2022-2023年（備考資料）護(hù)理考試-外科護(hù)理(正高)歷年真題精選一含答案試卷3

1、2022-2023年（備考資料）護(hù)理考試-外科護(hù)理(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.縱隔畸胎瘤好發(fā)部位是A、前上縱隔B、后上縱隔C、前縱隔D、后縱隔E、中縱隔正確答案:C2.患者女，67歲。外傷性腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后2天，肛門未排氣，腹脹明顯，首要的處理措施是A、肛管排氣B、半臥位C、禁食D、針刺穴位E、胃腸減壓正確答案:E3.腹膜炎常見(jiàn)的致病菌是A、大腸埃希菌B、溶血性鏈球菌C、肺炎雙球菌D、厭氧菌E、葡萄球菌正確答案:A,B,C,D,E4.甲狀腺次全切除術(shù)后患者取半臥位有利于A、患者呼吸及吞咽B、觀察病情C、切口內(nèi)積液引流D、減輕疼痛E、防止壓瘡正確答案:A,C5.

2、腎結(jié)石患者保守治療的護(hù)理措施包括A、緩解疼痛B、每日飲水1500mlC、檢查排尿顏色、量、形狀及排石情況D、碎石后采取患側(cè)臥位E、飲食指導(dǎo)正確答案:A,C,E6.患者男性，22歲。體重60kg，低滲性脫水，中度缺鈉。其缺鈉鹽相當(dāng)于5%高滲鹽水A、200300mlB、300400mlC、400500mlD、500600mlE、600900ml正確答案:E7.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥，治療應(yīng)首選A、絕對(duì)臥床休息，同時(shí)牽引B、臥床休息，但進(jìn)食及大小便時(shí)可坐起站立C、給予鎮(zhèn)靜及止痛藥物，必要時(shí)局部封閉D、行椎間盤突出物摘除術(shù)E、行經(jīng)皮穿刺髓核摘除術(shù)正確答案:A8.患者男性，73歲，因胃癌收入院，并

3、行胃大部切除術(shù)，無(wú)既往病史。術(shù)后遵醫(yī)囑給予禁食、胃腸減壓，每日引流淡黃色胃液10001600ml；持續(xù)導(dǎo)尿，每日尿量17002000ml；常規(guī)靜脈補(bǔ)液治療，每日液體量約25002800ml。術(shù)后第4日，患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、惡心、尿量減少(約20ml/h)。查體示：患者意識(shí)模糊，反應(yīng)淡漠，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反應(yīng)遲鈍；體溫36.1，脈搏128次/分，呼吸40次/分，血壓88/53mmHg；口唇干燥、皮膚彈性差，肢端濕冷，四肢肌力3級(jí)，病理征(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查示：血常規(guī)：紅細(xì)胞4.910/L，血紅蛋白152g/L，血細(xì)胞比容45%；血生化檢查：血清鉀3.7mmol/L，血清鈉121mmol/L，血

4、清氯74mmol/L，血糖4.1mmol/L；動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.36，PaO88mmHg，PaCO38mmHg，BE-4.2mmol/L，HCO18mmol/L。使該患者病情變化最可能的病因是( )A、神經(jīng)系統(tǒng)疾病B、內(nèi)分泌及代謝疾病C、感染D、水、鈉代謝紊亂E、酸堿平衡紊亂F、精神疾病正確答案:D根據(jù)水鈉代謝紊亂的分型，該患者水鈉代謝紊亂的類型是( )A、高滲性缺水B、低鈉血癥C、等滲性缺水D、低滲性缺水E、高鈉血癥F、水中毒正確答案:D該患者低滲性缺水的程度為( )A、輕度缺鈉B、輕度缺水C、中度缺鈉D、中度缺水E、重度缺鈉F、重度缺水正確答案:C臨床常見(jiàn)的導(dǎo)致低滲性缺水的疾病原因是(

