中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述培訓(xùn)課件

1、中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述緒 論中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述2緒 論中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述2 知識點1 了解中醫(yī)理論的形成及中醫(yī)護(hù)理學(xué)的發(fā)展?fàn)顩r2 熟悉各歷史階段的著名醫(yī)家、著作及有關(guān)中醫(yī)護(hù)理理論與技術(shù)。3 重點掌握中醫(yī)護(hù)理的基本特點中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述3 概述中醫(yī)藥起源于人類維持生存、生產(chǎn)勞動中的醫(yī)療實踐和科學(xué)實驗等活動。中醫(yī)學(xué)的理論體系受到中國古代唯物論和辯證法（精氣、陰陽、五行學(xué)說）的深刻影響，它是以整體觀念為其理論體系的主導(dǎo)思想，以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理、病理為其理論體系的基礎(chǔ)，以辨證論治為其診療特點的理論體系。中醫(yī)護(hù)理學(xué)是以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，結(jié)合預(yù)防、養(yǎng)生、保健、康復(fù)、各項醫(yī)療護(hù)理活動等對患者及老、弱、幼、殘加以照料

2、，并施以獨特的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，以保護(hù)、維持、恢復(fù)人類的健康的一門應(yīng)用學(xué)科。 中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述4概述中醫(yī)藥起源于人類維持生存、生產(chǎn)勞動中的醫(yī)療實踐和科學(xué)實驗第一節(jié) 中醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r一、中醫(yī)學(xué)理論體系的形成與發(fā)展以及中醫(yī)護(hù)理學(xué)的發(fā)展?fàn)顩r中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)“三分治，七分養(yǎng)” 醫(yī)護(hù)同源,將護(hù)理者稱為“侍疾、“侍侯” 中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容包括以下幾個方面 1 飲食護(hù)理 2 用藥護(hù)理 3 情志護(hù)理 4 病情觀察 5 護(hù)理技術(shù)操作 6 生活起居護(hù)理 7 養(yǎng)生保健（ 中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述5第一節(jié) 中醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r一、中醫(yī)學(xué)理論體系的形成與發(fā)中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述6中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述6中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述培訓(xùn)課件 （二）先秦、秦、漢 中醫(yī)理論體系的初步形成中

3、醫(yī)學(xué)理論體系形成的標(biāo)志，四大經(jīng)典的問世 中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述8 （二）先秦、秦、漢 中醫(yī)理論體系的初步形成中醫(yī)護(hù)理學(xué)概黃帝內(nèi)經(jīng)包括素問8l篇、靈樞81篇，對人體的解剖形態(tài)、臟腑經(jīng)絡(luò)、生理病理，以及關(guān)于疾病的診斷和防治等各方面，都作了比較全面而系統(tǒng)的闡述。奠定了中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)，包括天人合一學(xué)說指導(dǎo)生活護(hù)理；飲食護(hù)理；情志護(hù)理；病情觀察。中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述9黃帝內(nèi)經(jīng)包括素問8l篇、靈樞81篇，對人體的解剖難經(jīng)為秦越人所著，探討81個問題，補充黃帝內(nèi)經(jīng)之不足中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述10難經(jīng)為秦越人所著，探討81個問題，補充黃帝內(nèi)經(jīng)之不足神農(nóng)本草經(jīng)：是我國最早的藥物學(xué)專著，收載藥物365種，分上中下三品，提出四氣五味、七

4、情和合等理論。是中國藥物學(xué)中最早，最原始的藥物分類方法。為中藥理論體系的形成和發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述11神農(nóng)本草經(jīng)：是我國最早的藥物學(xué)專著，收載藥物365種，分傷寒雜病論：東漢末年張仲景所著，分為傷寒論和金匱要略，確立了辨證論治的法則，為我國臨證醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)，是一部優(yōu)秀的古典醫(yī)學(xué)名著。中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述12中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述12（三）魏、晉、隋、唐 經(jīng)絡(luò)理論和病機(jī)學(xué)說發(fā)展時期 脈經(jīng)晉代 王叔和 第一部脈學(xué)專著針灸甲乙經(jīng)晉代 皇甫謐 現(xiàn)存最早的針灸學(xué)專著諸病源侯論隋朝 巢元方 第一部病理學(xué)專著 該書詳盡論述各科疾病的病因與癥狀，繼承和發(fā)展了病因病機(jī)學(xué)理論；對病情觀察有很大的發(fā)展與補

5、充，如對中風(fēng)、溫?zé)岵　⒘茏C等 ，以及對乳癰、腸癰的護(hù)理千金要方 唐代 孫思邈 第一部醫(yī)學(xué)百科全書包括千金要方和千金翼方兩部分，詳述了臨床各科的醫(yī)學(xué)理論、診法、治法、方劑、食療及養(yǎng)生等內(nèi)容。在婦產(chǎn)科、護(hù)理嬰幼兒護(hù)理保健、飲食、預(yù)防養(yǎng)生保健、投藥、精神調(diào)護(hù)等方面進(jìn)行了講述。首創(chuàng)用細(xì)蔥管進(jìn)行導(dǎo)尿，同時發(fā)展了蠟療和熱熨法外臺秘要唐代 王燾 綜合了各科的基礎(chǔ)理論。對傷寒、肺結(jié)核、瘧疾、天花、霍亂等病情觀察方面均有較詳盡的記載。對傳染病的護(hù)理提出了禁止帶菌人進(jìn)入產(chǎn)房和“不得令家有死喪或污穢之人來探”等護(hù)理探視制度 。提出了大出血的護(hù)理。中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述13（三）魏、晉、隋、唐 經(jīng)絡(luò)理論和病機(jī)學(xué)說發(fā)展時期 （

