公路建設(shè)項(xiàng)目管理表單模板

1、附 表 目 錄0.文檔管理用表檔表01 管理處對(duì)外函件（藍(lán)頭文件）格式檔表02 管理處內(nèi)部會(huì)議紀(jì)要格式檔表03 管理處內(nèi)部會(huì)議紀(jì)要簽發(fā)單格式檔表04 項(xiàng)目各合同單位工作便箋格式檔表05 管理處發(fā)文審批格式檔表06 管理處發(fā)文登記格式檔表07 管理處文件處理表及其附表格式檔表08 管理處收文處理登記格式1.征地拆遷征拆表11 征用土地?cái)?shù)量一覽表征拆表12 青苗賠償一覽表征拆表13 拆遷建筑物數(shù)量一覽表征拆表14 拆遷電力及電訊設(shè)備一覽表征拆表15 其它附屬物拆遷一覽表征拆表16 征地拆遷合同統(tǒng)計(jì)表征拆表17 現(xiàn)場(chǎng)工作備忘錄（會(huì)議紀(jì)要）2.工程開工及進(jìn)度進(jìn)表21 合同段開工通知書進(jìn)表22 合同段開

2、工申請(qǐng)單進(jìn)表23 合同段開工令進(jìn)表24 分項(xiàng)工程開工申請(qǐng)單進(jìn)表25 分項(xiàng)工程開工令進(jìn)表26 承包人月工作計(jì)劃進(jìn)表27 分項(xiàng)工程完工證書3.材料管理 材表31 工程材料報(bào)驗(yàn)單材表32 月份供材數(shù)量匯總表4.質(zhì)量控制質(zhì)表41 工序質(zhì)量檢驗(yàn)單質(zhì)表42 工作指示單質(zhì)表43 質(zhì)量督察報(bào)告質(zhì)表44 現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日志表質(zhì)表45 監(jiān)理工程師日?qǐng)?bào)表質(zhì)表46 工程停工令質(zhì)表47 質(zhì)量事故報(bào)告單質(zhì)表48 質(zhì)量事故處理報(bào)告單質(zhì)表49 工程復(fù)工申請(qǐng)單質(zhì)表410 工程復(fù)工令5.安全生產(chǎn)安表51 安全違章限期整改通知單安表52 安全違章處罰通知單6.工程交工交表61 合同段工程交工證書交表62 缺陷責(zé)任期終止申請(qǐng)報(bào)告交表63

3、合同段工程缺陷責(zé)任終止證書7.合同管理合表1 延期申請(qǐng)表合表2 延期審批單合表3 延期審查意見書合表4 索賠申請(qǐng)書合表5 索賠審批單合表6 索賠審查意見書合表7 保險(xiǎn)索賠申報(bào)審批單合表8 保險(xiǎn)理賠支付審批單合表9 保險(xiǎn)索賠支付審查意見書合表10 工程變更單合表11 工程變更令合表12 變更工程預(yù)算申請(qǐng)書合表121 編制說明合表122 變更工程申請(qǐng)估算表合表13 變更工程預(yù)算審查意見書合表131 變更工程預(yù)算審查意見書合表132 單價(jià)分析表合表14 變更工程預(yù)算審批單8.工程管理月報(bào)1、工程費(fèi)用控制情況及分析（表1）2、合同執(zhí)行情況匯總表（表2）3、月份工程進(jìn)度匯總表（S曲線）（表3）4、主要工

4、程形象進(jìn)度與進(jìn)度計(jì)劃對(duì)比表（表4）5、變更工程統(tǒng)計(jì)表（表5）6、索賠工程統(tǒng)計(jì)表（表6）7、主要材料進(jìn)場(chǎng)數(shù)量統(tǒng)計(jì)匯總表（表7）8、人員及主要設(shè)備進(jìn)場(chǎng)數(shù)量統(tǒng)計(jì)匯總表（表8）9、合同計(jì)日工匯總表（表9）10、試驗(yàn)檢測(cè)情況匯總表（表10）檔表01AA公路改建工程項(xiàng)目建設(shè)管理處 檔表02AA公路改建工程項(xiàng)目建設(shè)管理處會(huì)議紀(jì)要主題詞:抄送:檔表03AA公路改建工程項(xiàng)目建設(shè)管理處會(huì)議紀(jì)要簽發(fā)單紀(jì)要正文附后會(huì)議名稱主持部門主 持 人與會(huì)單位或部門人員時(shí) 間地 點(diǎn)紀(jì)要編號(hào)記錄整理主要與會(huì)人員審核意見:項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)簽發(fā):主送:抄送:檔表04 AA公路改建工程（X X X X X X）文件 工作便箋/ 由/ :. 至/