5、 )A、反復(fù)嘔吐B、慢性腸梗阻C、急性腸梗阻D、長(zhǎng)期胃腸減壓E、大創(chuàng)面的慢性滲液F、經(jīng)鼻胃管給予高濃度腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液，而給水不足G、糖尿病患者因血糖未控制導(dǎo)致高滲性利尿正確答案:A,B,D,E提示：針對(duì)該患者的病情，醫(yī)師制訂治療方案，目前主要為患者實(shí)施液體療法。關(guān)于液體療法的護(hù)理措施，下列敘述正確的是( )A、補(bǔ)液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循定量、定性和定時(shí)的原則B、補(bǔ)液開(kāi)始速度宜慢，需邊觀察、邊加快補(bǔ)液速度C、補(bǔ)液應(yīng)按先快后慢的原則D、準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量E、當(dāng)血容量補(bǔ)充到患者尿量達(dá)40ml/h后開(kāi)始補(bǔ)鉀F、患者體溫升高或出汗較多時(shí)，應(yīng)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生予以調(diào)整補(bǔ)液方案正確答案:A,C,D,E,F為該患者實(shí)施液體

6、療法首選的溶液是( )A、乳酸鈉林格液B、10%氯化鈉溶液C、5%葡萄糖溶液D、血漿E、5%葡萄糖鹽溶液F、右旋糖酐溶液正確答案:E提示：醫(yī)師根據(jù)患者情況，開(kāi)具醫(yī)囑，要求24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充4000ml液體量。對(duì)24小時(shí)內(nèi)4000ml液體的輸入量和速度，正確的分配方法是( )A、第一個(gè)8小時(shí)補(bǔ)充2000ml，剩余2000ml在后16小時(shí)內(nèi)輸入B、第一個(gè)8小時(shí)補(bǔ)充1000ml，剩余3000ml在后16小時(shí)內(nèi)輸入C、第一個(gè)6小時(shí)補(bǔ)充2000ml，剩余2000ml在后18小時(shí)內(nèi)輸入D、第一個(gè)6小時(shí)補(bǔ)充1000ml，剩余3000ml在后18小時(shí)內(nèi)輸入E、第一個(gè)4小時(shí)補(bǔ)充2000ml，剩余2000ml在后20

7、小時(shí)內(nèi)輸入F、第一個(gè)4小時(shí)補(bǔ)充1000ml，剩余3000ml在后20小時(shí)內(nèi)輸入正確答案:A關(guān)于判斷液體療法效果的有效指標(biāo)，下列敘述正確的是( )A、尿量B、精神狀態(tài)C、脈搏、血壓D、皮膚彈性E、口渴程度F、中心靜脈壓正確答案:A,B,C,D,F提示：該患者存在意識(shí)模糊，護(hù)士必須加強(qiáng)安全護(hù)理，以減少患者受傷的危險(xiǎn)。對(duì)該患者的安全護(hù)理措施，以下敘述正確的是( )A、加強(qiáng)對(duì)患者壓瘡、墜床等風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)程度做好相應(yīng)護(hù)理B、加強(qiáng)對(duì)患者誤吸、窒息等風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，實(shí)施預(yù)防性護(hù)理措施C、在改變患者體位時(shí)動(dòng)作宜慢，避免血壓波動(dòng)或眩暈D、實(shí)施安全保護(hù)措施，使用床檔，防止墜床E、根據(jù)患者意識(shí)恢復(fù)及肌張力改善程

8、度，與患者及家屬建立安全的康復(fù)模式，并逐步調(diào)整活動(dòng)內(nèi)容、時(shí)間、形式和幅度F、移除環(huán)境中的危險(xiǎn)物品，減少患者意外受傷的風(fēng)險(xiǎn)正確答案:A,B,C,D,E,F9.女性，42歲，進(jìn)食后胸骨后刺痛并有哽噎感2月余，X線鋇餐檢查顯示：中段食管黏膜皺襞增粗和斷裂3cm。首先應(yīng)考慮A、早期食道癌B、中期食道癌C、晚期食道癌D、食管平滑肌瘤E、食管炎正確答案:A進(jìn)一步檢查確定診斷的檢查方法是A、CT檢查B、B超C、核磁共振檢查D、食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查E、纖維食管鏡檢查正確答案:E對(duì)該病人首選的治療方法是A、根治性食管切除手術(shù)B、姑息性切除手術(shù)C、食管腔內(nèi)置管術(shù)D、胃造口術(shù)E、食管胃轉(zhuǎn)流的吻合術(shù)正確答案:A10.肝

