集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)及管理技術(shù)指引

1、集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)及管理技術(shù)指引(3.0版)一、集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)的部門(mén)職責(zé)總體原則區(qū)防控領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌設(shè)置本區(qū)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)，并 在區(qū)級(jí)層面建立人員、物資協(xié)調(diào)機(jī)制和工作流程，明確各部 門(mén)職能。各方責(zé)任街鄉(xiāng)政府職責(zé)配合區(qū)防控領(lǐng)導(dǎo)小組做好集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)的 生活用品保障和后勤、安保人員的防護(hù)用品配備等工作。配合區(qū)防控領(lǐng)導(dǎo)小組做好集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)出 入口的人員登記排查工作，確保集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)的安全 穩(wěn)定。負(fù)責(zé)在集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)的出入口設(shè)置洗消站， 對(duì)出入車(chē)輛進(jìn)行清洗消毒。所在街鄉(xiāng)派出所負(fù)責(zé)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)的治安 工作。區(qū)衛(wèi)生健康委職責(zé)區(qū)衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)對(duì)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)的驗(yàn)

2、收 確認(rèn)工作。區(qū)衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員和被觀察對(duì)象各類(lèi)防 護(hù)用品的配備。區(qū)疾控中心職責(zé)按照區(qū)衛(wèi)生健康委的要求向集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn) 下達(dá)接收醫(yī)學(xué)觀察對(duì)象的指令，并提供醫(yī)學(xué)觀察對(duì)象的信 息。指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展醫(yī)學(xué)觀察和所有醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn) 工作人員的個(gè)人防護(hù)。負(fù)責(zé)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和信息報(bào)送。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責(zé)負(fù)責(zé)確認(rèn)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察對(duì)象的信息，并按要 求接收。負(fù)責(zé)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察對(duì)象每日健康觀察和信息 報(bào)送。負(fù)責(zé)監(jiān)督集中隔離醫(yī)學(xué)觀察對(duì)象隔離措施的落實(shí)。集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位的職責(zé)保障集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)各種生活設(shè)施設(shè)備的正 常運(yùn)轉(zhuǎn)。按要求配合街鄉(xiāng)政府在隔離區(qū)設(shè)置廢棄物集中收 儲(chǔ)點(diǎn)，并配備所需的

3、廢棄物處置設(shè)施。集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)保障廂式電梯換 氣扇、地下車(chē)庫(kù)、通風(fēng)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)正常，符合隔離點(diǎn)氣流組織 要求。集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)經(jīng)營(yíng)單位的物業(yè)部門(mén)負(fù)責(zé)所 有垃圾的清運(yùn)處置工作。人員不足情況下，由街鄉(xiāng)政府統(tǒng)一 調(diào)配。二、組織架構(gòu)在集中觀察點(diǎn)設(shè)立臨時(shí)辦公室，下設(shè)五個(gè)工作組：防控消毒組、健康觀察組、信息聯(lián)絡(luò)組、安全保衛(wèi)組、后勤保障 組。可由街道政府、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公安、安保、服務(wù)及相 關(guān)行業(yè)主管部門(mén)或單位負(fù)責(zé)人人員組成。要準(zhǔn)備第二梯隊(duì)， 作為替換。三、設(shè)置隔離點(diǎn)的衛(wèi)生學(xué)要求（一）選址交通方便，具有較完備的城市基礎(chǔ)設(shè)施；環(huán)境應(yīng)安靜，遠(yuǎn)離污染源及易燃、易爆產(chǎn)品生產(chǎn)、儲(chǔ)存區(qū)域及存在衛(wèi)生污染風(fēng)險(xiǎn)的

4、生產(chǎn)加工區(qū)域。遠(yuǎn)離人口密集居住與活動(dòng)區(qū)域，并處于本區(qū)域當(dāng)季主導(dǎo)風(fēng)向的下風(fēng)向。（二）平面布局隔離點(diǎn)內(nèi)要合理進(jìn)行功能分區(qū)：（1）清潔區(qū)：工作人員的一般活動(dòng)區(qū)域；（2）半污染區(qū)：為醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)診療的工作輔助區(qū)域，位于清潔區(qū)和污染區(qū)之間；（3）污染區(qū)：隔離觀察者起居及活動(dòng)治療診斷限制在此區(qū)域，同時(shí)還包括衛(wèi)生間、污物間、洗消間等；出入口不應(yīng)少于兩處，附近應(yīng)設(shè)有救護(hù)車(chē)沖洗消毒的 場(chǎng)地。應(yīng)保證廂式電梯換氣扇、地下車(chē)庫(kù)、通風(fēng)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)正 常，符合隔離點(diǎn)的氣流組織要求。（三）通風(fēng)系統(tǒng)隔離點(diǎn)的通風(fēng)必須保證氣流沿清潔區(qū)T半污染區(qū)T 污染區(qū)一室外的順向流動(dòng)。采用自然通風(fēng)方式時(shí)，必要時(shí)需開(kāi)啟排風(fēng)扇等抽氣裝 置以加強(qiáng)室

