呼吸系統(tǒng)正常影像課件

1、呼吸系統(tǒng)正常表現(xiàn)與基本病變呼吸系統(tǒng)檢查技術(shù)正常表現(xiàn)基本病變檢查技術(shù)正常表現(xiàn)基本病變第一節(jié) 檢查技術(shù) X線檢查 C T檢查 MR檢查 超聲檢查第一節(jié) 檢查技術(shù) X線檢查X線攝影 radiography正側(cè)位斜 位前弓位 胸部攝片：最常用的檢查方法一、X線檢查X線攝影 正側(cè)位 胸部攝片：最常用的檢查方法一、X線檢查呼吸系統(tǒng)正常影像課件呼吸系統(tǒng)正常影像課件呼吸系統(tǒng)正常影像課件X射線 胸部前弓位X射線 胸部前弓位胸部前弓位胸部正位胸部前弓位胸部正位 胸透：在大醫(yī)院基本取消，僅作X線攝 影的補充檢查。透視 fluoroscopy觀察縱隔擺動了解膈運動情況鋇餐檢查時常規(guī) 胸透：在大醫(yī)院基本取消，僅作X線攝

2、 透視 觀察縱隔擺動二、CT檢查 肺部最佳檢查的方法二、CT檢查 肺部最佳檢查的方法肺窗肺窗增強縱隔窗平掃縱隔窗增強縱隔窗平掃縱隔窗HRCTHRCT多平面重組多平面重組支氣管樹成像支氣管樹成像三、MRI檢查 最有利于縱隔病變的診斷三、MRI檢查 最有利于縱隔病變的診斷MR平掃MR增強MR平掃MR增強不用于肺部病變診斷；僅對胸腔積液診斷有一定作用。四、超聲檢查不用于肺部病變診斷；四、超聲檢查第二節(jié) 正常影像學表現(xiàn)第二節(jié) 正常影像學表現(xiàn)胸廓肺縱隔橫膈胸廓肺肺隔膈膈一、正常X線表現(xiàn)胸廓肺縱隔橫膈胸廓肺肺隔膈膈一、正常X線表現(xiàn)胸廓胸壁軟組織骨性胸廓胸 膜胸廓胸壁軟組織骨性胸廓胸 膜胸鎖乳突肌胸壁軟組織

3、胸鎖乳突肌胸壁軟組織鎖骨上皮膚皺褶胸壁軟組織鎖骨上皮膚皺褶胸壁軟組織乳房影乳頭影胸壁軟組織乳房影乳頭影胸壁軟組織骨性胸廓鎖骨肩胛骨肋骨后段肋骨前段胸椎骨性胸廓鎖骨肩胛骨肋骨后段肋骨前段胸椎頸 肋先天變異頸 肋先天變異叉狀肋肋骨聯(lián)合先天變異叉狀肋肋骨聯(lián)合先天變異胸膜 臟層胸膜 壁層胸膜胸膜 臟層胸膜 胸膜： 伴隨陰影胸 膜 胸膜：胸 膜葉間裂：水平裂、斜裂胸 膜葉間裂：水平裂、斜裂胸 膜肺肺 野肺紋理 肺 門肺葉肺段氣管支氣管肺肺 野肺紋理 肺 門肺葉肺段氣管支氣管肺 野第2肋骨前端下緣第4肋骨前端下緣肺 野第2肋骨前端下緣第4肋骨前端下緣肺 野三等分肺 野三等分肺 野肺 野肺門：肺門的構(gòu)成肺門

4、的位置肺門角肺動脈、肺靜脈、支氣管及淋巴組織 兩肺中野內(nèi)帶 左比右高12cm肺 門肺門上、下部相交形成一鈍的夾角肺門：肺動脈、肺靜脈、支氣管及淋巴組織 兩肺中野內(nèi)帶肺 肺門正位肺動脈淋巴組織肺靜脈支氣管肺門角肺 門肺門正位肺動脈淋巴組織肺靜脈支氣管肺門角肺 門正常肺門側(cè)位右上肺靜脈干左肺動脈弓兩下肺動脈干肺 門正常肺門側(cè)位右上肺靜脈干左肺動脈弓兩下肺動脈干肺 門肺紋理：自肺門向外呈放射分布的樹枝狀影肺紋理的組成：由肺動脈、肺靜脈組成肺紋理肺紋理：肺紋理肺葉和肺段肺葉、肺段右肺有上、中、下三葉， 共有十肺段左肺有上、下二葉， 共八肺段肺葉和肺段肺葉、肺段左 肺上葉中葉下葉上葉下葉水平裂斜裂右 肺

5、左 肺上葉中葉下葉上葉下葉水平裂斜裂右 肺呼吸系統(tǒng)正常影像課件氣管和支氣管 隆突60-8590氣管和支氣管 隆突縱隔 縱隔位置 縱隔內(nèi)容 縱隔分區(qū)縱隔 縱隔位置縱隔位置縱隔位置 縱隔內(nèi)容縱隔分區(qū)心臟、大血管、氣管、主支氣管、食管、淋巴組織、胸腺、神經(jīng)及脂肪等縱隔 縱隔內(nèi)容縱隔分區(qū)心臟、大血管、氣管、主支氣管、食管、縱隔縱隔內(nèi)容縱隔分區(qū)前縱隔:胸骨與心臟、升主動脈和氣管前緣之間。中縱隔:前縱隔與后縱隔之間。后縱隔:食管前壁之后。上縱隔：胸骨柄、體交界與第4胸椎下緣連線以上。下縱隔：第4胸椎下緣以下。 用于判斷病變的來源與性質(zhì)縱隔縱隔內(nèi)容縱隔分區(qū)前縱隔:胸骨與心臟、升主動脈和氣管前緣之橫膈 由薄層肌腱組成 左右兩葉，介于胸腹之間肋膈角肋膈角心膈角橫膈 由薄層肌腱組成肋膈角肋膈角心膈角橫膈的位置及呼吸運動左右橫膈均呈圓頂狀，一般右膈頂位于第5肋前端至第6前肋間水平右膈較左膈高1-2cm平靜呼吸時橫膈的運動幅度約為1-2.5cm，深呼吸時為3-6cm橫膈運動兩側(cè)大致對稱橫膈的位置及呼吸運動左右橫膈均呈圓頂狀，一般右膈頂位于第5肋二、正常CT表現(xiàn)胸廓肺隔肺膈二、正常CT表現(xiàn)胸廓肺隔肺膈呼吸系統(tǒng)正常影像課件骨窗骨窗縱 隔前縱隔縱隔胸膜主動脈肺動脈支氣管食管胸主動脈上腔靜脈胸椎氣管隆突前縱隔縱