淺談基層醫(yī)院知識(shí)資本的管理

1、淺談基層醫(yī)院知識(shí)資本的管理淺談基層醫(yī)院知識(shí)資本的管理1醫(yī)院知識(shí)資本的構(gòu)成醫(yī)院知識(shí)資本是以知識(shí)為根底的醫(yī)院資產(chǎn)，是知識(shí)在一定條件下轉(zhuǎn)化而成的，并在醫(yī)院管理活動(dòng)中積累起來(lái)的、具有價(jià)值增值性的資本1。知識(shí)資本的構(gòu)成也包括顯性知識(shí)和隱性知識(shí)2種2。知識(shí)資本的顯性方面反映了醫(yī)院已經(jīng)擁有的知識(shí)產(chǎn)品和成果，而隱性方面反映了醫(yī)院可以不斷創(chuàng)造和消費(fèi)這些產(chǎn)品和成果的才能和機(jī)制。知識(shí)資本顯性方面代表了醫(yī)院可見的和最終的成果，是一種相對(duì)相對(duì)容易識(shí)別、管理、評(píng)估和量化的資源。知識(shí)資本隱性方面是醫(yī)院由醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員所具備的才能和核心運(yùn)作構(gòu)成的，包括：人力資本，包括醫(yī)院高層管理的前瞻性、中層管理的協(xié)調(diào)和溝通才能、基層醫(yī)務(wù)人員

2、的創(chuàng)造力和積極性。構(gòu)造資本，包括醫(yī)院對(duì)環(huán)境的應(yīng)對(duì)才能和協(xié)調(diào)才能。市場(chǎng)資本，包括消費(fèi)者對(duì)醫(yī)院效勞和產(chǎn)品的認(rèn)知過程、對(duì)醫(yī)院的感覺與評(píng)價(jià)3。2醫(yī)院知識(shí)資本管理的必要性2.1知識(shí)資本是醫(yī)院物質(zhì)：資本運(yùn)本文由論文聯(lián)盟搜集整理營(yíng)成功的根底在醫(yī)院物質(zhì)資本和知識(shí)資本的關(guān)系中，知識(shí)資本居于統(tǒng)治和主導(dǎo)地位，支配并決定著物質(zhì)資本運(yùn)營(yíng)的程度與質(zhì)量。醫(yī)院物質(zhì)資本的運(yùn)營(yíng)主要表如今通過物質(zhì)投入改善醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境或購(gòu)置診療設(shè)備。正是由于醫(yī)院知識(shí)資本的激活、調(diào)節(jié)功能，才使得醫(yī)院的物質(zhì)資本實(shí)現(xiàn)保值增值。相反，假如缺乏知識(shí)資本的投入，就會(huì)造成醫(yī)院物質(zhì)資本的浪費(fèi)?；鶎俞t(yī)院這方面例子并不少見。許多醫(yī)院由于決策失誤造成宏大損失，花巨資購(gòu)

3、置的診療設(shè)備由于缺乏能正確使用的人才而閑置，造成浪費(fèi)。2.2知識(shí)資本是構(gòu)成醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵：醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力包括擁有所具有的醫(yī)療特長(zhǎng)、效勞特點(diǎn)及獨(dú)特的管理才能，其本質(zhì)是知識(shí)和技能，是擁有獨(dú)有的、扎根于醫(yī)院之中的、可持續(xù)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。單純運(yùn)營(yíng)物質(zhì)資本，如購(gòu)置先進(jìn)的診療設(shè)備、擴(kuò)大醫(yī)院建筑的規(guī)模無(wú)法形成醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力，因?yàn)檫@些行為極易被其他醫(yī)院模擬和超越。通過醫(yī)院隱性知識(shí)資本所表現(xiàn)出來(lái)的醫(yī)務(wù)人員的臨床診療才能、醫(yī)院的組織和協(xié)調(diào)才能及醫(yī)院在社會(huì)上的聲譽(yù)，才是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)院最有競(jìng)爭(zhēng)力的因素。2.3知識(shí)資本形成的持久影響：醫(yī)療產(chǎn)品和效勞給醫(yī)院帶來(lái)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)是短暫的，而制度的差異化會(huì)給醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力優(yōu)

4、勢(shì)帶來(lái)長(zhǎng)遠(yuǎn)影響。良好的制度根底是醫(yī)院應(yīng)對(duì)外界環(huán)境變化、調(diào)整內(nèi)在組織構(gòu)造的重要保證。知識(shí)資本的3個(gè)組成局部所反映基層醫(yī)院的法律基儲(chǔ)制度基儲(chǔ)文化基儲(chǔ)價(jià)值根底和才能根底是醫(yī)院治理的深層要素，也是決定醫(yī)院興衰成敗長(zhǎng)治久安的根本。2.4基層醫(yī)院知識(shí)資本管理的弊端：首先，基層醫(yī)院無(wú)視知識(shí)資本的價(jià)值，基層醫(yī)院資本的運(yùn)營(yíng)僅限于設(shè)備、設(shè)施、規(guī)模及資金的運(yùn)籌，而對(duì)知識(shí)資本的運(yùn)營(yíng)沒有給予足夠的重視，更沒有主動(dòng)地對(duì)這局部資產(chǎn)進(jìn)展開發(fā)和管理。其次，醫(yī)院現(xiàn)有的知識(shí)管理措施主要針對(duì)顯性知識(shí)，對(duì)隱性知識(shí)缺乏必要的認(rèn)識(shí)和適當(dāng)?shù)墓芾怼?基層醫(yī)院知識(shí)資本管理的選擇3.1以知識(shí)為根底重塑管理構(gòu)造，再造業(yè)務(wù)流程?；鶎俞t(yī)院的管理構(gòu)造和業(yè)

