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1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-藥理學(xué)(本科醫(yī)學(xué)影像學(xué))歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.強(qiáng)心苷中毒的機(jī)制是什么? 如何加以治療?( 難度:3)正確答案:強(qiáng)心苷的中毒機(jī)制是重度抑制Na+-K+-ATP酶,使細(xì)胞內(nèi)制Na+、Ca+大量增加,也使細(xì)胞內(nèi)K+量明顯減少,導(dǎo)致心肌細(xì)胞自律性升高,傳導(dǎo)減慢,而發(fā)生心律失常的毒性反應(yīng)。治療方法是:輕度時(shí)停用強(qiáng)心苷類藥及利尿劑,必要時(shí)口服氯化鉀;重度時(shí)除停用強(qiáng)心苷及利尿藥外,靜脈滴注氯化鉀,并用苯妥英鈉或阿托品等抗心律失常藥。對(duì)于危及生命的中毒應(yīng)使用地高辛抗體Fab片段來(lái)解救。2.簡(jiǎn)述腎上腺素對(duì)不同部位血管的作用及對(duì)
2、血壓的影響。( 難度:4)正確答案:腎上腺素對(duì)皮膚黏膜血管收縮力最強(qiáng),也顯著收縮腎血管,對(duì)腦和肺血管有時(shí)因?yàn)檠獕荷叨粍?dòng)地舒張;對(duì)骨骼肌血管,因其2作用占優(yōu)勢(shì),故呈舒張作用;也能舒張冠狀血管。腎上腺素在治療量時(shí)使收縮壓升高,舒張壓不變或下降;較大劑量靜脈注射時(shí),收縮壓和舒張壓均升高。3.治療重癥肌無(wú)力的首選藥物是A、新斯的明B、加蘭他敏C、毛果蕓香堿D、琥珀膽堿E、筒箭毒堿正確答案:A4.地塞米松適用于下列哪種疾病的治療?( 難度:3)A、糖尿病B、水痘C、帶狀皰疹D、再生障礙性貧血E、霉菌感染正確答案:D5.影響藥物自機(jī)體排泄的因素為( 難度:1)A、解離型的藥物不易被排泄B、極性高、水溶
3、性大的藥物易從腎排出C、弱酸性藥物在酸性尿液中排出多D、藥物經(jīng)肝生物轉(zhuǎn)化成極性高的代謝物,不易從膽汁排出E、肝腸循環(huán)可加快藥物的排出正確答案:B6.一代頭孢菌素類抗生素也稱為先鋒霉素(難度:1)正確答案:正確7.中效磺胺類最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是( 難度:3)A、腎損害B、肝損害C、葉酸缺乏D、變態(tài)反應(yīng)E、消化道反應(yīng)正確答案:A8.對(duì)骨髓抑制作用較輕的抗腫瘤抗生素是( 難度:2)A、博來(lái)霉素B、放線菌素DC、多柔比星D、普卡霉素E、絲裂霉素正確答案:A9.下列不屬于舌下給藥的優(yōu)點(diǎn)的是(,難度:2)A、吸收慢B、可避免胃酸破壞C、可避免首過(guò)效應(yīng)D、可避免肝腸循環(huán)E、吸收較迅速正確答案:A,D10.下列
4、哪些選項(xiàng)屬于地高辛的藥理作用(,難度:3)A、正性肌力作用B、舒張血管C、加速房室結(jié)傳導(dǎo)D、負(fù)性頻率作用E、利尿作用正確答案:A,D,E11.具有抗銅綠假單胞菌作用的青霉素類有(,難度:5)A、阿莫西林B、苯唑西林C、羧芐西林D、替卡西林E、呋布西林正確答案:C,D,E12.能夠激動(dòng)2受體的擬腎上腺素類藥物是(,難度:2)A、去甲腎上腺素B、腎上腺素C、間羥胺D、多巴胺E、異丙腎上腺素正確答案:B,D,E13.地高辛是治療慢性心功能不全的常用藥(難度:4)正確答案:正確14.使用去甲腎上腺素能夠激動(dòng)的效應(yīng)器有(,難度:2)A、瞳孔開(kāi)大肌B、骨骼肌C、血管平滑肌D、內(nèi)臟括約肌E、腎上腺髓質(zhì)正確答
5、案:A,C,D15.下例關(guān)于琥珀膽堿的說(shuō)法錯(cuò)誤的是( 難度:1)A、肌松前可引起肌束顫動(dòng)B、為除極化型肌松藥C、為非競(jìng)爭(zhēng)型肌松藥D、過(guò)量中毒可用新斯的明解救E、為N2受體阻斷藥正確答案:D16.治療量的強(qiáng)心苷可加強(qiáng)迷走神經(jīng)活性而降低竇房結(jié)的自律性(難度:3)正確答案:正確17.多巴胺增加腎血流量的作用機(jī)制主要為( 難度:2)A、激動(dòng)1受體B、激動(dòng)DA受體C、直接舒張腎血管D、激動(dòng)2受體E、阻斷1受體正確答案:B18.嗎啡禁用于支氣管哮喘及肺心病患者,其原因是(,難度:3)A、抑制咳嗽反射B、抑制呼吸中樞C、興奮M膽堿受體,收縮支氣管D、釋放組胺,收縮支氣管E、增加呼吸中樞敏感性正確答案:A,B
