自擬平喘湯治療嬰幼兒喘息性支氣管炎38例

1、自擬平喘湯治療嬰幼兒喘息性支氣管炎38例【摘要】目的：觀察平喘湯協(xié)助治療嬰幼兒喘息性支氣管炎的臨床療效。方法：將80例患兒隨機(jī)分為治療組38例，對照組42例。對照組用常規(guī)抗感染、止咳、平喘治療；對照組在此根底上加用自擬平喘湯治療。結(jié)果：有效率治療組為100%，對照組為95.23%，治愈率治療組為76.31%，對照組為54.75%，兩組比擬,P0.05。結(jié)論：應(yīng)用平喘湯治療嬰幼兒喘息性支氣管炎，可較快改善臨床病癥，縮短病程，進(jìn)步療效?！娟P(guān)鍵詞】喘息性支氣管炎中西醫(yī)結(jié)合療法兒童平喘湯治療應(yīng)用筆者用自擬平喘湯加用西醫(yī)常規(guī)用藥治療嬰幼兒喘息性支氣管炎38例，療效較好，報(bào)道如下。1臨床資料2022年1月

2、2022年7月，我院參照?實(shí)用兒科學(xué)?第6版確診的喘息性支氣管炎的門診患兒80例，年齡6個(gè)月3歲，按就診門診號，單號分到治療組，雙號分到對照組。治療組38例，其中男24例，女14例，年齡3個(gè)月1歲17例，1+歲3歲21例。對照組42例，其中男25例，女17例，年齡3個(gè)月1歲22例，1+歲3歲20例。兩組性別、年齡、病情比擬，P0.05，具有可比性。2治療方法2.1對照組給予常規(guī)抗感染、止咳、平喘治療。2.2治療組在如上根底上應(yīng)用中藥湯劑，以自擬平喘湯為根本方(藥物組成：炙麻黃1.53g，杏仁36g，生甘草1.53g，桔梗35g，前胡36g，瓜蔞仁58g，半夏36g，細(xì)辛12g，桑白皮58g，鼻

3、塞流涕明顯加荊芥13g；熱重加黃芩25g，連翹58g，陰虛加沙參510g，麥冬510g，地骨皮36g；食滯加萊菔子38g，痰多加葶藶子35g。每天1劑，水煎2次，兩次藥液混合濃縮至3060l，分2次服。療程7d。3療效標(biāo)準(zhǔn)與結(jié)果3.1療效標(biāo)準(zhǔn)治愈：7d內(nèi)咳嗽、氣喘消失，雙肺聽診喘鳴音及濕羅音消失；好轉(zhuǎn)：7d內(nèi)咳嗽、氣喘好轉(zhuǎn)，雙肺聽診喘鳴音及濕羅音減少；無效：7d內(nèi)咳嗽、氣喘無改善，雙肺聽診喘鳴音及濕羅音未減少。3.2治療結(jié)果見表1表1兩組療效結(jié)果比擬組別n治愈好轉(zhuǎn)無效治愈率(%)總有效率(%)治療組3829#9076.31100對照組422317254.7695.23注：兩組治愈率比擬，#P0

4、.053討論喘息性支氣管炎是一臨床綜合征，泛指一組有喘息表現(xiàn)的嬰幼兒支氣管感染，局部患兒可開展為支氣管哮喘。多種病毒和細(xì)菌感染均可引起。目前西醫(yī)采用抗感染、平喘、止咳等綜合治療，起效快、療效確切，但對病毒性感染缺乏特效藥物。本病屬中醫(yī)“哮喘范疇。好發(fā)于冬春之際，多因風(fēng)寒襲肺，宣降失調(diào)，氣滯痰壅所致1。寒主收引，痰阻氣道，肺管狹窄，是以產(chǎn)生哮鳴之聲。“發(fā)時(shí)治標(biāo)，平時(shí)治本，發(fā)時(shí)攻邪治標(biāo)，故治療需用宣肺散寒，化痰理氣之品以收止咳平喘之效；小兒乃純陽之體，感邪之后易從熱化，故方中寒溫并用：麻黃發(fā)汗解表、宣肺平喘為主藥，細(xì)辛助麻黃加強(qiáng)散寒溫肺之力，桔梗助麻黃宣肺；半夏、前胡、杏仁降氣化痰、止咳平喘；瓜蔞

