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1、第10頁共10頁安全生產(chǎn)檢查整改實(shí)施方案醫(yī)院醫(yī)療安全生產(chǎn)檢查整改方案_月_日區(qū)衛(wèi)生局對(duì)我院就醫(yī)療安全生產(chǎn)進(jìn)行了實(shí)地檢查,并將檢查情況及時(shí)反饋了我院,要求我院對(duì)下列問題限期整改?,F(xiàn)將存在的問題及整改措施分述如下:一、存在的問題:(一)、醫(yī)療安全管理1.醫(yī)療質(zhì)量管理制度和責(zé)任制欠完善且無工作記錄;2.院內(nèi)感染和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)無監(jiān)測(cè)記錄,3.醫(yī)院無定期和不定期分析研究醫(yī)療安全工作中存在的隱患和薄弱環(huán)節(jié)并預(yù)以處置的記錄;4.無應(yīng)急預(yù)案的演練記錄;5.無定期開展應(yīng)急培訓(xùn)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的演練記錄;(二).消防安全1消防通道位置不明確;2.無消防栓;3.滅火器未固定;4.門診、病房太擁擠。二、整改措施:(一
2、)醫(yī)療安全方面:1.、進(jìn)一步完善院科二級(jí)醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度,堅(jiān)持不懈地抓好十六項(xiàng)核心制度的落實(shí)。特別是三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制。(1).門診醫(yī)師(1嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。(2詢問病史要詳細(xì)、物理檢查要認(rèn)真,要有初步診斷。(3門診病歷書寫要完整、規(guī)范、準(zhǔn)確。(4檢查要合理,申請(qǐng)單書寫應(yīng)規(guī)范。(_具體用藥要在病歷中記載。(6藥物用法、用量、療程和配伍應(yīng)合理。(_處方書寫應(yīng)合格。(2).病房住院醫(yī)師(1病人入院_分鐘內(nèi)進(jìn)行檢查并作出初步處理。(2急、危、重病人應(yīng)即刻處理并向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告。(3按規(guī)定時(shí)間完成病歷書寫。(4病歷書寫應(yīng)完整、規(guī)范,不得缺項(xiàng)。(_小時(shí)內(nèi)完成血、尿、便化驗(yàn),并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功
3、能、胸透和其它所需的檢查。(6按專科診療常規(guī)制定初步診療方案。(_對(duì)所管病人,每天至少上、下午各巡診一次。(8按規(guī)定時(shí)間及要求完成病程記錄(會(huì)診、術(shù)前討論、術(shù)前小節(jié)、轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)入、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院小結(jié)和死亡討論等一切醫(yī)療活動(dòng)均應(yīng)有詳細(xì)的記錄)。(_對(duì)所管病人的病情變化應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。(10診療過程應(yīng)遵守消毒隔離規(guī)定,嚴(yán)格無菌操作,防止醫(yī)院感染病例發(fā)生。若有醫(yī)院感染病例,及時(shí)填表報(bào)告。(11病人出院時(shí)須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師批準(zhǔn),應(yīng)注明出院醫(yī)囑并交代注意事項(xiàng)。(3).病房主治醫(yī)師(1及時(shí)對(duì)下級(jí)醫(yī)師開出的醫(yī)囑進(jìn)行審核,對(duì)下級(jí)醫(yī)師的操作進(jìn)行必要的指導(dǎo)。(2新入院的普通病人要在_小時(shí)內(nèi)進(jìn)行首
4、次查房。除對(duì)病史和查體的補(bǔ)充外,查房?jī)?nèi)容要求有。診斷及診斷依據(jù);必要的鑒別診斷;治療原則;診治中的注意事項(xiàng)。(3新入院的急、危、重病人隨時(shí)檢查、處理,并向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)病情。(4及時(shí)檢查、修改下級(jí)醫(yī)師書寫的病歷,把好出院病歷質(zhì)量關(guān),并在病歷首頁簽名。(5按照抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則用藥。(6手術(shù)和介入治療前親自檢查病人,做好術(shù)前準(zhǔn)備,按手術(shù)分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)擬訂嚴(yán)密的手術(shù)方案并實(shí)施。術(shù)后即刻完成術(shù)后記錄,_小時(shí)完成手術(shù)記錄。(7術(shù)后嚴(yán)密觀察患者病情變化,并做好術(shù)后工作。(8負(fù)責(zé)治愈患者出院的審批手續(xù),并向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。2.堅(jiān)持每月一次對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行“三基”、“三嚴(yán)”和相關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī)的培訓(xùn)和考試,做
