膜節(jié)細胞及其軸突發(fā)生病分類： 原發(fā)性繼發(fā)性 分類： 原發(fā)性病 因顱內(nèi)高壓或顱內(nèi)炎癥視網(wǎng)膜病變視神經(jīng)病變：血管性、炎性、中毒性壓迫性病變：腫瘤、出血病 因顱內(nèi)高壓或顱內(nèi)炎癥病 因外傷性病變：顱腦、眶部外傷代謝性疾病：糖尿病遺傳性疾病營養(yǎng)性疾病病 因外傷性病變：顱腦、眶部外傷癥狀進行性視力下降、視野縮小眼底：視盤色淡或蒼白、生

8、理凹陷消失、視網(wǎng)膜動脈變細等癥狀進行性視力下降、視野縮小常規(guī)治療 積極治療原發(fā)疾病神經(jīng)營養(yǎng)及血管擴張藥物中藥：滋補肝腎、養(yǎng)血通絡 配合針刺、穴位注射（肝俞、腎俞、太陽）、艾灸常規(guī)治療 積極治療原發(fā)疾病保健知識注意休息，避免過度用眼食療：A、補充維生素A、B；肝、雜糧、堅果、脊骨（髓）B、補血養(yǎng)血：大棗10 花生米50g 水煮 保健知識注意休息，避免過度用眼保健知識穴位按摩： 頭：百合、四神聰 手：合谷 腳：足三里、三陰交 足：涌泉中藥泡腳:艾葉10g 紅花10g 溫經(jīng)通絡、活血養(yǎng)血保健知識穴位按摩：老年黃斑病變（年齡相關(guān)） 定義：患者多為50歲以上，雙眼先后或同時發(fā)病，視力呈進行性損害，其發(fā)病

9、率隨年齡增加而增高。 老年黃斑病變（年齡相關(guān)） 定義：患者多為50歲以上，雙眼先后病因： 目前不確切，可能與遺傳因素、黃斑長期慢性光損傷、代謝及營養(yǎng)素有關(guān)病因： 目前不確切，可能與遺傳因素、黃斑長期慢性光損傷、代謝癥狀： 1、干性：又稱萎縮性或非新生血管性。起病緩慢，雙眼視力逐漸減退?？捎幸曃镒冃危鄣卓梢婞S白色玻璃膜疣。2、濕性：又稱滲出性或新生血管性?；佳垡暳ν蝗幌陆?，視物變形嚴重，中央暗點。眼底黃斑部可見滲出、出血。癥狀： 1、干性：又稱萎縮性或非新生血管性。起病緩慢，雙眼視治 療 1、干性：激光或微脈沖激光照射，促進吸收。2、濕性:激光光凝、紅外激光經(jīng)瞳孔溫熱療法，促進出血、滲出吸收。

10、3、藥物：抗血管生成藥物、糖皮質(zhì)激素類藥物。治 療 1、干性：激光或微脈沖激光照射，促進吸收。治 療4、局部：施圖倫眼液5、中藥：辨證施治健脾化濕、養(yǎng)肝明目，配合針刺6、食療：面粉100g 雞蛋2個 雞內(nèi)金50g 芝麻、鹽少許干餅治 療4、局部：施圖倫眼液干眼癥（角結(jié)膜干燥癥） 定義：任何原因引起的淚液質(zhì)或量異常，或動力學異常導致的淚膜穩(wěn)定性下降，并伴有眼部不適和眼表組織病變特征的多種疾病的總稱。干眼癥（角結(jié)膜干燥癥） 定義：任何原因引起的淚液質(zhì)或量異常，干眼癥A、干眼癥：僅表現(xiàn)為雙眼干澀，無眼表損害，也無全身性原因；B、干眼?。杭扔醒鄄堪Y狀又有體征者；C、干眼綜合癥：有眼部癥狀，合并全身免疫性疾病者。 干眼癥A、干眼癥：僅表現(xiàn)為雙眼干澀，無眼表損害，也無全身性原病因 ：眼表面的病理改變基于免疫的炎癥反應細胞凋亡性激素水平的降低外界環(huán)境的影響病因 ：眼表面的病理改變分類： 淚液生成不足型：淚腺疾病或功能不良淚液蒸發(fā)過強型：瞼板腺功能障礙分類： 淚液生成不足型：淚腺疾病或功能不良癥狀： 視疲勞、異物感、干澀感、燒灼感眼脹、眼痛、眼紅、畏光伴有：口干、鼻干、關(guān)節(jié)痛癥狀： 視疲勞、異物感、干澀感