2022-2023年(備考資料)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(外科)歷年真題精選一含答案試卷10_第1頁
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1、2022-2023年(備考資料)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(外科)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.嬰兒先天性斜頸的主要體征是A、頸部疼痛、活動受限B、頸部淋巴結(jié)腫大,壓痛C、除頭頸向一側(cè)斜外,并有歪嘴、斜眼等體征D、患側(cè)胸鎖乳突肌內(nèi)可摸到梭形、質(zhì)硬且較固定的腫塊E、X線攝片可見頸椎骨骼異常正確答案:D2.在手指各關(guān)節(jié)的活動范圍中,下列哪項是錯誤的A、手指各關(guān)節(jié)中立位0B、掌指關(guān)節(jié)屈曲90C、近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲120D、遠側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲6080E、遠側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲4050正確答案:E3.下列哪項韌帶的變化和腰腿痛關(guān)系最為密切A、棘上韌帶和棘間韌帶B、黃韌帶和棘間

2、韌帶C、黃韌帶和前縱韌帶D、黃韌帶和后縱韌帶E、棘間韌帶正確答案:D4.50歲男性跌傷后就診,最基本的檢查應該是A、X線檢查B、物理學檢查C、化驗檢查D、肌電圖E、關(guān)節(jié)鏡檢查正確答案:B5.下列哪種情況可排除骨折的可能性( )A、受傷部無畸形B、無骨摩擦音C、無反?;顒覦、局部腫脹與淤斑E、以上均不能排除正確答案:E6.哪支動脈損傷最易引起股骨頭缺血壞死A、股圓韌帶內(nèi)的小凹動脈B、股骨干滋養(yǎng)動脈升支C、旋股內(nèi)側(cè)動脈D、旋股外側(cè)動脈E、腹壁下動脈正確答案:C7.在類風濕性關(guān)節(jié)炎中,最先受累的關(guān)節(jié)組織是A、骨組織B、軟骨組織C、滑膜組織D、韌帶E、血管翳正確答案:C8.在先天性脊柱側(cè)凸病因中,下列

3、哪項是常見的A、姿勢性脊柱側(cè)凸B、代償性脊柱側(cè)凸C、楔形椎體D、神經(jīng)源性脊柱側(cè)凸E、胸源性脊柱側(cè)凸正確答案:C9.腰45椎間盤突出通常壓迫的神經(jīng)根是A、腰3B、腰4C、腰5D、骶1E、骶2正確答案:C10.血源性骨髓炎死骨形成的最主要原因是A、骨膜壞死B、骨質(zhì)破壞C、骨質(zhì)病理骨折D、細菌毒素致骨細胞壞死E、骨質(zhì)失去血供正確答案:E11.出現(xiàn)趾背伸力減弱的腰椎間盤突出間隙是A、LB、LC、LD、LE、L、S正確答案:D12.腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療指征為( )A、有明顯的神經(jīng)壓迫癥狀者B、多次反復發(fā)作者C、嚴格非手術(shù)治療6個月以上效果不顯著者D、有急性腰扭傷者E、感覺疼痛劇烈,不能行走正確答案:

4、A,B,C13.男性,30歲。因車禍傷致右髖部疼痛,活動不能2小時入院。查體:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形,腹股溝處腫脹,壓痛。診斷是A、髖關(guān)節(jié)后脫位B、髖關(guān)節(jié)前脫位C、髖關(guān)節(jié)中心脫位D、髖關(guān)節(jié)脫位合并髖臼后緣骨折E、股骨頭骨折正確答案:B14.惡性骨腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑A、血行轉(zhuǎn)移B、淋巴擴散轉(zhuǎn)移C、局部轉(zhuǎn)移D、種植性擴散E、消化道轉(zhuǎn)移正確答案:A,B,C,D15.脊柱結(jié)核形成寒性膿腫的X線表現(xiàn),下列不正確的是A、頸椎側(cè)位片上顯示氣管后移B、頸椎側(cè)位片上顯示椎前軟組織影增寬C、胸椎正位片上顯示椎旁軟組織影增寬D、腰椎正位片顯示腰大肌陰影模糊E、腰椎正位片顯示腰大肌陰影增寬正確答案:A16.患者,25

5、歲,搬重物后腰痛,檢查發(fā)現(xiàn)腰部活動明顯受限,右側(cè)骶棘肌痙攣伴壓痛,右直腿抬高45時,訴腰痛,加強試驗(-),感覺、肌力反射均正常,診斷應最先考慮A、腰椎間盤突出癥B、腰扭傷C、髖關(guān)節(jié)扭傷D、梨狀肌綜合征E、第三腰椎橫突綜合征正確答案:B17.嵌插骨折的主要診斷依據(jù)是( )A、骨折部的壓痛和軸向叩擊痛B、骨折部的反常活動和骨擦感C、骨折部軟組織腫脹D、骨折部畸形E、骨折部軟組織淤斑正確答案:A18.下列哪一個神經(jīng)根受累時會出現(xiàn)上臂外側(cè)感覺減退,三角肌、肱二頭肌肌力減弱,肱二頭肌反射減弱A、C3B、C4C、C5D、C6E、C7正確答案:C19.有關(guān)骨關(guān)節(jié)結(jié)核,下列哪種情況不適于手術(shù)治療A、有明顯死