9、性腦病的誘發(fā)因素，應(yīng)除外下列哪項(xiàng)A、大量排鉀利尿B、多次灌腸和導(dǎo)瀉C、上消化道出血D、反復(fù)放腹水E、高蛋白飲食正確答案:B11.下肢靜脈曲張術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)是A、臥床休息，抬高患肢B、鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)C、注意繃帶包扎的有效性D、嚴(yán)密觀察滲血情況E、彈性繃帶包扎患肢2周正確答案:A,B,C,D,E12.下列代謝性堿中毒的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A、應(yīng)嚴(yán)格限制堿性藥物、食物的攝入B、糾正堿中毒時(shí)應(yīng)迅速，以免病情加重C、在尿量足夠時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)鉀，可加速堿中毒的糾正D、堿中毒糾正后，如有手足抽搐，可給予鈣劑糾正E、測(cè)體重、記錄24h出入量，評(píng)估改善情況，避免矯正過(guò)度正確答案:B13.關(guān)于乳腺癌根治術(shù)后的護(hù)理重

10、點(diǎn)，正確的是A、早期進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉B、注意傷口的護(hù)理C、預(yù)防并發(fā)癥D、術(shù)后血壓平穩(wěn)后取平臥位E、注意心理護(hù)理正確答案:A,B,C,E14.不符合靜脈補(bǔ)鉀原則的是A、尿量須在30ml/h以上B、輸液中氯化鉀濃度0.3%C、滴速60滴分D、每日補(bǔ)充鉀總量68gE、可先靜脈推注少量10%氯化鉀溶液正確答案:E15.Charcot三聯(lián)征是指A、突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、膽囊腫大B、突發(fā)上腹部束帶狀劇痛、輕度黃疸、低血壓C、突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、黃疸D、寒戰(zhàn)高熱、肝區(qū)持續(xù)性悶脹痛、低血壓E、腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱正確答案:C16.腰椎間盤突出的誘因是A、腰椎間盤退行性變B、腰部損傷C

11、、腰肌受涼D、腰部損傷，累積外力E、腰部軟組織感染正確答案:D17.腸梗阻非手術(shù)治療期間梗阻解除的標(biāo)志是A、胃腸減壓后腹痛減輕B、嘔吐后腹脹減輕C、輕度壓痛無(wú)肌緊張D、肛門排便、排氣E、腸鳴音亢進(jìn)轉(zhuǎn)為消失正確答案:D18.甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備，下列不符合手術(shù)指標(biāo)的是A、情緒穩(wěn)定，睡眠好轉(zhuǎn)B、體重增加C、P100次/分D、甲狀腺變硬縮小E、基礎(chǔ)代謝率+20%正確答案:C19.放療局部反應(yīng)(度)不包括A、紅斑B、灼痛C、充血D、色變暗紅E、有脫屑正確答案:C20.骨折處軟組織損傷嚴(yán)重時(shí)，影響骨痂生長(zhǎng)的主要原因是A、血腫過(guò)大B、滲血過(guò)多C、斷端血液供應(yīng)差D、骨外膜血液供應(yīng)差E、髓腔內(nèi)血液供應(yīng)差正確答案:

12、D21.嬰兒、面部、會(huì)陰部的皮膚和口腔黏膜可選用的消毒液是A、0.75%吡咯烷酮碘B、2.5%碘伏C、75%乙醇D、2%84液E、含氯消毒劑正確答案:A22.患者，男，65歲，有高血壓病史30年，并有糖尿病史10年，有長(zhǎng)期吸煙史。因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)鼾睡，呼之不醒，即送醫(yī)院急診。檢查發(fā)現(xiàn)，病人意識(shí)不清，瞳孔縮小，雙眼凝視病灶側(cè)，一側(cè)肢體偏癱，血壓16090mmHg，呼吸24次分，心率98次分，初步診斷為腦出血。若要確定診斷，最有價(jià)值的檢查是A、腦部同位素掃描B、腦血管造影C、頭顱X線檢查D、頭顱超聲波檢查E、頭顱CT或MRI檢查正確答案:E在治療病人的過(guò)程中，首要的措施是A、降低血壓B、中藥治療C

