寵物疾病診治犬貓實驗室檢查

1、試驗室檢驗第一節(jié)：概述寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第1頁試驗室檢驗包含： 血液普通檢驗 血液生化檢驗 糞便檢驗 尿液檢驗 皮膚檢驗第一節(jié)：概述寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第2頁血液普通檢驗第一節(jié)：概述寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第3頁血液生化檢驗第一節(jié)：概述寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第4頁糞便檢驗尿液檢驗皮膚檢驗第一節(jié)：概述寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第5頁試驗室檢驗第二節(jié)：糞便檢驗寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第6頁第二節(jié)：糞便檢驗一、糞便檢驗項目： 寄生蟲檢驗 病毒性傳染病檢驗 潛血檢驗 胰蛋白酶檢驗 糞便顯微鏡檢驗 寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第7頁第二節(jié)：糞便檢驗（一）寄生蟲檢驗1、有那些常見寄生蟲

2、？2、怎樣檢驗？寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第8頁1、有那些常見寄生蟲？犬、貓蛔蟲犬、貓鞭蟲犬、貓絳蟲犬、貓鉤蟲犬、貓球蟲寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第9頁認識蛔蟲寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第10頁認識蛔蟲寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第11頁認識蛔蟲寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第12頁認識蛔蟲寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第13頁認識鉤蟲寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第14頁認識鉤蟲寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第15頁認識絳蟲寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第16頁認識絳蟲寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第17頁認識絳蟲寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第18頁認識絳蟲寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第19頁認識賈第鞭毛蟲寵物疾病診治犬

3、貓實驗室檢查第20頁認識球蟲寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第21頁2、怎樣檢驗？（1）直接抹片法（2）飽和食鹽水漂浮法寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第22頁（1）直接抹片法保定技術(shù)取便技術(shù)抹片技術(shù)顯微鏡技術(shù)寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第23頁（2）飽和食鹽水漂浮法保定技術(shù)取便技術(shù)飽和食鹽搜集蟲卵技術(shù)抹片技術(shù)顯微鏡技術(shù)寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第24頁注意事項：寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第25頁 第三節(jié)血液常規(guī)檢驗項目及臨床意義寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第26頁一、紅細胞計數(shù)（RBC）紅細胞（RBC）是血液中數(shù)量最多有形成份，在正常情況下成熟紅細胞壽命平均約為120天，天天約有1/120衰亡，同時又有1/

4、120產(chǎn)生，使紅細胞數(shù)增加與降低保持動態(tài)平衡，不論是生成降低或破壞增多，即可造成各種貧血，經(jīng)過對紅細胞數(shù)量檢驗，可對貧血進行診療或判別診療。紅細胞計數(shù)，當前采取方法有兩種：顯微鏡目視計數(shù)法；自動血細胞分析儀法。寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第27頁一、紅細胞計數(shù)（RBC）寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第28頁一、紅細胞計數(shù)（RBC）寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第29頁生理性改變增多：猛烈體力勞動，因為勞動強度大，氧需要量增加和大量出汗而致血液濃縮，造成紅細胞增多；長久居住在高原地域，因為氣壓低，缺氧，紅細胞代償性增高；剛出生幼畜，因為處于生理性缺氧狀態(tài)，故紅細胞顯著增高；精神原因，如感情沖動、興奮、恐懼

5、、等均使腎上腺素增多，造成紅細胞增加。降低：幼畜因為生長發(fā)育快速所致造血原料相對不足；妊娠中后期因為孕畜血容量增加，使血液稀釋而致；老畜因為骨髓造血功效顯著減退，造成紅細胞生成降低。寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第30頁病理性改變增多：相對性增多：血漿中水分丟失，血液中紅細胞相對地有所增加，多見于連續(xù)嘔吐、嚴重腹瀉、多尿、大面積燒傷等；絕對性增多：嚴重先天性及后天性心肺疾病和血管畸形；真性紅細胞增多癥。降低：各種貧血：如再生障礙性貧血、缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、地中海性貧血等；急慢性失血：如產(chǎn)后、手術(shù)后、消化道潰瘍引發(fā)大量出血，鉤蟲病等引發(fā)慢性失血；慢性腎炎；惡性腫瘤。寵物疾病診治犬貓實驗室檢查

