皮膚和軟組織感染診斷標(biāo)準(zhǔn)

1、文件名皮膚和軟組織感染診斷標(biāo)準(zhǔn)電子文件編碼YFGL-02-026頁(yè)碼3-1一、皮膚感染皮膚感染是指皮膚出現(xiàn)炎癥。1.臨床診斷符合下列情況之一者：(1)皮膚有膿性分泌物、膿皰、癤腫等。(2)患者有局部疼痛或壓痛，局部紅腫或發(fā)熱，無(wú)其它原因解釋者。2.病原學(xué)診斷在臨床診斷的基礎(chǔ)上，符合下列情況之一者：(1)從感染部位的引流物或抽吸物中培養(yǎng)出病原體。(2)血或感染組織特異性病原體抗原檢測(cè)陽(yáng)性。二、軟組織感染軟組織感染包括壞死性筋膜炎、感染性壞疽、壞死性蜂窩組織炎、感染性肌炎、淋巴結(jié)炎或淋巴管炎。1.臨床診斷符合下列情況之一者：(1)從感染部位引流出膿液。(2)外科手術(shù)或組織病理檢查證實(shí)有感染。(3)

2、患者有局部疼痛或壓痛、局部紅腫或發(fā)熱，無(wú)其它原因解釋。2.病原學(xué)診斷在臨床診斷基礎(chǔ)上，符合下列情形之一者：(1)血特異性病原體抗原檢測(cè)陽(yáng)性，或血清抗IgM抗體效價(jià)達(dá)到診斷水平，或雙份血清IgG呈4倍升高。文件名皮膚和軟組織感染診斷標(biāo)準(zhǔn)電子文件編碼YFGL-02-026頁(yè)碼3-2(2)從感染部位的引流物或組織中培養(yǎng)出病原體。三、褥瘡感染褥瘡感染包括褥瘡表面和深部組織感染。1.臨床診斷褥瘡局部紅、壓痛或褥瘡邊緣腫脹，同時(shí)褥瘡部位有膿性分泌物。2.病原學(xué)診斷在臨床診斷基礎(chǔ)上分泌物培養(yǎng)陽(yáng)性。四、燒傷感染1.臨床診斷燒傷表面的形態(tài)或特點(diǎn)發(fā)生變化，如焦痂迅速分離或變成棕黑、黑或紫羅蘭色或燒傷邊緣水腫，同時(shí)

3、具有下列情形之一者：(1)創(chuàng)面有膿性分泌物。(2)患者出現(xiàn)發(fā)熱38或低體溫36，低血壓。2.病原學(xué)診斷(1)在臨床診斷基礎(chǔ)上，符合下列情況之一者：血培養(yǎng)陽(yáng)性(除外有其它部位感染)。燒傷組織活檢顯示微生物向附近組織浸潤(rùn)。(2)說(shuō)明單純發(fā)熱不能診斷為感染，因?yàn)榘l(fā)熱可能是組織損傷的結(jié)果或病人在其它部位有感染。出現(xiàn)移植的皮膚發(fā)生排斥反應(yīng)并伴有感染臨床證據(jù)(炎癥或膿液)，視為醫(yī)院感染。文件名皮膚和軟組織感染診斷標(biāo)準(zhǔn)電子文件編碼YFGL-02-026頁(yè)碼3-3五、乳腺膿腫或乳腺炎1.臨床診斷符合下列情況之一者：(1)紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)或伴有發(fā)熱，排除授乳婦女的乳汁郁積。(2)臨床醫(yī)生診斷的乳腺膿腫。(3)外科手術(shù)證實(shí)。2.病原學(xué)診斷在臨床診斷基礎(chǔ)上，引流物或針吸物培養(yǎng)陽(yáng)性。六、臍炎1.臨床診斷患者臍部有紅腫或有膿性分泌物。2.病原學(xué)診斷在臨床診斷基礎(chǔ)上，符合下列情況之一者：(1)引流物或針吸液培養(yǎng)陽(yáng)性。(2)血培養(yǎng)陽(yáng)性。七、嬰兒膿皰病1