東莞市吸毒人群艾滋病知識(shí)行為狀況調(diào)查

1、東莞市吸毒人群艾滋病知識(shí)行為狀況調(diào)查【摘要】目的理解吸毒人群艾滋病知識(shí)、行為及感染狀況，為制定綜合干預(yù)方案提供科學(xué)根據(jù)。方法隨機(jī)抽取東莞市強(qiáng)迫戒毒所內(nèi)1035名吸毒者，采用統(tǒng)一調(diào)查表進(jìn)展面對(duì)面的詢問，并采集5l靜脈血作hiv抗體和梅毒抗體檢測(cè)。結(jié)果吸毒人群以青年男性、流動(dòng)人口、低文化程度為主；艾滋病傳播途徑知識(shí)知曉率在60.97%86.47%之間，其他相關(guān)知識(shí)知曉率相對(duì)較低，對(duì)蚊蟲叮咬是否傳播艾滋病正確知曉率僅為22.42%；靜脈吸毒者占68.41%，其中的35.03%有共用注射器史；31.50%的人擁有臨時(shí)性伴，73.01%的人擁有多個(gè)性伴，有23.29%的人得到或提供過商業(yè)性性效勞；與固定

2、性伴發(fā)生性行為時(shí)每次均用平安套率最低(10.32%)，得到商業(yè)性性效勞時(shí)每次均用平安套率最高(50.00%)；獲得艾滋病知識(shí)途徑最多的是電視66.38%；共查出hiv抗體陽(yáng)性47例，感染率4.54%；梅毒抗體陽(yáng)性79例，感染率7.63%。結(jié)論吸毒人群對(duì)艾滋病防治知識(shí)知曉度較低，促進(jìn)艾滋病傳播的高危行為普遍存在，在吸毒人群中開展行之有效的綜合干預(yù)措施非常必要?！娟P(guān)鍵詞】吸毒者;知識(shí)行為;hiv;調(diào)查surveyfaidsknledgeandbehavirandhivandsyphilisinfetinindrugusersindngguanity.angxia-xia,henbai-fen,zh

3、angqia-likeyrds：druguser;aidsknledge;behavir;hiv/syphilis目前我國(guó)艾滋病發(fā)病已進(jìn)入快速增長(zhǎng)期，吸毒者是艾滋病感染的高危人群。東莞市發(fā)現(xiàn)的艾滋病感染者中50%60%為吸毒人群。為進(jìn)一步理解吸毒人群的艾滋病知識(shí)、行為及感染狀況，為制定綜合性干預(yù)措施提供科學(xué)根據(jù)，20222022年?yáng)|莞市疾病預(yù)防控制中心對(duì)東莞市強(qiáng)迫戒毒所的吸毒人員進(jìn)展了艾滋病防治知識(shí)、行為及hiv、梅毒感染狀況調(diào)查，現(xiàn)分析如下。1對(duì)象與方法1.1調(diào)查對(duì)象分5次，每次隨機(jī)抽取戒毒所內(nèi)200210名吸毒者，采用統(tǒng)一的調(diào)查表，由經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)人員進(jìn)展一對(duì)一的詢問調(diào)查，并抽取每名被調(diào)查

4、者靜脈血35l，作hiv抗體和梅毒抗體檢測(cè)。1.2檢測(cè)方法按照衛(wèi)生部頒發(fā)的?艾滋病監(jiān)測(cè)工作標(biāo)準(zhǔn)?要求，hiv抗體采用elisa法和pa法進(jìn)展初篩，所用試劑分別為北京金豪和日本富士公司消費(fèi)，初篩陽(yáng)性標(biāo)本送廣東省疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室做b法確診。梅毒采用elisa做初篩，所用試劑為北京金豪公司消費(fèi)，初篩陽(yáng)性標(biāo)本再用日本富士公司消費(fèi)的梅毒螺旋體pa法試劑進(jìn)展復(fù)檢。試劑操作和結(jié)果斷定按試劑盒說明書進(jìn)展。1.3分析方法應(yīng)用exel2000建立數(shù)據(jù)庫(kù)并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)展統(tǒng)計(jì)分析。2結(jié)果2.1人口學(xué)特征共調(diào)查1035名吸毒者，其中男性926人,占89.47%，女性109人,占10.53%；年齡以青壯年為主，2039