6、第31頁異常結(jié)果處理紅細胞增多常提醒缺氧或血液濃縮，應給予吸氧、改進呼吸功效，適當補液，并可作深入檢驗，如血液黏度、尿常規(guī)等。紅細胞降低常提醒貧血，應結(jié)合hb、HCT和Ret綜合分析，計算MCV、MCH、MCHC以區(qū)分貧血表態(tài)學分類，必要時可做骨髓象檢驗。寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第32頁二、血紅蛋白（HGB，Hb）血紅蛋白是一個微紅色膠體物質(zhì)，由珠蛋白與亞鐵血紅素結(jié)合而成。是紅細胞主要組成部分，也是紅細胞賴以攜帶氧氣和二氧化碳物質(zhì)。血紅蛋白測定當前采取方法有兩種：氰化高鐵法：取未梢血壓20l；自動血細胞分析儀法：取靜脈血12ml，EDTA-K2抗凝。寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第33頁結(jié)果判斷

7、 在生理狀態(tài)及一些病理狀態(tài)下，血紅蛋白增減與紅細胞數(shù)值改變近乎一致。但在一些貧血，如缺缺性貧血時，血紅蛋白降低多于紅細胞降低；巨幼細胞性貧血時，紅細胞數(shù)降低多于血紅蛋白降低。異常結(jié)果處理大部分Hb降低者伴有RBC降低，為貧血主要指征，常結(jié)合RBC、HCT、Ret綜合分析。二、血紅蛋白（HGB，Hb）寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第34頁三、紅細胞比積（HCT）紅細胞比積又稱紅細胞壓積（PCV），也稱血細胞比容（HCT），就是紅細胞在血液中所占體積（L/L）。紅細胞比積與紅細胞數(shù)量和大小相關(guān)，臨床上慣用于診療貧血嚴重程度及判別貧血原因，對相對性或絕對性紅細胞增多癥論斷及療效觀察也有主要價值。紅細胞比

8、積測定方法主要有兩種：溫氏法：靜脈采血12ml，雙草酸鹽抗凝。自動血細胞分析儀法：靜脈采血12ml，EDTA-K2抗凝。寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第35頁三、紅細胞比積（HCT）寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第36頁結(jié)果分析增高 各種原因所致血液濃縮，如大量嘔吐、腹瀉和大面積燒傷時。臨床上常測定紅細胞比積，其目標是了解血液濃縮程度，作為補液量計算依據(jù)。減低 常見于各種貧血。三、紅細胞比積（HCT）寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第37頁異常結(jié)果處理在治療貧血過程中，HCT可作為監(jiān)測療效主要指標，如治療過程中逐步提升，表示治療有效，若改變不大，應考慮改變治療方案。三、紅細胞比積（HCT）寵物疾病診治犬貓實

9、驗室檢查第38頁平均紅細胞體積（MCV）、平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）、平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）是在同一標本中同時測定紅細胞數(shù)、紅細胞比積和血紅蛋白三個數(shù)據(jù)后，經(jīng)過間接計算得出。然后依據(jù)這三個平均值，對病人紅細胞形態(tài)特征進行分析，有利于貧血判別。四、平均紅細胞體積（MCV）、平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）、平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第39頁結(jié)果判斷 MCV、MCH、CMHC數(shù)值改變，可從不一樣側(cè)面反應紅細胞病理改變，依據(jù)它們改變情況，可將貧血分為大細胞性貧血、小細胞性低色素性貧血、正常細胞性貧血及單純小細胞性貧血，其診療標準及造成該類貧血病因見

