2021年中國健康調(diào)查報(bào)告-癌癥word版

1、wor PAGE PAGE 8時(shí)尚飲食和真正科學(xué)的飲食觀沒有什么聯(lián)系。它是誤導(dǎo)性的醫(yī)學(xué)科學(xué)和大眾媒體接合的產(chǎn)物。如果你只是關(guān)于兩周減肥食譜感興趣的話，那么這本書不適合你。我希望你用智慧，而不用能力依照食譜做。我想給你提供一種更深刻、更有益的方法審視健康。我給你提供的處方是很簡單的，也是很容易執(zhí)行的，它給你帶來的好處比任何藥物或手術(shù)都要有效，而且沒有任何的副作用。我的處方不是某種食譜，不需要你每天畫圖表，不需要你計(jì)算每天攝入多少熱量，我想用有說服力的證據(jù)，說服改變你的飲食和生活方式，這樣能給你的健康帶來巨大的好處。那么，我的良好健康處方就是吃以植物性食物為主的膳食會(huì)給健康帶來多種益處；吃以動(dòng)物性

2、食物為主的膳食會(huì)給你的身體帶來意料不到的危險(xiǎn)，此類食品囊括奶制品、肉類和雞蛋.很多證據(jù)都來自我本人、我的學(xué)生以及同事的研究結(jié)果，這些研究的方法各 式各樣，目的也是形形色色，囊括關(guān)于菲律賓兒童肝癌發(fā)病率以及黃曲霉毒素?cái)z入 量關(guān)系進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查。這是在菲律賓進(jìn)行的一項(xiàng)全國性的調(diào)查研究，是全國自 助營養(yǎng)中心的菲律賓營養(yǎng)不良的學(xué)前兒童的項(xiàng)目800 名婦女的營養(yǎng)調(diào)查，調(diào)查膳食因素關(guān)于骨密度和骨質(zhì)疏松的影響。還有一項(xiàng)針關(guān)于乳 腺癌生物標(biāo)志物的研究，該標(biāo)志物的出現(xiàn)表明乳腺癌發(fā)生，主要用于乳腺癌的早 170這些研究涉及的范圍之廣，程度之復(fù)雜都是史無前例的，這些研究涉及被認(rèn) 1983經(jīng)過這些工作，我認(rèn)識(shí)到以植物

3、性食物為主的膳食能給我們帶來更多、更深 遠(yuǎn)、也更為有益的影響。這些好處是任何手術(shù)和藥物治療所不能比擬的。心臟病癌癥、糖尿病、腦卒中和高血壓、關(guān)節(jié)炎、白內(nèi)障、阿耳茨海默氏病、勃起障礙 以及各種各樣的其他慢性病大部分都可以經(jīng)過膳食預(yù)防。這些疾病都與年齡增長 和組織退化有關(guān)，是導(dǎo)致多數(shù)美國人盛年早衰或早夭的原因。我 們 現(xiàn) 有證據(jù)表明，晚期心臟病、某些類型的較晚期癌癥、糖尿病以及其他一些慢性疾 病都可以經(jīng)過膳食實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。良好營養(yǎng)更令人鼓舞的一種益處是，能夠預(yù)防本認(rèn)為是由于遺傳因素引起的疾病。我們現(xiàn)在知道，即使我們本身攜帶這樣的致病基因，仍然可以在很大程度上避免這些遺傳病。良好的膳食結(jié)構(gòu)不僅能夠預(yù)防疾