5、 :發(fā)函編號(hào)/ 收函編號(hào)/ 發(fā)函日期/ 收函日期/ . 關(guān)于/ 印發(fā)份數(shù)：抄送單位：檔表05發(fā)文稿紙文號(hào)： 字【 】 號(hào) 簽發(fā)：分管領(lǐng)導(dǎo)審核：主送：抄送： 主辦部門：相關(guān)部門會(huì)簽：擬 稿 人：主辦部門負(fù)責(zé)人審核：行政事務(wù)部核稿：主題詞：印 數(shù)： 份標(biāo) 題：檔表06AA公路改建工程項(xiàng)目建設(shè)管理處發(fā)文登記格式序號(hào)文件題名總份數(shù)發(fā)文單位（或部門）擬稿人主送單位抄送單位備 注名 稱簽 收名 稱簽 收檔表07AA公路改建工程項(xiàng)目建設(shè)管理處文件處理表收文日期份數(shù)收文編號(hào)文件名稱來文單位行政事務(wù)部承辦意見:送出時(shí)間姓 名退回時(shí)間領(lǐng)導(dǎo)批示:辦理情況：辦理結(jié)果反饋：文件處理表（附表）收文編號(hào)來文單位 辦理情況：

6、檔表08AA公路改建工程項(xiàng)目建設(shè)管理處收文處理登記格式收文編號(hào)收文日期文 件 題 名來文份數(shù)來文單位文件處理領(lǐng)導(dǎo)簽批否批示意見反饋主辦部門否歸檔卷號(hào)備 注主辦部門協(xié)辦部門送達(dá)返回送達(dá)返回征拆表1-1 征用土地?cái)?shù)量一覽表項(xiàng)目名稱：第 頁(yè)共 頁(yè)序號(hào)統(tǒng)一里程樁 號(hào)被征單位名 稱用 地 名 稱（單位：畝）起訖起訖水田旱地菜田魚塘果園其它合計(jì)項(xiàng)目建設(shè)管理處： 注：表格內(nèi)容按樁號(hào)從小到大先后順序填寫征拆表1-2 青苗賠償一覽表 項(xiàng)目名稱： 第 頁(yè) 共 頁(yè)序號(hào)起止樁號(hào)位 置青苗名稱所 屬 地 市單 位數(shù) 量計(jì)劃施工用地時(shí)間計(jì)劃賠償簽約時(shí)間備注項(xiàng)目建設(shè)管理處： 注： 表格內(nèi)容按樁號(hào)從小到大先后順序填寫征拆表1

7、-3 拆遷建筑物數(shù)量一覽表項(xiàng)目名稱： 第 頁(yè)共 頁(yè)樁 號(hào)距離道路中心線（米）被征單位或個(gè)人名稱建筑物種類及面積（m2/處）備 注序號(hào)左右項(xiàng)目建設(shè)管理處： 注： 表格內(nèi)容按樁號(hào)從小到大先后順序填寫征拆表1-4 拆遷電力及電訊設(shè)備一覽表項(xiàng)目名稱： 第 頁(yè) 共 頁(yè)序號(hào)起訖樁號(hào)交叉角度（度）拆遷長(zhǎng)度（米）所屬單位用途電 桿電 線 架電 線種類編號(hào)根數(shù)種類編號(hào)根數(shù)種類編號(hào)總長(zhǎng)（米）項(xiàng)目建設(shè)管理處：注：表格內(nèi)容按樁號(hào)從小到大先后順序征拆表1-5 其它附屬物拆遷一覽表 項(xiàng)目名稱： 第 頁(yè) 共 頁(yè)序號(hào)拆遷項(xiàng)目中心樁號(hào)或起止樁號(hào)所屬地市位 置單 位設(shè)計(jì)數(shù)量實(shí)際數(shù)量備注項(xiàng)目建設(shè)管理處： 注：1、表格內(nèi)容按樁號(hào)從小

