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1、中醫(yī)藥防治艾滋病的研究近況與思索【摘要】對中醫(yī)藥防治艾滋病的研究近況作了回首和闡發(fā),提出和闡發(fā)如今存在的重要題目,預(yù)測了中醫(yī)藥防治艾滋病研究的生長趨勢?!娟P(guān)鍵詞】艾滋病中醫(yī)病機(jī);近況;對策;辨證論治基金工程:國度重點底子研究生長籌劃(973籌劃)(編號:2022B523506)艾滋病全稱為得到性免疫缺陷綜合征(aquirediunedefiienysyndre,AIDS),該病由人免疫缺陷病毒(huaniundefiienyvirus,HIV)熏染而引起,導(dǎo)致被熏染者D4+T細(xì)胞數(shù)目淘汰,免疫成效的部門或完全喪失,繼而產(chǎn)生多體系、多器官、多病原體的時機(jī)性熏染和腫瘤等,臨床表示情勢多種多樣。作為
2、當(dāng)代一種新出現(xiàn)的病種,中醫(yī)歷代文獻(xiàn)中尚無艾滋病之名,比年來各中醫(yī)界人士按照艾滋病的流傳方法、盛行環(huán)境、發(fā)病特點、臨床表示以及預(yù)后轉(zhuǎn)歸等方面,提出了艾滋病應(yīng)屬于中醫(yī)疫并伏氣溫并虛勞、陰陽易等領(lǐng)域。1中醫(yī)病因病機(jī)的熟悉如今以為,本病外因是疫毒之邪入侵,內(nèi)因那么是體內(nèi)正氣衰弱。當(dāng)代醫(yī)學(xué)證實HIV是通過性打仗、血液流傳、母嬰垂直流傳進(jìn)入人體內(nèi),HIV所打擊的靶細(xì)胞是人體最緊張的免疫細(xì)胞D4+T淋巴細(xì)胞,終極導(dǎo)致人體免疫成效的低下。臨床上表示為1:急性熏染期(一樣平常為數(shù)周-6個月),以發(fā)熱、冷淡、皮疹、肌痛和頭痛最為常見,病癥略微,多為自限性,連續(xù)1-3周后可自行緩解;無病癥期,有學(xué)者稱之為臨床暗藏期
3、,可歷時數(shù)月至10年或更久;艾滋病期,又稱臨床期,為熏染HIV后的終極階段,以連續(xù)的發(fā)熱、冷汗、腹瀉、體重減輕、影象力減退等以及種種時機(jī)性熏染和腫瘤為重要表示。中醫(yī)以為邪之所湊,其氣必虛,疫毒之邪侵入體內(nèi),日久必傷人體正氣,加之狎妓、同性戀等恣情縱欲,腎精虧耗;或吸毒成癮,氣血損傷,陰陽失衡;或天賦不敷,天稟衰弱等,均易使正氣不敷。正虛那么邪毒內(nèi)伏于營分,伏于血絡(luò),而成為本病發(fā)病之源。與一樣平常溫病差異,本病沒有衛(wèi)氣營血之傳變,而是邪毒直入血絡(luò)而伏于營分并可恒久處于相對穩(wěn)定狀態(tài)。急性熏染期:艾滋病毒入侵,為邪毒犯表,郁于腠理,表衛(wèi)失和;無病癥期暗藏期:正邪相持,正氣漸耗,氣血陰陽及臟腑成效日漸
4、失調(diào);艾滋病期:由于艾滋病病毒在機(jī)體內(nèi)不竭復(fù)制繁殖,疫毒恒久耗傷正氣,正氣嚴(yán)峻不敷,正不堪邪,種種病邪攻其不備,導(dǎo)致變證叢生,氣血陰陽俱損,并終極因正不堪邪導(dǎo)致正氣耗竭2。2中醫(yī)辨證論治3中藥治療3.1對單味藥舉行研究如今,國表里專家先后對上千種中草藥舉行了抗艾滋病的藥效研究,如今已創(chuàng)造近百種具有體外抗HIV活性,如紫花地盯夏枯草、穿心連、金銀花、甘草、天花粉、桑白皮、紫草、黃連、黃芪、虎杖、丹參、柴胡、靈芝、馬兜鈴、杜仲、大青葉、女貞子、三七、當(dāng)歸、冬蟲夏草、雷公藤等。3.2對有用身分舉行研究多糖類7:如具有免疫調(diào)治或加強(qiáng)作用的香菇多糖、黃芪多糖、茯苓多糖、獼猴桃根多糖、紅毛五加多糖等;具有
