神經(jīng)系統(tǒng)總論-脊髓課件

1、神經(jīng)系統(tǒng)總論 脊髓神經(jīng)系統(tǒng)總論 脊髓一、神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分 中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓含有絕大多數(shù)神經(jīng)元的胞體。周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括12對(duì)腦神經(jīng)、31對(duì)脊神經(jīng) 、內(nèi)臟神經(jīng)主要由感受神經(jīng)元和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的軸突組成。 內(nèi)臟神經(jīng) 交感神經(jīng) 副交感神經(jīng) 神經(jīng)按分布及性質(zhì)又分為: 軀體神經(jīng) 內(nèi)臟神經(jīng) 感受(傳入)神經(jīng) 運(yùn)動(dòng)(傳出)神經(jīng)一、神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分 中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓周圍神經(jīng)系統(tǒng)包二 、神經(jīng)系統(tǒng)的組成 神經(jīng)系統(tǒng)的基本組織是神經(jīng)組織。 神經(jīng)組織 (一)神經(jīng)元 1 、神經(jīng)元的構(gòu)造 神經(jīng)元 神經(jīng)膠質(zhì) 神經(jīng)元 胞體 突起 樹突 軸突 尼氏體 神經(jīng)原纖維 是神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位,具有感受刺激和傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)的

2、功能。 二 、神經(jīng)系統(tǒng)的組成 神經(jīng)系統(tǒng)的基本組織是神經(jīng)組織。 神經(jīng)2、神經(jīng)元的分類:假單極神經(jīng)元 雙極神經(jīng)元多極神經(jīng)元感受神經(jīng)元 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元2、神經(jīng)元的分類:感受神經(jīng)元 3、神經(jīng)元間的聯(lián)系:突觸3、神經(jīng)元間的聯(lián)系:三、神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語 灰質(zhì) 在中樞神經(jīng)系統(tǒng),神經(jīng)元胞體及其樹突的集聚部位稱灰質(zhì),如脊髓灰質(zhì)。皮質(zhì) 灰質(zhì)在大、小腦表面成層配布,稱為皮質(zhì)。白質(zhì) 在中樞神經(jīng)系統(tǒng),神經(jīng)纖維的集聚稱白質(zhì)。髓質(zhì) 位于大腦和小腦的白質(zhì)因被皮質(zhì)包繞而位于深部,稱為髓質(zhì)。 神經(jīng)核 在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi),除皮質(zhì)以外,形態(tài)和功能相似的神經(jīng)元胞體聚集成團(tuán)或柱稱神經(jīng)核。神經(jīng)束在白質(zhì)中,凡起止、行程和功能基本相同的神

3、經(jīng)纖維集合一起稱纖維束。三、神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語 灰質(zhì) 神經(jīng)nerve 在周圍神經(jīng)系統(tǒng),神經(jīng)纖維的集聚稱神經(jīng) 神經(jīng)外膜 包繞在每條神經(jīng)外面的結(jié)締組織。 神經(jīng)束膜 結(jié)締組織伸入束內(nèi)將神經(jīng)分為若干小束,并包圍之。 神經(jīng)內(nèi)膜 包在每根神經(jīng)纖維外面的結(jié)締組織。神經(jīng)節(jié) 在周圍神經(jīng)系統(tǒng),神經(jīng)元胞體集聚稱神經(jīng)節(jié) 感受神經(jīng)節(jié)感受神經(jīng)元胞體集聚而成 內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)節(jié)傳出神經(jīng)元胞體集聚而成 神經(jīng)nerve神經(jīng)節(jié) 中樞部 神經(jīng)元胞體集聚 灰質(zhì) 皮質(zhì) 神經(jīng)核 神經(jīng)纖維集聚 白質(zhì) 髓質(zhì) 纖維束 神經(jīng)元胞體集聚 神經(jīng)節(jié) 神經(jīng)纖維集聚 神經(jīng) 周圍部 中樞部 神經(jīng)元胞體集聚 灰質(zhì) 神經(jīng)纖維集聚 白質(zhì) 四、神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)方式 反射