5、內(nèi)空氣流動(dòng)。使用集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)時(shí)，新風(fēng)口應(yīng)設(shè)置在室外空氣 清潔點(diǎn)，低于排風(fēng)口，且不能發(fā)生短路。（1）須采用全新風(fēng)運(yùn)行，每天空調(diào)啟用前或關(guān)停后多 運(yùn)行1小時(shí)；（2）應(yīng)裝有空氣凈化消毒裝置，并有效運(yùn)行；（3）風(fēng)機(jī)盤(pán)管加新風(fēng)的空調(diào)系統(tǒng)，須確保各房間獨(dú)立 通風(fēng)；（4）開(kāi)放式冷卻塔、過(guò)濾器、風(fēng)口、空氣處理機(jī)組、 表冷器、加熱（濕）器、冷凝水托盤(pán)等設(shè)備和部件，應(yīng)每周 清洗、消毒或更換。（四）隔離點(diǎn)廢棄物處置每個(gè)房間分別在衛(wèi)生間和生活區(qū)各放置一個(gè)垃圾桶， 并要求集中隔離醫(yī)學(xué)觀察對(duì)象在桶內(nèi)均套上醫(yī)療廢物包裝 袋，每次清理垃圾時(shí)要求集中隔離醫(yī)學(xué)觀察對(duì)象首先將醫(yī)療 廢物包裝袋袋口扎緊封口，放置于房間門(mén)口，由工作

6、人員統(tǒng)一清理。工作人員在清理廢棄物時(shí)，應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩、穿 一次性隔離衣、戴一次性手套等防護(hù)用品。發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物包 裝袋封閉不嚴(yán)或有破損的，可用預(yù)先配制好的1000 mg/L含 氯消毒液（配制方法舉例：某含氯消毒液，有效氯含量為5%, 配制時(shí)取1份消毒液，加入49份水）噴灑于封口處或破損 處，再外加一層醫(yī)療廢物包裝袋重新套裝封口。工作人員一次性防護(hù)用品按照醫(yī)療廢棄物處理。每次 脫下消毒后放入醫(yī)療垃圾專(zhuān)用袋扎緊袋口，裝入醫(yī)療廢棄物 垃圾桶。工作人員收集完畢后做好個(gè)人的清潔，并用含酒精 速干洗手消毒劑進(jìn)行手消毒。所有垃圾均應(yīng)按照北京市應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染的 肺炎疫情醫(yī)療廢物及重點(diǎn)管控生活垃圾應(yīng)急處

7、置方案（京 環(huán)發(fā)20201號(hào)）進(jìn)行處置。（五）廁所每次使用沖水后，立即消毒，單人隔離使用的廁所，每 天消毒一次。便池及周邊可用2000mg/L的含氯消毒液（配 制方法舉例：某含氯消毒液，有效氯含量為5%,配制時(shí)取1 份消毒液，加入24份水）擦拭消毒，作用30分鐘。廁所內(nèi) 的表面以消毒手經(jīng)常接觸的表面為主，如門(mén)把手、水龍頭等， 可用有效氯為500mg/L的含氯消毒液（配制方法舉例：某含 氯消毒液，有效氯含量為5%，配制時(shí)取1份消毒液，加入 99份水）或其他可用于表面消毒的消毒劑，擦拭消毒，作用 30分鐘后清水擦拭干凈。（六）日用物品拖布和抹布等衛(wèi)生用具應(yīng)按照房間分區(qū)專(zhuān)用，使用后以 1000mg/

8、L的含氯消毒液（配制方法舉例：某含氯消毒液，有 效氯含量為5%,配制時(shí)取1份消毒液，加入49份水）進(jìn)行 浸泡消毒，作用30分鐘后用清水沖洗干凈，晾干存放。物品、家具表面等可能被污染的表面每天消毒2次，受 到唾液、痰液等污染，應(yīng)隨時(shí)消毒。消毒時(shí)可用有效氯為 500mg/L1000mg/L的含氯消毒液、75%酒精或其他可用于表 面消毒的消毒劑擦拭消毒，作用30分鐘后清水擦拭干凈。（七）食飲具餐具首選煮沸消毒15分鐘，也可用250mg/L500mg/L 含氯消毒液溶液浸泡15分鐘后，再用清水洗凈。（八）地面和可能被污染的墻壁等表面可用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒，消毒作 用時(shí)間不少于3

