外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性培訓(xùn)課件

1、外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性標(biāo)準(zhǔn)化檢討與改進(jìn)效果確認(rèn)對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策擬定解析現(xiàn)狀把握擬定活動(dòng)計(jì)劃書主題選定圈名圈徽目標(biāo)設(shè)定圈的簡(jiǎn)介2外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性標(biāo)準(zhǔn)化檢討與效果確認(rèn)對(duì)策實(shí)施對(duì)策擬定解現(xiàn)狀把握擬定活動(dòng)主題選大家踴躍報(bào)名3外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性大家踴躍報(bào)名3外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性品管圈組成楊迎飛陳迎璐陳小倩鄒青李文書圈長(zhǎng)張?chǎng)┹o導(dǎo)員邵巧云4外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性品管圈組成楊迎飛陳迎璐陳小倩鄒青李文書圈長(zhǎng)輔導(dǎo)員4外科品管圈設(shè)定圈名 候選圈名 第一輪投票 結(jié)

2、果 第二輪投票 結(jié)果晨曦圈 （邵巧云）3奮進(jìn)圈 （張 雯）2蝴蝶圈 （李文書）45暖暖圈 （楊迎飛）42智慧圈 （陳小倩）2救生圈 （陳迎璐）25外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性設(shè)定圈名 候選圈名 第一輪投票 結(jié)果圈名的來(lái)由圈名來(lái)自蝴蝶效應(yīng) 一只南美洲亞馬孫河流域熱帶雨林中的蝴蝶，偶爾扇動(dòng)幾下翅膀，可能在兩周后引起美國(guó)德克薩斯州的一場(chǎng)龍卷風(fēng)。 這個(gè)聽(tīng)起來(lái)有些荒謬的理論，其實(shí)映射出了一個(gè)令人深思的人生哲理。莊子也說(shuō)過(guò)：“颶風(fēng)起于萍末”?？此坪敛幌嚓P(guān)的颶風(fēng)與萍末經(jīng)過(guò)一系列的轉(zhuǎn)化，最后緊密地聯(lián)系起來(lái)。6外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性圈名的來(lái)由圈名來(lái)自蝴蝶效應(yīng)莊子也說(shuō)過(guò)：“颶風(fēng)起

3、于萍末”。看似蝴蝶雖小，但是卻有招起大風(fēng)的能力；小草雖柔弱，卻有踏不死精神；水滴雖脆弱，卻有穿石的力量。我們誰(shuí)也不能看小自己，因?yàn)槲覀兛赡芎芯薮蟮哪芰??；蛟S你可以想象：中國(guó)十三億人口，每一個(gè)人吹一口氣，就可以吹成沙塵暴，把沙漠推得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的！-我們要發(fā)揮蝴蝶效應(yīng)的正向力量，激發(fā)熱情，同心協(xié)力，凝聚智慧，共同提高科室?？谱o(hù)理質(zhì)量，提升?？谱o(hù)理內(nèi)涵，帶動(dòng)護(hù)理工作質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)與提高。7外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性蝴蝶雖小，但是卻有招起大風(fēng)的能力；-我們要發(fā)揮蝴蝶效應(yīng) 圈的組成圈名：蝴蝶圈成立日期：2014年8月4日輔導(dǎo)員：邵巧云圈長(zhǎng)：張?chǎng)┹o助部門：護(hù)理部圈員：李文書、陳迎璐、楊迎飛、陳小

