2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）歷年真題精選一含答案5

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.男,28歲,發(fā)熱半月,體溫37.5-38.5,關(guān)節(jié)痛。查體:心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,脾肋下2cm,尿紅細(xì)胞10-20/HP。本例最可能的診斷是A、風(fēng)濕活動(dòng)B、肺結(jié)核C、呼吸系感染D、泌尿系感染E、感染性心內(nèi)膜炎正確答案:E2.下列哪一點(diǎn)是導(dǎo)致浸潤(rùn)性突眼的可能原因A、T3 、 T4 分泌增多B、TSH 分泌增多C、自身免疫D、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)E、球后水腫正確答案:C3.預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病時(shí)首選A、鞘內(nèi)注射環(huán)磷酰胺B、鞘內(nèi)注射三尖杉酯堿C

2、、鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤D、鞘內(nèi)注射環(huán)胞苷E、鞘內(nèi)注射阿糖胞苷正確答案:C4.根據(jù)癥狀和體征提示有胸腔積液時(shí)，需確定是否有胸腔積液時(shí)首選檢查是A、胸部CTB、胸腔穿刺術(shù)C、胸片D、胸部MRIE、血常規(guī)正確答案:C5.男，28，間斷腰痛，尿頻 3 年，2 年來(lái)夜尿 23 次，近兩周來(lái)頭痛，頭暈，顏面下肢輕水腫，BP：170/110mmHg，尿蛋白+，尿白細(xì)胞 2030/HP，尿 RBC：02/HP，顆粒管型偶見(jiàn)，尿比重 1.011，以下診斷哪項(xiàng)正確A、慢性腎炎B、慢性腎炎高血壓型C、慢性腎炎急性發(fā)作D、慢性腎盂腎炎E、急性腎盂腎炎正確答案:D6.現(xiàn)在已被公認(rèn)的診斷支氣管擴(kuò)張的主要方式是A、肺功能B、支

3、氣管造影C、肺組織病理D、支氣管鏡E、HRCT正確答案:E7.下列哪項(xiàng)有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用A、HDLB、TXA2C、VLDLD、TGE、LDL正確答案:A8.血氨升高引起肝性腦病的機(jī)制是A、影響大腦皮質(zhì)的興奮傳導(dǎo)過(guò)程B、使腦內(nèi)形成谷氨酰胺減少C、抑制大腦邊緣系統(tǒng)D、干擾腦細(xì)胞能量代謝E、使去甲腎上腺素作用減弱正確答案:D9.心源性水腫的發(fā)生機(jī)制為A、組織液回流減少B、營(yíng)養(yǎng)不良C、腎素-血管緊張素活性增強(qiáng)D、醛固酮及抗利尿激素增加E、腎素-血管緊張素活性減弱正確答案:A,C,D10.緩解病情抗風(fēng)濕藥，你知道這類(lèi)藥物的作用機(jī)理是什么A、制止免疫系統(tǒng)攻擊關(guān)節(jié)B、緩解關(guān)節(jié)損害的病情進(jìn)展C、有可能促進(jìn)

4、病情自愈D、以上所有E、以上均不是正確答案:B11.型呼吸衰竭最常見(jiàn)的病因是A、嚴(yán)重肺結(jié)核B、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化C、COPDD、ARDSE、支氣管擴(kuò)張正確答案:C12.女性,29歲,低熱,消瘦,盜汗2個(gè)月,母親有肺結(jié)核病史。呼吸急促,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,肝大,白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,血沉50mm/小時(shí),心包穿刺抽出淡黃色液體200毫升,心包液常規(guī)細(xì)胞數(shù)400/mm,分類(lèi)中性占45%,淋巴占55%,首選的治療是A、大劑量廣譜抗菌素應(yīng)用B、反復(fù)多次心包穿刺抽液C、抗結(jié)核藥物治療D、心包切開(kāi)引流E、心包內(nèi)注入四環(huán)素正確答案:C13.男性，44歲。有胃病史5年，近一個(gè)月癥狀加劇就診，胃鏡檢查見(jiàn)胃角潰瘍

