2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-臨床醫(yī)學檢驗臨床血液技術(shù)(正高)歷年真題精選一含答案6

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-臨床醫(yī)學檢驗臨床血液技術(shù)(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.Fe在腸黏膜的吸收速度主要受下列哪些因素調(diào)節(jié)A、攝食鐵量的多少B、體內(nèi)鐵的儲存量C、幼紅細胞生成速率D、多種細胞影響E、肝功能正確答案:A,B,C2.引起NAP活性增高的因素有A、老年期B、緊張C、恐懼D、行經(jīng)后期E、激烈運動正確答案:B,C,E3.血管外溶血的特點是A、血紅蛋白尿B、脾腫大C、血紅蛋白血癥D、血漿結(jié)合珠蛋白減低E、貧血、黃疸正確答案:B,C,D,E4.急性再障骨髓象檢查非造血細胞比例增高，非造血細胞包括A、血小板B、淋巴細胞C、粒細胞D、漿細胞E、肥

2、大細胞正確答案:B,D,E5.關(guān)于非特異性酯酶染色法及臨床意義，下列說法錯誤的是A、非特異性酯酶染色不屬于偶氮偶聯(lián)法B、在染色時，每加一種試劑都要充分混勻C、正常幼紅細胞、巨核細胞呈陽性反應，不被NaF抑制D、急性單核細胞白血病呈強陽性反應，被NaF抑制E、急性粒細胞白血病，大多數(shù)呈陰性反應正確答案:A,C6.變性珠蛋白小體生成試驗陽性見于A、PK酶缺乏B、HbH病C、HbS病D、G6PD酶缺陷E、不穩(wěn)定血紅蛋白病正確答案:B,D,E7.男性，50歲，左上腹包塊3年余，近半個月高熱，脾大平臍。紅細胞計數(shù)為2.010/L，白細胞計數(shù)為35010/L，分類為原始粒細胞14%，早幼粒細胞26%，桿狀

3、核粒細胞為14%，分葉粒細胞為42%，血小板計數(shù)為3510/L，NAP輕度增高。根據(jù)病歷信息，首先考慮哪種白血病A、急性淋巴細胞白血病B、急性髓系白血病C、慢性粒細胞白血病緩慢期D、慢性粒細胞白血病急變E、慢性淋巴細胞白血病正確答案:D下列出現(xiàn)在本類疾病中的是A、PMURARA融合基因B、BCR/ABL融合基因C、t(9；11)D、t(15；17)E、t(8；21)正確答案:B8.血庫必需哪些主要器械：A、血庫冰箱B、大型離心機C、塑料血袋D、血型檢驗用具E、血壓計，采血及輸血器正確答案:A,B,C,D,E9.多發(fā)性骨髓瘤血清大量M蛋白的診斷依據(jù)為A、IgG35g/LB、IgA15g/LC、I

4、gM10g/LD、IgD2g/LE、IgE2g/L正確答案:A,D,E10.男性，14歲，反復嘔血、黑便，皮膚瘀斑1周，肝、脾不大，血紅蛋白56g/L，WBC510/L，血小板1210/L。骨髓增生活躍，巨核細胞數(shù)增多，幼巨核細胞比例增多最可能的診斷是A、再生障礙性貧血B、急性白血病C、血友病AD、過敏性紫癜E、特發(fā)性血小板減少性紫癜伴失血性貧血正確答案:E如患者發(fā)生頭痛、嘔吐，繼而意識模糊，應考慮A、貧血致神情淡漠B、顱內(nèi)出血的可能C、低血容量休克D、腦膜炎E、癲癇正確答案:B11.外周血涂片觀察成熟紅細胞形態(tài)對下列哪些疾病的診斷有意義A、遺傳性球形細胞增多癥B、巨幼細胞性貧血C、珠蛋白生成

5、障礙性貧血D、再生障礙性貧血E、缺鐵性貧血正確答案:A,B,C,E12.多毛細胞白血病骨髓中存在的多毛細胞特點為A、酸性磷酸酶染色陽性，不被酒石酸抑制B、突出的特點是邊緣不整齊C、超微結(jié)構(gòu)可見胞質(zhì)中有特異性包涵體核糖體板層復合物D、多數(shù)病例表現(xiàn)為一致和獨特的T細胞表型E、直徑10m20m，與大淋巴細胞相似正確答案:A,B,C,E13.白細胞減少癥骨髓象特征是A、粒系細胞數(shù)量明顯減低B、缺乏原粒及早幼粒細胞C、淋巴細胞相對增多D、紅細胞系正常E、巨核細胞系正常正確答案:A,C,D,E14.患者女性，28歲。妊娠39周分娩，產(chǎn)前有妊娠高血壓綜合征，產(chǎn)后即覺得氣促、心慌、頭暈等。檢查：血壓6040m