10、下表。四、平均紅細胞體積（MCV）、平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）、平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第40頁貧血形態(tài)學分類 MCV(fl ）MCH(pg) MCHC(g/l) 常見病因 正常細胞性貧血82952731320360急性失血性貧血、急性溶血性貧血、再生障礙性貧血、白血病等大細胞性貧血9531320360缺乏葉酸及維生素B12引發(fā)巨幼細胞性貧血、惡性貧血等單純小細胞性貧血8227320360慢性感染、炎癥、尿毒癥、惡性腫瘤、風濕性疾病等小細胞低色素性貧血 8227320慢性失血性貧血、缺鐵性貧血、地中海性貧血、鐵粒幼細胞性貧血等 寵物疾病診治犬貓實驗室檢

11、查第41頁異常結(jié)果處理 因為三種紅細胞參數(shù)平均值是計算得出，故與RBC、HB、HCT改變相關(guān)，主要用于貧血判別診療。四、平均紅細胞體積（MCV）、平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）、平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第42頁五、紅細胞體積分布寬度（RDW）紅細胞體積分布寬度（RDW）是反應血液中紅細胞體積變異參數(shù)，常以所測得紅細胞體積大小變異系數(shù)（CV%）來表示。它比血涂片上紅細胞形態(tài)大小不均觀察愈加客觀、準確。寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第43頁結(jié)果判斷 依據(jù)平均紅細胞體積（MCV）和紅細胞體積分布寬度（RDW）兩項指標改變，可將貧血分類愈加完善。小細胞均一性貧血：MC

12、V減小，RDW正常，如輕型地中海性貧血。小細胞不均一性貧血：MCV減小 ，RDW增大，如缺鐵性貧血。正細胞均一性貧血：MCV正常、RDW正常，如再生障礙性貧血、急性失血。正細胞不均一性貧血：MCV正常、RDW增大，如早期缺鐵性貧血、急性溶血性貧血等。大細胞均一性貧血：MCV增大、RDW正常，如慢性再生障礙性貧血。大細胞不均一性貧血：MCV增大、RDW增大，如巨幼細胞性貧血、惡性貧血等。寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第44頁異常結(jié)果處理常需結(jié)合MCV結(jié)果綜合分析，以確定貧血形態(tài)學分類，指導正確糾正貧血。常需同時檢測血常規(guī)、血小板、網(wǎng)織紅細胞等項目。五、紅細胞體積分布寬度（RDW）寵物疾病診治犬貓實驗

13、室檢查第45頁六、血小板計數(shù)（PLT，PT，BPC）PLT來自骨髓巨核細胞系，在血液循環(huán)中，血小板不與其它細胞發(fā)生作用，而是沿著毛細血管內(nèi)壁排列，維持其完整性，它含有黏附、聚集、分泌、促凝血和血塊收縮功效。當血管局部受到損傷時，血小板止血兼不機械性堵塞傷口和生物化學黏附，聚集作用。寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第46頁六、血小板計數(shù)（PLT，PT，BPC）寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第47頁血小板增多：原發(fā)性血小板增多癥：可發(fā)生血栓或血栓性并發(fā)癥；骨髓增生性疾病：慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥、骨髓纖維化癥等；爭性大出血、急性溶血、急性化膿性感染；脾切除手術(shù)后。六、血小板計數(shù)（PLT，PT，BP

14、C）寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第48頁血小板降低：血小板生成障礙：見于骨髓造血功效受損而致造血功效障礙性疾病，如再生障礙性貧血，急性白血病，放射病和放射治療、化療后，骨髓纖維化等；血小板破壞或消耗過多：見于原發(fā)性血小板降低性紫癜、脾功效亢進、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）、彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）、血栓性血小板降低性紫癜、進行體外體循環(huán)手術(shù)等；服用一些藥品可使血小板降低：如氯霉素、鏈霉素、青霉素、磺胺類藥、阿司匹林、氯丙嗪、抗甲狀腺藥品等。六、血小板計數(shù)（PLT，PT，BPC）寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第49頁異常結(jié)果處理PLT顯著增多，必須警覺發(fā)生血栓，應在醫(yī)師指導下降低血液黏度。PLT顯著降低

