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1、2022-2023年(備考資料)針灸推拿學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)(本針灸推拿學(xué))歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.代謝性酸中毒正確答案:是指因細(xì)胞外液H+增加和(或)HCO3-丟失引起的以血漿HCO3-原發(fā)性減少而導(dǎo)致的pH下降為特征的酸堿平衡紊亂。2.發(fā)熱的發(fā)生機(jī)制中共同的中介環(huán)節(jié)主要是通過(guò) 。正確答案:內(nèi)生致熱原3.男性,40歲,慢性腎小球腎炎后發(fā)展為慢性腎功能衰竭,該患者出現(xiàn)代謝性酸中毒的原因以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?A、腎臟排NH4+減少B、腎小球?yàn)V過(guò)率降低C、腎小管重吸收堿減少D、繼發(fā)PTH分泌增多抑制碳酸酐酶活性E、血鉀降低正確答案:E4.心肌收縮性能減弱的機(jī)制包括(所屬章
2、節(jié):第十五章 ,難度:3)A、心肌收縮蛋白破壞B、心肌能量代謝障礙C、心肌興奮收縮偶聯(lián)障礙D、心肌細(xì)胞變性壞死E、心肌肥大的不平衡生長(zhǎng)正確答案:A,B,C,D,E5.肺性腦病正確答案:有呼吸衰竭引起的腦功能障礙。6.肝性腦病時(shí)神經(jīng)遞質(zhì)的變化有(所屬章節(jié):第十七章 ,難度:5)A、去甲腎上腺素.多巴胺減少B、假性神經(jīng)遞質(zhì)增加C、5-HT增加D、谷氨酸增加E、GABA增加正確答案:A,B,C,E7.患者,男,60歲,吸煙史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,氣急3年,呈逐漸加重。胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加、雙下肺紋理亂,診斷為COPD。血?dú)鈾z查:PaO2:50mmHg,PaCO2:80mmHg。該
3、患者的吸氧原則為A、高壓氧療B、無(wú)控制性給氧C、呼吸末正壓給氧D、持續(xù)低流量給氧E、鼻導(dǎo)管持續(xù)高濃度給氧正確答案:D8.休克代償期的代償意義表現(xiàn)在哪些方面?正確答案:1、有助于動(dòng)脈血壓的維持2、有助于心腦血液供應(yīng)9.左心衰竭患者出現(xiàn)右心衰竭時(shí)可表現(xiàn)為:A、肺淤血減輕B、肺水腫加重C、肺淤血加重D、肺淤血合并體循環(huán)淤血E、肺循環(huán)和體循環(huán)都恢復(fù)正常正確答案:A10.疾病正確答案:在一定病因作用下,機(jī)體內(nèi)穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)紊亂而導(dǎo)致的異常生命活動(dòng)過(guò)程。11.動(dòng)脈血氧分壓降低對(duì)呼吸中樞的直接作用是 。正確答案:抑制12.急性腎功能衰竭的多尿期引起多尿的機(jī)制是(所屬章節(jié):第十八章 ,難度:5)A、腎小球?yàn)V過(guò)功能開(kāi)
4、始恢復(fù)B、腎小管濃縮功能較低C、溶質(zhì)的滲透性利尿D、腎小管阻塞解除E、腎小球?yàn)V過(guò)率增加正確答案:A,B,C,D,E13.限制性通氣不足可見(jiàn)于下列哪些情況?(所屬章節(jié):第十六章 ,難度:4)A、嚴(yán)重低鉀血癥B、COPD患者C、肺栓塞D、大量胸腔積液E、多發(fā)性肋骨骨折正確答案:A,D,E14.患者,男,22歲,勞力性心悸氣促1年,昨晚2時(shí)突起呼吸困難,不能平臥,咳大量粉紅色泡沫痰。查體:唇發(fā)紺,心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,第一心音增強(qiáng),肺部滿布哮鳴音和濕音。該患者的診斷為A、二尖瓣狹窄急性肺水腫B、二尖瓣狹窄肺部感染C、二尖瓣關(guān)閉不全伴心力衰竭D、二尖瓣關(guān)閉不全伴心力衰竭E、二尖瓣狹窄急性左心衰正
