雙肺結(jié)節(jié)影的鑒別診斷課件

1、雙肺結(jié)節(jié)影的鑒別診斷雙肺結(jié)節(jié)影的鑒別診斷雙肺結(jié)節(jié)影的鑒別診斷雙肺結(jié)節(jié)影的鑒別診斷雙肺結(jié)節(jié)影的鑒別診斷雙肺結(jié)節(jié)影的鑒別診斷多發(fā)結(jié)節(jié)影的常見病因1。感染性疾病肺部結(jié)節(jié)狀病灶：2。非感染性疾病肺部結(jié)節(jié)狀病灶：2多發(fā)結(jié)節(jié)影的常見病因1。感染性疾病肺部結(jié)節(jié)狀病灶：21.感染性疾病肺部結(jié)節(jié)狀病灶：1）血型播散型肺結(jié)核2）病毒性肺炎3）肺炎支原體肺炎4）粟粒型肺真菌病5）急性血吸蟲病肺部病變6）惡性瘧疾31.感染性疾病肺部結(jié)節(jié)狀病灶：1）血型播散型肺結(jié)核2.非感染性疾病肺部結(jié)節(jié)狀病灶：1) 肺泡細(xì)胞癌2）結(jié)節(jié)型肺轉(zhuǎn)移癌3）過敏性肺炎4）塵肺?。汗璩林?、滑石肺等5）結(jié)節(jié)病6) 風(fēng)濕疾病肺侵犯7）肺含鐵血黃素

2、沉著癥8）嗜酸粒細(xì)胞增多癥42.非感染性疾病肺部結(jié)節(jié)狀病灶：1) 肺泡細(xì)胞癌1）血型播散型肺結(jié)核病灶大?。?-3mm分布區(qū)域：雙肺上中肺野較密，下肺野較疏病灶邊緣：較清楚或模糊動(dòng)態(tài)變化：抗癆治療1-3個(gè)月有明顯變化。其他特點(diǎn)：以兒童、青少年多見，常伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、乏力、消瘦等癥狀。51）血型播散型肺結(jié)核病灶大?。?-3mm52）病毒性肺炎病灶大小：2-4mm或8-6mm分布區(qū)域：雙肺肺野病灶邊緣：模糊動(dòng)態(tài)變化：治療1-4個(gè)月可吸收。其他特點(diǎn)：多見腎移植術(shù)后患者或兒童，常伴有發(fā)熱、咳嗽、胸悶，無痰或少痰。62）病毒性肺炎病灶大?。?-4mm或8-6mm63）肺炎支原體肺炎病灶大小：5-6m

3、m分布區(qū)域：?jiǎn)蝹?cè)中肺野病灶邊緣：模糊動(dòng)態(tài)變化：治療1-2個(gè)周可吸收。其他特點(diǎn)：冬春、夏秋季節(jié)多發(fā)，常表現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸悶，無痰或少痰。73）肺炎支原體肺炎病灶大?。?-6mm74）粟粒型肺真菌病病灶大小：0.5-4cm分布區(qū)域：肺膜下病灶邊緣：模糊動(dòng)態(tài)變化：治療1-3個(gè)月可有吸收。其他特點(diǎn)：正常人和免疫功能抑制患者均可發(fā)病，可無癥狀或有輕度發(fā)熱、咳嗽、咳痰。84）粟粒型肺真菌病病灶大?。?.5-4cm81) 肺泡細(xì)胞癌、轉(zhuǎn)移癌病灶大小：5-6mm分布區(qū)域：雙肺中、下肺野病灶邊緣：較清楚動(dòng)態(tài)變化：1-3個(gè)月逐步增大。其他特點(diǎn)：以中老年人多見，有時(shí)有咳嗽、咳大量粘痰、胸悶等癥狀?？v膈、肺門淋巴結(jié)增

4、大。91) 肺泡細(xì)胞癌、轉(zhuǎn)移癌病灶大?。?-6mm92）過敏性肺炎病灶大小：2-3mm分布區(qū)域：雙肺中、下肺野，雙肺尖可無病灶。病灶邊緣：模糊動(dòng)態(tài)變化：脫離過敏原2-4周可完全吸收。其他特點(diǎn)：臨床癥狀差別較大。血中嗜酸粒細(xì)胞明顯增高。102）過敏性肺炎病灶大?。?-3mm103）塵肺?。汗璩林?、滑石肺等病灶大小：1-3mm分布區(qū)域：雙肺中、下肺野內(nèi)側(cè)，雙肺尖少。病灶邊緣：清楚、密度高動(dòng)態(tài)變化：進(jìn)行性增大。其他特點(diǎn)：有職業(yè)接觸史。113）塵肺?。汗璩林?、滑石肺等病灶大小：1-3mm114）結(jié)節(jié)病病灶大?。?-6mm分布區(qū)域：中肺野，病灶大小、形狀、密度不同，分布不均勻。病灶邊緣：清楚動(dòng)態(tài)變化

5、：激素治療1-3個(gè)月?？梢韵?。其他特點(diǎn)：雙側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大，以右側(cè)為著。皮膚等組織也會(huì)受侵。124）結(jié)節(jié)病病灶大?。?-6mm125）風(fēng)濕疾病肺侵犯病灶大?。?-6mm分布區(qū)域：肺野中外帶多。病灶邊緣：較模糊或清楚動(dòng)態(tài)變化：肺內(nèi)結(jié)節(jié)增多、增大、縮小、消失及疾病本身的活動(dòng)或緩解有關(guān)。其他特點(diǎn)：常有其他系統(tǒng)損害，如腎臟、胸膜、心包、氣管、食道、皮膚等組織?？v膈淋巴結(jié)腫大不常見。135）風(fēng)濕疾病肺侵犯病灶大?。?-6mm136）肺含鐵血黃素沉著癥病灶大小：2-3mm分布區(qū)域：兩側(cè)中下肺肺門周圍較為密集，肺尖部較清晰。病灶邊緣：模糊動(dòng)態(tài)變化：長(zhǎng)期存在無改變其他特點(diǎn)：患者有咳嗽、咳痰、咯血痰、氣短，否認(rèn)有結(jié)核中毒