8、到大先后順序填寫 征拆表1-6 征地拆遷合同統(tǒng)計(jì)表項(xiàng)目名稱： （金額：元 ） 第 頁(yè) 共 頁(yè)序號(hào)合同編號(hào)樁號(hào)位置所屬地市征地?cái)?shù)量（M2）征地補(bǔ)償金額青苗賠償金額拆遷賠償金額合同金額簽約時(shí)間已付款額未付款額備注合 計(jì)項(xiàng)目建設(shè)管理處： 項(xiàng)目建設(shè)法人： 注：表格內(nèi)容按簽約時(shí)間先后順序填寫，按月、季、年填報(bào)。合同內(nèi)容多時(shí)可分多行填寫。征拆表1-7 現(xiàn)場(chǎng)工作備忘錄（會(huì)議紀(jì)要）事 項(xiàng)時(shí) 間地 點(diǎn)參加人員政府或國(guó)土部門項(xiàng)目建設(shè)管理處會(huì)談紀(jì)要：參加人員簽名：整理人： 進(jìn)表2-1 合同段開工通知書 第 合同段 合同編號(hào)：承包單位： 編號(hào)：致承包人： 根據(jù)工程承包合同的有關(guān)規(guī)定，我以項(xiàng)目建設(shè)管理處處長(zhǎng)的名義，向貴

9、公司下達(dá)本合同段開工通知書：開工之合同段：合同編號(hào)：工程名稱：里程樁號(hào)：工程范圍：2、合同工期起算日期：項(xiàng)目建設(shè)管理處處長(zhǎng)：日期：承包人簽收：抄送：項(xiàng)目建設(shè)法人進(jìn)表2-2 合同段開工申請(qǐng)單 第 合同段 合同編號(hào)：承包單位： 編號(hào)：建設(shè)項(xiàng)目名稱：工程范圍：里程樁號(hào)：主要內(nèi)容：申請(qǐng)開工日期： 合同段完工日期： 施工準(zhǔn)備情況說明： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）： 日期：附件：合同段施工組織設(shè)計(jì)（合同段工程進(jìn)度計(jì)劃） 施工管理機(jī)構(gòu)的建立，勞務(wù)、機(jī)械設(shè)備、材料的進(jìn)場(chǎng)情況3、臨時(shí)設(shè)施修建完成情況項(xiàng)目建設(shè)管理處審查意見：簽名： 日期：抄送：項(xiàng)目建設(shè)法人進(jìn)表2-3 合同段開工令 第 合同段 合同編號(hào)：承包單位： 編號(hào)：承

10、包人： 1批準(zhǔn)開工的合同段： 工程名稱： 里程樁號(hào)： 主要工程內(nèi)容： 2、開工時(shí)間： 3、完工時(shí)間：項(xiàng)目建設(shè)管理處簽名： 日期：承包人簽收： 日期：抄送：項(xiàng)目建設(shè)法人進(jìn)表2-4 分項(xiàng)工程開工申請(qǐng)單 第 合同段 合同編號(hào)：承包單位： 編號(hào)：建設(shè)項(xiàng)目名稱：分項(xiàng)工程名稱：里程樁號(hào)：主要工程內(nèi)容：申請(qǐng)開工日期： 計(jì)劃完工日期：施工準(zhǔn)備情況說明： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）： 日期：附件：1、分項(xiàng)工程施工組織設(shè)計(jì) 2、施工放樣與施工測(cè)量結(jié)果表3、驗(yàn)證試驗(yàn)及標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)資料4、施工工藝流程項(xiàng)目建設(shè)管理處審查意見：簽名： 日期：抄送：項(xiàng)目建設(shè)法人 進(jìn)表2-5 分項(xiàng)工程開工令 第 合同段 合同編號(hào)：承包單位： 編號(hào)：承包人