6、骨,較大膿腫B、經(jīng)久不愈的竇道C、脊柱結(jié)核合并截癱D、全身中毒癥狀嚴重,衰弱,重度貧血E、早期全關(guān)節(jié)結(jié)核,為了搶救關(guān)節(jié)功能正確答案:D20.肱骨髁上骨折并發(fā)正中神經(jīng)損傷,會發(fā)生下列哪種畸形( )A、杵狀指B、垂腕C、猿手畸形D、銀叉畸形E、槍刺刀畸形正確答案:C21.X線片上成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤的主要鑒別點是A、椎體的破壞程度B、是否有死骨形成C、椎旁軟組織陰影D、椎間隙是否狹窄或消失E、椎體骨質(zhì)疏松的程度正確答案:D22.髕骨軟骨軟化癥的治療,下列哪項是錯誤的A、理療B、局部封閉C、確診后應手術(shù)治療D、服用消炎鎮(zhèn)痛藥E、加強股四頭肌鍛煉正確答案:C23.股骨頸骨折不容易愈合的因素A、股骨

7、頸的血液供應較差B、復位困難,反復整復C、軟組織覆蓋差D、受到的剪切應力大E、內(nèi)固定不可靠正確答案:A,B,C,D,E24.惡性骨腫瘤異體骨伴關(guān)節(jié)移植術(shù)的手術(shù)并發(fā)癥是A、感染B、骨折C、延緩愈合D、不愈合E、遲發(fā)竇道正確答案:A,B,C,D,E25.男性,20歲,踢足球時扭傷膝部2個月,常有打軟、交鎖、疼痛史。查體:膝不腫,關(guān)節(jié)外側(cè)間隙有壓痛,外側(cè)擠壓疼(+),前后抽屜試驗(-),關(guān)節(jié)活動正常,最可能診斷A、內(nèi)側(cè)半月板撕裂B、外側(cè)半月板撕裂C、外側(cè)副韌帶損傷D、前交叉韌帶損傷E、后交叉韌帶損傷正確答案:B26.女性,60歲,有糖尿病史10年,近1年右足跟潰爛創(chuàng)面不愈,目前糖尿病在藥物控制下尚穩(wěn)

8、定,考慮實施的手術(shù)方案為A、截肢B、清創(chuàng)后小腿交叉皮瓣覆蓋創(chuàng)面C、清創(chuàng)后同側(cè)足底內(nèi)側(cè)島狀皮瓣移植,覆蓋創(chuàng)面D、清創(chuàng)后同側(cè)帶足背血管神經(jīng)的島狀皮瓣移植覆蓋創(chuàng)面E、身體其他部位的各種游離帶血管皮瓣移植覆蓋創(chuàng)面正確答案:C27.先天性髖關(guān)節(jié)脫位的病理改變不常見王A、髖臼B、股骨頭C、股骨頸D、關(guān)節(jié)囊E、臀部神經(jīng)正確答案:E28.有關(guān)纖維異樣增殖癥,下列哪項是錯誤的A、女性多見,兒童期發(fā)病B、畸形、腫塊和病理骨折為常見臨床癥狀C、X線特點:好發(fā)于長骨干骺端,受累骨膨脹,皮質(zhì)變薄,無骨膜反應D、放療有效,不易發(fā)生惡變E、以手術(shù)治療為主正確答案:D29.男性,20歲。外傷致尺骨上1/3骨折并橈骨頭脫位。檢

9、查發(fā)現(xiàn)患側(cè)手掌指關(guān)節(jié)不能主動伸直由此判斷該患者合并有A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)深支損傷D、橈神經(jīng)淺支損傷E、正中、尺神經(jīng)同時損傷正確答案:C30.肩袖的構(gòu)成A、岡上肌,岡下肌,小圓肌B、岡上肌,岡下肌,大圓肌C、岡上肌,岡下肌,肩胛下肌D、岡上肌,岡下肌,小圓肌,肩胛下肌E、岡上肌,岡下肌,小圓肌,大圓肌正確答案:D31.有關(guān)肱骨外上髁炎,下列哪項不對A、好發(fā)于網(wǎng)球運動員B、一旦確診應手術(shù)松解C、局封常有效D、是伸腕伸指肌腱止點處的慢性損傷性炎癥E、伸腕抗阻力試驗(+)正確答案:B32.樞椎齒突基底部骨折,但無移位,環(huán)椎亦無移位,頦枕帶牽引兩周后,頸痛減輕,活動范圍增加。3周后離

10、床活動,6周后頸痛再次加劇,活動明顯受限,并逐漸出現(xiàn)四肢無力與癱瘓,這種遲發(fā)性癱瘓的原因是A、遲發(fā)性血腫壓迫B、椎管內(nèi)纖維組織增生壓迫C、脊髓血運障礙D、黃韌帶增厚E、環(huán)椎遲發(fā)性前脫位正確答案:E33.男,18歲,前一日不慎跌倒,右肩部腫脹疼痛,活動受限,鎖骨中段有畸形,可觸及骨折端。下列措施哪項合適A、手法復位橫8字石膏繃帶固定B、手法復位橫8字繃帶膠布固定C、密切觀察血管、神經(jīng)癥狀D、維持挺胸垂肩位E、臥位應取仰臥位正確答案:D34.某男性,不慎摔倒,傷后感到右髖部疼痛,送往醫(yī)院檢查。X線片診斷:右股骨頸經(jīng)頸型骨折,移位明顯。如果該病人年齡為80歲,身體健康,最合適的治療方法為A、牽引治療B、切開復位,內(nèi)固定,植骨C、閉合復位,穿針固定D、人工股骨頭置

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