5、，詢(xún)問(wèn)病史時(shí)，病人的典型癥狀為A、午夜痛為主B、發(fā)作性劇痛C、上腹部疼痛無(wú)規(guī)律性D、上腹部疼痛有規(guī)律性E、疼痛經(jīng)常于餐后0.5l小時(shí)出現(xiàn)正確答案:E14.用他巴唑治療甲亢，其用量、療程為A、3040mg/日，療程一年即可停藥B、3040mg/日，病情緩解，T3T4恢復(fù)正常后遞減，療程1.5年至2年C、3040mg/日，癥狀消失，酌情停藥D、3040mg/日，T3T4恢復(fù)正常即停藥E、3040mg/日，血中TSH正常即停藥正確答案:B15.一男性患者，65歲，既往高血壓病史10年，有支氣管哮喘病史，昨日突發(fā)意識(shí)不清，左側(cè)肢體活動(dòng)障礙，查血壓：210/120mmHg此患者不宜服用以下哪種降壓藥A、

6、比索洛爾B、硝苯低平C、卡托普利D、哌唑嗪E、氫氯噻嗪正確答案:A此患者的診斷為A、高血壓病一級(jí)B、高血壓病二級(jí)C、高血壓病三級(jí)D、高血壓腦病E、高血壓危象正確答案:C該患者血壓應(yīng)降至何種水平A、120/80mmHgB、150/100mmHgC、130/85mmHgD、180/100mmHgE、170/105mmHg正確答案:B為何要將血壓控制至上述水平A、防止重要臟器灌注不足B、控制在正常水平為宜C、防止冠脈痙攣D、防止降壓速度過(guò)快引起頭暈E、以上都不是正確答案:A16.男性,60歲,多年高血壓病史,二天來(lái)因情緒波動(dòng),突感頭痛加劇,伴惡心,嘔吐,視物模糊,檢查:Bp230/139mmHg,心

7、率90次/分,期前收縮2-4次/分,肺叩清音,頸軟,目前應(yīng)采取下列哪項(xiàng)治療措施為最佳A、靜滴普羅帕酮B、靜注呋塞米C、靜滴硝普鈉D、靜注安定E、靜注利多卡因正確答案:C17.男性，40歲。反復(fù)上腹痛4年，近日腹脹伴嘔吐，吐物量多，有隔餐食物?？顾嶂委煙o(wú)效。查體：上腹有震水音。最可能的診斷是A、胃粘膜脫垂癥B、十二指腸淤滯癥C、消化性潰瘍并幽門(mén)梗阻D、胃癌E、胃下垂正確答案:C18.1型糖尿病患者，口服降糖藥效果好（章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病難度：1）正確答案:錯(cuò)誤19.消化性潰瘍發(fā)病人有家族聚集現(xiàn)象是由于A(yíng)、全家飲食高熱量B、全家都飲酒C、全家都吸煙D、一家食譜相同E、幽門(mén)螺桿菌有傳染性

8、正確答案:E20.急性腎炎患者休息多久后可以增加活動(dòng)A、水腫消退B、肉眼血尿消失C、血壓恢復(fù)正常D、血肌酐回復(fù)正常水平E、腎活檢正常正確答案:A,B,C21.慢性腎盂腎炎史30年，三年來(lái)出現(xiàn)慢性腎功能不全，尿少三天入院，腎小球?yàn)V過(guò)率 0.08ml/S，血肌酐 792mmol/L，其最佳治療方法是：A、透析B、飲食治療C、氨基酸療法D、氧化淀粉治療E、強(qiáng)力利尿治療正確答案:A22.男性,63歲,兩年來(lái)勞動(dòng)強(qiáng)度大時(shí)覺(jué)心悸，胸悶，休息或減輕活動(dòng)強(qiáng)度后可緩解。檢查血壓120/80mmHg，心率80次/分，整齊，心界不大，無(wú)雜音。本次為初診，按序首先檢查A、胸部X線(xiàn)B、超聲心動(dòng)圖C、常規(guī)心電圖D、動(dòng)態(tài)心

9、電圖E、負(fù)荷心電圖正確答案:C23.哪種情況禁忌使用嗎啡和哌替啶A、肺心病合并肺性腦病B、肺水腫C、肺結(jié)核小量咳血D、肺癌E、干性胸膜炎正確答案:A24.淡漠型甲亢的特點(diǎn)是A、T3 、 T4 明顯增高B、高代謝癥群明顯C、常有甲狀腺腫大D、常有突眼E、消瘦、惡病質(zhì)明顯正確答案:E25.男性，38歲，間歇性上腹痛2年受涼后加重，噯氣，近2天疼痛加重，突然嘔血500ml，繼而排黑便200ml，出血后腹痛緩解，其最可能的出血原因是A、胃癌B、消化性潰瘍并出血C、慢性胃炎D、急性胃粘膜病變E、食管靜脈血張破裂正確答案:B26.患者出現(xiàn)尿路感染癥狀，在20天前有類(lèi)似發(fā)作，中段尿細(xì)菌培養(yǎng)為變形桿菌，細(xì)菌計(jì)