5、仁清熱化痰、潤燥滑腸，桑白皮瀉肺平喘利水，使邪從二便而去；甘草調(diào)和諸藥?，F(xiàn)代藥理研究麻黃、細(xì)辛可松弛支氣管平滑肌，緩解支氣管粘膜腫脹，解熱抗過敏；麻黃、杏仁有抗呼吸道病毒作用；半夏、杏仁有鎮(zhèn)咳作用；桔梗有祛痰、鎮(zhèn)咳作用；瓜蔞、前胡有祛痰作用；桑白皮有明顯利尿作用。臨床觀察證明，平喘湯治療嬰幼兒喘息性支氣管炎，療效確切。轉(zhuǎn)貼于論文聯(lián)盟.ll.參考文獻(xiàn)：1任繼學(xué).伏邪探微J.長春中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2022，22(1)：4-6.痰熱清結(jié)合頭孢哌酮鈉治療腦梗死合并老年性肺炎李海順(延邊第二人民醫(yī)院，吉林延吉133001)摘要：目的：觀察痰熱情注射液結(jié)合頭孢哌酮鈉治療腦梗死合并老年性肺炎的臨床療效。方法：采

6、用隨機(jī)對照試驗(yàn)，選擇腦梗死臥床不起合并老年性肺炎患者46例，隨機(jī)分為治療組和對照組，觀察其臨床療效。結(jié)果：治療組療效優(yōu)于對照組，其退熱及抗感染效果亦優(yōu)于對照組。結(jié)論：痰熱清注射液結(jié)合頭孢哌酮鈉治療腦梗死合并老年性肺炎療效滿意，未見明顯毒副作用。關(guān)鍵詞：痰熱清注射液；腦梗死；老年人；肺炎我們老年病科室，自2022年2022年，使用痰熱清注射液結(jié)合頭孢哌酮鈉治療腦梗死合并老年性肺炎46例，獲得了良好療效，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料根據(jù)臨床咳嗽咳痰病癥，體溫，肺部體征，白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類和胸片檢查結(jié)果，符合老年性肺炎者46例，男性40例，女性6例，年齡在7088歲，均是既往已被診斷為

7、腦梗死臥床不起患者。隨機(jī)將病人分為治療組和對照組，然后進(jìn)展治療比擬觀察。1.2治療方法對照組23例:頭孢哌酮鈉2.0g參加生理鹽水100l中靜脈滴注，2次/d。治療組23例：在對照組治療根底上，用痰熱清注射液20l參加5葡萄糖或生理鹽水2501中靜脈滴注，60滴/in，1次/d。兩組均給予根底疾病的相應(yīng)治療。1.3觀察指標(biāo)1.3.1臨床觀察指標(biāo)體溫、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及種類，肺部體征及肺部X線片檢查等。1.3.2平安性指標(biāo)不良反響的臨床表現(xiàn)及種類，治療前、后的尿常規(guī)，肝、腎功能，電解質(zhì)，心電圖。2結(jié)果療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)治療后7天體溫下降程度，咳嗽咳痰病癥及肺部羅音消失情況，白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類下降程度和胸

8、片炎癥吸收情況，把治療結(jié)果分為痊愈、顯效、有效、無效，然后兩組進(jìn)展比擬。痊愈：體溫正常，病癥和體征消失，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，胸片肺部炎癥吸收；顯效：體溫正常，病癥體征根本消失，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，胸片肺部炎癥大局部吸收；有效：病癥體征有好轉(zhuǎn)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蚋哂谡＃仄尾垦装Y有所吸收；無效：體溫正常或高于正常，病癥體征無變化或加重，白細(xì)胞計(jì)數(shù)高于正常，胸片肺部炎癥未吸收。兩組臨床療效比擬，見表1。表1兩組臨床療效比擬組兩組總有效率比擬，治療組療效優(yōu)于對照組，其退熱及抗感染效果亦優(yōu)于對照組。治療組治療后未見肝、腎、心電圖等異常。3討論老年人多數(shù)伴有慢性疾病和重要臟器功能減退，機(jī)體抵抗力低，腦梗死長期

9、臥床患者合并肺炎時(shí)，痰液粘稠，咳痰困難，易反復(fù)感染，抗感染治療很是棘手。止咳、平喘、化痰藥的應(yīng)用，有利于解除支氣管痙攣和痰液的稀釋排除，正確使用抗生素是治療老年性肺炎的關(guān)鍵，必要時(shí)結(jié)合用藥，力爭盡早控制感染。由上海凱寶藥業(yè)消費(fèi)的痰熱清注射液是國家二類新藥，由黃芩、熊膽粉、山羊角、金銀花和連翹組成，具有清熱解毒化痰止咳平喘等作用1，藥效學(xué)試驗(yàn)說明痰熱清具有廣譜的抗菌抗炎作用及較強(qiáng)的抗呼吸道多種病毒作用，還具有增強(qiáng)機(jī)體免疫，促進(jìn)白細(xì)胞吞噬，進(jìn)步血氧飽和度等功能而應(yīng)用于治療肺部各種感染性疾病2。本文結(jié)果說明痰熱清注射液具有清熱、止咳化痰平喘、抗炎之成效，療效確切，無明顯不良反響，痰熱清注射液結(jié)合頭孢哌酮鈉治療腦梗死合并老年性肺炎療效滿意?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1張穎，唐