13、、抗感染治療D、控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓E、應(yīng)用止血藥，阻止腦內(nèi)繼續(xù)出血正確答案:D此時(shí)病人的最主要護(hù)理診斷是A、言語(yǔ)溝通障礙B、潛在并發(fā)癥：腦疝C、氣體交換受損D、軀體移動(dòng)障礙E、有感染的危險(xiǎn)正確答案:B3天后病人病情穩(wěn)定，但其右側(cè)上、下肢仍處于癱瘓，護(hù)士的護(hù)理措施中不正確的是A、患側(cè)膝下放置小軟枕，并將毛巾卷放在髖關(guān)節(jié)外側(cè)B、患側(cè)手臂維持外展位C、每天幫助病人或指導(dǎo)家屬幫助病人進(jìn)行癱瘓肢體各關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)D、讓患者多做頭部及頸部活動(dòng)E、靜脈輸液穿刺于健側(cè)肢體正確答案:D23.心包壓塞的病人可出現(xiàn)的表現(xiàn)是A、心動(dòng)過(guò)緩B、呼吸困難C、下肢水腫D、高血壓E、意識(shí)模糊正確答案:B24.男性，32歲。

14、有不潔性交史。2天前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，尿道口紅腫，并有稀薄黏液流出。門診檢查尿道口有黃色膿性液體，量多。尿道刺激癥狀仍存在，腹股溝淋巴結(jié)炎。無(wú)發(fā)熱、全身不適等。該病人應(yīng)考慮診斷為A、梅毒B、淋病C、尖銳濕疣D、多形紅斑E、急性濕疹正確答案:B引起該病的微生物是A、梅毒螺旋體B、人類乳頭瘤病毒C、衣原體D、淋病奈瑟菌E、支原體正確答案:D該病人的治療藥物首選A、芐星青霉素GB、四環(huán)素C、紅霉素D、頭孢曲松E、慶大霉素正確答案:D該病人可使用的治療給藥方案是A、大劑量連續(xù)給藥方案B、連續(xù)每日給藥C、隔日給藥D、小劑量給藥方案E、大劑量、單劑量給藥方案正確答案:E該病潛伏期A、沒(méi)有潛伏期B、平均

15、12天C、以發(fā)熱為主D、沒(méi)有傳染性E、具有傳染性正確答案:E25.胸外傷時(shí)縱隔擺動(dòng)可發(fā)生在A、張力性氣胸B、閉合性氣胸C、肋骨骨折有反常呼吸時(shí)D、外傷性血胸E、外傷性血?dú)庑卣_答案:C26.男性，61歲，良性前列腺增生，夜尿每晚23次、輕度排尿困難（排尿遲緩、尿后滴瀝、尿線細(xì)），B超檢查示膀胱殘余尿量為40ml。既往未出現(xiàn)過(guò)急性尿潴留。目前主要的治療是A、觀察，定期門診復(fù)查B、藥物治療C、手術(shù)治療D、激光治療E、放置前列腺尿道支架正確答案:B27.患者男，43歲，因胃潰瘍穿孔，在全身麻醉下行畢式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥。胃腸減壓吸出暗紅色液體50ml。判

16、斷全身麻醉已完全清醒的依據(jù)是A、睫毛反射恢復(fù)B、呼之能睜眼C、能正確回答問(wèn)題D、四肢有主動(dòng)活動(dòng)E、針刺有痛苦表情正確答案:C胃腸減壓的目的不包括A、改善腸壁的血液循環(huán)B、促進(jìn)胃腸吻合口愈合C、維持正常體液平衡D、促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)E、減輕胃腸道內(nèi)壓力正確答案:C該患者術(shù)后24h內(nèi)最容易發(fā)生的并發(fā)癥是A、吻合口出血B、切口感染C、吻合口梗阻D、輸出段腸袢梗阻E、傾倒綜合征正確答案:A28.表皮更替時(shí)間約為A、7天B、14天C、28天D、30天E、60天正確答案:C29.第一期乳癌的腫塊直徑不超過(guò)A、5cmB、4cmC、3cmD、2cmE、1cm正確答案:D30.診斷腎結(jié)核最可靠的依據(jù)是A、尿中找到抗酸桿菌B、尿培養(yǎng)結(jié)核桿菌陽(yáng)性C、尿中有大量膿細(xì)胞D、附睪捫及結(jié)節(jié)E、膀胱鏡見(jiàn)到膀胱黏膜有潰瘍炎癥正確答案:B31.成年女性，體重50kg，腸梗阻，血壓14/9kPa，脈搏96次分，面部潮紅，呼吸深快，應(yīng)給予補(bǔ)充A、全血B、等滲鹽水C、5%葡萄糖溶液D、5%碳酸氫鈉溶液E、右旋糖酐正確答案:D32.膽囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù)后黃疸時(shí)間較長(zhǎng)，黃疸進(jìn)一步加深，護(hù)理應(yīng)注意A、密切觀察血