5、到培訓(xùn)有記錄,考試有試卷,并將考試成績(jī)與當(dāng)月的獎(jiǎng)金鉤。3.建立科室“八大本”即。疑難病歷討論本、交接班本、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄本、醫(yī)療質(zhì)控本、會(huì)診本、醫(yī)療差錯(cuò)登記本、急危重癥病人搶救記錄本、死亡病歷討論記錄本等。做到件件有落實(shí),事事有記錄。4.建立質(zhì)量管理控制反饋機(jī)制:(1)科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評(píng),認(rèn)真分析討論,確定應(yīng)改進(jìn)的事項(xiàng)及重點(diǎn),制定改進(jìn)措施,并每季度向醫(yī)務(wù)科上報(bào)科室當(dāng)季的質(zhì)量管理與控制工作總結(jié)。(2)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)定期(每季度)向臨床、醫(yī)技等科室通報(bào)該季度內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的情況。(3).醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感辦等有關(guān)部門將醫(yī)療質(zhì)量檢查考核結(jié)果、存在問題分析后提出的整改意見,及
6、時(shí)向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋。科室質(zhì)控小組根據(jù)整改建議制定整改措施,并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。(二)消防安全1.醫(yī)院擬半年進(jìn)行一次醫(yī)療衛(wèi)生_及消防知識(shí)的培訓(xùn)和演練;2.后勤處務(wù)必在一周內(nèi)將已經(jīng)損壞的消防設(shè)施更換并調(diào)試好,以保證隨時(shí)即可以使用。3.增加消防通道指示牌,凡入院新患者責(zé)任護(hù)士必須為其介紹我院的幾個(gè)消防出口。安全生產(chǎn)檢查整改實(shí)施方案(二)為了全面落實(shí)區(qū)政府辦公室_安全生產(chǎn)大檢查工作方案_(涼政_發(fā)_號(hào))和市安監(jiān)局_冶金等工貿(mào)行業(yè)安全生產(chǎn)大檢查實(shí)施方案_(武安監(jiān)發(fā)_號(hào))文件精神的總體要求,進(jìn)一步強(qiáng)化公司的安全管理,現(xiàn)結(jié)合公司實(shí)際情況,制定以下安全生產(chǎn)大檢查實(shí)施方案。一、總體要求通過在公司內(nèi)深入開
7、展安全生產(chǎn)大檢查活動(dòng),促進(jìn)安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實(shí),夯實(shí)安全生產(chǎn)“雙基”工作,嚴(yán)厲打擊違規(guī)違章行為,切實(shí)解決安全生產(chǎn)薄弱環(huán)節(jié)和突出問題,促進(jìn)公司進(jìn)一步健全落實(shí)各項(xiàng)安全規(guī)章制度,深入徹底排查事故隱患,堅(jiān)決遏制各類事故發(fā)生,促進(jìn)公司安全生產(chǎn)形勢(shì)的持續(xù)穩(wěn)定。二、檢查范圍和職責(zé)分工空壓、消毒、污水處理等方面的安全生產(chǎn)情況。成立安全生產(chǎn)大檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組:組長(zhǎng):_副組長(zhǎng):_;_組員:_;_;_所有員工要積極配合安全生產(chǎn)大檢查領(lǐng)導(dǎo)小組做好此次公司的安全生產(chǎn)大檢查活動(dòng)。三、主要內(nèi)容重點(diǎn)檢查公司項(xiàng)目工程設(shè)計(jì)是否符合安全規(guī)范,安全規(guī)程、管理制度是否建立健全,安全要求、崗位責(zé)任是否落實(shí)到位,技術(shù)裝備、作業(yè)環(huán)境、防控手
