2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)檢驗期末復(fù)習(xí)-臨床實驗室管理學(xué)（本醫(yī)學(xué)檢驗）歷年真題精選一含答案8

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)檢驗期末復(fù)習(xí)-臨床實驗室管理學(xué)（本醫(yī)學(xué)檢驗）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.可防止動脈粥樣硬化的脂蛋白是高密度脂蛋白。（章節(jié)：第一章難度：2）正確答案:正確2.骨髓檢驗完成后，其標(biāo)本保存期為A、長期保存B、不保存C、5？7天D、3天E、1天正確答案:A3.室內(nèi)質(zhì)控的數(shù)據(jù)以及評價應(yīng)該至少保 存 年。正確答案:24.AAG有多種遺傳表型。（章節(jié)：第一章難度：2）正確答案:錯誤5.異常檢驗結(jié)果包括以下情況A、與以往結(jié)果相差較大的檢驗結(jié)果B、檢驗結(jié)果異常偏局C、與臨床診斷不符的檢驗結(jié)果D、有爭議的檢驗結(jié)果E、與相關(guān)實驗結(jié)果不符的檢驗結(jié)果正確答

2、案:A,B,C,D,E6.飲酒可使血液中哪種成分的含量降低A、GLUB、TGC、ASTD、GGTE、K正確答案:A7.敏感度正確答案:敏感度又稱真陽性率，是指真正患者中被診斷為有病的比例，是表示診斷試驗辨別真正患病患者的能力的參數(shù)，其計算公式為敏感度=真陽性/(真陽性+假陰性）8.根據(jù)規(guī)定及有關(guān)排放要求論述如何做好臨床實驗室的廢液及污水的排放。正確答案:實驗室廢液和污水排入地面水體或城市排水系統(tǒng)時，必須符合國家標(biāo)準(zhǔn)綜合醫(yī)院建筑 設(shè)計規(guī)范（JGJ 49-88)、綜合污水排放標(biāo)準(zhǔn)（GB 8978-2002)、醫(yī)院污水處理設(shè)計規(guī)范 (CECS07-2004)等規(guī)定及其有關(guān)的排放要求。臨床實驗室水按污

3、水性質(zhì)、成分及污染程度 可設(shè)置不同的排水系統(tǒng)。一般或經(jīng)稀釋后無害的污水可直接排入醫(yī)院的污水管網(wǎng)集中處理;被化學(xué)污染，對人體有害有毒物質(zhì)的污水應(yīng)設(shè)置獨立的排水管道，經(jīng)局部處理或回收利用才能排入室外SNC管網(wǎng);而疑被致病性體液污染的污水則應(yīng)經(jīng)過無害化處理后才能排放。 因此，實驗室要根據(jù)廢液、污水的可能來源進(jìn)行排水管道和凈化裝置的設(shè)計和預(yù)留，上下水 管道一定要通暢，要選用管徑粗、耐腐蝕的水管，水池壁應(yīng)選用耐酸耐堿的材料。9.糖尿病分型分為I型糖尿病，2型糖尿病和特殊類型糖尿病。（章節(jié)：第一章難度：2）正確答案:錯誤10.巨酶正確答案:免疫球蛋白與酶的復(fù)合物稱為巨酶，它幾乎存在于所有的診斷酶中，這種結(jié)

4、 合可以提高酶的半壽期，從而導(dǎo)致酶的活性升高。11.微生物實驗室主要由準(zhǔn)備室、洗滌室、滅菌室、 、恒溫培養(yǎng)室、普通實驗室 組成。正確答案:無菌室12.臨床實驗室質(zhì)量控制活動中，不包括A、通過室內(nèi)質(zhì)控評價檢測系的穩(wěn)定性B、建立決定性方法和參考方法C、對新的分析方法進(jìn)行對比試驗D、通過試驗質(zhì)量評價，考核實驗室之間結(jié)果的可比性E、儀器維護(hù)、校準(zhǔn)和功能檢查以及技術(shù)文件和標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用正確答案:B13.循證醫(yī)學(xué)主要是對診斷性試劑進(jìn)行評價，就是對檢驗項目的方法學(xué)及臨床應(yīng)用價值進(jìn)行觀察、評價，以達(dá)到優(yōu)選所應(yīng)用的檢測項目，發(fā)現(xiàn)新項目的目的。（章節(jié)：第十二章難度：3）正確答案:正確14.ROC曲線的縱座標(biāo)為 。正確