4、倩、鄒青所屬單位：外三科主要工作：同心協(xié)力，凝聚智慧，共同提高科室?？谱o(hù)理質(zhì)量，提升?？谱o(hù)理內(nèi)涵?；顒?dòng)時(shí)間：2014年8月2015年1月8外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性 圈的組成圈名：蝴蝶圈成立日期：2014年8月4日輔導(dǎo)圈名的意義涵義以蝴蝶效應(yīng)，創(chuàng)精品護(hù)理。以患者為中心倡導(dǎo)知行合一注重細(xì)節(jié)管理品管圈理念9外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性圈名的意義涵義以蝴蝶效應(yīng)，創(chuàng)精品護(hù)理。以患者為中心倡導(dǎo)知行合圈： 團(tuán)結(jié)拼搏 用心做好蝴蝶效應(yīng)： 注重細(xì)節(jié) 追求卓越護(hù)理團(tuán)隊(duì)： 積極、熱情 進(jìn)取、拼搏服務(wù)之手質(zhì)量永恒10外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性圈：蝴蝶效應(yīng)：護(hù)理團(tuán)隊(duì)：服務(wù)

5、之手10外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后姓 名職 稱學(xué) 歷年 齡(歲)小組分工陳迎璐護(hù)師本科27分配成員任務(wù)李文書護(hù)士本科26幻燈制作（魚(yú)骨圖 柏拉圖）張 雯護(hù)師本科26組織成員活動(dòng)并記錄及采集相片陳小倩護(hù)師本科29數(shù)據(jù)收集統(tǒng)計(jì)楊迎飛護(hù)士本科25采集相片 鄒 青 主管護(hù)師?？?2幻燈制作（甘特圖）數(shù)據(jù)收集統(tǒng)計(jì)成員基本情況及分工11外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性姓 名職 稱學(xué) 歷年 齡(歲)小組分工陳迎璐護(hù)師本科27分配蝴蝶圈主題選定主題評(píng)價(jià)上級(jí)政策可行性迫切性圈能力 總分 順序選定1.提高基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量334.712.1412.8522.提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性5554.319.31

6、3.降低手術(shù)病人對(duì)手術(shù)的恐懼心理1.863.293.292.7111.1544. 提高護(hù)士手衛(wèi)生依從性2.572.853.573.512.4935.降低護(hù)理文書書寫錯(cuò)誤率1.291.863.292.298.735評(píng)價(jià)說(shuō)明分?jǐn)?shù)上級(jí)政策可行性迫切性圈能力1沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)不可行半年后再說(shuō)需多部門配合3偶爾告知較可行下次解決需一個(gè)部門配合5常常提醒可行盡快解決自行能解決12外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性蝴蝶圈主題選定主題評(píng)價(jià)上級(jí)政策可行性迫切性圈能力 總分 主題選定方法評(píng)價(jià)法：圈員們對(duì)主題評(píng)價(jià)表上的五個(gè)候選主題進(jìn)行認(rèn)真打分，根據(jù)得分的高低，最終圈定了本次活動(dòng)的主題提高住院患者圍手術(shù)期呼吸功能訓(xùn)練

7、指導(dǎo)依從性。13外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性主題選定方法評(píng)價(jià)法：圈員們對(duì)主題評(píng)價(jià)表上的五個(gè)候選主題進(jìn)行認(rèn)主題選定理由對(duì)患者而言提高住院患者圍手術(shù)期呼吸功能訓(xùn)練指導(dǎo)依從性。對(duì)科室而言增加團(tuán)隊(duì)凝聚力，增強(qiáng)相互協(xié)作能力，提升護(hù)理品質(zhì)。對(duì)護(hù)士而言提高?？谱o(hù)理能力、與患者的溝通能力及自我管理能力。14外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性主題選定理由對(duì)患者而言提高住院患者圍手術(shù)期呼吸功能訓(xùn)練指導(dǎo)依選題分析 開(kāi)胸手術(shù)由于創(chuàng)傷大、麻醉時(shí)間長(zhǎng)和氣管的刺激以及麻醉藥物的影響，術(shù)后分泌物易于潴留，咳痰費(fèi)力，發(fā)生肺內(nèi)感染、肺不張等并發(fā)癥的機(jī)率特別高。輕者影響患者呼吸，增加病人痛苦，重者就能危及生命

