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1、精品文檔精品文檔一:選擇題(共15小題,每題3分,共45分)1:下列哪項不是深靜脈穿刺置管的適應(yīng)癥()A:長期輸液治療大量、快速擴容血液凈化心功能不全2:頸內(nèi)靜脈穿刺置管時,通常選擇右側(cè)頸內(nèi)靜脈而非左側(cè),其原因與下列哪項無關(guān)()A:右頸內(nèi)靜脈與無名靜脈和上腔靜脈幾乎成一直線B:右側(cè)胸膜頂?shù)陀谧髠?cè),C:右側(cè)無胸導(dǎo)管D:右側(cè)頸內(nèi)靜脈容易暴露3:用鎖骨內(nèi)側(cè)端上緣切跡法行頸內(nèi)靜脈穿刺置管時,最易發(fā)生的并發(fā)癥是()A:誤傷氣管B:氣胸C:鎖骨骨折D:空氣栓塞4:發(fā)生導(dǎo)管感染的原因不包括()A:無菌操作不嚴格B:患者全身情況差C:導(dǎo)管留置時間長D:置管后未及時使用抗生素5:置管后發(fā)生感染的表現(xiàn)不包括()A
2、:突發(fā)呼吸困難B:局部紅腫、疼痛C:血常規(guī)示白細胞數(shù)增高D:其它原因不能解釋的寒戰(zhàn)、發(fā)熱.行PICC穿刺后,護理上應(yīng)注意:(ABCDE)A、輸入全血、血漿、蛋白等粘性較大的液體后,應(yīng)以等滲液體沖管B、不能用于高壓注射泵推注造影劑C、嚴禁使用小于10ml注射器沖管D、嚴禁執(zhí)行無菌操作技術(shù)E、盡量避免在置管側(cè)肢體測量血壓.行PICC置管后,如出現(xiàn)下列異常,其正確的處理是:(ABCDE)精品文檔精品文檔精品文檔A、導(dǎo)管堵塞時,嚴禁高壓沖洗導(dǎo)管B、導(dǎo)管堵塞早期可用尿激酶溶解C、懷疑導(dǎo)管相關(guān)感染時,可從導(dǎo)管抽血行細菌培養(yǎng)D、如導(dǎo)管不慎脫出,應(yīng)仔細檢查導(dǎo)管完整情況E、懷疑導(dǎo)管感染時,應(yīng)在拔除導(dǎo)管后,留取導(dǎo)
3、管尖端進行細菌培.ACL為導(dǎo)管維護三部曲,ACL分別指的是(ABC)A導(dǎo)管功能評估B沖管C封管D固定.中心靜脈置管的禁忌癥(ABC)A嚴重的出凝血障礙B穿刺部位附近有組織感染C準備放置導(dǎo)管的近心端有血管損傷栓塞等D體溫升高.中心靜脈置管封管時選用的注射器不得少于()A5mlB10mlC20mlD2ml.下列說法正確的是()A上腔靜脈壓力較周圍靜脈壓力低2-4mm水柱,血容量不足或深吸氣時可降至0甚至負壓B置管后次日(24小時內(nèi))更換敷貼一次此后至少每周更換一次C如果患者出現(xiàn)無法解釋原因的高熱時,需要拔出中心靜脈,并作導(dǎo)管末端及外周血液培精品文檔精品文檔精品文檔精品文檔養(yǎng)D拔出導(dǎo)管時囑病人屏住呼
4、吸,拔管后需靜臥30分鐘使用中心靜脈推注藥物時與淺靜脈相比()A速度宜快B速度宜慢C無特殊要求采用雙腔管道時,因一次封管可維持()時間,所以需要兩個管頭交叉使用減少血凝A4B8C12D2414:中心靜脈堵管分為血栓型和非血栓型兩種,發(fā)生血栓型堵管時下列處理方法正確的是()A強行沖管將血栓推入血管內(nèi)B使用10u每ml的肝素鈉可能有效C可用10000U的尿激酶溶解到4ml的生理鹽水中,管腔中溶入2ml,閉管24小時D可用10000U的尿激酶溶解到4ml的生理鹽水中,管腔中溶入2ml,閉管2-3個小時15:中心靜脈置管正確的沖管時機()A每次靜脈輸液給藥之后B每次輸入血,血制品,TPN,脂肪乳蛋白等
5、高粘滯性藥物之后C連續(xù)輸液情況下應(yīng)每12小時沖管一次D連續(xù)輸液應(yīng)每24小時沖管一次二:判斷題(共10小題,每小題2分,共20分。正確的畫y,錯誤的畫義。)1:深靜脈穿刺置管除了可以用作治療,還可用來測定相關(guān)參數(shù)。2:靜脈血栓形成的患者行穿刺置管時,有可能發(fā)生血栓脫落,導(dǎo)致重要臟器栓塞,嚴重時可導(dǎo)致患者死亡。3:只要有患者家屬簽字同意,可以為不能配合的精神病患者行深靜脈穿刺置管。4:深靜脈穿刺置管時,小號針頭試穿的意義在于穿刺前更準確定位。5:深靜脈穿刺置管時,通常保持負壓進針。6:深靜脈穿刺置管時,判斷穿刺針是否進入動脈的方法之一是回血顏色及回血壓力。7:深靜脈穿刺置管時,若穿刺不成功,應(yīng)在原處反復(fù)穿刺,直至穿刺成功。8:作頸內(nèi)靜脈穿刺置管時,在進入穿刺針過程中應(yīng)囑患者深呼吸。9:與頸內(nèi)靜脈置管相比,股靜脈置管更易發(fā)生感染及血栓形成。10:鎖骨下靜脈穿刺置管發(fā)生氣胸時,若肺壓縮不明顯,患者無癥狀,可暫行
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