4、病，而且也能造就健康，在生理、心理上都能給你帶來一種幸福、安康的感覺。有些世界級(jí)的運(yùn)動(dòng)員，如鐵人戴維斯科特、田徑明星卡爾劉易斯、艾德文摩西斯、網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員蒂娜那夫拉蒂諾娃、世界摔跤 （和我沒有親屬關(guān)系68而且還能避免藥物帶來的副作用。一個(gè)簡單的開局現(xiàn)在是站起來、澄清疑慮和掌握我們自己健康的時(shí)候了。關(guān)于蛋白質(zhì)的很多基本的概念，人們都是混沌不清的最好的蛋白質(zhì)來源是什么？一個(gè)人每天應(yīng)攝入多少蛋白質(zhì)？植物來源和動(dòng)物來源的蛋白質(zhì)是否品質(zhì)一樣好？是否需要在膳食當(dāng)中添加植物來源的食品，給你一種更平衡的蛋白質(zhì)膳食？關(guān)于于經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)員，吃蛋白粉好，還是吃氨基酸營養(yǎng)品好？你是不是一定要攝入蛋白質(zhì)營養(yǎng)品，肌肉才能

5、更強(qiáng)壯？和低品質(zhì)是什么意思？素食者從什么地方攝取蛋白質(zhì)？素食的孩子不攝入動(dòng)物蛋白，他們的發(fā)育是不是正常？產(chǎn)生這些疑問的根本在于長期以來人們認(rèn)為蛋白質(zhì)就是肉類食品，肉類食品就是蛋白質(zhì)。實(shí)際上，蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物和酒精提供我們所消耗的熱量。除了水外，被稱為“宏量營養(yǎng)素”的脂肪、碳水化合物和蛋白質(zhì)是食物重量的主要組成部分。剩下的少量物質(zhì)主要是維生素和礦物質(zhì)，被稱為“微量營養(yǎng)素所需的微量營養(yǎng)素量實(shí)際上非常少，通常在毫克級(jí)或是微克級(jí)的水平。大約有8種氨基酸必需經(jīng)過攝入食物來補(bǔ)充，被稱為“必需氨基酸們的身體不能合成這些氨基酸。如果飲食中缺乏任何一種必需氨基酸，新蛋白質(zhì)的合成就會(huì)延緩、甚至停滯下來。這

6、就是為什么有人強(qiáng)調(diào)蛋白質(zhì)“品質(zhì)”這個(gè)概念？高品質(zhì)蛋白，簡單說，就是指該蛋白質(zhì)能提供我們身體所需種類和數(shù)量的氨基酸，方便我們合成新的組織蛋白。我們所說的蛋白質(zhì)的“品質(zhì)物中蛋白質(zhì)提供適當(dāng)數(shù)量和種類的氨基酸合成新蛋白質(zhì)的能力。在動(dòng)物來源的食品中，牛奶和雞蛋中的氨基酸和我們身體所需氨基酸的匹配 的植物蛋白可能缺乏一種或幾種必需氨基酸，但是從植物性食物整體來看，其中 含有我們所需的一切必需氨基酸。當(dāng)人們選擇一種以植物性食物為主的膳食時(shí)，他們會(huì)問“我們需要的蛋白質(zhì) 可以從植物來源的蛋白質(zhì)中獲得一切的必需氨基酸，我們并且不需要攝入大量的所 謂“高品質(zhì)”蛋白，或是精心計(jì)算每天吃什么東西，不幸的是，長期以來流行

7、的 這種蛋白質(zhì)品質(zhì)的觀念蒙蔽了我們的雙眼。我們知道花生和玉米是最容易受到黃曲霉毒素污染。但我們發(fā)現(xiàn)，在當(dāng)?shù)仉s 貨店中購買的29罐花生醬中，黃曲霉毒素的污染量達(dá)到了美國食品規(guī)則量的300 倍；而生花生的污染率則低得多，完全沒有超過美國的規(guī)則標(biāo)準(zhǔn)。兩者之間巨大 的差異告訴我們花生醬和生花生之間的差異來自花生的加工進(jìn)程加工進(jìn)程中品質(zhì)比較好的花生會(huì)經(jīng)手工挑選出來，單獨(dú)加工；而品質(zhì)不是很好，有點(diǎn)發(fā)霉的 花生會(huì)被送去做花生醬。!-empirenews.-我們想了解的第二個(gè)問題是哪些人最容易被黃曲霉毒素影響，產(chǎn)生肝癌。兒童是最容易受到污染影響的， 他們是污染花生醬的主要消費(fèi)者。我們發(fā)現(xiàn)了一個(gè)很有趣的現(xiàn)象肝癌

