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1、乳腺癌分級的診療乳腺癌分級的診療乳腺癌分級的診療乳腺癌分級的診療乳腺癌分級診療能充發(fā)散揮團(tuán)隊(duì)服務(wù)的作用,經(jīng)過普及乳腺癌防治知識、提高乳腺癌早期診療比率、規(guī)范乳腺癌診療治療方法、發(fā)揮中醫(yī)藥在乳腺癌防治方面的作用、增強(qiáng)乳腺癌治療患者的平生管理等方法,提高乳腺癌患者生計(jì)率,改進(jìn)乳腺癌患者生活質(zhì)量。乳腺癌分級診療路徑雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)上轉(zhuǎn)至二級及以上醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)1)社區(qū)初診的乳腺疾病患者,如有以下情況之一:臨床和影像學(xué)檢查提示為良性乳腺病變,有手術(shù)指證的、治療較為復(fù)雜的,或需要和惡性疾病相鑒別;臨床和影像學(xué)檢查提示為乳腺疾病,無法判斷良惡性;臨床和影像學(xué)檢查提示為惡性乳腺疾病。2)在社區(qū)隨訪的乳腺癌患者,如有
2、以下情況之一:術(shù)后換藥患者,出現(xiàn)病情變化;術(shù)前或術(shù)后化療患者,出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥;術(shù)后放療患者,出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥;術(shù)后內(nèi)分泌治療的患者,出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥;思疑腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移;其他無法辦理的情況。3)如有以下情況之一:患者有中醫(yī)藥治療需求,但基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)不能夠供應(yīng)者;經(jīng)中醫(yī)綜合治療2-4周后,癥狀未明顯改進(jìn)者。上轉(zhuǎn)至三級腫瘤??苹蚓C合醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)(1)乳腺腫物臨床檢查高度思疑乳腺癌;(2)乳頭血性溢液;3)超聲也許鉬靶檢查BI-RADS分級IVB以上;4)乳腺癌治療時(shí)期出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥;5)思疑腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移;6)治療時(shí)期疾病進(jìn)展,需要調(diào)整改療方案;7)經(jīng)中醫(yī)綜合治療2-4周后,癥狀未明顯改進(jìn)者;8)其他無
3、法辦理的情況。三級醫(yī)院治療后,下轉(zhuǎn)至二級醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)(1)手術(shù)后傷口換藥。(2)傷口也許腫瘤破潰、需要長遠(yuǎn)換藥的患者。(3)乳腺癌患者治療后康復(fù)。(4)治療后隨訪。5)化療用藥間隔期內(nèi),出現(xiàn)中度以下毒副反應(yīng)的。6)內(nèi)分泌治療或靶向治療期內(nèi),出現(xiàn)中度以下毒副反應(yīng)的。7)放療后胸壁也許乳腺皮膚反應(yīng)。8)其他病情較輕,需要住院觀察的患者。下轉(zhuǎn)至基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)1)治療(手術(shù)、放療、化療)結(jié)束,病情牢固,沒有疾病危重征象。2)經(jīng)中醫(yī)藥治療,病情牢固,已確定中醫(yī)辨證治療方案或中成藥治療方案者。內(nèi)容總結(jié)(1)乳腺癌分級的診療乳腺癌分級診療能充發(fā)散揮團(tuán)隊(duì)服務(wù)的作用,經(jīng)過普及乳腺癌防治知識、提高乳腺癌早期診療比率、規(guī)范乳腺癌診療治療方法、發(fā)揮中醫(yī)藥在乳腺癌防治方面的作用、增強(qiáng)乳腺癌治療患者的平生管理等方法,提高乳腺癌患者生計(jì)率,改進(jìn)乳腺癌患者生活質(zhì)量(2)2)在社區(qū)隨
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