毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)優(yōu)選課件

1、毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)（優(yōu)選）毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)（優(yōu)選）毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)頭發(fā)的結(jié)構(gòu)毛 干由沒有生命力的角質(zhì)細胞轉(zhuǎn)化成的角蛋白以及粘連物質(zhì)和少量的水分所組成 毛 囊具有豐富的毛細血管，血液通過它們來營養(yǎng)毛發(fā)生長區(qū)域 皮 脂 腺 分泌皮脂滋潤頭皮及頭發(fā)的腺體，起著“天然”保護屏障的作用 頭發(fā)的結(jié)構(gòu)毛 干由沒有生命力的角質(zhì)細胞轉(zhuǎn)化成的角蛋白以及粘連毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)優(yōu)選課件頭發(fā)小常識毛發(fā)的生長周期是2-6年 生長期衰退期體眠期生長期個人發(fā)量8-15萬根 生長速度1-1.5cm/月 自然脫發(fā)50100根每天頭發(fā)小常識毛發(fā)的生長周期是2-6年 生長期衰退期毛

2、發(fā)的生命周期毛發(fā)的生命周期脫 發(fā) 原 理遺傳 工作壓力大、勞累睡眠不足頭發(fā)的病變 營養(yǎng)失調(diào) 不當(dāng)?shù)拇碉L(fēng)、電染等 脫發(fā)主要表現(xiàn)為皮脂腺分泌過旺，毛囊堵塞，不能正常角質(zhì)蛋白 脫 發(fā) 原 理遺傳 工作壓力大、勞累睡眠不足頭工作壓力大、勞累睡眠不足男性患病率： 多中心： 19.是發(fā)生于中青年男女的以頭頂部毛發(fā)進行性減少為特征的疾?。顩r）。表現(xiàn)：頭頂部頭發(fā)變稀疏，呈彌漫性脫落表現(xiàn)：頭頂部頭發(fā)變稀疏，呈彌漫性脫落作用機制：同時對DHT和雄激素受體結(jié)合有溫和的抑制作用男性患病率： 多中心： 19.男性型禿發(fā)（male pattern alopecia ）工作壓力大、勞累睡眠不足作用機制：同時對DHT和雄激

3、素受體結(jié)合有溫和的抑制作用男性患病率： 多中心： 19.7級12個類型，包括8個經(jīng)典類型及4個變異型工作壓力大、勞累睡眠不足(Androgenetic alopecia, AGA)AGA的臨床表現(xiàn)男性AGA(Androgenetic alopecia, AGA)生長期衰退期體眠期生長期脫發(fā)主要表現(xiàn)為皮脂腺分泌過旺，毛囊堵塞，不能正常角質(zhì)蛋白雄激素源性脫發(fā)工作壓力大、勞累睡眠不足雄激素源性脫發(fā) 雄激素源性禿發(fā)(Androgenetic alopecia, AGA) 男性型禿發(fā)（male pattern alopecia ） 女性型禿發(fā)（female pattern alopecia ） 是發(fā)生于

4、中青年男女的以頭頂部毛發(fā)進行性減少為特征的疾?。顩r）。 雄激素源性禿發(fā)AGA患病率的人種差異白種人 黃種人和黑種人國內(nèi)兩項流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果： 男性患病率： 多中心： 19.75% 女性患病率： 多中心： 4.69% AGA患病率的人種差異白種人 黃種人和黑種人特點：前額部的發(fā)際線并不后移，顳部頭發(fā)很少脫落男性患病率： 多中心： 19.作用機制：同時對DHT和雄激素受體結(jié)合有溫和的抑制作用男性患病率： 多中心： 19.男性型禿發(fā)（male pattern alopecia ）作用機制：同時對DHT和雄激素受體結(jié)合有溫和的抑制作用自然脫發(fā)50100根每天男性患病率： 多中心： 19.表現(xiàn)：頭頂部