8、發(fā)生率最高 的地區(qū)馬尼拉和賽布，也是黃曲霉毒素?cái)z入量最高的地區(qū)?；ㄉu銷售量最 高的地區(qū)是馬尼拉，玉米銷售量最高的地區(qū)是賽布菲律賓第二大城市。他們吃的是我們認(rèn)為最健康的膳食，營養(yǎng)水平達(dá)到了大多數(shù)美國人的營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。他（高品質(zhì)動(dòng)物蛋白癌。這怎么可能呢？在全球范圍來說，肝癌通常是在蛋白質(zhì)攝入量最低的國家發(fā)病率最高。當(dāng)時(shí)廣泛流傳的說法是肝癌是蛋白質(zhì)攝入不足引起的。而這種蛋白質(zhì)攝入不足正是我們?nèi)シ坡少e工作、致力于解決的主要問題。我們要增加營養(yǎng)不良兒童的蛋白質(zhì)攝入量。但是根據(jù)卡多醫(yī)生的說法，蛋白質(zhì)攝入量最高的兒童中， 肝癌發(fā)病率卻是最高的。當(dāng)時(shí)在一份不太知名的醫(yī)學(xué)雜志上，我讀到一篇印度的科研論文。在這個(gè)試

9、驗(yàn)中，試驗(yàn)者比較了兩組動(dòng)物蛋白質(zhì)攝入量和癌癥發(fā)病率之間的關(guān)系，其中一組試驗(yàn)動(dòng)物飼以黃曲霉毒素和含 20毒素和含 5蛋白質(zhì)的飼料。攝入 20蛋白質(zhì)飼料的這組大鼠都發(fā)生了肝癌，或癌前病變；而攝入 5蛋白質(zhì)飼料的這組大鼠，沒有任何一只發(fā)生肝癌。這并且不1000 的差別，而這個(gè)結(jié)果和我在菲律賓兒童中觀察到的現(xiàn)象是契合的。那些最容易患肝癌的兒童，恰恰是那些膳食中蛋白質(zhì)比例比較高的兒童。651306500在不同膳食、生活方式和疾病模式。舉例來說，如果肝癌發(fā)病率較高的人群中， 蛋白質(zhì)的攝入量也比較高，我們說蛋白質(zhì)攝入量和肝癌發(fā)病率之間存在正相關(guān)關(guān)系。因?yàn)檫@個(gè)例子中，其中一個(gè)因子水平升高的時(shí)候，另外一個(gè)因子的

10、水平也升高了。但是，在我們的假設(shè)性的模型中，蛋白質(zhì)攝入水平和癌癥發(fā)病率之間有關(guān)聯(lián)關(guān)系，并且不能說明蛋白質(zhì)是導(dǎo)致癌癥的病因。癌的三個(gè)階段癌癥的發(fā)病分為三個(gè)階段啟動(dòng)階段、促進(jìn)階段和進(jìn)展期。類比來說，癌癥的發(fā)病進(jìn)程就像種植草皮一樣，啟動(dòng)階段相當(dāng)于把種子植入土壤中，促進(jìn)階段好像草已經(jīng)開始生長，進(jìn)展階段相當(dāng)于草長勢過于旺盛，完全失去了控制，已經(jīng)蔓延到了車道、灌木叢和旁邊的人行道上。所以，把草種“植入”土壤中是第一步，即啟動(dòng)易癌變的細(xì)胞，起啟動(dòng)作用的化學(xué)物質(zhì)即叫做致癌物。這些化學(xué)物質(zhì)多數(shù)是工業(yè)生產(chǎn)的副產(chǎn)品，但是自然界中也會(huì)自發(fā)形成一些此類物質(zhì)，如黃曲霉毒素。這些致癌物能導(dǎo)致我們的基因發(fā)生轉(zhuǎn)變或突變，將正常