5、務(wù)流程對(duì)知識(shí)的形成、共享和增值具有重要影響。當(dāng)前基層醫(yī)院的管理構(gòu)造和業(yè)務(wù)流程根本上都是以物質(zhì)資本的管理為根底構(gòu)建的，盡管層級(jí)較少，但仍是一種塔形的等級(jí)式管理構(gòu)造和集權(quán)的管理形式。這極不利于知識(shí)的傳遞、共享與生成。因此，基層醫(yī)院應(yīng)該構(gòu)建以知識(shí)為根底的管理構(gòu)造和業(yè)務(wù)流程，應(yīng)用信息技術(shù)、建立虛擬的、跨科室的業(yè)務(wù)團(tuán)隊(duì)，使醫(yī)院的組織構(gòu)造由金字塔型向扁平化、柔性化、網(wǎng)絡(luò)化開展，管理形式由指控性向效勞型轉(zhuǎn)變，并使工作流程得到優(yōu)化4。3.2將知識(shí)作為核心資產(chǎn)加以管理：基層醫(yī)院可以通過知識(shí)資源的持續(xù)投資、組合、保護(hù)、和更新，可以使其成為醫(yī)院利潤(rùn)的增長(zhǎng)點(diǎn)，并借此保持在醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力。還應(yīng)重視知識(shí)資本與物質(zhì)資本的

6、良性結(jié)合與互動(dòng)，因?yàn)橹R(shí)資本具有依附性，很多時(shí)候都要借助物質(zhì)資本的投入才能充分發(fā)揮其價(jià)值。此外，還要重視醫(yī)院聲譽(yù)的塑造，通過廣告、宣傳、義診等方式擴(kuò)大醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)的知名度、影響力和信譽(yù)度。3.3大力施行知識(shí)管理5：應(yīng)用顯性知識(shí)成果的產(chǎn)出和隱性組織機(jī)制的形成都離不開知識(shí)管理工作，大力施行知識(shí)管理是應(yīng)用知識(shí)資本運(yùn)營(yíng)與管理的基矗應(yīng)用要成立知識(shí)管理的組織機(jī)構(gòu)，并任命負(fù)責(zé)人，營(yíng)造良好的制度環(huán)境，引導(dǎo)應(yīng)用知識(shí)資本的好了配制；借助政策工具和宏觀指導(dǎo)，建立以知識(shí)創(chuàng)新為中心的鼓勵(lì)制度加強(qiáng)和刺激知識(shí)資本的創(chuàng)造和轉(zhuǎn)化形成機(jī)制。3.4重視信息管理工作：信息管理是知識(shí)管理的根底，應(yīng)用的新知識(shí)往往都蘊(yùn)藏在診療的過程中。

7、應(yīng)用應(yīng)以知識(shí)管理理論為指導(dǎo)加強(qiáng)信息管理工作。一方面，通過應(yīng)用信息技術(shù)，建立醫(yī)院信息系統(tǒng)，開發(fā)醫(yī)院的知識(shí)地圖和知識(shí)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院數(shù)據(jù)的科學(xué)管理；另一方面，通過對(duì)醫(yī)院數(shù)據(jù)的開發(fā)、挖掘工作，通過組建某些疾病診療小組，開拓網(wǎng)絡(luò)論壇等，充分發(fā)揮某些疾病診療小組的積極性和創(chuàng)造力，對(duì)產(chǎn)生的診療數(shù)據(jù)進(jìn)展分析、總結(jié)，為臨床工作效勞，從而產(chǎn)生新的知識(shí)。3.5創(chuàng)立學(xué)習(xí)型醫(yī)院：人力資本是醫(yī)院最重要的知識(shí)資本，創(chuàng)立學(xué)習(xí)型醫(yī)院，為醫(yī)務(wù)人員提供終身學(xué)習(xí)的條件和時(shí)機(jī)，鼓勵(lì)他們勤奮學(xué)習(xí)，積極考慮，既能使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理才能得到進(jìn)步，也能把醫(yī)院中個(gè)人分散的知識(shí)組織化、群體化和明晰化，形成競(jìng)爭(zhēng)力。3.6構(gòu)建以知識(shí)為導(dǎo)向的醫(yī)院文化6：成功的知識(shí)管理需要構(gòu)建以知識(shí)為導(dǎo)向的醫(yī)院文化，一方面，醫(yī)院知識(shí)創(chuàng)新需要營(yíng)造一種鼓勵(lì)創(chuàng)新、包容失敗的寬松環(huán)境；另一方面對(duì)隱性