8、段等方面是否存在的隱患。具體包括:1.安全生產(chǎn)責(zé)任制落實(shí)情況。企業(yè)法定代表人負(fù)責(zé)制及主要負(fù)責(zé)人、分管負(fù)責(zé)人、安全管理人員、各崗位安全生產(chǎn)責(zé)任制建立及落實(shí)情況。2.安全生產(chǎn)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)程執(zhí)行情況。配備專(兼)職安全管理人員情況;技術(shù)設(shè)備安全管理制度和崗位安全作業(yè)規(guī)程建立、執(zhí)行情況;作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)安全監(jiān)督檢查情況;新建、改建、擴(kuò)建項(xiàng)目設(shè)計(jì)的安全制訂執(zhí)行情況,以及依法履行安全設(shè)施“三同時(shí)”制度情況;外來施工隊(duì)伍(承包商)安全監(jiān)管情況等。3.隱患排查整改和重大危險(xiǎn)源監(jiān)控情況。公司安全生產(chǎn)重要設(shè)施、裝備的完好狀況及日常管理維護(hù)、保養(yǎng)情況;危險(xiǎn)性較大的特種設(shè)備和危險(xiǎn)物品的存儲(chǔ)容器、運(yùn)輸工具的完好狀況及檢測(cè)檢
9、驗(yàn)情況;對(duì)存在較大危險(xiǎn)因素的生產(chǎn)經(jīng)營場(chǎng)所以及重點(diǎn)環(huán)節(jié)和部位重大危險(xiǎn)源普查建檔、風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)、監(jiān)控預(yù)警制度的建設(shè)及措施落實(shí)情況。4.應(yīng)急管理情況。建立專(兼)職應(yīng)急救援隊(duì)伍或相關(guān)應(yīng)急救援隊(duì)伍簽訂協(xié)議情況;配備應(yīng)急救援物資、制訂應(yīng)急救援預(yù)案和應(yīng)急演練情況;對(duì)企業(yè)周邊或作業(yè)過程中存在的易由自然災(zāi)害引發(fā)事故災(zāi)害的危險(xiǎn)點(diǎn)排查、防范和治理情況等。5.安全基礎(chǔ)工作及教育培訓(xùn)情況。安全管理人員、特種作業(yè)工作人員的持證上崗情況和生產(chǎn)一線職工的教育培訓(xùn)情況,以及勞動(dòng)_、用工等情況。6.切實(shí)強(qiáng)化公司自查,形成自查報(bào)告,經(jīng)主要負(fù)責(zé)人簽字后備查。四、進(jìn)度安排(一)細(xì)化方案,自查自糾階段(_月_日至_月_日)制定安全生產(chǎn)大檢
10、查工作方案,明確目標(biāo),落實(shí)責(zé)任,細(xì)化要求,強(qiáng)化措施,并按照要求,認(rèn)真抓好_發(fā)動(dòng)工作,動(dòng)員公司全員、全過程、全方位開展自查自糾,針對(duì)排查發(fā)現(xiàn)的隱患和問題,落實(shí)整改措施,及時(shí)整改到位。并于_月_日以前將此次安全生產(chǎn)大檢查活動(dòng)自查情況全面總結(jié),以書面形式上報(bào)安全生產(chǎn)檢查小組辦公室。(二)督促檢查,全面推進(jìn)階段(_月_日至_月_日)將_督查組對(duì)公司開展安全大檢查情況進(jìn)行督查,不定期對(duì)各車間開展安全生產(chǎn)大檢查活動(dòng)進(jìn)展情況進(jìn)行專項(xiàng)抽查,對(duì)事故頻發(fā)的車間(領(lǐng)域)進(jìn)行重點(diǎn)檢查,并對(duì)安全生產(chǎn)大檢查活動(dòng)進(jìn)行全面總結(jié)。五、工作要求(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任。公司各部門要認(rèn)真落實(shí)企業(yè)法定代表人負(fù)責(zé)制,把大檢查工作任務(wù)層
11、層分解,責(zé)任落實(shí)到人;要立即行動(dòng)起來,采取有效措施,將安排部署落實(shí)到每個(gè)基層部門,并加強(qiáng)督促、檢查和指導(dǎo)。(二)精心_,務(wù)求實(shí)效。公司按照本方案要求的檢查內(nèi)容、重點(diǎn)領(lǐng)域和檢查方式,制定切實(shí)可行的檢查方案,周密安排,細(xì)化任務(wù),落實(shí)責(zé)任,改進(jìn)方式方法,增強(qiáng)針對(duì)性和實(shí)效性,按照“誰主管、誰檢查、誰負(fù)責(zé)”和屬地管理的原則立即開展檢查,落實(shí)檢查責(zé)任,防止走過場(chǎng)。要以此次大檢查為契機(jī),進(jìn)一步強(qiáng)化安全監(jiān)管,深化安全整治,夯實(shí)安全生產(chǎn)工作基礎(chǔ)。(三)深入檢查,及時(shí)整改。堅(jiān)持邊檢查邊整改,以檢查促整改。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的隱患和問題,能整改的要立即采取有效措施予以整改;暫時(shí)不能立即整改的,要制定并落實(shí)防范措施,指定專