11、的細(xì)胞轉(zhuǎn)化為易癌變細(xì)胞。突變導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的基因發(fā)生永久性的改變，關(guān)于na 造成損傷。整個(gè)誘發(fā)進(jìn)程，可在很短的時(shí)間內(nèi)完成，甚至幾分鐘之內(nèi)就完成了。這個(gè)時(shí) 間是該化學(xué)致癌物被攝入吸收，進(jìn)入血液、轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞、轉(zhuǎn)化為活性中間產(chǎn)物、 接合到 na 上、傳給子代細(xì)胞所需的時(shí)間。當(dāng)新的子代細(xì)胞產(chǎn)生以后，這個(gè)進(jìn)程就完成了。這些新的子代細(xì)胞以及之后再分裂產(chǎn)生的新細(xì)胞，其基因結(jié)構(gòu)已經(jīng)發(fā) 生了徹底的改變，致癌的概率大大增加。除非極少的情況下，誘發(fā)進(jìn)程是不可逆 的。!-empirenews.-讓我們回到草坪這個(gè)類比現(xiàn)在草籽已經(jīng)被種 入土壤，已經(jīng)可以發(fā)芽了，誘發(fā)進(jìn)程結(jié)束了。第二個(gè)生長階段被稱為促進(jìn)階段， 種子快要破土而出

12、長成一片綠色的草坪了新形成的癌易感細(xì)胞已經(jīng)蓄勢待發(fā)準(zhǔn)備生長。它們已經(jīng)開始復(fù)制，直至形成肉眼可見、可以檢測出來的癌細(xì)胞團(tuán)。 這種最初被誘導(dǎo)的細(xì)胞開始增殖，越來越大，直至長成臨床上可見的腫瘤。就像種子在土壤中一樣，這種原始癌細(xì)胞可能不生長、不分裂，直到遇到合 適的生長環(huán)境。打個(gè)比方，就好像土壤中的種子需要充足的水分、陽光和其他養(yǎng) 等到缺失的要素得到補(bǔ)充，種子又開始發(fā)芽生長。這就是促進(jìn)階段的一個(gè)極為突 出的特點(diǎn)。促進(jìn)階段是可逆的，取決于癌的早期生長是否得到有利的生長條件， 這就是為什么某些膳食因素變得這么重要的原因。某些膳食因素，被稱為促癌劑，能夠促進(jìn)癌的發(fā)展。而其他一些膳食因素， 被稱為抗促癌劑，

13、能夠延緩癌的發(fā)展。即為第三階段開始，直到關(guān)于機(jī)體造成損壞為止。就好像長瘋了的草。同樣，發(fā)展 我們稱其為惡性的。當(dāng)這種癌從原發(fā)部位向其他的地方擴(kuò)散時(shí)，即為惡化。蛋白質(zhì)與啟動(dòng)作用蛋白質(zhì)攝入怎樣影響癌的啟動(dòng)呢？我們做的第一個(gè)實(shí)驗(yàn)是考察蛋白質(zhì)的攝入是否會(huì)影響負(fù)責(zé)黃曲霉毒素代謝的酶混合功能氧化酶（mfo雜，因?yàn)樵撁敢泊呋鞣N藥物成分和化學(xué)物質(zhì)的代謝。矛盾的是，這種酶既有激活黃曲霉毒素的功能，也有關(guān)于黃曲霉毒素進(jìn)行解毒的功能。這是一種特殊的轉(zhuǎn)化酶。像在印度科學(xué)家的研究中一樣，降低蛋白質(zhì)攝入量，不僅能夠大幅度地降低酶活性，而且降低的速率也很快。這意味著攝入低蛋白膳食降低酶的活性，就意味著更少的黃曲霉毒素被轉(zhuǎn)

