組織學(xué)與胚胎學(xué)呼吸系統(tǒng)-課件

1、重點(diǎn)：1.肺導(dǎo)氣部的管壁變化規(guī)律。2.肺泡的光鏡、超微結(jié)構(gòu)。1醫(yī)學(xué)課件重點(diǎn)：1醫(yī)學(xué)課件思考題呼吸系統(tǒng)中與凈化空氣有關(guān)的結(jié)構(gòu)有哪些？并敘述其主要結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。2醫(yī)學(xué)課件思考題呼吸系統(tǒng)中與凈化空氣有關(guān)的結(jié)構(gòu)有哪些？并敘述其主要結(jié)構(gòu)組成：鼻、咽、喉、 氣管、主支氣 管、肺主要功能： (1)氣體交換 (2)發(fā)聲 (3)嗅覺(jué)3醫(yī)學(xué)課件組成：鼻、咽、喉、 氣管、主支氣一、鼻 腔( )鼻 粘 膜前庭部：鼻翼腔面呼吸部：下、中鼻甲、 鼻道、 鼻中隔中下部嗅 部：鼻中隔上部、 上鼻甲、 鼻腔頂部 4醫(yī)學(xué)課件一、鼻 腔( )鼻 粘 膜4醫(yī)學(xué)課件1. 前庭部( )上 皮：未角化的復(fù)層扁平上皮；固有層：細(xì)密結(jié)締組織、毛囊

2、 （無(wú)立毛?。?、皮脂腺等。5醫(yī)學(xué)課件1. 前庭部( )上 皮：未角化的復(fù)層扁平上皮；5醫(yī)學(xué)2. 呼 吸 部( )上皮：假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮；固有層：疏松結(jié)締組織、混合腺、靜脈叢和淋巴組織等。6醫(yī)學(xué)課件2. 呼 吸 部( )上皮：假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮；6醫(yī)學(xué)課件3. 嗅 部( )7醫(yī)學(xué)課件3. 嗅 部( )7醫(yī)學(xué)課件 施萬(wàn)細(xì)胞假?gòu)?fù)層柱狀上皮漿液性嗅腺8醫(yī)學(xué)課件 施萬(wàn)細(xì)胞假?gòu)?fù)層柱狀上皮漿液性嗅腺8醫(yī)學(xué)課件 鼻粘膜 ( )分部： 前庭部 呼吸部 嗅部肉眼觀： 有鼻毛 粉 紅色 黃色上 皮： 復(fù)層扁平 假?gòu)?fù)層纖毛柱狀 假?gòu)?fù)層柱狀固有層：細(xì)密結(jié)締組織 疏松結(jié)締組織 疏松結(jié)締組織 皮脂腺,毛囊， 三種腺體 、

3、靜脈叢， 漿液性腺功能：濾過(guò) 、 溫濕、凈化空氣 嗅覺(jué)9醫(yī)學(xué)課件 二、喉 ()10醫(yī)學(xué)課件二、喉 ()10醫(yī)學(xué)課件室 襞聲 襞:膜部（上皮為復(fù)扁，固有層為疏松結(jié)締組織和富含彈性纖維的致密結(jié)締組織）。 軟骨部（同室壁和喉室相似）。喉 室11醫(yī)學(xué)課件室 襞聲 襞:膜部（上皮為復(fù)扁，固有層為疏松喉 室11醫(yī)學(xué)三、氣管與主支氣管軟骨部膜部12醫(yī)學(xué)課件三、氣管與主支氣管軟骨部膜部12醫(yī)學(xué)課件(一)氣管()1、粘膜： 上皮和固有層2、粘膜下層3、外膜13醫(yī)學(xué)課件(一)氣管()1、粘膜： 上皮和固有層2氣管 1.粘膜 2、粘膜下層 3、外膜 14醫(yī)學(xué)課件氣管 1.粘膜 2、粘膜下層 假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮（）纖