4、弧:完成反射的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)包括五部分: 感受器傳入神經(jīng)中樞 傳出神經(jīng)效應(yīng)器五、神經(jīng)系統(tǒng)的研究和觀察方法神經(jīng)系統(tǒng)在調(diào)節(jié)機(jī)體的活動(dòng)中,對(duì)內(nèi)、外環(huán)境的各種刺激 作出適宜的反應(yīng),稱為反射。四、神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)方式 反射弧:完成反射的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)五、神1 試述神經(jīng)系統(tǒng)的分類和功能。2 名詞解釋: 神經(jīng)元、突觸、灰質(zhì)、白質(zhì)、髓質(zhì)、皮質(zhì)、神經(jīng)核、神經(jīng)節(jié)、反射、反射弧思考題1 試述神經(jīng)系統(tǒng)的分類和功能。思考題第十七章中樞神經(jīng)系統(tǒng)脊髓腦腦干間腦小腦端腦延髓腦橋中腦第十七章中樞神經(jīng)系統(tǒng)脊髓腦干延髓外形: 兩個(gè)膨大:頸膨大 腰骶膨大 一、位置和外形 位置:位于椎管內(nèi)上端平枕骨大孔處與延髓相連下端(成人)平第1腰椎體下緣第

5、一節(jié) 脊 髓 前正中裂 1后正中溝 1前外側(cè)溝 2后外側(cè)溝 2 前正中裂 后正中溝 前外側(cè)溝 后外側(cè)溝 6條溝:外形:一、位置和外形 位置:位于椎管內(nèi)第一節(jié) 脊 脊髓圓錐終絲馬尾 脊神經(jīng) (31對(duì))前根 (運(yùn)動(dòng))后根 (感受)第一胝神經(jīng) 終絲 馬尾 終絲 脊髓圓錐 后正中溝 前根 后根 脊髓圓錐第一胝神經(jīng) 終絲 馬尾 終絲 脊髓圓錐 后正中溝 前C1 C4 () 與同序數(shù)椎骨相對(duì)C5 T4 (1) 與同序數(shù)的上1節(jié)椎體相對(duì)T5 T8 (2) 與同序數(shù)的上2節(jié)椎體相對(duì)T9 T12 (3) 與同序數(shù)的上3節(jié)椎體相對(duì) L1 -L5 (T10 12) 與第10 12胸椎相對(duì)S1 Co (L1) 與第一

6、腰椎相對(duì) 脊髓節(jié)段與椎骨的對(duì)應(yīng)關(guān)系 31個(gè)脊髓節(jié)段: C8、T12、L5、S5、Co1 每一對(duì)脊神經(jīng)及其前、后根的根絲附著范圍的脊髓即構(gòu)成一個(gè)脊髓節(jié)段。 C1 C4 () 與同序數(shù)椎骨相對(duì)灰質(zhì):中央管前角(前柱)后角(后柱)側(cè)角(側(cè)柱)中間帶中央灰質(zhì) 灰質(zhì)后連合 灰質(zhì)前連合白質(zhì)前索外側(cè)索后索白質(zhì)前連合網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)終室 二、脊髓的內(nèi)部結(jié)構(gòu) 后角前角側(cè)角中央管前索后索側(cè)索網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)灰質(zhì):二、脊髓的內(nèi)部結(jié)構(gòu) 后角前角側(cè)角中央管前索后索側(cè)索網(wǎng)板層 邊緣層(海綿帶)板層 膠狀質(zhì)(一)灰質(zhì) Rexed 板層 板層 板層接受本體感受傳入纖維調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng) 內(nèi)有后角固有核 板層板層外感受區(qū)板層 邊緣層(海綿帶)(一)灰質(zhì)