5、確答案:E15.哪一類水、鈉代謝障礙更易發(fā)生休克?A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、水中毒E、原發(fā)性高鈉血癥正確答案:A16.患者,女,45歲,支氣管哮喘發(fā)作3天,體檢:呼吸30次/分,兩肺叩診過(guò)清音、聞及廣泛哮鳴音,心率110次/分,律齊。此時(shí)行肺功能測(cè)定,最可能的表現(xiàn)為A、限制性通氣功能障礙B、阻塞性通氣功能障礙C、混合性通氣功能障礙D、彌散功能障礙E、阻塞性通氣功能障礙伴肺氣腫正確答案:B17.患者,52歲,患支氣管炎30年,此次因發(fā)熱和神志不清1天入院。其血?dú)夥治鰣?bào)告:pH7.34,PaO250mmHg,PaCO250mmHg。該患者發(fā)生呼吸衰竭的機(jī)制主要是A、限制性通氣不
6、足B、阻塞性通氣不足C、彌散障礙D、解剖分流增加E、死腔樣通氣正確答案:B18.肝性腦病時(shí)血漿氨基酸的變化有(所屬章節(jié):第十七章 ,難度:5)A、酪氨酸增加B、亮氨酸.異亮氨酸增加C、色氨酸減少D、苯丙氨酸減少E、GABA增加正確答案:A,E19.何謂發(fā)紺?哪些類型的缺氧可出現(xiàn)發(fā)紺?正確答案:發(fā)紺,當(dāng)毛細(xì)血管血液中脫氧血紅蛋白濃度達(dá)到或超過(guò)5g/dl時(shí),皮膚粘膜呈青紫色,成為發(fā)紺。一般見(jiàn)于低張性缺氧和循環(huán)性缺氧。20.II型呼吸衰竭患者持續(xù)吸入高濃度氧后可能會(huì)出現(xiàn)(所屬章節(jié):第十六章 ,難度:5)A、病情緩解B、PaO2 60mmHg (8.0kPa)C、肺型腦病D、呼吸性酸中毒加重E、呼吸性
7、酸中毒減輕正確答案:B,C,D21.高滲性脫水患者血清鈉濃度是A、大于150mmol/LB、大于160mmol/LC、大于170mmol/LD、小于180mmol/LE、小于190mmol/L正確答案:A22.患者,男,60歲,吸煙史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,氣急3年,呈逐漸加重。胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加、雙下肺紋理亂,診斷為COPD。若該患者發(fā)生呼吸衰竭則血?dú)庵笜?biāo)常為A、PaO250mmHgC、PaO250mmHgD、PaO250mmHgE、PaCO280mmHg正確答案:C23.嚴(yán)重肝病時(shí)血氨增高是由于(所屬章節(jié):第十七章 ,難度:3)A、腸道細(xì)菌大量繁殖B、食物消化、吸收、排
8、空障礙C、鳥(niǎo)氨酸循環(huán)障礙D、存在門-體分流E、腎清除尿素減少正確答案:A,B,C,D,E24.實(shí)際碳酸氫鹽正確答案:是指在隔絕空氣的條件下,在實(shí)際PaCO2、體溫和血氧飽和度條件下測(cè)得的血漿HCO3-濃度,受呼吸和代謝兩方面影響。25.下列哪種疾病可引起低輸出量性心力衰竭A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、心肌梗死C、嚴(yán)重貧血D、腳氣病(VitBl缺乏)E、動(dòng)-靜脈瘺正確答案:B26.下列哪種疾病會(huì)出現(xiàn)高輸出量性心力衰竭A、心肌病B、冠心病C、高血壓心臟病D、嚴(yán)重貧血E、心臟瓣膜病正確答案:D27.患者,男,55歲,吸煙40年,慢性咳嗽、咳痰12年,氣急3年。以上癥狀逐年加重,胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增
9、加、雙下肺紋理亂,診斷為慢性阻塞性肺疾病(COPD)。判斷該患者主要出現(xiàn)何種呼吸困難A、呼氣性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難C、呼氣吸氣同等困難D、無(wú)呼吸困難E、陣發(fā)性呼吸困難正確答案:A28.下列哪一種激素病理性分泌增多可導(dǎo)致鈉在體內(nèi)潴留A、抗利尿激素B、甲狀腺素C、腎上腺素D、甲狀旁腺素E、醛固酮正確答案:E29.慢性腎衰患者伴發(fā)高血壓的機(jī)制主要有哪些?正確答案:1、鈉水潴留;2、腎素分泌增多;3、腎臟降壓物質(zhì)生成減少30.造成血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)的病因是(所屬章節(jié):第三章 ,難度:4)A、充血性心力衰竭B、腎病綜合征C、絲蟲(chóng)病D、肝硬化E、惡性腫瘤正確答案:A,B,C,D,E31.高容量性低鈉血癥正確答案:水潴留使體液量明顯增多,其特點(diǎn)為血鈉下降,血清鈉濃度低于135mmol/L,血漿滲透壓小于290mmol/L,但體鈉總量正常或增多。32.臨床上發(fā)熱時(shí),體溫上升一般超過(guò)正常值的多少A、0.2B、0.5C、1.0D、1.5E、2.0正
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