臨床中藥學(xué)開竅藥培訓(xùn)課件

1、臨床中藥學(xué)開竅藥臨床中藥學(xué)開竅藥【教學(xué)內(nèi)容】掌握：麝香、冰片、石菖蒲了解：蘇合香、蟾酥臨床中藥學(xué)開竅藥2【教學(xué)內(nèi)容】掌握：麝香、冰片、石菖蒲臨床中藥學(xué)開竅藥2概述一、含義 凡以開竅醒神為主要功效，常用于治療閉證神昏的藥物，稱為開竅藥，又名芳香開竅藥。臨床中藥學(xué)開竅藥3概述一、含義臨床中藥學(xué)開竅藥3概述二、功效主治 1.共有功效 均具開竅醒神功效，用于閉證神昏者（實證）溫病熱陷心包、痰濁蒙蔽清竅之神昏譫語，以及驚風、癲癇、中風、中暑等卒然昏厥、痙攣抽搐等癥。臨床中藥學(xué)開竅藥4概述二、功效主治臨床中藥學(xué)開竅藥4概述 2.兼有功效 本類藥物多兼止痛之功，部分開竅藥兼活血、行氣、解毒等功效 功效術(shù)語：

2、 開竅藥物開通閉塞之心竅，使閉證神昏患者蘇醒的治療作用。 臨床中藥學(xué)開竅藥5概述 2.兼有功效 臨床中藥學(xué)開竅藥5概述三、性能特點1、藥性 2、藥味 多味辛，其氣芳香，走竄性強。3、歸經(jīng) 皆入心經(jīng)。臨床中藥學(xué)開竅藥6概述三、性能特點臨床中藥學(xué)開竅藥6概述四、配伍應(yīng)用 1.閉證： 寒閉面青、身涼、苔白、脈遲之寒閉，須施“溫開”之法，宜選用辛溫的開竅藥，配伍溫里祛寒之品。 熱閉面紅、身熱、苔黃、脈數(shù)之熱閉，當用“涼開”之法，宜選用辛涼的開竅藥，并與清熱瀉火解毒之品配伍應(yīng)用。 臨床中藥學(xué)開竅藥7概述四、配伍應(yīng)用 臨床中藥學(xué)開竅藥7概述 2.若閉證神昏兼驚厥抽搐者，還須配伍平肝息風止痙藥物； 3.閉證

3、神昏兼見煩躁不安者，須配伍安神定驚藥物； 4.以疼痛為主癥者，可配伍行氣藥或活血化瘀藥物； 5.痰濁壅盛者，須配伍化濕、祛痰藥物。 臨床中藥學(xué)開竅藥8概述 2.若閉證神昏兼驚厥抽搐者，還須配伍平概述五、使用注意 1.證候禁忌 2.中病即止 開竅藥辛香走竄，為救急、治標之品，且能耗傷正氣，故只宜暫服，不可久用。 3.因本類藥物性質(zhì)辛香，其有效成分易于揮發(fā)，內(nèi)服多不宜入煎劑，只入丸劑、散劑服用。 臨床中藥學(xué)開竅藥9概述五、使用注意臨床中藥學(xué)開竅藥9麝香 本經(jīng) 臨床中藥學(xué)開竅藥10麝香 本經(jīng) 臨床中藥學(xué)開竅藥10麝香來源 為脊索動物門哺乳綱鹿科動物林麝Moschus berezovskii Fler

4、ov、馬麝Moschus sifanicus Pizewalski或原麝Moschus moschiferus Linnaeus 成熟雄體香囊中的干燥分泌物。臨床中藥學(xué)開竅藥11麝香來源 為脊索動物門哺乳綱鹿科動物林麝Moschus 麝香 本經(jīng)【性能】 辛，溫。歸心、脾經(jīng)。 【功效】 開竅醒神 活血止痛臨床中藥學(xué)開竅藥12麝香 本經(jīng)【性能】 辛，溫。歸心、脾經(jīng)。 臨床中藥學(xué)開竅麝香 本經(jīng)【應(yīng)用】1閉證 醒神回蘇要藥。2血瘀證 行血中之瘀滯，開經(jīng)絡(luò)之壅遏，具有活血以通經(jīng)、療傷、消癥、消癰及止痛之效。治血瘀經(jīng)閉，癥瘕，心腹暴痛，頭痛，跌打損傷，風寒濕痹。 活血化瘀，消腫散結(jié)，又可用于瘡瘍腫毒，瘰疬