8、。15外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性選題分析 開(kāi)胸手術(shù)由于創(chuàng)傷大、麻醉時(shí)間長(zhǎng)和氣管 選題分析 開(kāi)胸手術(shù)是治療許多疾病的重要手段，但由于手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷大，術(shù)后有明顯的肺功能損害、黏液分泌紊亂和清除障礙，加上氣管插管侵入性操作等，極易發(fā)生呼吸道感染和肺部并發(fā)癥。圍手術(shù)期呼吸道有效護(hù)理是預(yù)防術(shù)后肺部并發(fā)癥，提高手術(shù)成功率的關(guān)鍵。與社會(huì)脫節(jié)生活質(zhì)量變差進(jìn)一步加重住院危險(xiǎn)增加極度焦慮肺功能減退癥狀加重死亡率升高16外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性 選題分析 開(kāi)胸手術(shù)是治療許多疾病的重要手段，3-1-3 注重護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作和患者溝通，促進(jìn)患者盡早康復(fù)各項(xiàng)指標(biāo)符合要求

9、：1.根據(jù)臨床護(hù)理實(shí)踐指南（2011版）等文件要求，護(hù)士能夠正確、規(guī)范實(shí)施治療、密切觀察、評(píng)估患者病情和專業(yè)照顧等職責(zé)2.護(hù)士在履行上述職責(zé)過(guò)程中，能夠體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵和專業(yè)價(jià)值符合“C”，并：1.形成“以患者為中心”的合作團(tuán)隊(duì)，共同圍繞患者病情，完成治療計(jì)劃、康復(fù)促進(jìn)、健康指導(dǎo)等服務(wù)2.及時(shí)詢問(wèn)患者，加強(qiáng)與患者交流符合“B”，并：1.護(hù)理職責(zé)落實(shí)到位，促進(jìn)患者康復(fù)加速，盡快恢復(fù)健康3-1-4 深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式各項(xiàng)指標(biāo)符合要求：1.在病房開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上，在門（急）診、手術(shù)室等部門開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提升患者滿意度2.注重對(duì)患者的健康教育和指導(dǎo)，體現(xiàn)人文關(guān)懷符合“C”，并：1.出院患

10、者通過(guò)電話隨訪等形式能夠獲得健康教育、慢病管理及用藥指導(dǎo)等服務(wù)符合“B”，并：1.積極開(kāi)展延伸護(hù)理服務(wù)，對(duì)提升醫(yī)院運(yùn)行效率，降低醫(yī)療費(fèi)用發(fā)揮作用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則（2014版） 選題依據(jù)3.改善臨床護(hù)理服務(wù)17外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性3-1-3 注重護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作和患者溝通，促計(jì)劃實(shí)施 月份周次步驟 2014年8月4日-8月31日2014年9月1日-9月28日2014年9月29日-10月26日2014年10月27日-11月23日2014年11月23日-12月21日2014年12月22日-2015年1月18日2015年1月19日-2015年2月15日負(fù)責(zé)人1周

11、2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周小組建立 張?chǎng)┲黝}選定 鄒青計(jì)劃擬訂 陳迎璐現(xiàn)況把握 李文書目標(biāo)設(shè)定 陳小倩解 析 楊迎飛對(duì)策擬訂 張?chǎng)?duì)策實(shí)施與檢討 陳迎璐效果確認(rèn) 楊迎飛標(biāo) 準(zhǔn) 化 陳小倩檢討改進(jìn) 李文書成果發(fā)表 張?chǎng)┢饭苋顒?dòng)計(jì)劃擬定之甘特圖18外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性計(jì)劃實(shí)施月份周次2014年2014年2014年2現(xiàn)狀把握19外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性現(xiàn)狀把握19外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性調(diào)查依從指導(dǎo)人數(shù)-10121525302013