11、： 1批準(zhǔn)開工之分項(xiàng)工程： 工程名稱： 里程樁號(hào)： 主要工程內(nèi)容： 2、開工時(shí)間： 3、完工時(shí)間：項(xiàng)目建設(shè)管理處簽名： 日期：承包人簽收： 日期：抄送：項(xiàng)目建設(shè)法人進(jìn)表2-6 承包人月工作計(jì)劃 第 合同段 合同編號(hào)：承包單位： 編號(hào)：工 作 計(jì) 劃 日 期承 包 人 遞 交 日 期項(xiàng)目建設(shè)管理處收到日期簽 名：簽 名：計(jì) 劃 施 工 項(xiàng) 目開始時(shí)間完成時(shí)間技 術(shù) 人 員樁 號(hào) 部 位質(zhì) 檢試 驗(yàn)測(cè) 量項(xiàng)目建設(shè)管理處簽名： 日期： 進(jìn)表2-7 分項(xiàng)工程完工證書 第 合同段 合同編號(hào)：承包單位： 編號(hào)：?jiǎn)挝还こ蹋?分部工程： 分項(xiàng)工程：序號(hào)完工證書文件備 注填報(bào)日期： 承包人：項(xiàng)目建設(shè)管理處簽收日

12、期： 收件人：項(xiàng)目建設(shè)管理處審批： 簽字： 日期：材表3-1 工程材料報(bào)驗(yàn)單 第 合同段 合同編號(hào)：承包單位： 編號(hào)：致（中心試驗(yàn)室）_： 下列建筑材料經(jīng)自檢試驗(yàn)符合技術(shù)規(guī)范要求，報(bào)請(qǐng)驗(yàn)證，并準(zhǔn)予進(jìn)場(chǎng)。附件：1、材料出廠質(zhì)量保證書 2、材料自檢試驗(yàn)報(bào)告 承包人： 日期：材 料 名 稱材料來源、產(chǎn)地材 料 規(guī) 格用途（使用在何工程或部位）本 批 材 料 數(shù) 量承包商的試驗(yàn)試 樣 來 源取樣地點(diǎn)、日期試驗(yàn)日期、操作人試驗(yàn)結(jié)果材 料 預(yù) 計(jì) 進(jìn) 場(chǎng) 時(shí) 間致（承包人）_： 我證明上述材料的取樣、表驗(yàn)等符合/不符合規(guī)程要求，經(jīng)抽檢復(fù)查試驗(yàn)的結(jié)果表明，這些材料符合/不符合合同技術(shù)規(guī)范要求，可以/不可以進(jìn)

13、場(chǎng)在指定工程部位上使用。 中心試驗(yàn)室： 日期：注：承包人報(bào)三份，報(bào)驗(yàn)單簽發(fā)后中心試驗(yàn)室和項(xiàng)目建設(shè)管理處各留存一份，退承包人一份材表3-2 _月份供材數(shù)量匯總表 第 合同段 合同編號(hào)：承包單位： 第 頁(yè) 共 頁(yè)供貨時(shí)間材料名稱材料規(guī)格供材數(shù)量驗(yàn)收人備注合計(jì)（按不同品種和單價(jià)分別匯總數(shù)量）供應(yīng)商代表: 項(xiàng)目經(jīng)理（或授權(quán)人）：質(zhì)表4-1 工序質(zhì)量檢驗(yàn)單 第 合同段 合同編號(hào)：承包單位： 編號(hào)：下列作業(yè)已完成，請(qǐng)予檢驗(yàn)工 程 項(xiàng) 目工程地點(diǎn)及樁號(hào)具 體 部 位檢 驗(yàn) 內(nèi) 容要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間承包人遞交時(shí)間和簽名項(xiàng)目建設(shè)管理處收件時(shí)間和簽名項(xiàng)目建設(shè)管理處評(píng)語：本項(xiàng)目是否可以繼續(xù)進(jìn)行： 可以 不可以 簽名