6、四）宋、金、元：醫(yī)學(xué)理論的發(fā)展和學(xué)術(shù)爭鳴階段宋代 錢乙著小兒藥證直訣開創(chuàng)“臟腑辨證” 陳無擇三因極一病證方論“三因?qū)W說”“金元四大家” 以劉完素為代表的“寒涼派” 以張子和為代表的“攻下派” 以李東垣為代表的“補脾派” 以朱丹溪為代表的“滋陰派” 東軒居士著衛(wèi)濟(jì)寶書，在“打針法”中提出對所制作的刀、鉤等外科術(shù)器械要用“桑白皮、紫藤香煮一周時，以紫藤香末藏之”，這是世界上對外科手術(shù)器械進(jìn)行煮沸消毒，并用香料藥粉作滅菌貯藏備用的最早文字記載。 齊德之著的外科精義，有“論將護(hù)忌慎法”一篇專門論述護(hù)理內(nèi)容如病室環(huán)境、探視制度、情志、飲食衛(wèi)生及營養(yǎng)、護(hù)理人員應(yīng)具備的條件 中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述14（四）宋、金、

7、元：醫(yī)學(xué)理論的發(fā)展和學(xué)術(shù)爭鳴階段中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述（五）明清期： 綜合匯通和深化階段 本草綱目 明代 李時珍 溫疫論明末 吳又可 詳細(xì)論述了溫疫病的護(hù)理 溫病四大家 清代 以葉士天為代表 指出了在觀察舌象、判斷病情、推測預(yù)后的同時還應(yīng)做好口腔護(hù)理。 醫(yī)林改錯 清代 王清任 改正了古代的解剖錯誤，發(fā)展了瘀血論普濟(jì)方新生將護(hù)法詳細(xì)地論述了新生兒的護(hù)理，如用衣法，對小兒啼哭，大便的觀察，哺乳及哺食法，浴兒法等錢襄撰著的侍疾要語，是現(xiàn)存古代中醫(yī)文獻(xiàn)中，最早較全面論述中醫(yī)護(hù)理的專書，它歷述了對患者的精神、生活、飲食、疾病、用藥等方面的護(hù)理要點。 中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述15中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述15（六）近代張錫純所著的醫(yī)學(xué)

8、衷中參西錄 ，中醫(yī)學(xué)匯通的專著30年代曹炳章主編的中國醫(yī)學(xué)大成，是集古今中醫(yī)學(xué)大成的巨著1958年江蘇省中醫(yī)院編寫了中醫(yī)護(hù)理學(xué)，創(chuàng)辦了第一所中醫(yī)護(hù)校，接著編寫了辨證護(hù)理概要 1999年我國首屆中醫(yī)護(hù)理本科在廣州中醫(yī)藥大學(xué)招生中醫(yī)護(hù)理科研是我國獨特的科研新課題，已引起國際護(hù)理界的重視。 中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述16（六）近代張錫純所著的醫(yī)學(xué)衷中參西錄 ，中醫(yī)學(xué)匯通的 第二節(jié) 中醫(yī)護(hù)理的基本特點 一是整體觀念 二是辨證施護(hù)中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述17 第二節(jié)中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述17一.整體觀念（一）整體觀念：中醫(yī)學(xué)關(guān)于人體自身的完整性及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性的認(rèn)識。（二）整體觀念體現(xiàn)在二個方面：1 人體是一個有機(jī)的整體

9、（1）生理上的整體性（2）病理上的整體性（3）診治、護(hù)理上的整體性2 人與外界環(huán)境的統(tǒng)一性（1）人與自然環(huán)境 氣候、地理（2）人與社會環(huán)境 中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述18一.整體觀念中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述18 （三）整體護(hù)理與整體觀念整體護(hù)理是以人為中心,以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以護(hù)理程序為框架,對服務(wù)對象實施包括生理、心理、社會、文化、精神等各方面的護(hù)理。整體觀念認(rèn)為人是一個有機(jī)的整體，與自然、社會是統(tǒng)一的。 兩者相通 中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述19 中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述19二.辨證施護(hù)辨證論治，是中醫(yī)診治疾病的基本法則辨證施護(hù)是中醫(yī)護(hù)理的又一特點，它包含著相互聯(lián)系的兩個內(nèi)容，即“辨證”和“施護(hù)”。 辨證-將四診所收集的有關(guān)疾病的各種現(xiàn)象和體征等加以分析、綜合、概括，診斷為某種性質(zhì)的證候。施護(hù)-根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的護(hù)理措施。中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述20二.辨證施護(hù)辨證論治，是中醫(yī)診治疾病的基本法則中醫(yī)護(hù)理學(xué)概述病 癥 證的關(guān)系病 是一個診斷疾病的總括，概括了疾病的全過程。癥 即癥狀，是疾病所反映出來孤立的病情，可以是病人異常的主觀感覺或行為 表現(xiàn)如發(fā)熱、頭痛，也可以是醫(yī)生檢查病人時發(fā)現(xiàn)的異常征象“證”又稱證候，可以概括表示疾病的病因、部位、性質(zhì)，以及致病因素