《病毒性肝炎e》課件

1、病毒性肝炎eppt課件病毒性肝炎eppt課件2022/9/222消化系統(tǒng)消化管: 結(jié)構(gòu)：口腔、食管、胃、腸及肛門組成連續(xù)管道系統(tǒng)。功能：運動（蠕動），吸收，排泄消化腺： 涎腺、肝、胰及消化管的粘膜腺組成。功能：分泌總的功能：消化食物，吸收營養(yǎng)，排出廢物。2022/9/214消化系統(tǒng)消化管: 傳染病傳染病是由病原微生物侵入人體所引起的具有傳染性的疾病，在一定條件下可發(fā)生廣泛流行。2022/9/223傳染病傳染病是由病原微生物侵入人體所引起的具有傳染性的疾病，2022/9/224教學目標1.解釋病毒性肝炎的病因與發(fā)病。2.述說病毒性肝炎的病因及病理臨床聯(lián)系2022/9/216教學目標1.解釋病毒性

2、肝炎的病因與發(fā)病。2022/9/225第一節(jié) 病毒性肝炎1.概述病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以肝組織變質(zhì)性炎為主的傳染病。2022/9/217第一節(jié) 病毒性肝炎1.概述2022/9/2262病因病原體：各型肝炎病毒。(甲.乙.丙.丁等類型)類 型甲型肝炎乙型肝炎病 毒RNA病毒DNA病毒傳 染 源糞 便血液和體液傳染途徑消化道血道及密切接觸損害機理直接損害通過免疫間接損害發(fā)病特點多為爆發(fā)散發(fā)，不易爆發(fā)2022/9/2182病因病原體：各型肝炎病毒。(甲.乙.2022/9/227免疫系統(tǒng)肝病毒2022/9/219免疫系統(tǒng)肝病毒2022/9/2283基本病理變化 甲、乙型肝炎的基本病理變化大致相同

3、。只是病程不同,病變經(jīng)過不同,顯現(xiàn)病變程度不同而已。病變性質(zhì)是變質(zhì)性炎。即以變質(zhì)變化為主，而滲出與增生較輕微。變質(zhì)：肝細胞水樣變性(診斷依據(jù)),嗜酸性小體形成,點狀壞死,碎片狀壞死,及橋接壞死。滲出：主要是淋巴細胞及漿細胞滲出。增生：間質(zhì)反應(yīng)性增生（纖維組織和枯否細胞）,肝細胞結(jié)節(jié)狀再生。2022/9/21103基本病理變化 2022/9/2294按臨床分型1.普通型2.重 型1.1.急性黃疸型肝炎1.2.急性非黃疸型肝炎1.3.慢性遷延型肝炎1.4.慢性活動型肝炎2.1.急性重型肝炎2.2.亞急性重型肝炎2022/9/21114按臨床分型1.普通型1.1.急性黃2022/9/221041 急

4、性病毒性肝炎 1.大體變化 肝臟腫大 充血 表面光滑2.顯微鏡下變化肝細胞廣泛變性，壞死較輕。可見氣球樣變性嗜酸性變，嗜酸性小體形成，點狀壞死。炎細胞浸潤。肝竇星形細胞增生肥大，并可吞噬異物。黃疸型可見膽汁淤積現(xiàn)象。2022/9/211241 急性病毒性肝炎 1.大體變化2022/9/221142慢性遷延型肝炎1.大體變化 肝臟腫大 輕度充血 表面光滑2.顯微鏡下主要變化肝細胞病變比急性輕星型細胞增生活躍炎細胞浸潤明顯可見少量纖維結(jié)締組織增生2022/9/211342慢性遷延型肝炎1.大體變化2.2022/9/221243慢性活動型肝炎1.大體變化肝臟腫大表面光滑或呈顆粒狀質(zhì)地較硬2.顯微鏡下