5、答案:靈敏度15.患者的年齡、性別、民族不同都可能影響檢測結(jié)果，因此在哪個階段時考慮它們對檢測結(jié)果的影響A、分析前階段，解釋結(jié)果時B、分析階段及解釋結(jié)果時C、分析后階段，解釋結(jié)果時D、整個分析階段及解釋結(jié)果時E、分析前階段、分析階段、分析后階段正確答案:C16.不合格標(biāo)本的拒收標(biāo)準(zhǔn)及處理辦法有哪些？正確答案:標(biāo)本拒收標(biāo)準(zhǔn):標(biāo)本標(biāo)簽信息與檢驗申請單信息不一致;標(biāo)本量不準(zhǔn)確，標(biāo)本量太少不足以完成檢驗?zāi)康乃蟮臋z測、未按規(guī)定要求留取標(biāo)本、凝血檢驗標(biāo)本量過多或過少;抗凝標(biāo)本凝固標(biāo)本容器破損，標(biāo)本流失或受污染;溶血和脂血標(biāo)本;集時間或接收時間超出規(guī)定時間等。 對不合格標(biāo)本的處理:及時與送檢部門相關(guān)人員

6、聯(lián)系，建議其重新核實或重新取樣; 對特殊標(biāo)本或再次取樣確有困難則可與臨床醫(yī)生協(xié)商進(jìn)行部分內(nèi)容的檢驗，但須在檢驗報告上注明標(biāo)本不合格原因，及“檢驗結(jié)果僅作參考”字樣。17.CRP是急性時相反應(yīng)的極靈敏的指標(biāo)。（章節(jié)：第一章難度：2）正確答案:正確18.繪制室內(nèi)質(zhì)控圖時，以最初的20個數(shù)據(jù)和3？5個月在控數(shù)據(jù)計算的累積平均值，作為質(zhì)控品有效期內(nèi)的A、暫定中心線B、常規(guī)中心線C、幾何平均數(shù)D、算術(shù)平均數(shù)E、質(zhì)控界限正確答案:B19.嘌呤核苷酸的代謝終產(chǎn)物是尿素。（章節(jié)：第一章難度：2）正確答案:錯誤20.簡述室內(nèi)質(zhì)控物和室間質(zhì)評物的異同。正確答案:1）室內(nèi)質(zhì)控物:用于檢測過程的控制，其目的是監(jiān)測和控

7、制實驗室常規(guī)操作的精密度。2）室間質(zhì)評物:用于室間質(zhì)量評價，目的是評價實驗室常規(guī)測定的準(zhǔn)確度，使各實驗室 的測定結(jié)果具有可比性。室間質(zhì)評物一般是血清盤，而不是單個的血清樣本，血清盤的血清 數(shù)量由組織室間質(zhì)評的機(jī)構(gòu)來確定，室間質(zhì)評物一般可適用于不同的測定方法，無論是室內(nèi) 質(zhì)控物還是室間質(zhì)評物都必須按患者標(biāo)本一樣對待進(jìn)行檢測。21.膽固醇的生理功能是轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼帷＃ㄕ鹿?jié)：第一章難度：2）正確答案:正確22.關(guān)于凝血檢驗，正確的是A、凝血因子檢驗枸櫞酸鈉抗凝濃度為0.109moI/LB、血沉真空管頭蓋顏色是黑色C、抗凝比1:7時不產(chǎn)生顯著影響D、纖維蛋白原不受抗凝比影響E、可以使用36%枸櫞酸鈉正確

8、答案:A,B23.分析室內(nèi)質(zhì)控失控處理的一般流程。正確答案:(1)立即停止本批分析標(biāo)本的檢測、臨床報告的審核以及發(fā)布工作，評估可能受到分析誤差影響臨床報告范圍；（2)分析查找失控的原因，判斷是否需要對患者標(biāo)本進(jìn)行評估以及有無必要追回已經(jīng)發(fā)放的臨床報告；（3)根據(jù)質(zhì)控失控的原因進(jìn)行針對性的處理；（4)通過 失控處理后質(zhì)控品復(fù)測，儀器間比對，失控前后患者比對等方式評估失控處理的有效性，確認(rèn)失控情況處置完成;（5)根據(jù)失控處理后驗證的情況，判斷是否可以進(jìn)行標(biāo)本檢測以及臨 床報告發(fā)放；（6)失控項目、觸發(fā)規(guī)則、失控時間、失控原因分析、處理后驗證、患者報告評估等所有內(nèi)容均需要進(jìn)行記錄，并由有資質(zhì)及授權(quán)的