6、mHg，產(chǎn)道大出血，且流出的血不凝固。血常規(guī)檢查：RBC2.110L，Hb60gL，WBC12.810L，分類正常，PLT5510L，凝血試驗：PT25秒，TT21秒。D-二聚體測定陽性?；颊叱鲅羁赡艿脑\斷是A、再生障礙性貧血B、血友病C、急性彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)D、原發(fā)性纖溶亢進癥E、低纖維蛋白原血癥正確答案:C下列檢查中，支持該診斷最有價值的是A、血小板聚集試驗B、vWF:Ag檢測C、P-選擇素檢測D、血漿纖維蛋白原定量1.5gLE、出血時間測定9min正確答案:D原發(fā)性纖溶和繼發(fā)性纖溶有鑒別意義的檢測項目是A、TF(組織因子)活性測定B、D-二聚體測定C、AT(抗凝血酶)活性測定

7、D、TAT(凝血酶-抗凝血酶復合物)測定E、PAP(纖溶酶-抗纖溶酶復合物)測定正確答案:B15.血管內(nèi)皮細胞通過下列哪些發(fā)揮抗血栓作用（ ）A、產(chǎn)生PGI2B、合成血栓調(diào)節(jié)蛋白C、合成肝素樣物質(zhì)D、釋放組織型纖溶酶原激活物E、釋放組織因子正確答案:A,B,C,D16.目前對于急性白血病的分型包括A、免疫學分型B、分子生物學分型C、細胞遺傳學分型D、組織學分型E、形態(tài)學分型正確答案:A,B,E17.急性單核細胞白血病的臨床特征有A、原始單核細胞增多B、血清溶菌酶降低C、牙齦腫脹、口腔潰瘍最顯著D、皮膚黏膜浸潤較多見E、不易發(fā)生腎功能損害正確答案:A,C,D18.下列哪些疾病可出現(xiàn)干抽A、骨髓纖

8、維化B、真性紅細胞增多癥C、再生障礙性貧血D、骨髓轉(zhuǎn)移癌E、毛細胞白血病正確答案:A,B,C,D,E19.造血干細胞出現(xiàn)的表面標志是A、LinB、CD34C、CD38D、CD34E、CD38正確答案:A,B,C20.已知某項目的診斷敏感度為70%，診斷特異度為90%，醫(yī)生根據(jù)病史體檢等估計病人試驗前診斷為某病的可能性為5%以1000為例，計算病人數(shù)為A、10B、30C、50D、70E、90正確答案:C非病人數(shù)為A、990B、970C、950D、930E、910正確答案:C真陽性、假陰性、假陽性、真陰性數(shù)分別為A、35、15、95、855B、15、35、95、855C、15、35、855、95D

9、、35、15、855、95E、95、855、35、15正確答案:A如需計算試驗后概率，應用指標為A、特異性B、靈敏性C、準確性D、預測值E、可靠性正確答案:D試驗后診斷患病的可能性為A、26.9B、25.1C、30D、10E、15.5正確答案:A21.可出現(xiàn)MPO陽性的白血病A、AMLM0B、AMLM1C、AMLM2D、AMLM7E、ALL正確答案:A,B,C22.中性粒細胞增加見于A、大葉性肺炎B、脾破裂C、傷寒D、流腦E、百日咳正確答案:A,B,D23.急性早幼粒細胞白血病下列呈強陽性的是A、過氧化物酶染色B、蘇丹黑染色C、-乙酸萘酚酯酶染色D、-丁酸萘酚酯酶染色E、氯乙酸AS-D萘酚酯酶

10、染色正確答案:A,B,C,E24.下列哪些疾病時RBC的脆性增加：A、地中海貧血B、自身免疫性貧血C、再生障礙性貧血D、缺鐵性貧血E、遺傳性球形RBC增多癥正確答案:B,C,E25.下列不應作為觀察骨髓穿刺是否成功的指標有A、可見骨髓小粒及脂肪滴B、抽出骨髓瞬間病人有特殊疼痛感C、骨髓桿狀核/分葉核小于外周血桿狀核/分葉核D、鏡下可見骨髓中特有細胞成分E、粒/紅比值小于2.1正確答案:C,E26.ITP的診斷標準A、多次實驗室檢查血小板計數(shù)減少B、脾不腫大或輕度腫大C、骨髓檢查巨核細胞數(shù)增多或正常，有成熟障礙D、PAIg增多E、以上均是正確答案:A,B,C,D,E27.屬于溶血性貧血的疾病有：