10、數(shù)105ml。本次培養(yǎng)結(jié)果尚未報(bào)告，那么應(yīng)考慮的診斷是A、重新感染B、復(fù)發(fā)C、慢性腎盂腎炎D、慢性間質(zhì)性腎炎E、急性膀胱炎正確答案:B27.不能說(shuō)明肝硬化失代償?shù)臋z驗(yàn)指標(biāo)是A、白蛋白降低B、白蛋白球蛋白倒置C、血清型前膠原肽增高D、出現(xiàn)自身抗體E、PT延長(zhǎng)正確答案:D28.慢性腎炎治療的主要目的是A、消除血尿B、消除管型C、延緩腎臟功能的減退D、消除蛋白尿E、消除水腫正確答案:C29.肝硬化失代償期臨床表現(xiàn)正確答案:1.肝功能減退，2.門(mén)靜脈高壓30.女，45歲，晚餐后5小時(shí)開(kāi)始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及惡心、嘔吐、腹脹?，F(xiàn)已38個(gè)小時(shí)。曾有膽結(jié)石史。體檢：呼吸24次分，體溫38.9，血

11、壓9075mmHg。鞏膜可疑黃染，全腹壓痛，以上腹部顯著，伴肌緊張和反跳痛，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，血白細(xì)胞16*10*9L，中性粒細(xì)胞89%。為確定診斷，最有價(jià)值的檢查是A、測(cè)定血淀粉酶B、測(cè)定尿淀粉酶C、腹腔穿刺液檢查并測(cè)定淀粉酶D、腹部超聲檢查E、腹部X線(xiàn)檢查正確答案:C31.男，55歲，上腹部無(wú)規(guī)律性隱痛2個(gè)月，因飲酒后嘔咖啡樣物150ml，柏油便200ml來(lái)診，無(wú)肝病史。查體：血壓90/60mmHg，脈搏100次分，血紅蛋白90g/L，上腹部輕度壓痛，肝脾肋下未觸及，其止血措施最好選擇A、維生素K1靜滴B、奧美拉唑靜注C、6-氨基己酸靜滴D、三腔二囊管壓迫E、垂體后葉素靜滴正確答案:B32.

12、急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)不包括A、血尿B、蛋白尿C、白細(xì)胞尿D、水腫E、高血壓正確答案:C33.下列哪項(xiàng)不是SLE的皮膚改變表現(xiàn)A、血管性皮膚病變B、光過(guò)敏C、類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)D、亞急性皮膚型紅斑狼瘡E、脫發(fā)正確答案:C34.上消化道出血最常見(jiàn)的病因是A、消化性潰瘍B、急性糜爛性胃炎C、胃癌D、賁門(mén)粘膜撕裂綜合征E、胃底-食道靜脈曲張破裂出血正確答案:A35.慢性腎炎患者近來(lái)少尿，嗜睡，血壓200140mmHg，血BUN29mmo/L，血鈣2.1mmolL，心電圖：T波高尖，今日突然抽搐，意識(shí)喪失此病人緊急采取的措施是什么A、速尿200mg，靜脈推注B、降壓C、呼吸中樞興奮劑D、血液透析E、強(qiáng)心正確答

13、案:D36.心電圖所見(jiàn),V5、V6、V7及I、avL等導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高,并有深寬的Q波和T波倒置。而、avF ST段下移和T波倒置。要首先考慮哪一部位的心肌梗死A、前壁+下壁B、前側(cè)壁C、下側(cè)壁D、側(cè)壁+后壁E、廣泛前壁正確答案:B37.20歲女性,學(xué)生,2月前咽痛,發(fā)熱38,后心悸氣短,活動(dòng)后加重。查體發(fā)現(xiàn)心率快。心臟擴(kuò)大,心尖部可聞及奔馬律。下述哪種檢查最有利于明確病因診斷A、血清心肌酶B、超聲心動(dòng)圖C、12導(dǎo)聯(lián)心電圖D、血清病毒抗體滴定E、核素心肌顯像正確答案:D38.男性56歲,兩個(gè)月前胸骨后劇痛3小時(shí)。ECG示,V1-V5呈QS型,ST段抬高,心肌酶CK及CK-MB均增高?，F(xiàn)有下述改變,指出對(duì)預(yù)后影響最大的一項(xiàng)A、