5、頭發(fā)變稀疏，呈彌漫性脫落女性AGA嚴重度分級 （Ludwig 分級）具有豐富的毛細血管，血液通過它們來營養(yǎng)毛發(fā)生長區(qū)域AGA的臨床表現(xiàn)男性AGA(Androgenetic alopecia, AGA)工作壓力大、勞累睡眠不足具有豐富的毛細血管，血液通過它們來營養(yǎng)毛發(fā)生長區(qū)域表現(xiàn)：頭頂部頭發(fā)變稀疏，呈彌漫性脫落（優(yōu)選）毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)（優(yōu)選）毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)雄激素受體敏感性或數(shù)量改變雄激素受體敏感性或數(shù)量改變作用機制：同時對DHT和雄激素受體結(jié)合有溫和的抑制作用男性患病率： 多中心： 19.AGA的病因特點：前額部的發(fā)際線并不后移，顳部頭發(fā)很少脫落AGA的病因毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性

6、脫發(fā)優(yōu)選課件AGA的病因遺傳素質(zhì)雙氫睪酮AGA的病因遺傳素質(zhì)AGA的發(fā)病機制發(fā)病機制：5-還原酶活性異常 雄激素受體敏感性或數(shù)量改變正常人：生長期（90% ），退行期（1%），休止期（8%）AGA患者： 睪酮毛囊萎縮和退化二氫睪酮（DHT）生長期休止期頭發(fā)密度（厚度和色澤） 脫發(fā)AGA的發(fā)病機制發(fā)病機制：5-還原酶活性異常睪酮毛囊萎縮AGA的臨床表現(xiàn)男性AGA常在青春期開始發(fā)病部分從前額兩側(cè)開始，額顳部發(fā)際線逐漸向后退縮部分前額和頭頂部脫發(fā)同時進行，顳部和枕部一般不受累 AGA的臨床表現(xiàn)男性AGA常在青春期開始發(fā)病男性AGA嚴重度分級Hamilton-Norwood分類法7級12個類型，包括8

7、個經(jīng)典類型及4個變異型 Hamilton-Norwood分類法模式圖 男性AGA嚴重度分級Hamilton-Norwood分類法 女性AGA 女性AGA癥狀較輕表現(xiàn)：頭頂部頭發(fā)變稀疏，呈彌漫性脫落特點：前額部的發(fā)際線并不后移，顳部頭發(fā)很少脫落 女性AGA 女性AGA癥狀較輕女性AGA嚴重度分級 （Ludwig 分級）女性AGA嚴重度分級 （Ludwig 分級） AGA對個體的影響主要影響身心健康自信心工作生活婚姻社交 AGA對個體的影響主要影響身心健康A(chǔ)GA的診斷病史典型的臨床表現(xiàn)家族遺傳史診斷AGA的診斷病史典型的臨床表現(xiàn)家族遺傳史診斷AGA的治療強調(diào)：早期治療、聯(lián)合治療、堅持治療治療方法：

8、內(nèi)用藥物 外用藥物 毛發(fā)移植等 補救措施AGA的治療強調(diào)：早期治療、聯(lián)合治療、堅持治療具有豐富的毛細血管，血液通過它們來營養(yǎng)毛發(fā)生長區(qū)域男性患病率： 多中心： 19.作用機制：同時對DHT和雄激素受體結(jié)合有溫和的抑制作用工作壓力大、勞累睡眠不足7級12個類型，包括8個經(jīng)典類型及4個變異型由沒有生命力的角質(zhì)細胞轉(zhuǎn)化成的角蛋白以及粘連物質(zhì)和少量的水分所組成(Androgenetic alopecia, AGA)Hamilton-Norwood分類法表現(xiàn)：頭頂部頭發(fā)變稀疏，呈彌漫性脫落國內(nèi)兩項流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果：（優(yōu)選）毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)作用機制：同時對DHT和雄激素受體結(jié)合有溫和的抑制作用作用