11、A、地中海貧血B、自身免疫性溶血性貧血C、血紅蛋白病D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、骨髓纖維化正確答案:A,B,C,D28.男性，62歲，全身骨痛半年，十年前曾做過全胃切除術(shù)。體檢：胸骨壓痛，淋巴結(jié)、肝、脾無腫大。檢驗：血紅蛋白量95gL，白細胞數(shù)3.810L，血小板數(shù)8510L。血清IgG55gL，IgA10gL，IgD0.2gL，IgM6gL，IgE0.8gL。胸部X線片顯示：肋骨有破壞首先考慮下列哪種疾病A、巨幼細胞性貧血B、骨髓轉(zhuǎn)移癌C、多發(fā)性骨髓瘤D、骨質(zhì)疏松癥E、惡性淋巴瘤正確答案:C對診斷該病最有重要診斷價值的檢查是哪一項A、蛋白電泳B、血清葉酸和維生素B檢測C、血鈣測定D、細胞化

12、學染色E、骨髓檢查正確答案:E多發(fā)性骨髓瘤的實驗室檢查可出現(xiàn)（ ）A、紅細胞呈緡線狀排列B、血小板和白細胞數(shù)量升高C、血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)M蛋白D、可出現(xiàn)本周蛋白尿E、骨髓的異常漿細胞數(shù)量增加10正確答案:A,C,D,E29.血液粘度檢查的用途有下列哪些項目：A、協(xié)助診斷全血粘度增加的疾病B、用于預防普查發(fā)現(xiàn)的患者C、協(xié)助診斷血漿粘度增加的疾病D、可作為臨床觀察療效的指標E、可作為鑒別診斷正確答案:A,C,D,E30.男，65歲，腰骶部疼痛半年，雙下肢活動障礙1天。查體貧血貌，胸部可見肋骨串珠樣改變其可能性最大的診斷是A、MDSB、多發(fā)性骨髓瘤C、骨髓轉(zhuǎn)移癌D、急性粒細胞白血病E、腦血管意外正確答

13、案:B上例治療采用A、馬法蘭B、脾切除C、脾照射D、放射性核素E、放血療法正確答案:A31.下列哪些細胞的染色質(zhì)常呈塊狀A、中性成熟粒細胞B、單核細胞C、中性中幼粒細胞D、漿細胞E、中幼紅細胞正確答案:A,D,E32.診斷急性白血病(B細胞性)的一線單抗為A、CD22B、CD34C、CDl9D、CD79aE、CD7正確答案:A,C,D33.男，50歲，發(fā)熱伴咳嗽2周余，查體：皮膚、粘膜無黃染，無出血點，肝、脾不腫大，淺表淋巴結(jié)未捫及；血常規(guī)檢查：Hb90gL，PLT9510L，WBC3.010L，GRU61，LYM30，E4，M4，中幼粒細胞1，易見中性粒細胞核分葉過多。骨髓檢查：有核細胞增生

14、活躍，粒系48，其中原粒細胞2，早幼粒細胞4，易見雙核中、晚幼粒細胞及巨桿狀核粒細胞，紅系22，其中巨幼樣幼紅細胞5，易見有核紅細胞核畸形，核碎裂，小巨核細胞可見。鐵染色內(nèi)外鐵均增加，紅系PAS染色弱陽性該患者最可能的診斷是A、缺鐵性貧血B、巨幼細胞性貧血C、再生障礙性貧血D、骨髓增生異常綜合征E、自身免疫性溶血性貧血正確答案:D要確定診斷，還要除外下列哪種病A、巨幼細胞性貧血B、骨髓增生異常綜合征C、再生障礙性貧血D、缺鐵性貧血E、自身免疫性溶血性貧血正確答案:A要確定診斷，最有意義的檢查是A、血清鐵和總鐵結(jié)合力B、骨髓組織病理檢查C、血清葉酸、維生素B檢查和染色體核型分析D、抗人球試驗和酸