9、0分鐘。四、工作流程（一）接收工作程序聯(lián)系：信息聯(lián)絡(luò)組與隔離點(diǎn)設(shè)置部門(mén)聯(lián)系，確認(rèn)擬接 收人員名單及相關(guān)情況，后勤保障組、安全保衛(wèi)組提前做好 接收準(zhǔn)備。接洽：健康觀察組與轉(zhuǎn)運(yùn)工作人員接洽，核對(duì)接收人 員基本信息。核實(shí)：健康觀察組和安全保衛(wèi)組共同核實(shí)集中觀察人 員基本信息，填寫(xiě)集中觀察人員信息一覽表。錄入:信息聯(lián)絡(luò)組將集中觀察人員信息一覽表錄 入電腦，并按規(guī)定上報(bào)。確認(rèn)：信息聯(lián)絡(luò)組與疾控中心溝通，確定集中觀察對(duì) 應(yīng)的病例或疫情形勢(shì)，初步確定解除集中觀察時(shí)間。建卡：健康觀察組給每個(gè)集中觀察人員建立集中觀 察人員健康監(jiān)測(cè)卡。匯總：信息聯(lián)絡(luò)組及時(shí)匯總情況上報(bào)有關(guān)部門(mén)，并存 檔備查。（二）健康觀察工作程序

10、健康觀察組每日至少2次詢問(wèn)集中觀察人員健康狀 況，并測(cè)量體溫，寫(xiě)入集中觀察人員健康監(jiān)測(cè)卡。健康觀察組如果發(fā)現(xiàn)集中觀察人員健康異常，立即進(jìn) 入轉(zhuǎn)診程序。信息聯(lián)絡(luò)組匯總當(dāng)日集中觀察人員健康動(dòng)態(tài)，填寫(xiě) 每日匯總表，上報(bào)有關(guān)部門(mén)。（三）解除觀察工作程序集中觀察期滿當(dāng)天，經(jīng)健康觀察組確認(rèn)集中觀察人員無(wú) 相關(guān)癥狀，領(lǐng)導(dǎo)小組共同討論確認(rèn)，符合解除條件，并與疾控 中心核實(shí)，出具集中觀察證明或解除集中觀察通知書(shū) 或溫馨健康提示卡，通知集中觀察人員解除集中觀察。 通知安全保衛(wèi)組做好解除集中觀察人員身份核查、負(fù)責(zé)交通 疏導(dǎo)，保障解除人員迅速離開(kāi)集中觀察點(diǎn)。五、個(gè)人防護(hù)要求集中觀察點(diǎn)的管理人員應(yīng)穿戴一次性工作帽、醫(yī)用

11、外科 口罩、工作服、一次性手套，與被隔離對(duì)象保持1米以上距 離。如轉(zhuǎn)運(yùn)病人或因其他工作需要與被隔離對(duì)象近距離接觸 時(shí)，應(yīng)佩戴N95 口罩。采樣、流行病學(xué)調(diào)查等其他工作防護(hù) 標(biāo)準(zhǔn)參照新型冠狀病毒肺炎防控方案。保潔或消毒人員在配制消毒液時(shí)，應(yīng)穿戴醫(yī)用外科口 罩、乳膠手套、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、工作服等。所有人員工作后應(yīng)注意洗手和消毒。六、集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)管理要求適用人群為密切接觸者和根據(jù)疫情防控需要實(shí)施集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的人員。所有集中隔離醫(yī)學(xué)觀察對(duì)象原則上應(yīng)單獨(dú)房間居住，房間內(nèi)應(yīng)張貼或擺放“七步洗手法”等健康指引的宣傳資料。所有集中隔離醫(yī)學(xué)觀察對(duì)象在觀察期間應(yīng)避免與其 他觀察對(duì)象接觸。原則上要求集中觀察對(duì)象在房間內(nèi)單獨(dú)就 餐。集中隔離醫(yī)學(xué)觀察對(duì)象如有明確發(fā)熱病人接觸史或 者污染環(huán)境暴露史應(yīng)單間居住，不同來(lái)源地、無(wú)共同旅行、 居住史的人員建議單間居住，其他人員可以根據(jù)集中觀察點(diǎn) 情況安排居住。除工作人員外，嚴(yán)格限制人員進(jìn)出，統(tǒng)一進(jìn)行管理。集中隔離醫(yī)學(xué)觀察對(duì)象隨時(shí)保持手衛(wèi)生