2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-血液病學(xué)(副高)考前模擬押題密卷一（有答案）試卷號1

1、2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-血液病學(xué)(副高)考前模擬押題密卷一（有答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.貧血的伴隨表現(xiàn)有A、溶血B、營養(yǎng)不良C、出血D、浸潤E、感染正確答案:A,B,C,D,E2.鐵丟失過多的疾病包括A、其他鐵丟失過多的疾病B、咯血和肺泡出血C、血紅蛋白尿D、慢性胃腸道失血E、月經(jīng)過多正確答案:A,B,C,D,E3.新生兒進(jìn)行ABO血型鑒定時，一般只進(jìn)行 ( )A、正向定型B、反向定型C、正向定型與反向定型D、不需鑒定E、以上都不是正確答案:A4.抗淋巴胸腺細(xì)胞球蛋白主要用于治療的疾病是A、NSAAB、SAAC、AAAD、SAA-E、VSAA正確答案:B5.患者，女

2、性，42歲，月經(jīng)過多4年，血紅蛋白55gL，白細(xì)胞總數(shù)410L，紅細(xì)胞總數(shù)2110L，血小板9010L，血清鐵30ugdl，總鐵結(jié)合力血清鐵450ugdl，最可能的應(yīng)診斷為A、溶血性貧血B、鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血C、缺鐵性貧血D、慢性感染性貧血E、再生障礙性貧血正確答案:C6.霍奇金病組織學(xué)變化的基本特點(diǎn)包括A、形成結(jié)節(jié)B、淋巴結(jié)正常結(jié)構(gòu)被破壞C、出現(xiàn)R-S細(xì)胞D、病變由多種細(xì)胞組成E、毛細(xì)血管增生和不同程度纖維化正確答案:A,B,C,D,E7.同種異基因造血干細(xì)胞移植供受者ABO血型為小不合是下列哪種情況 ( )A、供者血型A型，受者血型O型B、供者血型B型，受者血型O型C、供者血型A型，受者血

3、型AB型D、供者血型AB型，受者血型A型E、供者血型AB型，受者血型B型正確答案:C8.DIC出血常最先發(fā)生在A、高凝血期B、微血管栓塞期C、微血栓形成期D、消耗性低凝血期E、繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期正確答案:D9.不符合陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的臨床表現(xiàn)的是A、大多數(shù)以血紅蛋白尿?yàn)槭装l(fā)癥狀B、全血細(xì)胞下降C、貧血、出血和感染D、易形成血栓E、血紅蛋白尿晨重暮輕正確答案:A10.貧血患者心尖區(qū)聽到收縮期吹風(fēng)樣雜音的產(chǎn)生原因中哪項(xiàng)是對的 ( )A、血流速度加快B、血液黏滯度增加C、心肌張力降低D、異常血液通道E、心臟異常結(jié)構(gòu)正確答案:A11.熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)G6PD正常者出現(xiàn)熒光的時間是A、14分鐘內(nèi)B、12

4、分鐘內(nèi)C、11分鐘內(nèi)D、10分鐘內(nèi)E、13分鐘內(nèi)正確答案:D12.特發(fā)性血小板減少性紫癜急性型的臨床表現(xiàn)，不正確的敘述是A、常見兒童B、骨髓中巨核細(xì)胞減少C、80病前13周有上呼吸道感染或病毒感染史D、起病急而重E、血小板常低于20乘以十的九次方/L正確答案:B13.關(guān)于慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜，哪一項(xiàng)是對的A、好發(fā)于青春期女性B、常見皮下血腫C、血小板壽命一般是812天D、大多數(shù)病人PAIg及PAC3陽性E、多數(shù)病人生存34年正確答案:D14.屬于真性紅細(xì)胞增多癥臨床表現(xiàn)的有A、類似神經(jīng)癥癥狀B、血栓C、高尿酸血癥D、皮膚瘙癢癥狀E、消化性潰瘍癥狀正確答案:A,B,C,D,E15.G6P