6、,D19.甲硫氧嘧啶的作用機(jī)制是( 難度:2)A、抑制甲狀腺碘的攝取B、抑制甲狀腺素的生物合成C、抑制甲狀腺激素的釋放D、抑制TSH分泌E、以上均不是正確答案:B20.下列何藥有顯著的舒張腎血管的作用( 難度:2)A、多巴酚丁胺B、間羥胺C、多巴胺D、去氧腎上腺素E、腎上腺素正確答案:C21.一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的基本特點(diǎn)是(,難度:2)A、經(jīng)5個(gè)半衰期藥物可基本被消除B、藥物消除速率與其血藥濃度成正比C、藥物半衰期恒定D、呈恒比消除E、穩(wěn)態(tài)血藥濃度大小與劑量無(wú)關(guān)正確答案:A,B,C,D22.生物利用度概念、分類及意義。( 難度:4)正確答案:生物利用度(F)指血管外給藥后藥物被機(jī)體吸收利用的程度和
7、速度,用公式表示則為“F=吸收進(jìn)入體循環(huán)藥量給藥劑量100”。各種給藥途徑都存在生物利用度,靜脈給藥的生物利用度為100。生物利用度分為絕對(duì)生物利用度和相對(duì)生物利用度。絕對(duì)生物利用度(F)=AUC(血管外給藥)/AUC(靜脈給藥)*100,用于評(píng)價(jià)同一種藥物不同給藥途徑的吸收程度。相對(duì)生物利用度(F)=AUC(供試藥)AUC(對(duì)照藥)*100,用于評(píng)價(jià)不同制藥廠同一制劑或同一制藥廠不同批號(hào)的吸收情況。23.用于有機(jī)磷中毒解救的藥物是( 難度:1)A、溴吡斯的明B、氯解磷定C、毛果蕓香堿D、樂(lè)果E、毒扁豆堿正確答案:B24.對(duì)碘和碘化物的敘述,下列正確的是(,難度:3)A、小劑量碘用于單純性甲狀
8、腺腫B、大劑量碘用于甲狀腺危象C、碘過(guò)敏者禁用D、大劑量碘可用于甲亢術(shù)前準(zhǔn)備E、孕婦、哺乳期婦女慎用正確答案:A,B,C,D,E25.男,41歲。胃部不適、食欲減退3個(gè)月。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇前壁直徑0.5cm的淺潰瘍,幽門螺桿菌陽(yáng)性。最適當(dāng)?shù)闹委熓? 難度:1)A、奧美拉唑+克拉霉素+甲硝唑B、洛賽克+東莨菪堿+克拉霉素C、枸櫞酸鉍鉀+西咪替丁+甲硝唑D、鋁碳酸鎂+多潘立酮+阿莫西林E、西咪替丁+阿奇霉素+氯霉素正確答案:A26.強(qiáng)心苷對(duì)下列哪種心力衰竭療效最好( 難度:2)A、心肌炎引起的心力衰竭B、甲亢引起的心及衰竭C、伴有心房顫動(dòng)心室率快的心力衰竭D、維生素B1引起的心力衰竭E、肺源性心臟
9、病引起的心力衰竭正確答案:C27.男,66歲。上腹脹痛10余年。胃鏡檢查:胃體黏膜變薄,血管透見(jiàn),皺襞稀疏。病理檢查:胃體腺體萎縮。該患者補(bǔ)充維生素B12時(shí),適合采取什么給藥途徑?( 難度:3)A、口服給藥B、靜脈滴注C、皮下注射D、吸入給藥E、靜脈注射正確答案:C28.化療指數(shù)(難度:4)正確答案:化療指數(shù)是指LD50/ED50或LD5/ED95,化療指數(shù)愈大,藥物毒性愈小,療效愈大,臨床應(yīng)用價(jià)值可能愈高。29.易化擴(kuò)散既是被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)又屬于載體轉(zhuǎn)運(yùn)(難度:1)正確答案:正確30.男,16歲。上學(xué)路上,突然全身抽搐倒地,意識(shí)喪失,眼球上串,口吐白沫,數(shù)分鐘后好轉(zhuǎn)。既往有癲癇病史。癲癇持續(xù)狀態(tài)治療
10、首選下列哪個(gè)藥物( 難度:3)A、苯妥英鈉B、卡馬西平C、乙琥胺D、丙戊酸鈉E、地西泮正確答案:E31.小劑量ACh或M受體激動(dòng)藥的藥理作用是(,難度:2)A、縮瞳,降低眼內(nèi)壓B、腺體分泌增加C、胃腸、膀胱平滑肌興奮D、骨骼肌收縮E、心臟抑制,血管擴(kuò)張,血壓下降正確答案:A,B,C,E32.下列呢個(gè)選項(xiàng)屬于普萘洛爾、維拉帕米的共同禁忌證( 難度:4)A、輕、中度高血壓B、變異型心絞痛C、嚴(yán)重心功能不全D、甲亢伴有竇性心動(dòng)過(guò)速E、強(qiáng)心苷中毒時(shí)心律失常正確答案:C33.男,65 歲。高血壓病史10 余年,既往有痛風(fēng)病史。查體:BP180/100mmHg,雙肺呼吸音清,心率50 次/分,律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。實(shí)驗(yàn)室檢查:血Cr320mol/L。血Cr增高提示有腎功能下降。該患者最適宜的降壓藥物是( 難度:1)A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
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