防暑降溫知識講稿611

1、內(nèi)容 : 1、物理因素所致疾病的診斷范圍 2、物理因素所致疾病 3、物理因素所致疾病特點 4、職業(yè)性中暑的定義、臨床表現(xiàn)、 預(yù)防保健措施、治療原則及處理第一頁，共十九頁。物理因素所致疾病的診斷范圍根據(jù)衛(wèi)生部、勞動保障部2002108號文件職業(yè)病目錄規(guī)定，我國法定職業(yè)病共有10大類115種，其中物理因素所致職業(yè)病（不包括職業(yè)性放射性疾?。┲饕植荚?大類中，有8種。第二頁，共十九頁。物理因素所致疾病 中暑減壓病高原病航空病手臂振動病第三頁，共十九頁。職業(yè)性眼病電光性眼炎第四頁，共十九頁。職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病噪聲聾第五頁，共十九頁。其他職業(yè)病煤礦井下工人滑囊炎第六頁，共十九頁。物理因素所致疾病的特

2、點物理性有害因素廣泛存在于生產(chǎn)場所。接觸劑量超過一定限值時才可導(dǎo)致疾病。物理因素暴露與靶器官損傷之間有明顯的特異性。不同的物理因素引起的靶器官損傷各不相同。包括靶器官不同，損傷的主要表現(xiàn)和特點各異，沒有共性。第七頁，共十九頁。職業(yè)性中暑的定義職業(yè)性中暑是在高溫環(huán)境作業(yè)下，由于熱平衡和（或）水鹽代謝紊亂而引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和（或）心血管系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。第八頁，共十九頁。職業(yè)性中暑的臨床表現(xiàn)中暑先兆 中暑先兆(觀察對象)是指在高溫作業(yè)場所勞動一定時間后，出現(xiàn)頭昏、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀，體溫正常或略有升高。 第九頁，共十九頁。職業(yè)性中暑的臨

3、床表現(xiàn)輕癥中暑 輕癥中暑除中暑先兆的癥狀加重外，出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗、脈搏快速等表現(xiàn)，體溫升高至38.5以上。重癥中暑 重癥中暑可分為熱射病、熱痙攣和熱衰竭三型，也可出現(xiàn)混合型。第十頁，共十九頁。職業(yè)性中暑的臨床表現(xiàn)熱射病 熱射病(包括日射病)亦稱中暑性高熱，其特點是在高溫環(huán)境中突然發(fā)病，體溫高達(dá)40以上，疾病早期大量出汗，繼之無汗，可伴有皮膚干熱及不同程度的意識障礙等。第十一頁，共十九頁。職業(yè)性中暑的臨床表現(xiàn)熱痙攣：主要表現(xiàn)為明顯的肌痙攣，伴有收縮痛。好發(fā)于活動較多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓腸肌為著。常呈對稱性。時而發(fā)作，時而緩解。患者意識清，體溫一般正常熱衰竭：起病迅速，主要臨床表現(xiàn)為頭

4、昏、頭痛、多汗、口渴、惡心、嘔吐，繼而皮膚濕冷、血壓下降、心律紊亂、輕度脫水，體溫稍高或正常。 第十二頁，共十九頁。職業(yè)性中暑的預(yù)防保健措施作業(yè)場所的預(yù)防：主要是通風(fēng)降溫，通風(fēng)可有自然通風(fēng)和機械通風(fēng)；降溫可采用空調(diào)，沒有條件時，可放置冰塊，也可使用噴霧風(fēng)扇；隔熱措施，用水、隔熱材料等；露天作業(yè)的建筑工人、農(nóng)民，作業(yè)時間應(yīng)盡可能的避開陽光最強烈的時間，采用早晚作業(yè)等。 第十三頁，共十九頁。職業(yè)性中暑的預(yù)防保健措施個人保健措施：入暑之前應(yīng)進(jìn)行體格檢查，凡有心血管病、潰瘍病、肺、肝、腎、內(nèi)分泌等疾患者，不宜從事高溫作業(yè)。 加強個人防護(hù)，防暑用個人防護(hù)用品包括頭盔、面罩、眼鏡、衣褲和鞋襪等，工作服要用

5、耐熱、導(dǎo)熱系數(shù)小而透氣性良好的面料，露天作業(yè)要佩戴工作帽等。第十四頁，共十九頁。職業(yè)性中暑的預(yù)防保健措施合理飲用耐熱保健飲料，大量補充水份和鹽類，如鈉、鉀、鈣、鎂等無機鹽，還有多種維生素，如維生素B1、B2、C和E等。特別要補充足夠的水，如含鹽飲料、茶水、綠豆湯等，飲料的溫度以812為佳。防止暴飲，應(yīng)少量多次，一次飲水量在150200ml。 加強營養(yǎng)，高溫作業(yè)時機體代謝增強，營養(yǎng)素消耗增加，應(yīng)充分補充糖、脂肪、蛋白質(zhì)和維生素及無機鹽類物質(zhì)。 合理安排作息時間，保證睡眠。 第十五頁，共十九頁。職業(yè)性中暑的治療原則中暑先兆:暫時脫離高溫現(xiàn)場，并予以密切觀察。輕癥中暑:迅速脫離高溫現(xiàn)場，到通風(fēng)陰涼處

6、休息;給予含鹽清涼飲料及對癥處理。重癥中暑（熱射?。?迅速予以物理降溫和(或)藥物降溫;糾正水與電解質(zhì)紊亂;對癥治療。第十六頁，共十九頁。職業(yè)性中暑的處理立即移至陰涼通風(fēng)處休息，口服涼鹽水、含鹽清涼飲料或注射葡萄糖生理鹽水。對重癥病人首要措施是降溫：將全身（頭部除外）浸入在4水浴中，按摩四肢皮膚，使皮膚血管擴張和加速血液循環(huán)（38.5 ）。用冰水、井水擦洗全身；在頭部、腋下、腹股溝等大血管處放置冰袋，以免體溫回升。送醫(yī)院急救。第十七頁，共十九頁。 謝謝第十八頁，共十九頁。內(nèi)容總結(jié)內(nèi)容 :。根據(jù)衛(wèi)生部、勞動保障部2002108號文件職業(yè)病目錄規(guī)定，我國法定職業(yè)病共有10大類115種，其中物理因素所致職業(yè)病（不包括職業(yè)性放射性疾?。┲饕植荚?大類中，有8種。不同的物理因素引起的靶器官