12、未依從指導(dǎo)人數(shù)4042495760563520外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性調(diào)查依從指導(dǎo)人數(shù)-1012152呼吸功能依從性調(diào)查之查檢表檢查月開(kāi)始時(shí)間結(jié)束時(shí)間呼吸功能依從指導(dǎo)人數(shù)未依從指導(dǎo)人數(shù)合計(jì)12014年1月1日1月31日10405022014年2月1日2月28日12425432014年3月1日3月314月1日4月30日25578252014年5月1日5月31日30609062014年6月1日6月30日20567672014年7月1日7月31日133548合計(jì)125339464每月平均17.948.466.3累計(jì)百分率27%7

13、3%21外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性呼吸功能依從性調(diào)查之查檢表檢查月開(kāi)始時(shí)間結(jié)束時(shí)間呼吸功能依從改善前數(shù)據(jù)收集結(jié)果22外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性改善前數(shù)據(jù)收集結(jié)果22外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)頭 腦 風(fēng) 暴23外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性頭 腦 風(fēng) 暴23外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性我們的目標(biāo)是：目標(biāo)值=現(xiàn)狀值（現(xiàn)狀值改善重點(diǎn)圈能力） =48.4 -（48.473%61.4%） = 26.750.38/月改善幅度為55%四、目標(biāo)設(shè)定24外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性我們的目標(biāo)是：目標(biāo)值=現(xiàn)狀值（現(xiàn)狀值改善重點(diǎn)圈能力

14、）5查核要因選定住院患者不依從指導(dǎo)原因查核患者護(hù)士病區(qū)健康教育效果材料護(hù)理質(zhì)控文化程度高低缺乏治療依從性差理念知識(shí)不正確層級(jí)培訓(xùn)匱乏衛(wèi)教不到位宣傳板（欄）不完善手冊(cè)設(shè)立不完善滿意度未做評(píng)價(jià)知識(shí)知曉度未評(píng)估制度不完善評(píng)估、服務(wù)流程無(wú)更新作業(yè)、相關(guān)規(guī)范不完善服務(wù)無(wú)個(gè)體化評(píng)估記錄不正確25外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性查核要因選定住患者護(hù)士病區(qū)健康教育效果材料護(hù)理質(zhì)控文化程度高因果關(guān)連圖依從性不一致（-1,1）制度、流程無(wú)更新（-3,1）患者認(rèn)知不足（-5,0）缺乏完善的健康教育資料（-1,2）指導(dǎo)時(shí)間較少（-1,2）呼吸功能指導(dǎo)未依從原因26外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性因

15、果關(guān)連圖依從性不一致制度、流程無(wú)更新（-3,1）患者認(rèn)知不 患者知識(shí)缺乏 護(hù)士不重視住院患者不依從性指導(dǎo)原因陪護(hù)不固定護(hù)士指導(dǎo)較少教育方法單一制度、流程無(wú)更新 護(hù)士缺乏相關(guān)培訓(xùn)資料不完善 冰山圖分析存在問(wèn)題缺陷患者認(rèn)知不足27外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性 患者知識(shí)缺乏 護(hù)士不重視住院患者不依從性指導(dǎo)原因陪護(hù)不固定問(wèn)題大要因小要因圈員打分榜總分排行張 雯鄒青陳迎璐楊迎飛李文書陳小倩呼吸功能訓(xùn)練指導(dǎo)未依從原 因患者文化程度差異31211210術(shù)前認(rèn)知不足322323152患者注意力分散2121219不配合治療1221118護(hù)士宣教不到位1111127理念不正確2112129未進(jìn)行規(guī)范

16、培訓(xùn)221321114病區(qū)健康教育手冊(cè)設(shè)立不完善2211129宣傳板不完善1222119材料制度、流程無(wú)更新322222133缺乏完善的健康教育質(zhì)料322333161質(zhì)控?zé)o個(gè)體化健康教育2112129未進(jìn)行規(guī)范評(píng)估22221110圈員對(duì)分析原因重要性打分注：重要3分，一般2分，不重要1分：根據(jù)“80/20”原則選擇3項(xiàng)28外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性問(wèn)題大要因小要因圈員打分榜總分排行張 雯鄒青陳迎璐楊迎飛李文問(wèn)題原因分析對(duì)策方案總分采納實(shí)施時(shí)間負(fù)責(zé)人呼吸功能訓(xùn)練指導(dǎo)未依從原 因缺乏完善健康教育資料錄制呼吸功能指導(dǎo)等相關(guān)視頻102014-10-20陳迎璐邵巧云制作多媒體宣傳課件14