5、D活性測定WHO推薦ZinkhAm法，正常值為A、121209 UgB(37)B、124209 UgHb(37)C、120209UgHb(37)D、1222，09 UgB(37)E、123209UgHb(37)正確答案:A16.患者男性，46歲。頭暈乏力面色蒼白一個月。血常規(guī)：WBC 2010/L, Hb 80g/L, Plt 2010/L?？赡艿脑\斷是A、MDSB、非白血性白血病C、PNHD、再生障礙性貧血E、急性造血功能停滯正確答案:A,B,C,D17.最符合急性淋巴細(xì)胞白血病的描述是 ( )A、多與EB病毒感染有關(guān)B、是兒童白血病的主要類型C、化療緩解率低D、復(fù)發(fā)率低E、不易發(fā)生中樞神經(jīng)

6、系統(tǒng)白血病正確答案:B18.貧血患者HGB50gL，WBC4810L，PLT12010L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2，紅細(xì)胞平均體積76fl，平均血紅蛋白濃度(MCHC)024，血清鐵蛋白78gL，最可能的診斷是A、甲狀腺功能減退所致貧血B、再生障礙性貧血C、溶血性貧血D、缺鐵性貧血E、巨幼細(xì)胞貧血正確答案:D19.關(guān)于血型天然抗體下列哪項(xiàng)是錯誤的 ( )A、大多數(shù)為冷凝集素，屬于IgMB、來自母體IgG抗體為主C、可被相應(yīng)抗原中和D、為機(jī)體天然存在的抗體E、不能通過胎盤正確答案:B20.一般成人血量為 ( )A、50.159.1ml/kgB、65.170.4ml/kgC、85.190.4ml/kgD、10

7、5.1107.4ml/kgE、165.1170.4ml/kg正確答案:B21.血友病A又稱為A、血管性血友病B、Rosenthal綜合征C、遺傳性F缺乏癥D、遺傳性抗血友病球蛋白缺乏癥E、維生素K缺乏癥正確答案:D22.女性，21歲，月經(jīng)量增多伴下肢反復(fù)瘀點(diǎn)2年，肝脾未觸及。血紅蛋白105gL，血白細(xì)胞42乘以十的九次方/L，血小板20乘以十的九次方/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞003；骨髓有核細(xì)胞增生活躍，巨核細(xì)胞182個，巨核細(xì)胞形成血小板少。對該患者應(yīng)首選的檢查是A、血塊收縮試驗(yàn)B、血小板相關(guān)IgGC、凝血試驗(yàn)D、凝血酶原時間E、血小板聚集試驗(yàn)正確答案:B該患者最可能的診斷是A、慢性特發(fā)性血小板減少性

8、紫癜B、急性特發(fā)性血小板減少性紫癜C、過敏性紫癜D、單純性紫癜E、再生障礙性貧血正確答案:A23.患者，女性，65歲，緩慢起病,有乏力、疲倦，常出現(xiàn)咳嗽、咽痛，血象檢查有全血細(xì)胞減少，可見巨大紅細(xì)胞，骨髓象出現(xiàn)兩系病態(tài)造血，遺傳學(xué)檢查有克隆性染色體核型異常。該患者應(yīng)診斷為A、再生障礙性貧血B、慢性粒細(xì)胞白血病C、巨幼細(xì)胞貧血D、骨髓增生異常綜合征E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿正確答案:D應(yīng)鑒別的疾病有A、急性再生障礙性貧血B、慢性再生障礙性貧血C、急性白血病D、缺鐵性貧血E、自身免疫性溶血性貧血正確答案:B24.女性45歲，發(fā)現(xiàn)左頸部無痛性包塊核桃大一周，抗生素治療無效。查腋下、腹股溝淋巴結(jié)均有腫

9、大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血象正常。如需明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有意義A、胸部CT檢查B、腹部B超檢查C、淋巴管造影D、淋巴結(jié)活檢E、骨髓象檢查正確答案:D上述病例的淋巴結(jié)病理發(fā)現(xiàn)R-S細(xì)胞，首選的治療方案為A、化療B、脾切除C、干擾素D、放療E、異基因干細(xì)胞移植正確答案:A25.在下列疾病中可以產(chǎn)生單克隆免疫球蛋白的是 ( )A、急性粒細(xì)胞白血病B、急性紅白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、慢性淋巴細(xì)胞白血病E、慢性粒細(xì)胞白血病正確答案:D26.男性，29歲，貧血1年，皮膚散在出血點(diǎn)，肝脾未及，血紅蛋白65gL，紅細(xì)胞2010L，白細(xì)胞210L，血小板2710L，骨髓增生活躍，粒系和紅系多