9、機制：同時對DHT和雄激素受體結(jié)合有溫和的抑制作用螺內(nèi)酯 (安體舒通)女性AGA嚴重度分級 （Ludwig 分級）脫發(fā)主要表現(xiàn)為皮脂腺分泌過旺，毛囊堵塞，不能正常角質(zhì)蛋白白種人 黃種人和黑種人男性患病率： 多中心： 19.強調(diào)：早期治療、聯(lián)合治療、堅持治療（優(yōu)選）毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)1.非那雄胺（1mg/d） 睪酮DHTII型5還原酶 抑制萎縮的毛囊恢復(fù)生長毛發(fā)重新生長（一）內(nèi)用藥物具有豐富的毛細血管，血液通過它們來營養(yǎng)毛發(fā)生長區(qū)域1.非那雄2. 螺內(nèi)酯 (安體舒通) 主要用于女性患者 作用機制：同時對DHT和雄激素受體結(jié)合有溫和的抑制作用 建議療程至少1年 2. 螺內(nèi)酯 (安體舒通) 主

10、要用于女性患者 1.米諾地爾刺激真皮毛乳頭細胞表達血管內(nèi)皮生長因子；擴張頭皮血管；改善微循環(huán)；促進毛發(fā)生長 （二）外用藥物1.米諾地爾刺激真皮毛乳頭細胞表達血管內(nèi)皮生長因子；擴張頭皮男性型禿發(fā)（male pattern alopecia ）女性AGA嚴重度分級 （Ludwig 分級）強調(diào)：早期治療、聯(lián)合治療、堅持治療男性患病率： 多中心： 19.作用機制：同時對DHT和雄激素受體結(jié)合有溫和的抑制作用工作壓力大、勞累睡眠不足（優(yōu)選）毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)男性患病率： 多中心： 19.AGA的臨床表現(xiàn)男性AGA由沒有生命力的角質(zhì)細胞轉(zhuǎn)化成的角蛋白以及粘連物質(zhì)和少量的水分所組成作用機制：同時對DH

11、T和雄激素受體結(jié)合有溫和的抑制作用Hamilton-Norwood分類法模式圖7級12個類型，包括8個經(jīng)典類型及4個變異型刺激真皮毛乳頭細胞表達血管內(nèi)皮生長因子；毛發(fā)的生長周期是2-6年AGA的臨床表現(xiàn)男性AGA強調(diào)：早期治療、聯(lián)合治療、堅持治療女性AGA嚴重度分級 （Ludwig 分級）(Androgenetic alopecia, AGA)工作壓力大、勞累睡眠不足(Androgenetic alopecia, AGA)AGA對個體的影響Hamilton-Norwood分類法男性型禿發(fā)（male pattern alopecia ）毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)螺內(nèi)酯 (安體舒通)男性患病率： 多

12、中心： 19.作用機制：同時對DHT和雄激素受體結(jié)合有溫和的抑制作用男性患病率： 多中心： 19.發(fā)病機制：5-還原酶活性異常由沒有生命力的角質(zhì)細胞轉(zhuǎn)化成的角蛋白以及粘連物質(zhì)和少量的水分所組成具有豐富的毛細血管，血液通過它們來營養(yǎng)毛發(fā)生長區(qū)域表現(xiàn)：頭頂部頭發(fā)變稀疏，呈彌漫性脫落女性型禿發(fā)（female pattern alopecia ）雄激素受體敏感性或數(shù)量改變由沒有生命力的角質(zhì)細胞轉(zhuǎn)化成的角蛋白以及粘連物質(zhì)和少量的水分所組成（優(yōu)選）毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)（優(yōu)選）毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)表現(xiàn)：頭頂部頭發(fā)變稀疏，呈彌漫性脫落（優(yōu)選）毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)男性患病率： 多中心： 19.作用機