5、痰核，咽喉腫痛等證。臨床中藥學(xué)開竅藥13麝香 本經(jīng)【應(yīng)用】臨床中藥學(xué)開竅藥13麝香 本經(jīng)【用法用量】 入丸、散，每次0.030.1g。外用適量。不宜入煎劑。 【使用注意】 孕婦禁用。 臨床中藥學(xué)開竅藥14麝香 本經(jīng)【用法用量】 臨床中藥學(xué)開竅藥14冰片 新修本草 來源天然冰片系以龍腦香科植物龍腦香Dryobalanpos aromatica Gaertner f.的樹干經(jīng)水蒸氣蒸餾所得的結(jié)晶。機制冰片系以松節(jié)油、樟腦等為原料加工合成的龍腦。艾片為菊科植物艾納香（大風艾）Blumea balsamifera DC.的葉中提取的結(jié)晶。臨床中藥學(xué)開竅藥15冰片 新修本草 來源天然冰片系以龍腦香科植物

6、龍腦香臨床中藥學(xué)開竅藥培訓(xùn)課件冰片 新修本草【應(yīng)用】1閉證。2瘡癰及五官熱毒證。內(nèi)服外用均可止痛。臨床中藥學(xué)開竅藥17冰片 新修本草【應(yīng)用】臨床中藥學(xué)開竅藥17冰片 新修本草【用法用量】 入丸、散，每次0.030.1g。外用適量，研粉點敷患處。不宜入煎劑。【使用注意】 孕婦慎用。臨床中藥學(xué)開竅藥18冰片 新修本草【用法用量】 臨床中藥學(xué)開竅藥18蘇合香 名醫(yī)別錄 來源為金縷梅科植物蘇合香樹Liquidambar orientalis Mill.的樹干滲出的香樹脂，經(jīng)加工精制而成。臨床中藥學(xué)開竅藥19蘇合香 名醫(yī)別錄 來源為金縷梅科植物蘇合香樹Li蘇合香【性能】 辛，溫。 歸心、脾經(jīng)。 【功效】

7、 開竅醒神， 散寒止痛。臨床中藥學(xué)開竅藥20蘇合香【性能】 辛，溫。臨床中藥學(xué)開竅藥20蘇合香 名醫(yī)別錄【適應(yīng)范圍】1閉證。2里寒疼痛證。【用法用量】 入丸或酒劑，0.31g。外用適量，不入煎劑，亦不宜作散劑。臨床中藥學(xué)開竅藥21蘇合香 名醫(yī)別錄【適應(yīng)范圍】臨床中藥學(xué)開竅藥21石菖蒲 本經(jīng) 來源為天南星科植物石菖蒲Acorus tatarinowii Schott 的干燥根莖。臨床中藥學(xué)開竅藥22石菖蒲 本經(jīng) 來源為天南星科植物石菖蒲Acoru石菖蒲臨床中藥學(xué)開竅藥23石菖蒲臨床中藥學(xué)開竅藥23石菖蒲 本經(jīng)【性能】 辛、苦，溫。 歸心、脾、胃經(jīng)。 【功效】 開竅醒神 寧神安神 化濕和胃 臨床中

8、藥學(xué)開竅藥24石菖蒲 本經(jīng)【性能】 辛、苦，溫。臨床中藥學(xué)開竅藥24石菖蒲 本經(jīng)【適應(yīng)范圍】1閉證 痰蒙清竅所致神昏為宜。2心神不寧證。3濕阻中焦證及濕熱瀉痢?！居梅ㄓ昧俊?煎服，510g。鮮品加倍；亦可入丸散，每次12g 。臨床中藥學(xué)開竅藥25石菖蒲 本經(jīng)【適應(yīng)范圍】臨床中藥學(xué)開竅藥25蟾酥 藥性論 臨床中藥學(xué)開竅藥26蟾酥 藥性論 臨床中藥學(xué)開竅藥26蟾酥來源為脊索動物門兩棲綱蟾蜍科動物中華大蟾蜍 Bufo bufo gargarizans Cantor 或黑眶蟾蜍 Bufo melanostictus Schneider的干燥分泌物。 臨床中藥學(xué)開竅藥27蟾酥來源為脊索動物門兩棲綱蟾蜍科

9、動物中華大蟾蜍 Bufo蟾酥 藥性論 【主要性能】 辛、溫。有毒。歸心經(jīng)?！竟πА?開竅醒神，解毒消腫，止痛。臨床中藥學(xué)開竅藥28蟾酥 藥性論 【主要性能】臨床中藥學(xué)開竅藥28蟾酥 藥性論 【應(yīng)用】 1、閉證。 2、癰疽疔瘡，咽喉腫痛?！居梅ㄓ昧俊?入丸散，每次0.0150.03g 。外用適量?！臼褂米⒁狻?本品有毒，內(nèi)服慎勿過量。外用不可入目。孕婦忌用。臨床中藥學(xué)開竅藥29蟾酥 藥性論 【應(yīng)用】臨床中藥學(xué)開竅藥29安息香 本經(jīng) 臨床中藥學(xué)開竅藥30安息香 本經(jīng) 臨床中藥學(xué)開竅藥30安息香來源為安息香科植物白花樹Styrax tonkinensis (Pierre)Craib ex Hart.的干燥香樹脂。 臨床中藥學(xué)開竅藥31安息香來源為安息香科植物