14、： 時(shí)間：質(zhì)量證明附件：承包人收到時(shí)間和簽字：質(zhì)表4-2 工作指示單 第 合同段 合同編號(hào)：承包單位： 編號(hào)：分項(xiàng)工程名稱：結(jié)構(gòu)名稱和工程部位：現(xiàn)場(chǎng)位置：檢驗(yàn)內(nèi)容： 上述工程立即停止/應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行 簡(jiǎn)述處理意見： 項(xiàng)目建設(shè)管理處簽名： 日期： 承包人簽收： 日期：質(zhì)表4-3 質(zhì)量督察報(bào)告 第 合同段 合同編號(hào)：承包單位： 編號(hào)：時(shí)間： 年 月 日 第 項(xiàng)目建設(shè)管理處：工程名稱： 檢查人員：施工現(xiàn)場(chǎng)存在的有關(guān)問題：處理意見：抄報(bào)：項(xiàng)目建設(shè)法人質(zhì)表4-4 現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日志表 第 合同段 合同編號(hào)：承包單位： 編號(hào)：時(shí)間： 年 月 日 監(jiān)理人員：工程名稱： 樁號(hào)：開工日期：施工負(fù)責(zé)人：施工情況描述：施工中

15、存在的問題及處理經(jīng)過：施工質(zhì)量檢驗(yàn)結(jié)果：備注：質(zhì)表4-5 監(jiān)理工程師日?qǐng)?bào)表 第 合同段 合同編號(hào)：承包單位： 編號(hào)：工程名稱氣溫： 最高： 最低：工程地點(diǎn)：天氣：完成工程數(shù)量：人員：工 種工 段總 數(shù)設(shè) 備名 稱型 號(hào)在場(chǎng)數(shù)量工作數(shù)量停置數(shù)量停置原因備注檢驗(yàn)和試驗(yàn)：材料進(jìn)場(chǎng)和儲(chǔ)存：上級(jí)指示和工地紀(jì)要：監(jiān)理工程師： 日期：質(zhì)表4-6 工程停工令 第 合同段 合同編號(hào)：承包單位： 編號(hào)：停工依據(jù)停工范圍停工原因停工起始時(shí)期 年 月 日 時(shí)停工后應(yīng)作如下處理及其注意事項(xiàng)項(xiàng)目建設(shè)管理處簽名： 年 月 日 時(shí)承包人項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）： 收件日期： 年 月 日 時(shí)抄送：項(xiàng)目建設(shè)法人質(zhì)表4-7 質(zhì)量事故報(bào)告單

16、 第 合同段 合同編號(hào)：承包單位： 編號(hào)：工 程 名 稱樁 號(hào)部 位事故發(fā)生日期報(bào)告日期事故責(zé)任人事故經(jīng)過簡(jiǎn)述原因及責(zé)任分析事故損失： 直接= 間接= 合計(jì)：處理措施：承包人項(xiàng)目經(jīng)理簽名： 日期：附件：項(xiàng)目建設(shè)管理處簽收： 日期：抄送：項(xiàng)目建設(shè)法人質(zhì)表4-8 質(zhì)量事故處理報(bào)告單 第 合同段 合同編號(hào)：承包單位： 編號(hào)：工 程 名 稱樁號(hào)部位事故發(fā)生日期事故檢查報(bào)告編號(hào)原設(shè)計(jì)圖名稱圖號(hào)補(bǔ)強(qiáng)設(shè)計(jì)圖名稱圖號(hào)補(bǔ)強(qiáng)設(shè)計(jì)原因補(bǔ)強(qiáng)設(shè)計(jì)內(nèi)容有無外觀缺陷：項(xiàng)目建設(shè)管理處： 日期：抄送：項(xiàng)目建設(shè)法人質(zhì)表4-9 工程復(fù)工申請(qǐng)單 第 合同段 合同編號(hào)：承包單位： 編號(hào)：申請(qǐng)復(fù)工理由申請(qǐng)復(fù)工范圍申請(qǐng)復(fù)工起始時(shí)間 年 月