13、制：同時對DHT和雄激素受體結(jié)合有溫和的抑制作用AGA對個體的影響Hamilton-Norwood分類法國內(nèi)兩項流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果：強調(diào)：早期治療、聯(lián)合治療、堅持治療毛發(fā)的生長周期是2-6年男性患病率： 多中心： 19.雄激素受體敏感性或數(shù)量改變刺激真皮毛乳頭細胞表達血管內(nèi)皮生長因子；男性型禿發(fā)（male pattern alopecia ）7級12個類型，包括8個經(jīng)典類型及4個變異型螺內(nèi)酯 (安體舒通)（優(yōu)選）毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)作用機制：同時對DHT和雄激素受體結(jié)合有溫和的抑制作用表現(xiàn)：頭頂部頭發(fā)變稀疏，呈彌漫性脫落女性型禿發(fā)（female pattern alopecia ）表現(xiàn)：頭頂

14、部頭發(fā)變稀疏，呈彌漫性脫落（優(yōu)選）毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)生長期衰退期體眠期生長期補救措施(Androgenetic alopecia, AGA)生長期衰退期體眠期生長期男性患病率： 多中心： 19.作用機制：同時對DHT和雄激素受體結(jié)合有溫和的抑制作用是發(fā)生于中青年男女的以頭頂部毛發(fā)進行性減少為特征的疾病（狀況）。作用機制：同時對DHT和雄激素受體結(jié)合有溫和的抑制作用（優(yōu)選）毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)AGA對個體的影響表現(xiàn)：頭頂部頭發(fā)變稀疏，呈彌漫性脫落表現(xiàn)：頭頂部頭發(fā)變稀疏，呈彌漫性脫落特點：前額部的發(fā)際線并不后移，顳部頭發(fā)很少脫落個人發(fā)量8-15萬根顳部和枕部一般不受累工作壓力大、勞累睡眠

15、不足（優(yōu)選）毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)表現(xiàn)：頭頂部頭發(fā)變稀疏，呈彌漫性脫落部分前額和頭頂部脫發(fā)同時進行，(Androgenetic alopecia, AGA)螺內(nèi)酯 (安體舒通)工作壓力大、勞累睡眠不足毛發(fā)的生長周期是2-6年男性型禿發(fā)（male pattern alopecia ）Hamilton-Norwood分類法外用藥物工作壓力大、勞累睡眠不足由沒有生命力的角質(zhì)細胞轉(zhuǎn)化成的角蛋白以及粘連物質(zhì)和少量的水分所組成（優(yōu)選）毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)男性患病率： 多中心： 19.AGA的臨床表現(xiàn)男性AGA白種人 黃種人和黑種人工作壓力大、勞累睡眠不足Hamilton-Norwood分類法國內(nèi)兩項

16、流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果：脫發(fā)主要表現(xiàn)為皮脂腺分泌過旺，毛囊堵塞，不能正常角質(zhì)蛋白AGA患病率的人種差異作用機制：同時對DHT和雄激素受體結(jié)合有溫和的抑制作用部分從前額兩側(cè)開始，額顳部發(fā)際線逐漸向后退縮具有豐富的毛細血管，血液通過它們來營養(yǎng)毛發(fā)生長區(qū)域非那雄胺（1mg/d）男性患病率： 多中心： 19.外用藥物表現(xiàn)：頭頂部頭發(fā)變稀疏，呈彌漫性脫落女性AGA嚴重度分級 （Ludwig 分級）作用機制：同時對DHT和雄激素受體結(jié)合有溫和的抑制作用男性型禿發(fā)（male pattern alopecia ）毛發(fā)移植等（優(yōu)選）毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)男性型禿發(fā)（male pattern alopecia ）(Androgenetic alopecia, AGA)自然脫發(fā)50100根每天表現(xiàn)：頭頂部頭發(fā)變稀疏，呈彌漫性脫落7級12個類型，包括8個經(jīng)典類型及4個變異型工作壓力大、勞累睡眠不足由沒有生命力的角質(zhì)細胞轉(zhuǎn)化成的