5、歲942人,占91.01，20歲59人,占5.7%，40歲34人,占3.29%；未婚594人(57.39%)，已婚303人(29.28%)，同居91人(8.79%)，離導(dǎo)或喪偶47人(4.54%)；初中575人(55.56%)，小學(xué)及以下336人(32.46%)，高中115人(11.11%)，大專6人(0.58%)；職業(yè)以民工最多,348人(33.62%)，次為無業(yè)347人(33.53%)、個(gè)體140人(10.05%)、司機(jī)82人(7.92%)、效勞業(yè)62人(5.99%)；月收入1000元的348人(33.62%)，10013000元的363人(35.07%)，3000元的184人(17.78

6、%)，無正當(dāng)收入的53人(5.12%)；戶籍為本市36人(3.48%)，本省186人(17.97%)，外省813人(78.55%)。2.2對(duì)艾滋病知識(shí)理解情況調(diào)查對(duì)象對(duì)經(jīng)血和經(jīng)性途徑傳播艾滋病知識(shí)較清楚，對(duì)共用注射器吸毒、經(jīng)血液或血制品和不使用平安套性交傳播艾滋病知識(shí)答復(fù)正確率分別為86.47%、71.30%、67.73%，而對(duì)蚊蟲叮咬和母乳喂養(yǎng)能否傳播艾滋病認(rèn)識(shí)偏低，正確率只有22.42%和47.92%，見表1。表1艾滋病知識(shí)知曉率工程答復(fù)正確人數(shù)知曉率略2.3吸毒情況698人(67.44%)從未戒過毒228人(22.03%)曾被公安機(jī)關(guān)強(qiáng)迫戒過毒86人(8.31%)曾自愿戒過毒23人(2.

7、22%)調(diào)查前一年內(nèi)有188(18.16%)名吸毒者曾戒過1次毒，49人(4.73%)曾戒過2次毒。2.4性行為及平安套使用情況2.5艾滋病抗體檢測(cè)情況1035名吸毒者中只有103人9.95%曾做過hiv抗體檢測(cè)，其中61人(59.22%)為自愿檢測(cè)，67人(65.05%)知道自己的檢測(cè)結(jié)果，42人(40.78%)檢測(cè)時(shí)承受了咨詢效勞。2.6艾滋病知識(shí)來源情況調(diào)查發(fā)現(xiàn)，吸毒人群獲得艾滋病知識(shí)途徑最多的是電視，687人66.38%,次為朋友373人(36.03%)、報(bào)刊315人(30.43%)、書籍307人(29.66%)、得到過免費(fèi)宣傳資料191人(18.45%)、播送152人14.69%、醫(yī)

8、生102人9.86%、戒毒所41人3.96%和咨詢效勞26人2.51%。2.7艾滋病和性病感染情況205人19.81%自述最近1年出現(xiàn)過性病相關(guān)病癥，出現(xiàn)病癥時(shí)70人(34.15%)到綜合醫(yī)院進(jìn)展治療，53人(25.85%)到私人小診所治療，39人(19.02%)自行買藥治療,20人(9.75%)到?？漆t(yī)院進(jìn)展治療，23人(11.22%)不作任何處理。本次調(diào)查共查出hiv抗體陽(yáng)性者47例4.54%，其中男性46例(4.97%)，女性1例(0.92%)。查出梅毒抗體陽(yáng)性者79例(7.63%)，其中男性52例(5.62%)，女性27例(24.77%)。2例為hiv抗體和梅毒抗體同時(shí)陽(yáng)性。3討論本次