17、 日 時(shí)停工后已作如下工作附件項(xiàng)目建設(shè)管理處對(duì)以上工作評(píng)語：簽名 ： 年 月 日（注明編號(hào)）承包人項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）： 交件日期： 年 月 日 時(shí)抄送：項(xiàng)目建設(shè)法人質(zhì)表4-10 工程復(fù)工令 第 合同段 合同編號(hào)：承包單位： 編號(hào)：復(fù)工依據(jù)申請(qǐng)單編號(hào)復(fù)工范圍復(fù)工原因復(fù)工起始時(shí)間 年 月 日 時(shí) 復(fù)工應(yīng)作如下工作及注意事項(xiàng)項(xiàng)目建設(shè)管理處意見： 簽名： 年 月 日承包人承諾： 項(xiàng)目經(jīng)理簽名： 收件時(shí)間： 年 月 日 時(shí)抄送：項(xiàng)目建設(shè)法人安表5-1 安全違章限期整改通知單 第 合同段 合同編號(hào)：承包單位： 編號(hào)：違章人違章性質(zhì)工序、工藝流程、操作規(guī)程： (確認(rèn)請(qǐng)注明)違章被查時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分序號(hào)

18、合同段違章項(xiàng)目整改期限與整改要求檢查驗(yàn)收情況01020304050607080910檢查人員： 日期：驗(yàn)收人員： 日期：經(jīng)辦人： 日期：檢查組負(fù)責(zé)人： 日期：安表5-2 安全違章處罰通知單 第 合同段 合同編號(hào)：承包單位： 編號(hào)：違章人違章性質(zhì)工序、工藝流程、操作規(guī)程： (確認(rèn)打) 個(gè)人： (確認(rèn)注明人數(shù))違章被查時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分違章事實(shí)簡(jiǎn)述： 檢查人員： 日期： 違章簽認(rèn)： 日期：如果認(rèn)為需要罰款，建議處罰金額： _元； 檢查人員： 日期：檢查組確認(rèn)的處罰金額： 元。經(jīng)辦人 ： 日期：檢查組組長(zhǎng)： 日期：整改情況反饋：報(bào) 告 人： 日期：驗(yàn)收人員： 日期：交表6-1 合同段工程交工證

19、書 第 合同段 合同編號(hào)：承包單位： 編號(hào)：本證書包括的工程范圍：本證書未包括的工程范圍：交工單位名稱：實(shí)際完工日期：我們保證在養(yǎng)護(hù)期內(nèi)按經(jīng)批準(zhǔn)的計(jì)劃完成本證書附件所列的全部工作。項(xiàng)目經(jīng)理簽名： 日期：附件：項(xiàng)目建設(shè)管理處： 簽名： 日期：交表6-2 缺陷責(zé)任期終止申請(qǐng)報(bào)告 第 合同段 合同編號(hào)：承包單位： 編號(hào)：致（項(xiàng)目建設(shè)管理處）_： 我合同段已按合同規(guī)定完成了_工程在缺陷責(zé)任期內(nèi)的養(yǎng)護(hù)、維修工作，特申請(qǐng)缺陷責(zé)任期終止。附件：1、剩余缺陷工程完成情況一覽表2、合同段交工證書3、合同段交工驗(yàn)收評(píng)估報(bào)告 4、自檢資料 承包人： 日期：養(yǎng)護(hù)和修補(bǔ)缺陷情況簡(jiǎn)要說明：項(xiàng)目建設(shè)管理處審查意見： 簽名：

20、 日期：交表6-3 合同段工程缺陷責(zé)任終止證書 第 合同段 合同編號(hào)：承包單位： 編號(hào)：證書頒發(fā)日期：本證書包括的工程：竣工單位名稱：實(shí)際竣工日期：合同段缺陷責(zé)任終止日期： 實(shí)際缺陷終止日期：附件：項(xiàng)目建設(shè)管理處簽名： 日期：項(xiàng)目建設(shè)法人： 日期：合表1 延期申請(qǐng)書 編號(hào)：第 合同段合同編號(hào)：延期事件首次發(fā)生時(shí)間：延期意向提交時(shí)間：延期項(xiàng)目：延期發(fā)生、發(fā)展的原因：申請(qǐng)延期的依據(jù)及有關(guān)合同條款：申請(qǐng)延期天數(shù)：附件：申請(qǐng)人： 日期：項(xiàng)目建設(shè)管理處簽收： 日期：合表2 延期審批單 編號(hào)：第 合同段合同編號(hào)：延期項(xiàng)目：延期申請(qǐng)上報(bào)日期：項(xiàng)目建設(shè)法人審批意見：日期： 年 月 日合表3 延期審查意見書 編

