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1、肝與形竅志液的關(guān)系(一)肝在體合筋 肝者罷極之本 陳浩培,十余歲。游陽(yáng)山歸,寐中如瞪視,搐搦不識(shí)人,來(lái)城就診。余見(jiàn)其太陽(yáng)青筋綻露,人亦瘦長(zhǎng),因擬丸方囑其長(zhǎng)服,竟不再發(fā)。案:上春勞力游陽(yáng)山,歸病夢(mèng)中瞪視,搐搦,已發(fā)四秋。肝者罷極之本,原因肝少血涵。宜為培本補(bǔ)肝,必先滋腎。述知病前足不甚暖,亦陽(yáng)不下潛之徵。大生地、萸肉、丹皮、白芍、山藥、牛膝、遠(yuǎn)志、龜版膠、茯神、棗仁、小麥、阿膠、杞子、於術(shù)、黃耆、牡蠣、麥冬、鱉甲、川斷、芡實(shí)、鰾膠、甘草,研末,用豬脊髓挑去血筋,洗蒸搗丸,每早晚各服三錢(qián)。 1(靈蘭要覽嘔血),對(duì)嘔血常用平肝、伐肝之品,“以至爪青囊縮而不起”。故王肯堂說(shuō):“肝藏血,血陰物也,陰難成
2、易虧。又肝為東方木,為發(fā)生之臟,宜滋養(yǎng)不宜克伐失血之后肝臟空虛,汲汲焉實(shí)之不暇,而敢以纖毫平肝之藥伐之哉!”(二)肝開(kāi)竅于目 (三)肝在志為怒(四)肝在液為淚2孫東宿治孫如亭令正。年過(guò)四十,眼偶赤腫,兩太陽(yáng)疼痛,大便不行者三日。平時(shí)汛潮。一月僅兩日。今行四日未止。眼科余云谷醫(yī)治逾候。腫赤不消。而右眼內(nèi)眥突生一白泡,垂與鼻齊,大二寸余,余見(jiàn)而駭走,以為奇疾,莫能措劑。又見(jiàn)其嘔吐,眩運(yùn),伏于枕上,略不敢動(dòng),稍動(dòng)則眩愈極,吐愈急。辭不治。孫診之。兩寸關(guān)脈俱滑大有力,兩尺沉微。孫曰:“此中焦有痰,肝膽有火,必為怒氣所觸而然。內(nèi)經(jīng)云:諸風(fēng)掉眩皆屬肝木,諸逆沖上皆屬于火?!鄙w無(wú)痰不能運(yùn)也。眼眥白泡,乃火性急速,怒氣加之,氣乘于絡(luò),上而不行,故直脹出眼外也。古壯士一怒而目眥裂,與白泡脹出眥外理同。肝為血海,故血亦來(lái)不止。治當(dāng)抑其肝木,清鎮(zhèn)痰火,則諸癥自瘳。先用姜汁益元丸壓其痰火,以止嘔吐,再以二陳湯加酒連、酒芩、天麻、滑石、吳茱萸、竹茹、枳實(shí)。一帖眩吐俱定,頭稍能動(dòng)。改用二陳加芩、連、谷精草、夏枯草、香附、吳茱萸、薏仁。四劑目疾
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