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文檔簡介

臨沂市人民醫(yī)院臨床路徑管理評論表科室:_分數(shù):_檢查項目檢查內容及檢查方法分值實質得分1.入徑病例臨床診療切合疾病診治規(guī)范。不切合10扣5分。疾病臨床路徑2.臨床路徑表單或電子病歷臨床路徑切合衛(wèi)生執(zhí)行狀況部公布的臨床路徑原則要求。抽查3份臨床路徑10病例，不切合要求，每例扣3分。3.有科室臨床路徑管理小組，有活動記錄。檢查10臨床路徑登記本，不切合要求，每項扣3分。4.每個月對臨床路徑進行質控剖析，有問題、原由科室臨床路徑10剖析、整頓等。不切合要求，每項扣3分。管理5.有關人員了解本崗位臨床路徑工作流程，現(xiàn)場10咨詢3名醫(yī)務人員，不了解，每人次扣3分。6.有季度和年度入徑狀況匯總剖析，無，扣5分。10臨床路徑變異7.臨床路徑變異有記錄、有原由剖析。不切合要10登記求，每例扣3分。8.對入徑患者執(zhí)行知情贊同見告,訪談患者或近知情贊同見告家屬2名能否了解入徑狀況。不了解，每例次扣103分。9.執(zhí)行臨床路徑的醫(yī)務人員滿意度檢查10滿意度檢查10.執(zhí)行臨床路徑的患者滿意度檢查10檢查日期：檢查人：

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