17、2014-10-20張?chǎng)┥矍稍浦谱餍乜葡嚓P(guān)疾病健康教育宣傳手冊(cè)8患者術(shù)前認(rèn)知不足加強(qiáng)胸科相關(guān)疾病健康教育宣傳102014-10-20陳小倩鄒青護(hù)患有效溝通8制度、流程無(wú)更新改進(jìn)健康教育工作流程102014-11-20李文書陳迎璐建立健康教育工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)6選出健康教育工作質(zhì)控管理員102014-10-20張?chǎng)┳o(hù)士未進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)建立科內(nèi)培訓(xùn)制度7落實(shí)規(guī)范化培訓(xùn)122014-10-20李文書邵巧云對(duì)策制定29外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性問(wèn)題原因分析對(duì)策方案總分采納實(shí)施時(shí)間負(fù)責(zé)人呼缺乏完善健康教育對(duì)策一對(duì)策名稱建立相關(guān)健康教育資料主要原因缺乏完善的呼吸功能指導(dǎo)健康教育資料改善前： 無(wú)完

18、善的住院患者呼吸功能指導(dǎo)相關(guān)健康教育資料。對(duì)策內(nèi)容： 1.錄制呼吸功能指導(dǎo)等相關(guān)視頻 2.制作多媒體宣傳課件 3.制作胸科相關(guān)疾病健康教育宣傳手冊(cè)對(duì)策實(shí)施： 負(fù)責(zé)人：張?chǎng)?實(shí)施時(shí)間：2014.10.20 實(shí)施地點(diǎn)：胸外科對(duì)策處置： 通過(guò)對(duì)策效果確認(rèn)后成效明顯，將完善的住院患者呼吸功能指導(dǎo)相關(guān)健康教育資料用于?？谱o(hù)理工作。對(duì)策效果確認(rèn)： 視頻資料PDA實(shí)施對(duì)策與檢討C30外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性對(duì)策一對(duì)策名稱建立相關(guān)健康教育資料主要原因缺乏完善的呼吸功能對(duì)策二對(duì)策名稱加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)宣教主要原因患者重要性認(rèn)知不足改善前： 患者認(rèn)為呼吸功能鍛煉不重要，對(duì)健康教育相關(guān)知識(shí)知曉率不高。

19、對(duì)策內(nèi)容：1.加強(qiáng)護(hù)理人員不同層級(jí)健康教育知識(shí)培訓(xùn)和考核。2.病區(qū)開(kāi)展健康教育講解、視頻、示范教育、座談會(huì)等。3.針對(duì)不同疾病實(shí)施個(gè)體化健康宣教。4.科室設(shè)健康教育宣傳員，發(fā)放健康教育知識(shí)手冊(cè)及宣傳單。 5.設(shè)立健康教育宣教板。 對(duì)策實(shí)施： 負(fù)責(zé)人：陳小倩 實(shí)施時(shí)間：2014.10.20 實(shí)施地點(diǎn)：胸外科對(duì)策處置：1.經(jīng)由效果確認(rèn)，該對(duì)策為有效對(duì)策。2.通過(guò)不同方式的培訓(xùn)，使患者掌握相關(guān)知識(shí) 。3.上述列入?？婆嘤?xùn)計(jì)劃內(nèi)容中。 對(duì)策效果確認(rèn)：PDAC實(shí)施對(duì)策與檢討31外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性對(duì)策二對(duì)策名稱加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)宣教主要原因患者重要性認(rèn)知不足改善外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼

20、吸功能指導(dǎo)依從性培訓(xùn)課件開(kāi)胸手術(shù)圍手術(shù)期呼吸功能鍛煉指導(dǎo) 健康教育工作流程33外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性開(kāi)胸手術(shù)圍手術(shù)期呼吸功能鍛煉指導(dǎo)33外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后對(duì)策四對(duì)策名稱護(hù)士未進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)主要原因護(hù)士相關(guān)?？浦R(shí)掌握不全面改善前： 護(hù)理人員健康教育能力參差不齊，部分人員不能達(dá)到相應(yīng)層級(jí)要求。對(duì)策內(nèi)容：1.加強(qiáng)護(hù)理人員不同層次健康教育知識(shí)培訓(xùn)。2.科系成立健康教育小組，創(chuàng)建并完善健康教育儲(chǔ)備資源。3.將健康教育知識(shí)培訓(xùn)納入繼續(xù)教育培訓(xùn)內(nèi)容，作為必修課程。 對(duì)策實(shí)施： 負(fù)責(zé)人：李文書 實(shí)施時(shí)間：2014.10.20 實(shí)施地點(diǎn)：胸外科對(duì)策處置：1.經(jīng)由效果確認(rèn)，該對(duì)策為有效

21、對(duì)策。2.通過(guò)建立?？平】到逃贫?，規(guī)范了臨床護(hù)理工作。3.將護(hù)士培訓(xùn)列入健康教育護(hù)理管理專項(xiàng)內(nèi)容中。對(duì)策效果確認(rèn)： PDAC實(shí)施對(duì)策與檢討34外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性對(duì)策四對(duì)策名稱護(hù)士未進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)主要原因護(hù)士相關(guān)專科知識(shí)掌改善前后的柏拉圖對(duì)比改善后柏拉圖改善前柏拉圖35外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性改善前后的柏拉圖對(duì)比改善后柏拉圖改善前柏拉圖35外科品管圈效果確認(rèn)之有形成果項(xiàng)目改善前改善后數(shù)據(jù)來(lái)源漯河醫(yī)專二附院胸外科檢查日期2014年1月6月2014年10月2015年1月數(shù)據(jù)48.423目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=(改善后改善前) (目標(biāo)值改善值）100% =(2348.4

22、) (26.748.4）100% =117%目標(biāo)進(jìn)步率= (改善前改善后) 改善前100% =(48.423) 48.4100% =52.5 %36外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性效果確認(rèn)之有形成果項(xiàng)目改善前改善后數(shù)據(jù)來(lái)源漯河醫(yī)專二附院胸外無(wú)形成果雷達(dá)圖37外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性無(wú)形成果雷達(dá)圖37外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性標(biāo)準(zhǔn)化肺部手術(shù)病人標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃膿胸手術(shù)病人標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃胸腔閉式引流術(shù)病人標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃氣胸病人標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃38外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性標(biāo)準(zhǔn)化肺部手術(shù)病人標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃膿胸手術(shù)病人標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃胸腔閉統(tǒng)一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)QCC提升護(hù)理品質(zhì)加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理39外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性統(tǒng)一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)QCC提升護(hù)理品質(zhì)加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)全程優(yōu) 優(yōu) 點(diǎn) 醫(yī)師滿意度病人滿意度40護(hù)士責(zé)任感護(hù)士?jī)r(jià)值感40外科品管圈提高開(kāi)胸手術(shù)后呼吸功能指導(dǎo)依從性 優(yōu) 點(diǎn) 醫(yī)師滿意度病人滿意度40護(hù)士責(zé)任感護(hù)活動(dòng)內(nèi)容 優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)或今后努力方向1.主題選定充分結(jié)合實(shí)際選定了目前急需解決的問(wèn)題，提升了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵以后可以從護(hù)理日常工作的多個(gè)環(huán)節(jié)來(lái)考慮，采用多種方法做好優(yōu)護(hù)工作2.活動(dòng)計(jì)劃擬定分階段進(jìn)行的過(guò)程中，