12、人盯守,限期整改、跟蹤落實(shí);對(duì)隱患嚴(yán)重不能保證安全的生產(chǎn)經(jīng)營單位,要責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)整改。鎮(zhèn)安委會(huì)成立專項(xiàng)督查組,深入各企業(yè)、村委會(huì)進(jìn)行督查,確保不走過場(chǎng),不留死角。(四)廣泛宣傳,_。要充分利用公司內(nèi)部宣傳欄、標(biāo)語等,廣泛宣傳這次安全生產(chǎn)大檢查活動(dòng)的目標(biāo)、內(nèi)容和要求,提高思想認(rèn)識(shí),普及安全生產(chǎn)知識(shí),加大_和群眾監(jiān)督力度,形成安全生產(chǎn)大檢查活動(dòng)的良好輿論氛圍。進(jìn)一步完善隱患_制度,對(duì)_的事故隱患要認(rèn)真進(jìn)行核查,督促落實(shí)整改,并對(duì)_人進(jìn)行適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。領(lǐng)導(dǎo)小組要認(rèn)真分析、及時(shí)解決自身在開展安全生產(chǎn)大檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題;及時(shí)總結(jié),推動(dòng)工作深入開展,并將有關(guān)工作情況總結(jié)于_月_日前報(bào)安全生產(chǎn)大檢查辦公室。
13、安全生產(chǎn)檢查整改實(shí)施方案(三)為貫徹落實(shí)銀監(jiān)會(huì)、總行_開展安全生產(chǎn)大檢查的統(tǒng)一部署和要求,確保我行安全生產(chǎn)大檢查工作落實(shí)到位,結(jié)合我行實(shí)際,特制訂如下實(shí)施方案。一、_領(lǐng)導(dǎo)和工作分工為加強(qiáng)開展安全生產(chǎn)大檢查的_領(lǐng)導(dǎo),確保工作有序進(jìn)行,分行成立安全生產(chǎn)大檢查領(lǐng)導(dǎo)小組。組長(zhǎng):劉_副組長(zhǎng):張文湘組員:勞丹陽、黃瑞雄、陳月冰、董砥明、盧廣海、_、湯志強(qiáng)、劉漢芳檢查人員:梁焜賢、王瑜、何錦華、韋善初、伍國鵬、陳興全聯(lián)絡(luò)員:譚菁、藍(lán)洪辦公室設(shè)在分行監(jiān)察保衛(wèi)部職責(zé)及任務(wù)1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任,全面貫徹落實(shí)銀監(jiān)會(huì)、公安部、總行銀行安全評(píng)估工作方案和安全生產(chǎn)大檢查工作方案的相關(guān)要求,結(jié)合分行全轄營業(yè)場(chǎng)所、辦公場(chǎng)所
14、、計(jì)算機(jī)房、自助設(shè)備等重點(diǎn)要害部位的安全、消防的日常管理情況,統(tǒng)一_,統(tǒng)一指揮,負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)大檢查的開展、督導(dǎo)、_工作,確保1安全生產(chǎn)檢查各項(xiàng)工作落實(shí)到位。2、負(fù)責(zé)_部門聯(lián)動(dòng),凝聚合力,做到工作有部署,檢查有方案,及時(shí)解決檢查中遇到的困難和問題,保證安全大檢查活動(dòng)的_、人員、內(nèi)容、進(jìn)度和效果五落實(shí)。3、及時(shí)_相關(guān)部門對(duì)存在的安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)隱患進(jìn)行分析和研究,制定整改的具體措施,并對(duì)整改情況進(jìn)行復(fù)查和監(jiān)控,確保整改落實(shí)到位。4、對(duì)認(rèn)真_員工開展銀行安全評(píng)估和安全生產(chǎn)大檢查的單位和個(gè)人進(jìn)行表彰,對(duì)未有按要求落實(shí)工作的單位進(jìn)行通報(bào)批評(píng)及經(jīng)濟(jì)處理。二、檢查的范圍和內(nèi)容(一)檢查的范圍主要有營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)、自助
15、銀行(設(shè)備)、計(jì)算機(jī)通信網(wǎng)絡(luò)室、配電房(間)、檔案室、辦公區(qū)域、重要憑證室、中心金庫(清鈔庫)、員工宿舍、尾箱押運(yùn)等重點(diǎn)部位。(二)檢查內(nèi)容:1、安全防范設(shè)施和設(shè)備是否符合規(guī)范要求。包括營業(yè)場(chǎng)所的物防、技防是否符合安全標(biāo)準(zhǔn),有否損壞和老化現(xiàn)象。2、消防設(shè)施和設(shè)備是否正常運(yùn)行,有否損壞、失效和故障,放置的位置是否按要求落實(shí)。3、員工是否熟悉安全、消防設(shè)施、設(shè)備的性能、用途、使用和操作。是否清楚設(shè)施、設(shè)備的位置和數(shù)量。4、是否建立和健全安全、消防制度,有否按要求及時(shí)_員工安全、消防學(xué)習(xí),安全保衛(wèi)日常管理檔案是否規(guī)范建檔,員工離崗、調(diào)動(dòng)、離職是否及時(shí)辦理要害人員檔案。5、是否按要求開展員工安全、消防培訓(xùn)和_應(yīng)急演練。6、用電設(shè)備、電線電路有否亂拉亂接,有否存放易燃_物品,電閘開關(guān)、電插件及電線有否破損和易燃。7、員工安全意識(shí)是否薄弱、保安值勤是否不規(guī)范或責(zé)任心不強(qiáng)、著裝不整齊、不配帶防衛(wèi)器材上崗。8、員工宿舍安全、消防是否符合規(guī)范,是否建立宿舍長(zhǎng)職責(zé)和宿舍管理制度,是否經(jīng)常性對(duì)員工宿舍開展檢查。9、是否
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