15、溶血試驗E、NAP、NAE染色正確答案:C如果骨髓檢查中，可見本病細胞，臨床上分為哪一期A、期B、期C、期D、E期E、期正確答案:E34.引起細胞外鐵明顯增加而鐵粒幼紅細胞可減少的為A、感染B、肝硬化C、多次輸血后D、白血病E、慢性腎炎正確答案:A,B,D,E35.下列哪些異常細胞的PAS反應常呈陽性A、紅白血病中的有核紅細胞B、溶血性貧血的紅細胞C、巨幼細胞貧血中的有核紅細胞D、惡性淋巴瘤細胞E、戈謝細胞正確答案:B,C36.女，45歲，育2子，因頭昏乏力、面色蒼白1年來診。既往有十二指腸球部潰瘍20年；檢驗結(jié)果：紅細胞2.510L，血紅蛋白60gL，白細胞及血小板正常；血清鐵蛋白10gL。

16、診斷為缺鐵性貧血下列哪項符合鐵代謝生理A、維生素C能促進Fe的吸收B、血清鐵一般是FeC、Fe主要在空腸下端吸收D、成人每日需Fe10mgE、在腸粘膜細胞內(nèi)Fe與去鐵蛋白結(jié)合形成鐵蛋白正確答案:E本例缺鐵性貧血最可能原因是A、多次妊娠B、慢性失血C、胃腸道吸收功能障礙D、患者需鐵量增加E、偏食正確答案:B下列骨髓涂片檢結(jié)果哪項正確A、骨髓增生程度減低B、幼紅細胞胞核小、胞質(zhì)少，邊緣不整C、可見幼紅細胞巨幼樣變D、胞核較松，發(fā)育遲于胞質(zhì)E、可見成熟紅細胞成緡錢狀排列正確答案:B下列符合缺鐵性貧血的實驗室檢查是A、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低B、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力正常C、血清鐵正常，總鐵結(jié)合力降

17、低D、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高E、血清鐵降低和總鐵結(jié)合力增高正確答案:D37.女10歲，陣發(fā)性腹痛，黑便2天，雙下肢散在出血點，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，腹軟，右下腹壓痛，白細胞12.510/L，血小板20010/L，血紅蛋白110g/L，尿常規(guī)：蛋白質(zhì)(+)，紅細胞(+)/HP，顆粒管型03個/HP診斷可能是A、急性闌尾炎B、腸套疊C、風濕性關(guān)節(jié)炎D、過敏性紫癜E、急性腎小球腎炎正確答案:D其常見的病因中除了A、細菌病毒B、食物，如魚、牛奶C、某些藥物D、寒冷因素E、放射性物質(zhì)正確答案:E首選治療措施是A、急診手術(shù)B、腎上腺皮質(zhì)激素C、抗生素D、撲爾敏E、雷尼替丁正確答案:B如上述治療無效可合用A、環(huán)

18、磷酰胺B、甲氰咪胍C、維生素CD、輸血E、阿托品正確答案:A38.女，18歲，發(fā)熱、咽痛、鼻粘膜出血10天；體檢：淺表淋巴結(jié)和肝、脾腫大，胸骨壓痛（+），右下肢皮膚可見3cm3cm腫塊而且質(zhì)硬；檢驗結(jié)果：血紅蛋白86gL，白細胞2510L，血小板2010L；骨髓檢查示增生極度活躍，原始細胞占80，部分原始細胞胞質(zhì)中可見Auer小體可將該病例初步診斷為A、急性粒細胞白血病B、急性早幼粒細胞白血病C、急性單核細胞白血病D、急性紅白血病E、急性淋巴細胞白血病正確答案:C該型白血病細胞形態(tài)學特征是A、細胞體積較小，形態(tài)變化不大B、核偏位，呈馬蹄形、S形、腎形等C、胞質(zhì)量較少D、染色質(zhì)較致密E、胞質(zhì)易見粗而短的Auer小體正確答案:B進一步做細胞化學染色，出現(xiàn)下列哪種結(jié)果最有診斷價值A、原始細胞P0X染色強陽性B、PAS染色陽性，胞質(zhì)內(nèi)有紅色粗顆?；驂K狀物質(zhì)C、NAE染色陽性D、ASDNCE陽性E、NBE染色陽性且能被NaF抑制正確答案:E39.男性，41歲，反復發(fā)熱、乏力1個月。因口腔和鼻出血、尿血、便血急診入院。血細胞檢查：RBC 3.110/L、HGB 91g/L、WBC 2.210/L、PLT 1410/L。血涂片白細胞分類：異常細胞79%，中性粒細胞13%，淋巴細胞8%。凝血功能檢查：PT 22秒(對照12秒)，F(xiàn)g 1.2g/L，D-二聚體3.2mg/L