5、按捺HIV作用的紫花地盯空心蓮子草、夏枯草中的硫酸脂多糖等。卵白類8有抗HIV的天花粉卵白等。萜類:如具有誘導(dǎo)滋擾素、加強(qiáng)天然殺傷細(xì)胞運動成效、按捺HIV增殖,并具有免疫激活作用的甘草甜素等。生物堿類9有按捺HIV作用的秋水仙堿、罌粟堿等。黃酮類10:具有按捺HIV活性的金絲桃蒽酮等。3.3復(fù)方研究比年來對中藥復(fù)方的研究也獲得了較顯著的結(jié)果,此中就有由我國食品藥品監(jiān)視辦理局容許的第一此中藥復(fù)方,金衛(wèi)醫(yī)療科技研制的唐草片(原名新血片)。實行室研究創(chuàng)造,它在艾滋病人體內(nèi)能增長D4+T細(xì)胞數(shù)目,有助進(jìn)步免疫本領(lǐng),減慢HIV病毒的復(fù)制,有助改進(jìn)艾滋病患者臨床病癥,進(jìn)步患者生存質(zhì)量11。另另有中研號、艾
6、通、艾泰定、新世紀(jì)康保、復(fù)方三黃散膠囊等復(fù)方制劑對HIV均有差異程度的按捺作用。4非藥物治療5存在的題目及思索中醫(yī)證候的客不雅化、尺度化是中醫(yī)臨床治療和研究的基矗艾滋病作為一個當(dāng)代新發(fā)的病種,由于網(wǎng)絡(luò)病例少,臨床上尚未見大范圍的應(yīng)用盛行病學(xué)要領(lǐng)對艾滋病中醫(yī)證候舉行研究。在艾滋病中醫(yī)證候的研究可以從以下方面動手舉行:中醫(yī)證候不是靜止、凝固穩(wěn)定的,它是疾病產(chǎn)生、生長差異階段的歸納綜合,是隨著疾病生長而出現(xiàn)動態(tài)變革的,與疾病的差異階段有明顯的干系。因此,在研究艾滋病中醫(yī)證候時必要對艾滋病中醫(yī)證候特點及差異病變階段中醫(yī)證候的演變紀(jì)律舉行盛行病學(xué)觀察研究,在此底子上應(yīng)用當(dāng)代數(shù)理統(tǒng)計、當(dāng)代盛行病學(xué)及循證醫(yī)
7、學(xué)等要領(lǐng)對艾滋病差異發(fā)病階段的根本證候漫衍、根本證候組合紀(jì)律,對艾滋病并發(fā)癥的中醫(yī)證候漫衍特點和紀(jì)律舉舉措態(tài)的研究和闡發(fā),才氣全面地、完備地熟悉艾滋病的證候?qū)W特性。從宏不雅辨證和微不雅辨證相結(jié)合入手,拔取西醫(yī)的一些微不雅指標(biāo)如D4+T細(xì)胞以及病毒載量等,研究艾滋病中醫(yī)證候與它們的相干性,探究一條新的艾滋病中醫(yī)證候量化、客不雅化尺度研究的途徑。中醫(yī)藥防治艾滋病的臨床療效評價要領(lǐng)研究,創(chuàng)立評價尺度,對鞭策中醫(yī)藥當(dāng)代化和財產(chǎn)化歷程,具有緊張意義。國際社會亦急迫需求傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的評價要領(lǐng)。美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)1996年明白指出:“傳統(tǒng)/交換醫(yī)學(xué)療法的有用性評價是一個關(guān)鍵和焦點的題目。如今,中醫(yī)藥治療艾滋病臨床療效評價文獻(xiàn),多是借用西醫(yī)的病毒載量、D4+T細(xì)胞計數(shù)的生物學(xué)指標(biāo)作為中醫(yī)藥療效的尺度。假設(shè)僅以病毒載量或D4+T細(xì)胞作為指標(biāo)來評價中醫(yī)藥的療效,這顯然不克不及完全切合中醫(yī)藥治療的根本理論和臨床現(xiàn)實環(huán)境。中醫(yī)學(xué)的特色是團(tuán)體不雅和辨證施治,中醫(yī)藥夸大從團(tuán)體上對機(jī)體舉行,是涉及到多條理、多環(huán)節(jié)、多靶點的治療。因此,中醫(yī)藥治療艾滋病的臨床療效評價指標(biāo)也應(yīng)該是多方面差異條理的,而不該該僅僅范圍于西醫(yī)的生物學(xué)指標(biāo)。我們以為,中醫(yī)藥治療艾滋病的療效評價研究更緊張的是要
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