9、調(diào)查的吸毒者人口學(xué)特征與廣東省以往的調(diào)查1,2根本相似，均以男性、青壯年、初中及初中以下文化程度的流動(dòng)人口為主，也與本市歷年監(jiān)測(cè)的吸毒者情況相符，具有一定的代表性。該人群多處于性活潑期，又是艾滋病高危行為的高發(fā)人群，多數(shù)無正當(dāng)職業(yè)，流動(dòng)性較大，獲得艾滋病防治知識(shí)的途徑較少，加之自身素質(zhì)較差，個(gè)人防護(hù)意認(rèn)薄弱，得性病后多項(xiàng)選擇擇到私人診所診治或自行處理，應(yīng)作為艾滋病宣傳和干預(yù)的重點(diǎn)人群。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，吸毒者對(duì)于艾滋病預(yù)防知識(shí)的知曉率較低，如與感染者共用注射器、輸血或血液制品、與感染者無套性交和母嬰傳播艾滋病知識(shí)的正確知曉率分別為86.47%、71.30%、67.73%和60.97%，而對(duì)蚊蟲叮咬能否

10、傳播艾滋病知曉率只有22.42%，低于中山市報(bào)道的48.27%3，提示今后在開展艾滋病防治知識(shí)宣傳時(shí)，除注意艾滋病主要傳播途徑的宣傳外，還須加強(qiáng)艾滋病相關(guān)知識(shí)的宣傳，讓廣闊群眾能全面認(rèn)識(shí)艾滋病，對(duì)減少恐懼，為艾滋病感染者營(yíng)造一個(gè)寬松的生存環(huán)境非常必要。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，雖然經(jīng)過多年的艾滋病防治知識(shí)宣傳和干預(yù)措施，吸毒人群對(duì)艾滋病知識(shí)也有了一定的理解，但吸毒者中艾滋病高危行為并未得到明顯改變，注射吸毒68.41%、共用注射器吸毒35.03%、多個(gè)臨時(shí)性伴73.01%商業(yè)性性行為23.29%現(xiàn)象普遍存在，而吸毒者在性活動(dòng)中長(zhǎng)期堅(jiān)持使用平安套的比率較低，特別在固定性伴和非商業(yè)性性伴中，每次性活動(dòng)都用平安套率

11、只有10.32%和21.17%，最高為得到商業(yè)性性效勞時(shí)，每次性活動(dòng)時(shí)都用平安套率也只有50%。說明降低吸毒人群的艾滋病感染率，減少由此給社會(huì)帶來的危害，只加強(qiáng)對(duì)吸毒人群的艾滋病防治知識(shí)的宣傳是不夠的，關(guān)鍵是干預(yù)高危人群的高危行為，采用以切斷傳播途徑為主的綜合性預(yù)防措施4，盡快完善和推廣普及美沙酮替代療法、針具交換及100%使用平安套等改變吸毒者不平安行為的綜合干預(yù)措施。本次調(diào)查吸毒者的hiv抗體陽(yáng)性率為4.54%，梅毒抗體陽(yáng)性率7.63%，接近或高于中山市的報(bào)道3。從2000年開場(chǎng)東莞市吸毒人群的hiv抗體陽(yáng)性率一直波動(dòng)在5%左右。吸毒人群中大量存在的不平安性行為和對(duì)自身感染艾滋病危險(xiǎn)的低認(rèn)識(shí)，使吸毒者主動(dòng)尋求檢查，發(fā)現(xiàn)hiv感染者的可能非常之小，所以加大對(duì)吸毒人群的艾滋病監(jiān)測(cè)力度和廣度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)吸毒人群中的hiv感染者，加強(qiáng)管理，是阻止艾滋病從吸毒人群向一般人群蔓延的重要措施。【參考文獻(xiàn)】1劉勇鷹，林鵬，王曄,等.廣東省不同地區(qū)吸毒者h(yuǎn)iv相關(guān)危險(xiǎn)行為的研究j.中國(guó)艾滋病性病，2022，101：79，12.2林鵬，付笑