5、主要變化肝細胞病變比急性時更廣泛，更嚴重?？梢娝槠瑺顗乃?，橋接壞死。肝細胞結(jié)節(jié)狀再生。炎細胞浸潤及纖維組織增生顯著。增生的纖維組織伸向肝小葉內(nèi)。2022/9/211443慢性活動型肝炎1.大體變化2.2022/9/221344急性重型肝炎1大體變化肝臟體積顯著縮小，重量減輕，包膜鄒縮，質(zhì)地柔軟。切面上土黃色或紅褐色。2顯微鏡下主要變化肝細胞大部分壞死大量炎細胞浸潤，以淋巴細胞和巨噬細胞為主。2022/9/211544急性重型肝炎1大體變化2顯2022/9/221445亞急性重型肝炎1大體變化肝臟體積縮小，重量減輕，包膜鄒縮，質(zhì)地柔軟。切面上土黃色或紅褐色。2顯微鏡下主要變化肝細胞大部分壞死較重

6、型輕較多淋巴細胞和單核細胞浸潤。纖維組織增生和肝再生。2022/9/211645亞急性重型肝炎1大體變化22022/9/2215五病理與臨床聯(lián)系1全身癥狀：畏寒，發(fā)熱，乏力，食欲不振，厭油，嘔吐。2. 黃疸：皮膚及鞏膜黃染。3肝腫大及肝區(qū)痛：有叩擊痛。4肝功能異常：血清轉(zhuǎn)氨酶變化。5免疫學檢查：檢測HAV，HBV，HCV，三型抗原。乙型肝炎抗原：HBsAg（表面抗原），HBcAg（核心抗原），HBeAg（e抗原）及抗體的檢測。2022/9/2117五病理與臨床聯(lián)系1全身癥狀：畏寒，2022/9/2216六結(jié)局急性普通型肝炎： 多數(shù)可痊愈， 少數(shù)可慢轉(zhuǎn)。急性重型肝炎： 病情重，死亡率高。慢性普通

7、型遷延型肝炎：大多數(shù)可控制病情， 一般發(fā)展緩慢。 慢性普通型活動型肝炎：反復(fù)發(fā)作可發(fā)展為 肝硬化。2022/9/2118六結(jié)局急性普通型肝炎： 多數(shù)可痊愈1.什么是傳統(tǒng)機械按鍵設(shè)計？傳統(tǒng)的機械按鍵設(shè)計是需要手動按壓按鍵觸動PCBA上的開關(guān)按鍵來實現(xiàn)功能的一種設(shè)計方式。傳統(tǒng)機械按鍵設(shè)計要點：1.合理的選擇按鍵的類型，盡量選擇平頭類的按鍵，以防按鍵下陷。2.開關(guān)按鍵和塑膠按鍵設(shè)計間隙建議留0.050.1mm，以防按鍵死鍵。3.要考慮成型工藝，合理計算累積公差，以防按鍵手感不良。傳統(tǒng)機械按鍵結(jié)構(gòu)層圖：按鍵開關(guān)鍵PCBA1.什么是傳統(tǒng)機械按鍵設(shè)計？傳統(tǒng)的機械按鍵設(shè)計是需要手動按壓2022/9/2218

8、急性病毒性肝炎2022/9/2120急性病毒性肝炎2022/9/2219毛玻璃樣肝細胞2022/9/2121毛玻璃樣肝細胞2022/9/2220慢性持續(xù)性肝炎2022/9/2122慢性持續(xù)性肝炎2022/9/2221慢性活動性肝炎2022/9/2123慢性活動性肝炎2022/9/2222慢性肝炎HBsAg陽性2022/9/2124慢性肝炎HBsAg陽性2022/9/2223急性重型肝炎2022/9/2125急性重型肝炎2022/9/2224亞急性重型肝炎2022/9/2126亞急性重型肝炎2022/9/2225急性肝炎(一)2022/9/2127急性肝炎(一)2022/9/2226急性肝炎(二)2022/9/2128急性肝炎(二)2022/9/2227急性肝炎(三)2022/9/2129急性肝炎(三)2022/9/2228慢性肝炎(一)2022/9/2130慢性肝炎(一)2022/9/2229慢性肝炎(二)2022/9/2131慢性肝炎(二)2022/9/2230慢性肝炎(三)2022/9/2132慢性肝炎(三)2022/9/