9、相關(guān)負(fù)責(zé)人員簽字確認(rèn)。24.糖尿病 是一組由于胰島素分泌不足或（和）胰島素作用低下而引起的代謝性疾病。（章節(jié)：第一章難度：2）正確答案:正確25.以下哪項不是實驗室能力評估的要求A、老員工通常每年一次能力評估B、新員工最初6個月內(nèi)應(yīng)接受2次能力評估C、離崗3個月再上崗需再評估D、能力評估未達(dá)崗位要求的再培訓(xùn)再評估E、以上都不對正確答案:C26.診斷性試驗陽性患者數(shù)占該病患者總數(shù)的百分比稱為該試驗的A、陽性預(yù)測值B、似然比C、特異性D、敏感度E、陰性預(yù)測值正確答案:D27.ROC曲線用于診斷性試驗?zāi)囊粋€方面A、確定其臨界值B、確定其正常參考范圍C、確定其敏感度D、確定其特異度E、確度最低檢出限正

10、確答案:A28.最適用于血糖測定的抗凝劑A、枸櫞酸鈉B、氟化鈉-草酸鹽C、肝素D、EDT.K2E、草酸鈉正確答案:B29.簡述試驗方法選擇基本步驟。正確答案:提出問題、收集資料、選定候選方法、候選方法的初步評價和候選方法的方法學(xué)評價及確認(rèn)。30.關(guān)于常規(guī)方法的性能指標(biāo)下列說法錯誤的是A、常規(guī)方法應(yīng)具有實用性和可靠性兩方面的性能指標(biāo)B、實用性一般應(yīng)具備微量快速、便于急診、應(yīng)用安全等優(yōu)點C、可靠性一般應(yīng)具有較高的精密度和準(zhǔn)確度D、精密度即cv，一般應(yīng)5%E、檢出限通常是指能與適當(dāng)?shù)摹翱瞻住弊x數(shù)相區(qū)別的待測物的最大量正確答案:E31.實驗室廢液根據(jù)成分的不同，有不同的處理方法，如物理法、化學(xué)法、 等

11、。正確答案:生物法32.新上崗人員正確答案:是指新參加工作的人員、輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)人員、外單位或外科室調(diào)入檢驗科的工作人員、實習(xí)生、進(jìn)修生和研究生等。33.關(guān)于實驗室配供電及使用，哪項敘述是錯誤的A、不能停電的重要設(shè)備應(yīng)配置不間斷電源（UPS)B、線路接頭應(yīng)確保接觸良好，連接可靠C、為了減少場所內(nèi)的電位差，應(yīng)在該場所內(nèi)實施局部等電位聯(lián)結(jié)，將該場所內(nèi)高度 在2. 5m以下的部分都納入局部等電位連接范圍D、使用電動工具如電鉆等，須戴絕緣手套E、遇有電器著火，應(yīng)先撲滅火再切斷電源正確答案:E34.如何保護(hù)患者的隱私權(quán)？正確答案:隱私權(quán)是患者基本權(quán)利之一。原則上所有檢驗結(jié)果都屬于該患者隱私權(quán)的一部分，未經(jīng)本人

12、同意。不得公開;檢驗結(jié)果原則上只發(fā)送給檢驗申請者，一般發(fā)送至檢驗申請者所在 科室的護(hù)士站或醫(yī)生站;如用電子信息發(fā)布的檢驗結(jié)果（包括檢驗結(jié)果上網(wǎng)，患者從觸摸屏 自動查詢等），應(yīng)有保密措施(如設(shè)有密碼）。但有時從對患者保護(hù)的角度出發(fā)，可能不宜將 檢驗結(jié)果直接發(fā)給本人，因此還應(yīng)將與此有關(guān)的說明與指導(dǎo)寫進(jìn)檢驗報告單發(fā)放程序內(nèi)。 抗HIV陽性、梅毒反應(yīng)陽性、淋病雙球菌陽性的結(jié)果，招工、招生時肝炎血清標(biāo)志物陽性的結(jié)果.應(yīng)直接報送檢35.關(guān)于實驗室的布局，哪項是錯誤的A、臨床實驗室的布局應(yīng)根特點采用分隔和開放式相結(jié)合的模式B、開放式實驗室的擴(kuò)展方面比分隔式的實驗室更具靈活性C、開放式的實驗室交叉污染的風(fēng)險比分隔式的實驗室低D、分隔式實驗室工作相對獨立，人員、噪聲、溫濕度和電磁等因素相互干擾少E、開放式實驗室可以優(yōu)化工作流程、合理使用配置、人員集中調(diào)配正確答案:C36.血漿脂蛋白中，密度最大的顆粒是乳糜微粒顆粒。正確答案:錯誤37.血糖的主要去路是氧化分解供能，通過有氧氧化和無氧分解產(chǎn)生ATP。（章節(jié)：第一章難度：2）正確答案:正確38.正常人的空腹血糖濃度相對恒定