7、 Rexed 板層板層 中間內(nèi)側(cè)核與內(nèi)臟感覺有關(guān)中間外側(cè)核(T1L2與內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)有關(guān)(交感神經(jīng))胸核（背核 Clarke柱）非意識(shí)性本體感覺骶副交感核在S2 4節(jié)段相當(dāng)于板層，內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)板層 中間神經(jīng)元,影響與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 板層 中間內(nèi)側(cè)核與內(nèi)臟感覺有關(guān)板層 中間神經(jīng)元板層 前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 前角內(nèi)側(cè)核:軀干肌 前角外側(cè)核:四肢肌 -運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元:支配跨關(guān)節(jié)的梭外肌纖維關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng) -運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元:支配梭內(nèi)肌纖維調(diào)節(jié)肌張力 Renshaw細(xì)胞:接受-運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元軸突側(cè)支并發(fā)分支與其形成負(fù)反饋環(huán)路板層 中央灰質(zhì):接受某些后根纖維 -運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元-運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元肌梭板層 前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元板層 中央灰質(zhì):接受某些后根板層對(duì)應(yīng)

8、的核團(tuán)或部位后角邊緣核膠狀質(zhì)、后角固有核 后角頸 網(wǎng)狀核后角基底部中間帶,背核 中間內(nèi)側(cè)核 中間外側(cè)核 骶副交感核前角底部,在頸、腰膨大處只占前角內(nèi)側(cè)部前角內(nèi)側(cè)核 前角外側(cè)核中央灰質(zhì)脊髓灰質(zhì)板層與核團(tuán)的對(duì)應(yīng)關(guān)系 板層對(duì)應(yīng)的核團(tuán)或部位后角邊緣核膠狀質(zhì)、后角固有核 (二)白質(zhì) 1、上行纖維束 (1)薄束 T5 以下 楔束 T4 以上傳導(dǎo)意識(shí)性本體感受 薄束楔束(二)白質(zhì) 1、上行纖維束 (1)薄束 T5 以下 1)脊髓小腦后束2)脊髓小腦前束 傳導(dǎo)非意識(shí)性本體感受3)脊髓丘腦束 脊髓丘腦前束 傳導(dǎo)粗觸覺,壓覺 脊髓丘腦側(cè)束 傳導(dǎo)痛溫覺(2)脊髓小腦束 1)脊髓小腦后束(2)脊髓小腦束 2 下行纖維

9、束 (1)皮質(zhì)脊髓束:軀體運(yùn)動(dòng) 1)皮質(zhì)脊髓側(cè)束 2)皮質(zhì)脊髓前束 3)Barne 前外側(cè)束 (2)紅核脊髓束:興奮屈肌(3)前庭脊髓束:興奮伸肌(4)網(wǎng)狀脊髓束:軀干四肢近端 肌的運(yùn)動(dòng)控制 (5)頂蓋脊髓束:興奮對(duì)側(cè)頸 肌,抑制同側(cè)頸肌(6)內(nèi)側(cè)縱束:調(diào)節(jié)眼球運(yùn)動(dòng)與 頭部姿勢(shì) 2 下行纖維束 (1)皮質(zhì)脊髓束:軀體運(yùn)動(dòng) 三、脊髓反射和損傷表現(xiàn) 脊髓的功能: 上、下行傳導(dǎo)徑路的中繼站; 反射中樞。單突觸反射最簡(jiǎn)單的反射弧 組成:一個(gè)傳入神經(jīng)元 一個(gè)傳出神經(jīng)元(一)脊髓反射完成: 節(jié)段內(nèi)反射和節(jié)段間反射 軀體反射骨骼肌的反射活動(dòng) 牽張反射、屈曲反射、淺反射等 內(nèi)臟反射軀體內(nèi)臟反射、內(nèi)臟內(nèi)臟反射和內(nèi)臟軀體反射, 豎毛反射、膀胱排尿反射、直腸排便反射等 三、脊髓反射和損傷表現(xiàn) 脊髓的功能:單突觸反射最簡(jiǎn)單的反射1、牽張反射(包括深反射和肌張力反