4、毛細(xì)胞 杯狀細(xì)胞基細(xì)胞刷細(xì)胞內(nèi)分泌細(xì)胞(小顆粒細(xì)胞)15醫(yī)學(xué)課件假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮（）纖毛細(xì)胞 15醫(yī)學(xué)課件神經(jīng)上皮小體：呼吸道上皮內(nèi)成群的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞： 細(xì)胞內(nèi)含5-羥色胺、蛙皮素、降鈣素、腦啡肽等16醫(yī)學(xué)課件神經(jīng)上皮小體：呼吸道上皮內(nèi)成群的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞：16醫(yī)學(xué)課件氣 管 粘 膜 表 面（ ）17醫(yī)學(xué)課件氣 管 粘 膜 表 面（ ）17醫(yī)學(xué)課件（二）主支氣管()管徑變小、管壁變薄、環(huán)狀軟骨變?yōu)椴灰?guī)則的軟骨片18醫(yī)學(xué)課件（二）主支氣管()管徑變小、管壁變薄、18醫(yī)學(xué)課件四.肺() 導(dǎo)氣部：葉支氣管（第2級(jí)）段支氣管（第3-4級(jí)）小支氣管（第5-10級(jí)）細(xì)支氣管（第11-13級(jí)）終末細(xì)支氣

5、管（第14-16級(jí)）呼吸部：呼吸細(xì)支氣管（第17-19級(jí)）肺泡管（第20-22級(jí)）肺泡囊（第23級(jí)）肺泡（第24級(jí)）呼19醫(yī)學(xué)課件四.肺() 導(dǎo)氣部：葉支氣管（第2級(jí)）段支氣管（第肺 小 葉( )20醫(yī)學(xué)課件肺 小 葉( )20醫(yī)學(xué)課件(一)肺導(dǎo)氣部1. 葉支氣管(2級(jí)) 小支氣管 管壁結(jié)構(gòu)變化規(guī)律 (上皮、杯狀細(xì)胞、 軟骨片、腺體、平滑肌)21醫(yī)學(xué)課件(一)肺導(dǎo)氣部1. 葉支氣管(2級(jí)) 小支 2. 細(xì) 支 氣 管()22醫(yī)學(xué)課件 2. 細(xì) 支 氣 管()22醫(yī)學(xué)課件23醫(yī)學(xué)課件23醫(yī)學(xué)課件3. 終末細(xì)支氣管 ( )24醫(yī)學(xué)課件3. 終末細(xì)支氣管 ( )24醫(yī)學(xué)課件 25醫(yī)學(xué)課件 25醫(yī)學(xué)課

6、件終末細(xì)支氣管上皮細(xì)胞：纖毛細(xì)胞克拉拉細(xì)胞( )：1.分解粘液，利于排出；2.對(duì)吸入的毒物、藥物進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化；3.增殖分化成纖毛細(xì)胞26醫(yī)學(xué)課件終末細(xì)支氣管上皮細(xì)胞：纖毛細(xì)胞克拉拉細(xì)胞( )：1.分 終末細(xì)支氣管上皮細(xì)胞()27醫(yī)學(xué)課件 終末細(xì)支氣管上皮細(xì)胞()27醫(yī)學(xué)課件(二)肺呼吸部：1.呼吸細(xì)支氣管 （17-19級(jí)）2.肺泡管 （20-22級(jí)）3.肺泡囊 （23級(jí)）4.肺泡 （24級(jí)）28醫(yī)學(xué)課件(二)肺呼吸部：1.呼吸細(xì)支氣管 （二）肺呼吸部 1 .呼吸性細(xì)支氣管 ( ) 29醫(yī)學(xué)課件（二）肺呼吸部 1 .呼吸性細(xì)支氣管 ( ) ？30醫(yī)學(xué)課件？30醫(yī)學(xué)課件 2. 肺泡管( )31醫(yī)學(xué)