21、號(hào)：第 合同段合同編號(hào)：延期項(xiàng)目：延期申請(qǐng)上報(bào)日期：延期接受與否： 接受 不接受理由：同意延期天數(shù)：延期累計(jì)（天）： 截止目前延期累計(jì) 此項(xiàng)延期 所有延期累計(jì) 項(xiàng)目建設(shè)管理處簽發(fā)：日期： 年 月 日附件： 日期： 年 月 日抄送：項(xiàng)目建設(shè)法人合表7 保險(xiǎn)索賠申報(bào)審批單 編號(hào)：第 合同段合同編號(hào)：出險(xiǎn)項(xiàng)目：報(bào)案日期：項(xiàng)目建設(shè)管理處審查意見：日期： 年 月 日項(xiàng)目建設(shè)法人審批： 日期： 年 月 日合表8 保險(xiǎn)理賠支付審批單 編號(hào)：第 合同段合同編號(hào)：出險(xiǎn)項(xiàng)目：保險(xiǎn)公司賠付金額：項(xiàng)目建設(shè)管理處意見：日期： 年 月 日項(xiàng)目建設(shè)法人審批：日期： 年 月 日附件： 保險(xiǎn)公司付款證明合表9 保險(xiǎn)索賠支付審查

22、意見書 編號(hào)：第 合同段合同編號(hào)：保險(xiǎn)索賠項(xiàng)目：保險(xiǎn)索賠申請(qǐng)上報(bào)日期：保險(xiǎn)索賠申報(bào)金額：保險(xiǎn)公司賠付金額：毀損工程的處理方式：保險(xiǎn)賠付款分配方案：項(xiàng)目建設(shè)管理處簽發(fā)：日期： 年 月 日附件：合表10 工程變更單 編號(hào)： 第 合同段合同編號(hào)：工程名稱樁號(hào)或部位原圖紙編號(hào)變更圖紙編號(hào)變更內(nèi)容變更理由附件名稱：清單編號(hào)細(xì)目名稱單位單價(jià)本變更項(xiàng)目原控制數(shù)量本變更項(xiàng)目變更后控制數(shù)量估計(jì)增（減）金額設(shè)計(jì)代表：項(xiàng)目建設(shè)法人：項(xiàng)目建設(shè)管理處：合表11 工程變更令 編號(hào)： 第 合同段合同編號(hào)：工 程 名 稱樁號(hào)及部位原設(shè)計(jì)圖名稱圖 號(hào)變更設(shè)計(jì)圖名稱圖 號(hào)變更單編號(hào)：變更內(nèi)容附件名稱：項(xiàng)目建設(shè)管理處簽發(fā)： 日期：

23、 年 月 日承包人簽收：日期： 年 月 日抄送單位：項(xiàng)目建設(shè)法人合表12 變更工程預(yù)算申請(qǐng)書 編號(hào)： 第 合同段合同編號(hào)： 變更令編號(hào)： 工程變更申請(qǐng)單編號(hào)： 變更工程預(yù)算造價(jià)： 承包單位： 年 月 日合表121 編 制 說 明1、合同依據(jù)：2、所采用的費(fèi)用定額：3、所采用的編制辦法：4、材料單價(jià)來源：5、其他補(bǔ)充說明的問題合表122 變更工程申請(qǐng)估算表 第 合同段合同編號(hào): 承包單位: 項(xiàng)目建設(shè)管理處:變更工程名稱申報(bào)單價(jià)備 注序號(hào)項(xiàng)目名稱單位數(shù)量單價(jià)金額本表工程數(shù)量除另有說明外均為暫估, 工程完成時(shí)以實(shí)際發(fā)生的數(shù)量結(jié)算承包人項(xiàng)目經(jīng)理合表13 變更工程預(yù)算審查意見書 編號(hào)： 第 合同段合同編