14、化為有害的黃曲霉毒素代謝物，從而降低了代謝物與na 接合、造成na 突變的概率。我們決定試驗(yàn)這種假說，首先我們想知道，低蛋白膳食是否能降低黃曲霉毒素產(chǎn)物接合在 na 上的能力，并且導(dǎo)致產(chǎn)生更少的na 加合物。實(shí)驗(yàn)表明，蛋白質(zhì)的攝入量越低，黃曲霉毒素-na 加合物的量就越少?，F(xiàn)在已經(jīng)獲得了強(qiáng)有力的證據(jù)，表明低蛋白質(zhì)攝入能顯著地降低酶活性，而 且能避免有害的致癌物接合在na 上這些研究結(jié)果給人留下了非常深刻的印象我們已經(jīng)獲得了很多證據(jù)，說明降低蛋白質(zhì)攝入量會(huì)導(dǎo)致癌癥發(fā)病率下降，但我 們現(xiàn)在想了解更多一些，而且我們關(guān)于這種效果不太敢肯定，想尋找是否存在其他 的機(jī)制。隨著時(shí)間的推移，我們發(fā)現(xiàn)，每次我們

15、試圖尋找一種新的蛋白質(zhì)發(fā)揮作 用的機(jī)制，我們都能找得到。例如，我們發(fā)現(xiàn)低蛋白膳食或是同等替代品能經(jīng)過 下列機(jī)制降低腫瘤的發(fā)病率，例如能導(dǎo)致更少的黃曲霉毒素進(jìn)入細(xì)胞；能讓細(xì)胞的增殖速度減緩；導(dǎo)致酶復(fù)合物內(nèi)部發(fā)生多處改變，從而降低酶復(fù)合物的活性；相關(guān)酶的核心組分的量減少；黃曲霉毒素-na 加合物的形成減少 2330!-empirenews.- 從大量研究中得出一個(gè)明確的結(jié)論低蛋白膳食能顯著降低癌的發(fā)生率。蛋白質(zhì)與促進(jìn)作用回到草坪那個(gè)類比，把草種種入土壤相當(dāng)于癌的啟動(dòng)階段。根據(jù)一系列實(shí)驗(yàn) 的研究結(jié)果，我們發(fā)現(xiàn)低蛋白膳食能夠在“種植”這個(gè)階段減少“癌性草坪”中 我們懷疑在癌的促進(jìn)階段（即癌可以被逆轉(zhuǎn)的

16、階段）都發(fā)生了什么？這時(shí)，我們看到了其他人剛剛發(fā)表的一些令人興奮的研究論文，這些研究論文指出如何檢測啟動(dòng)階段后出現(xiàn)的癌樣細(xì)胞團(tuán)。我們把這些極微小的成團(tuán)細(xì)胞叫做病灶細(xì)胞團(tuán)。病灶細(xì)胞團(tuán)是成團(tuán)的腫瘤前體細(xì)胞。不管多數(shù)病灶細(xì)胞不會(huì)發(fā)育成成熟的腫瘤細(xì)胞，但是它們預(yù)見腫瘤的發(fā)展。經(jīng)過觀察病灶細(xì)胞的發(fā)育，并且且檢測有多少病灶細(xì)胞團(tuán)、形態(tài)大小如何，我 我們的發(fā)現(xiàn)非常與眾不同病灶細(xì)胞團(tuán)的發(fā)育簡直完全取決于蛋白質(zhì)的攝入量，而與黃曲霉毒素的攝入量沒有關(guān)系。我們經(jīng)過很多不同的途徑證實(shí)了這個(gè)發(fā)現(xiàn)。首先是我的研究生斯科特阿波頓3334蛋白飼料飼養(yǎng)的大鼠，其病灶細(xì)胞團(tuán)的生長速度比用 5蛋白飼料喂養(yǎng)大鼠的病灶細(xì)胞團(tuán)的生長速度