7、課件 2. 肺泡管( )31醫(yī)學(xué)課件 32醫(yī)學(xué)課件 32醫(yī)學(xué)課件3. 肺泡囊( )33醫(yī)學(xué)課件3. 肺泡囊( )33醫(yī)學(xué)課件 4. 肺泡 ( )34醫(yī)學(xué)課件 4. 肺泡 ( )34醫(yī)學(xué)課件(1)肺泡上皮I型肺泡細(xì)胞型肺泡細(xì)胞35醫(yī)學(xué)課件(1)肺泡上皮I型肺泡細(xì)胞35醫(yī)學(xué)課件I型肺泡細(xì)胞、型肺泡細(xì)胞I型肺泡細(xì)胞型肺泡細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞36醫(yī)學(xué)課件I型肺泡細(xì)胞、型肺泡細(xì)胞I型肺泡細(xì)胞型肺泡細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞36醫(yī)型肺泡細(xì)胞（）含磷脂、糖胺多糖、蛋白質(zhì)37醫(yī)學(xué)課件型肺泡細(xì)胞（）含磷脂、糖胺多糖、蛋白質(zhì)37醫(yī)學(xué)課件新生兒透明膜病表面活性物質(zhì)分泌不足肺泡與細(xì)支氣管表面蓋有一層嗜酸性透明膜肺泡萎縮，呼吸極度困難38醫(yī)

8、學(xué)課件新生兒透明膜病表面活性物質(zhì)分泌不足38醫(yī)學(xué)課件(2) 肺 泡 隔 ( )39醫(yī)學(xué)課件(2) 肺 泡 隔 ( )39醫(yī)學(xué)課件肺泡隔內(nèi)的毛細(xì)血管40醫(yī)學(xué)課件肺泡隔內(nèi)的毛細(xì)血管40醫(yī)學(xué)課件（3）肺泡孔 ( )41醫(yī)學(xué)課件（3）肺泡孔 ( )41醫(yī)學(xué)課件（4）氣-血屏障（ ）42醫(yī)學(xué)課件（4）氣-血屏障（ ）42醫(yī)學(xué)課件氣-血屏障（ ）基膜I型肺泡細(xì)胞43醫(yī)學(xué)課件氣-血屏障（ ）基膜I型肺泡細(xì)胞43醫(yī)學(xué)課件(三)、肺 間質(zhì) 和 肺巨噬細(xì)胞 （ ） 肺巨噬細(xì)胞來(lái)源：?jiǎn)魏思?xì)胞分布：各級(jí)支氣管管壁、肺泡隔、肺泡腔。塵細(xì)胞（ ）44醫(yī)學(xué)課件(三)、肺 間質(zhì) 和 肺巨噬細(xì)胞 肺泡及胸膜臟層45醫(yī)學(xué)課件肺泡及胸膜臟層45醫(yī)學(xué)課件(四)肺的血管肺動(dòng)脈(功能血管)： 肺泡隔內(nèi)毛細(xì)血管網(wǎng)（連續(xù)型） 小靜脈 肺靜脈 支氣管動(dòng)脈(營(yíng)養(yǎng)血管)： 各級(jí)支氣管、肺泡隔內(nèi)的毛細(xì)血管 （有孔型） 肺靜脈 支氣管靜脈 46醫(yī)學(xué)課件(四)肺的血管肺動(dòng)脈(功能血管)： 肺泡隔內(nèi)毛細(xì)血管(五)肺的非呼吸功能參與多種物質(zhì)的代謝和轉(zhuǎn)化 肺血管內(nèi)皮細(xì)胞具有很強(qiáng)的多種酶活性 例：合成和降解前列腺素； 合成和分泌心房肽（內(nèi)皮細(xì)胞、血管平滑肌細(xì)胞、肺泡細(xì)胞）: A.排鈉利尿； B.擴(kuò)張肺動(dòng)脈及支氣管； C.增加肺泡