10、為晚期階段，巨核細(xì)胞缺如，酸溶血試驗(yàn)陰性。最可能的診斷是A、急性白血病B、原發(fā)性血小板減少性紫癜C、骨髓增生異常綜合征(RAEB)D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、再生障礙性貧血正確答案:E27.冷抗體型自身免疫性溶血性貧血患者不宜輸注的血液制品是 ( )A、新鮮全血B、庫存紅細(xì)胞C、洗滌紅細(xì)胞D、輻射紅細(xì)胞E、濃縮紅細(xì)胞正確答案:A28.影響血小板輸注療效的因素有 ( )A、特異性抗體的同種免疫可使患者對輸入的血小板破壞加速B、脾臟腫大和脾功能亢進(jìn)C、感染D、存在活動性出血E、以上均是正確答案:E29.診斷或治療淋巴瘤病人時，可進(jìn)行剖腹的指征是A、臨床高度懷疑淋巴瘤B、血液或骨髓檢查不能確診者C

11、、B超發(fā)現(xiàn)有腹腔淋巴結(jié)腫大但無表淺淋巴結(jié)或病灶可供活檢的情況D、準(zhǔn)備單用擴(kuò)大照射治療之前E、發(fā)熱待查病例正確答案:A,C,D,E30.某16歲女生，訴一周來外傷后皮膚有很多淤斑。血小板計(jì)數(shù)1010L。在下述病史詢問中除哪一條外，其余各條都有助于區(qū)別由于血小板產(chǎn)生減少或系血小板壽命縮短所致的血小板減少癥A、多發(fā)性先天性骨骼畸形B、服用過奎寧C、在上周內(nèi)輸過血D、用過噻嗪類利尿劑E、光敏感性皮炎正確答案:D經(jīng)證實(shí)為特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)，對糖皮質(zhì)激素治療無效，后行切脾治療。切脾后，血小板計(jì)數(shù)仍低于2010/L。下述關(guān)于難治性ITP治療的論述，哪一條是正確的A、預(yù)防性輸入血小板以防止大出血

12、發(fā)作B、憑經(jīng)驗(yàn)用長春新堿可使某些血小板減少癥患者得到緩解C、在月經(jīng)期反復(fù)出血者應(yīng)行子宮切除術(shù)D、間斷輸入同型血小板E、以上所述都不正確正確答案:B31.血紅素合成障礙所致的貧血是A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、海洋性貧血D、巨幼細(xì)胞貧血E、慢性病性貧血正確答案:A32.正常人血漿滲透壓為 ( )A、215mmol/kgB、245mmol/kgC、275mmol/kgD、305mmol/kgE、320mmol/kg正確答案:C33.患者女，40歲，反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑7年，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡9年。查血小板4010/L，凝血時間正常，血小板生存時間測定縮短；骨髓象示增生活躍。該患者不可能出現(xiàn)的檢查

13、結(jié)果是A、PAIg陽性B、PAC陽性C、顆粒型巨核細(xì)胞多D、幼稚巨核細(xì)胞增多E、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量減少正確答案:E34.女性，45歲。是一位有2個孩子的母親，因頭昏、乏力、面色蒼白1年來診。既往有十二指腸球部潰瘍20年。檢驗(yàn)：RBC 2.510/L，Hb 60g/L，白細(xì)胞及血小板正常。血清鐵蛋白10ug/L，診斷為缺鐵性貧血。關(guān)于鐵代謝下列哪項(xiàng)是正確的？A、維生素C能促進(jìn)Fe2+的吸收B、血清鐵一般是Fe2+C、Fe2+主要在空腸F端吸收D、成人每天需Fe2+量10mgE、在腸黏膜細(xì)胞內(nèi)Fe2+與去鐵蛋白結(jié)合形成鐵蛋白正確答案:E本例缺鐵性貧血最可能病因是A、多次妊娠B、慢性失血C、胃腸道吸收功能障礙D、病人需鐵量增加E、偏食正確答案:B下列哪項(xiàng)治療對本例是不合適的？A、給予硫酸亞鐵口服或肌內(nèi)注射右旋糖酐鐵B、口服鐵劑期間忌茶C、加維生素C可促進(jìn)食物中Fe3+的吸收D、多進(jìn)食豬肝、肉類、禽蛋、香菇等含F(xiàn)e2+高的食物E、給予稀鹽酸口服正確答案:E35.男性，7