17、要快得多。我們給兩組大鼠不同劑量的黃曲霉毒素誘發(fā)癌，同時(shí)飼以標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)飼料。在這樣的實(shí)驗(yàn)條件下，這兩組大鼠在癌啟動(dòng)階段接觸的致癌物水平是不同的。然后在癌的促進(jìn)階段，我們給接觸高劑量黃曲霉毒素的大鼠飼以低蛋白飼料，而給接觸低劑量黃曲霉毒素的大鼠飼以高蛋白飼料。我們想知道，如果實(shí)驗(yàn)動(dòng)物在開始接觸到高劑量的致癌物質(zhì)，低蛋白飼料是不是能夠克制高劑量致癌物的影響。我們的實(shí)驗(yàn)結(jié)果再次讓人大吃一驚。接觸較高水平致癌物的大鼠，飼以 5 的蛋白飼料時(shí)，病灶細(xì)胞團(tuán)要少得多；而接觸低水平致癌物的大鼠，飼以20的蛋白飼料后，病灶細(xì)胞團(tuán)要多得多。我們在此找到了一條規(guī)律病灶細(xì)胞團(tuán)的發(fā)展，不管在最初的啟動(dòng)階段取決于蛋白質(zhì)攝

18、入量產(chǎn)生的效果要超過致癌物關(guān)于細(xì)胞的影響，與開始接觸到的致癌物質(zhì) 劑量多少?zèng)]有關(guān)系。得到這些實(shí)驗(yàn)結(jié)果后，我們設(shè)計(jì)了一個(gè)更有說服力的實(shí)驗(yàn)。病灶細(xì)胞的生長可以經(jīng)過給予不同劑量的蛋白質(zhì)來進(jìn)行調(diào)節(jié)，并且實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)，這種效果在病灶發(fā)展的各個(gè)階段都可以觀察到。這些實(shí)驗(yàn)還表明，我們的身體能夠記住早期致癌物質(zhì)關(guān)于身體的侵襲，不管這 黃曲霉毒素會(huì)給機(jī)體留下“記憶5蛋白質(zhì)的膳食能夠克制住黃曲霉毒920蛋白膳食的影響之下，休眠的癌細(xì)胞可能會(huì)蘇醒，形成癌變的病灶細(xì)胞。簡單的說，我們的身體有記憶功能。說明我們過去接 觸過致癌物，并且引發(fā)少量的癌細(xì)胞。不管這些癌細(xì)胞處于休眠狀態(tài)，但是如果我 們以后攝入的膳食營養(yǎng)有問題的話，

19、 這種癌細(xì)胞則會(huì)被再“ 喚醒 ”。!-empirenews.-10以下，病灶細(xì)胞不會(huì)發(fā)展；如 10，病灶細(xì)胞團(tuán)的數(shù)量就會(huì)激烈增多。這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)最顯著的發(fā)現(xiàn)是病灶細(xì)胞團(tuán)只有在動(dòng)物攝入的膳食蛋白質(zhì)達(dá)到或超過身體生長速率所需的蛋白質(zhì)攝入量時(shí)，病灶細(xì)胞團(tuán)才開始增殖。也就是說，當(dāng)攝入的蛋白質(zhì)水平達(dá)到或超過動(dòng)物生長所需的水平，就會(huì)導(dǎo)致癌的發(fā)生。不管這項(xiàng)研究結(jié)論來自動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，但是關(guān)于人來說也有相當(dāng)重要的意義。根據(jù)蛋白質(zhì)的日推薦供給量r，人每天熱量需求的1這個(gè)攝入水平比我們每天身體實(shí)際需要的蛋白質(zhì)攝入量要高得多，但是因?yàn)槊總€(gè)人關(guān)于蛋白質(zhì)的需求量不盡相同，建議蛋白質(zhì)攝入量10得到足夠的蛋白質(zhì)補(bǔ)充。那么我們大多數(shù)人每天攝入的蛋白質(zhì)有多少呢？實(shí)際上我們攝入的量比 10的推薦量高得多。平均而言，美國人熱量攝入的 15%16 來自于蛋白質(zhì)。那么這種膳食是不是