住院患者出院指導與隨訪工作管理制度和要求流程

1、精選文檔平南同安骨傷醫(yī)院出院制度1、護士提早見告患者出院時間，做好出院準備。2、醫(yī)生開出院醫(yī)囑后，值班護士依據(jù)醫(yī)囑注銷全部治療卡，結(jié)清帳目，整理病歷。3、患者及家眷辦理結(jié)帳手續(xù)。4、責任護士為患者做好出院健康指導。5、出院前征采患者建議或建議。6、患者走開病房時，護士要熱忱送出病房。7、做好終末消毒。.精選文檔平南同安骨傷出院病人隨訪制度為了踴躍實行醫(yī)院建議的院前、院中、院后的一體化醫(yī)療服務模式，將醫(yī)療護理優(yōu)異服務延長至院后和家庭，使住院病人的院外痊愈和連續(xù)治療能獲得科學、專業(yè)、便利的技術服務和指導，醫(yī)院特制定出院病人隨訪制度。1、各科均要成立出院病人住院信息登記檔案，內(nèi)容應包含：姓名、年紀、

2、單位、地點、聯(lián)系電話，門診診療、住院治療見效、出院診療和隨訪狀況等內(nèi)容，填寫人由病人本次住院時期的主管醫(yī)師（責任護士）負責填寫。2、全部出院后需院外連續(xù)治療、痊愈和按期復診的患者均在隨訪范圍。3、隨訪方式包含電話隨訪、接受咨詢、上門隨診、書信聯(lián)系等，隨訪的內(nèi)容包含：認識病人出院后的治療見效、病情變化和恢復狀況，指導病人怎樣用藥、怎樣痊愈、何時回院復診、病情變化后的辦理建議等專業(yè)技術性指導。4、隨診時間應依據(jù)病人病情和治療需要而定，治療用藥副作用較大、病情復雜和危重的病人出院后應隨時隨訪，一般需長久治療的慢性病人或疾病恢復慢的病人出院24周內(nèi)應隨訪一次，此后最少三個月隨訪一次。5、負責隨訪的醫(yī)務

3、人員由有關科室的科主任、護士長和病人住院時期的主管醫(yī)師、責任護士負責。第一責任人為主管醫(yī)師，隨訪情況由主管醫(yī)師按要求填寫在住院病人信息檔案隨訪記錄部分。并依據(jù).精選文檔隨訪狀況決定能否與上司醫(yī)師、科主任一同隨訪。6、科主任應付住院醫(yī)師的分管出院病人隨訪狀況每個月最少檢查一次。對沒有按要求進行隨訪的醫(yī)務人員應進行敦促。7、醫(yī)務科、護理部應付各臨床科室的出院病人信息登記和隨訪狀況按期檢查指導，并將檢查狀況向業(yè)務院長報告及全院通知。8、各臨床科室出院病人信息登記存檔率要求達100%。急、危、疑難病人、慢性病病人、需按期復診的病人及病情恢復較慢的病人隨訪率要求達到100%。.精選文檔平南同安骨傷醫(yī)院病

4、人隨訪工作我院由質(zhì)控科隨訪組張開要點病種病人的隨訪工作，依據(jù)醫(yī)院臨床工作狀況不停增添和改動隨訪病種。一、工作流程：第一步：病人住院，手術后至出院前，病區(qū)經(jīng)治醫(yī)生電話通知隨訪組隨訪員，隨訪員入病區(qū)對病人訪視，并登記和確認病人聯(lián)系方式、見告病人隨訪組聯(lián)系方式。第二步：病人出院后兩周內(nèi)，由隨訪組對病人進行第一次電話隨訪，咨詢病人術后恢復狀況、注意事項和提示病人按期復查等，做好隨訪電話記錄。第三步：依據(jù)病人住院病歷登記病人信息，包含聯(lián)系方式、手術信息、治療檢查信息等。第四步：依據(jù)不一樣樣病種病人的臨床隨訪要求進行按期隨訪并做好隨訪記錄，輔助隨訪病人門診預定掛號。第五步：按期整理、統(tǒng)計隨訪信息并反應臨床等方面。二、溫馨提示：、為了更好的認識隨訪病人身體痊愈狀況，方便向醫(yī)生咨詢，我院隨訪組工作人員將會按期與隨訪病人聯(lián)系。、希望隨訪病人能依據(jù)醫(yī)生建議按期到我院復診，屆時隨訪組將為隨訪病人供給預定掛號服務。復診時請務必帶上門診病歷和就診卡，以及出院記錄等有關資料，并注意路上安全；若隨訪病人沒法來我院復診或到其余醫(yī)院復診，我們將會去電或去信認識隨訪病人的健.精選文檔康狀況。、當隨訪病人的電話和地點更正時，請實時電話通知我們，以便我們更新隨訪病人的聯(lián)系方式方便此后聯(lián)系。、當隨訪病人收到我們的信函后，請實時與我們獲得聯(lián)系