24、號(hào)：承包單位： 變更令編號(hào)： 工程變更單編號(hào)： 變更工程預(yù)算申請(qǐng)書編號(hào)： 年 月 日合表13-1 變更工程預(yù)算審查意見書 編號(hào)：第 合同段合同編號(hào)： 承包人: 項(xiàng)目建設(shè)管理 處:變更令編號(hào)變更工程名稱清單編號(hào)細(xì)目名稱單位原數(shù)量變更后數(shù)量核準(zhǔn)單價(jià)核準(zhǔn)單價(jià)依據(jù)及新增工程計(jì)量原則說明本變更工程數(shù)量均為暫估量, 最終以工程完成時(shí)按實(shí)際發(fā)生的數(shù)量結(jié)算。編制復(fù)核 項(xiàng)目建設(shè)管理處： 日期:合表132 單價(jià)分析表 編號(hào)： 第 合同段 承包人: 編號(hào): 第 頁(yè)共 頁(yè)序號(hào)清單編號(hào)細(xì)目名稱單位數(shù)量工 程 細(xì) 目工 程 數(shù) 量定 額 單 位定 額 表 號(hào)工料機(jī)名稱單位單價(jià)定額數(shù)量金額定額數(shù)量金額12345678910

25、111213151617181920212223一 其它直接費(fèi)率(%)定 額金 額金 額 1 雨季施工基 價(jià) 2 夜間施工工料機(jī)合計(jì) 3 行車干擾其它直接費(fèi) 4 流動(dòng)施工直接費(fèi) 5 施工輔助定額直接費(fèi)二 間接費(fèi)率(%)間接費(fèi) 1 基本費(fèi)率施工技術(shù)裝備費(fèi) 2 主副食補(bǔ)貼計(jì)劃利潤(rùn) 3 探親路費(fèi)稅金 4 臨時(shí)設(shè)施費(fèi)建安工程費(fèi) 5 勞?；鸷?計(jì) 6 隊(duì)伍調(diào)查單 價(jià)編 制： 復(fù) 核：日 期： 日 期：合表14 變更工程預(yù)算審批單 編號(hào)：第 合同段合同編號(hào)：變更工程項(xiàng)目名稱：變更單及變更令編號(hào)：項(xiàng)目建設(shè)管理處審批：附件：1、工程變更單 2、工程變更令 3、變更工程預(yù)算審查意見書表1 工程費(fèi)用控制情況及分

26、析合同段合同價(jià) （萬元）控制價(jià) （萬元）完成情況 （萬元）支付情況（萬元）增減 （萬元）變更 （萬元）索賠 （萬元）獎(jiǎng)金 （萬元）罰金 （萬元）現(xiàn)借款 （萬元）備 注合 計(jì)表2 合同執(zhí)行情況匯總表 合同段號(hào)項(xiàng) 目項(xiàng)目建設(shè)管理 處合計(jì)開工日期合同金額（萬元）計(jì)量控制總金額（萬元）已開工/合同工期（月）本月計(jì)劃完成金額（萬元）本月實(shí)際完成金額（萬元）本月支付金額（萬元）月完成占月計(jì)劃（ %）月支付占月完成（ %）累計(jì)完成金額（萬元）累計(jì)完成占計(jì)量控制總金額（ %）累計(jì)支付金額（萬元）累計(jì)支付占計(jì)量控制總金額（ %）下月計(jì)劃完成金額（萬元）工程延期(天）工程索賠（元）工程變更（元）進(jìn)場(chǎng)主要機(jī)械（臺(tái)）施工人員項(xiàng)目建設(shè)管理人員表3 （ ）月份工程進(jìn)度匯總表（S曲線）清單號(hào)項(xiàng) 目 名 稱控制金額占控制價(jià)（累計(jì)完成金額單項(xiàng)完成）完成占控制價(jià)（S曲線繪制處百分比%年度年度45678910111212345678總 計(jì)45678910111212345678圖例支付：月 計(jì)）月累計(jì)（實(shí)際：月 計(jì)）月累計(jì)（計(jì)劃：月 計(jì)）月累計(jì)（表4主要工程形象進(jìn)度與進(jìn)度計(jì)劃對(duì)比表項(xiàng) 目 名 稱單位控制數(shù)量本 月至本月末累計(jì)完成完成比例下月計(jì)劃計(jì)劃量實(shí)際量主線舊路改造工程路基工程路基土石方m3排水工程m3防護(hù)工程