醫(yī)學課件-生活起居護理課件

1、生活起居護理1生活起居護理1生活起居護理的概念及其的： 生活起居護理：是指患者在患病期間，護士根據(jù)患者個體在生活起居護理方面予以專業(yè)的指導，并精心照料的過程。 其目的是：保養(yǎng)患者的正氣，調(diào)整機體內(nèi)外陰陽的平衡，增強機體抗御外邪的能力，促進疾病的治療和康復。2生活起居護理的概念及其的： 生活起居護理：是指患者在 生活起居護理應從以下三個方面做起： 一、起居有常 二、勞逸適度 三、環(huán)境適宜3 生活起居護理應從以下三個方面做起： 一一、起居有常 在生活起居護理中，人體要順應四時的變化，春保肝，夏保心，秋保肺，冬保腎，遵循“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”、“虛邪賊風，避之有時”的原則。 4一、起居有常 在生活起

2、居護理中，人體要（一）順應四時，平衡陰陽 中醫(yī)醫(yī)學認為，人與自然界是一個有機整體。黃帝內(nèi)經(jīng)指出“人以天地之氣生，四時之法成”，“人與天地相應”，因此，在護理工作中，應根據(jù)四時陰陽變化和自然界的規(guī)律，指導患者的生活起居。春季-夜臥早起，廣庭于步；夏季-夜臥早起，無厭于日；秋季-早臥早起，與雞俱興；冬季-早臥晚起，必待日光。5（一）順應四時，平衡陰陽 春季-夜臥 自然界有春、夏、秋、冬四季變化，春夏屬陽，秋冬屬陰，其氣候規(guī)律一般為春溫、夏熱、長夏濕、秋燥、冬寒。人體的生理活動也隨著季節(jié)的變化而改變，以適應自然規(guī)律，保持機體內(nèi)外環(huán)境的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，祛病延年。若不順應其變化，則可導致疾病的發(fā)生或加重。因此

3、，在護理過程中應遵循“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”的原則。66 “逆春氣則少陽不生肝氣內(nèi)變，逆夏氣則太陽 不長心氣內(nèi)洞，逆秋氣則太陰不收肺氣焦?jié)M，逆冬氣則少陰不藏腎氣獨沉?！?素問四氣調(diào)神大論 7 “逆春氣則少陽不生肝氣內(nèi)變，逆夏氣則太陽 不長 大自然的特點 練形 調(diào)神 目的 逆之后果春天地俱生，萬物以榮，推陳出新夜臥早起，廣庭于步，披發(fā)緩形生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，以使志生以適應春氣，為養(yǎng)生之道傷肝，夏為寒變，奉長者少夏陰陽氣交，萬物華實，大地繁茂秀麗夜臥早起，無厭于日，使腠理易通使志勿怒，若所愛在外以適應夏氣，為養(yǎng)長之道傷心，秋為 瘧，奉收者少，冬至重病秋天氣以急，地氣以明，大地處于收容平定狀

4、態(tài)早臥早起，與雞俱興，使肺氣清使志安寧，收斂神氣，無外其志，以避免秋日肅殺之氣的傷害以適應秋氣，為養(yǎng)收之道傷肺，冬為泄，奉藏者少冬大地水冰地 ，處于閉藏狀態(tài)早臥晚起，必待日光，勿擾乎陽。無泄皮膚，以保護陽氣使志若伏若膩，神氣內(nèi)守以適應冬氣，為養(yǎng)藏之道傷腎，春為 奉長者少8 大自然的特點 練形 調(diào)神 （二）睡眠充足，適當鍛煉 睡眠是人體的一種生理需要，是維持生命的重要手段。睡眠是最理想、最完整的休息，入寐時心靜神定，形體和精神都得到充分的休息，促使身體各組織的自我修復，能最有效的消除疲勞，調(diào)節(jié)情緒，充養(yǎng)精神，增強正氣。 “服藥千朝，不如獨眠一宿”，睡眠不足，易耗傷正氣。9（二）睡眠充足，適當鍛煉

5、 睡眠是人體的 在病情允許的情況下，凡能下床活動的患者每天都應保持適度的活動與鍛煉。適度的活動能使氣血流暢，筋骨堅實，提神爽志，增強抵御外邪的能力，有利于機體功能的恢復，尤其是對腦力勞動者，適度的運動更能促進疾病的康復。10 在病情允許的情況下，凡能下床活動的患者每（三）慎避外邪，形神共養(yǎng) 患病之人正氣虛弱，易于感受六淫和疫癘之氣等外邪。在生活起居護理中應遵循“虛邪賊風，避之有時”的原則，指導患者根據(jù)四時氣候變化及時添加衣物；在反常氣候或遇到傳染病流行時，要注意避之有時，或采取其他方式提高機體抗病能力，避免外邪的侵襲。11（三）慎避外邪，形神共養(yǎng) 患病之人正氣虛弱 形體與神氣的協(xié)調(diào)統(tǒng)一是生命活

6、動賴以維持的基礎。所以在生活起居護理中，既要注意形的保養(yǎng)，更要注重神的調(diào)攝。形是神的物質(zhì)基礎，神是行的外在表現(xiàn)，兩者密切相關，相輔相成。 養(yǎng)形：是指通過適當?shù)男菹⒑突顒?，提供良好的營養(yǎng)和環(huán)境條件，對人的五臟六腑、氣血津液、四肢百骸、五官九竅等形體進行攝養(yǎng)和護理。 養(yǎng)神：是指應用各種方式調(diào)節(jié)患者的情志活動，使其達到情緒穩(wěn)定、心平氣和的精神狀態(tài)，以利于疾病的康復。12 形體與神氣的協(xié)調(diào)統(tǒng)一是生命活動賴以維持的二、勞逸適度 古人認為勞和逸必須“中和“，有常有節(jié)，不偏不過。勞逸結合應遵循”動靜結合”、“形勞而不倦”的原則，過度疲倦會損害人體，過度安逸亦可治病。只有動靜結合，勞逸適度，才能活動筋骨，通暢

7、氣血，強健體魄，增強毅力，保持生命活動的旺盛。13二、勞逸適度 古人認為勞和逸必須“中和“，（一）避免過勞 勞動是健康的源泉，是人生不可缺少的一個方面，經(jīng)常合理的體力勞動和腦力勞動可使機體精氣充沛而神旺，經(jīng)絡通暢，氣血調(diào)和，肢節(jié)滑利，增強體質(zhì)，提高抗病能力，但勞動必須適度。中醫(yī)學認為，過度勞累常常是疾病發(fā)生的重要原因之一。實驗證明，無論體力勞動還是腦力勞動，若過度勞倦均能降低機體抵抗力，影響內(nèi)在臟腑器官的功能。即使是看上去并不過分用力的日常坐、臥、立、行，若是持續(xù)過久，也會損害機體。14（一）避免過勞 勞動是健康的源泉，是人生不1、避免久視 久視傷血，“目受血而能視” 若需長時間用眼，則必須每

8、隔3060分鐘適當休息，眺望遠景或閉目養(yǎng)神。2、避免久立 久站不動 身體重量全部壓在脊柱和下肢骨上下肢骨骼、肌肉負擔增加，血液回流不暢 疾病，如下肢靜脈曲張、痔瘡等。 若長期從事久站工作，可在站立時做甩腿動作、扭膝運動或在睡前按摩雙腿及溫水泡腳。15153、避免久行 “久行易傷筋，勞于肝”養(yǎng)生論 適度的步行有益于健康，但若長時間疾步行走，超過了機體的耐受能力，就可能會使無病者積勞成疾，有病者疾病加重。4、避免神勞 中醫(yī)學認為，心主神而藏血，脾在志為思，故思慮勞神過度，最易耗傷心血，損傷脾運。 用腦不易過長，注意有一定的體力運動。 神勞即用腦過度。163、避免久行16 （二）避免過逸 過逸是指過

9、度的空閑，包括體力勞動和腦力勞動兩個方面。中醫(yī)學認為“逸則氣滯”。一旦形體過于安逸，肌肉筋骨活動過少，容易使人氣血遲滯而不得流暢，脾胃消化功能減退，引起食欲減退，身體軟弱無力，抵抗力下降。同時筋骨肌肉日久不用，必然會“用進廢退”，肢體痿弱無力或肥胖腋腫，動則氣喘，心悸。因此，在日常生活過程中要避免過度安逸。17 （二）避免過逸 過逸是指過度的空閑，包括1、避免久臥 適當?shù)膫?cè)臥可以使人身心放松.有助于消除疲勞,但臥床過久則會”傷氣”。2、避免久坐 久坐傷肉，由于長時間處于坐位,臀部皮膚毛囊易受堵塞而生癤，毛囊炎等。1818三 、環(huán)境適宜 整潔安靜的病室環(huán)境有利于疾病的康復，反之，也能影響患者的身

10、心健康。故 醫(yī)護人員要盡力給患者創(chuàng)造舒適的環(huán)境條件。19三 、環(huán)境適宜 19（一） 病室安排恰當 良好的環(huán)境有助于患者的治療和康復。在護理過程中應根據(jù)患者的病證性質(zhì)安置 合適的醫(yī)療環(huán)境。如寒癥，陽虛證者多畏寒風，應安置在向陽溫暖的病室；熱癥， 陰虛癥者多惡熱喜涼，可安置在背陽涼爽的病室，使患者感到心靜、涼爽，有利于 養(yǎng)病。病室要保持安靜，避免噪音，特別是心氣虛患者，以免其因突然的聲響而心 悸不已。20（一） 病室安排恰當 良好的環(huán)境有助于患（二）病室通風整潔 病室內(nèi)經(jīng)常通風換氣，保持空氣新鮮，可使患者神清氣爽，氣血通暢，促進疾病的康復，但忌強風、對流風，以防感冒。病室的陳設應簡單實用，保持地面

11、和床、椅等用品整潔，并定期消毒。廁所、浴室、水池應每日刷洗，定期消毒，便器應放在指定的位置，以免污濁的氣味逸進病室。21（二）病室通風整潔 病室內(nèi)經(jīng)常通風換氣，保（三）病室溫濕度適宜 病室應保持適宜的溫度，一般以18-20為宜。室溫過高，使患者感到燥熱難受，又易感暑邪；室溫過低，使患者感到寒冷，又易感寒邪。不同的病癥應視病情做出相應的調(diào)整。病室濕度以50-60為宜，濕度過高患者感到胸中滿悶、困倦、乏力，特別是對于風寒濕痹、脾虛濕盛的患者，易加重病情；濕度過低，患者感到口干唇燥、咽喉干痛，特別是對于陰虛肺熱的患者會出現(xiàn)嗆咳不止。22（三）病室溫濕度適宜 病室應保持適宜的溫度（四）病室光線適度 一般病室要求光線充足而柔和，使患者感到舒適而不刺眼