15、，必須預防出血，應在醫(yī)師指導下輸血或輸注血小板，盡可能防止手術(shù)治療。六、血小板計數(shù)（PLT，PT，BPC）寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第50頁七、白細胞計數(shù)（WBC）周圍血中白細胞包含嗜中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞，均起源于多能干細胞。它們經(jīng)過不一樣方式、不一樣機制毀滅病原體，消除過敏原和參加機體免疫反應，產(chǎn)生抗體，從而確保了人體健康。白細胞計數(shù)方法當前使用有兩種：顯微鏡目視計數(shù)法：取未梢血20l，于定量白細胞稀釋液中。自動血細胞分析儀法：取靜脈血12ml，EDTA-K2抗凝。寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第51頁七、白細胞計數(shù)（WBC）寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第52

16、頁七、白細胞計數(shù)（WBC）寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第53頁生理性改變增多：日間改變：早晨較低，下午較高；在靜息狀態(tài)時白細胞數(shù)較低，活動和進食后較高，情緒激動、猛烈運動、恐懼、冷水浴后，白細胞總數(shù)可顯著增高；年紀：幼齡白細胞數(shù)高；妊娠末期、分娩期、月經(jīng)期、白細胞總數(shù)增加。七、白細胞計數(shù)（WBC）寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第54頁病理性改變增多：常見于急性感染、嚴重組織損傷、急性失血、手術(shù)創(chuàng)傷后、尿毒癥、血液病、中毒、嚴重燒傷等。降低：多見于病毒感染、傷寒、副傷寒、黑熱病、瘧疾、本身免疫性疾病、脾功效亢進、再生障礙性貧血、粒細胞降低癥、X線照射、長久服用氯霉素、磺胺類藥品和腫瘤化療藥品等。七、白

17、細胞計數(shù)（WBC）寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第55頁異常結(jié)果處理若WBC輕度或中度增高，提醒有炎癥存在，應深入查明感染存在部位，及時選取適當抗生素治療。若WBC異常增高，應注意白細胞分類計數(shù)及形態(tài)學改變，及時請?？漆t(yī)師診治。詳見白血病相關(guān)內(nèi)容。若WBC顯著降低，應作骨髓檢驗，以明確降低原因。七、白細胞計數(shù)（WBC）寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第56頁八、白細胞分類計數(shù)（DC）當前在各種類型全自動血細胞分析儀上分類結(jié)果，只能起到篩選作用，不能完全代替將血涂片經(jīng)瑞氏染色后，于顯微鏡下，按白細胞形態(tài)特征逐一分別計數(shù)，得出各類白細胞所占百分比目視計數(shù)法。結(jié)合白細胞分類計數(shù)結(jié)果，可間接求出每升血液中各種白

18、細胞絕對值。寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第57頁（一）中性粒細胞（N）中性粒細胞占白細胞0.500.70(50%70%)。結(jié)果判斷生理性改變 正常生理情況下，外周血中白細胞數(shù)量一日之內(nèi)也有波動，下午比早晨高；飽食、情緒激動、猛烈運動、高溫或嚴寒狀態(tài)下，新生兒、月經(jīng)期、妊娠5個月以上及分娩時都可見白細胞增高。寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第58頁（一）中性粒細胞（N）寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第59頁（一）中性粒細胞（N）寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第60頁病理性改變增高：急性感染或炎癥：如金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌感染等，常見疾病有中耳炎、膿腫、癤癰、闌尾炎、肺炎、扁桃體炎等

19、；組織損傷或壞死：嚴重外傷、大面積燒傷、心肌梗死、手術(shù)創(chuàng)傷等；急性大出血：常見于消化道大出血、脾破裂等；急性中毒：常見于化學藥品和生物毒素中毒時，如安眠藥、有機磷中毒、昆蟲及蛇毒素等；代謝性酸中毒，如糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥等；惡性腫瘤：如一些肝癌、胃癌等。（一）中性粒細胞（N）寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第61頁降低：感染性疾?。阂恍┘毦筒《疽l(fā)感染，如流感、肺結(jié)核、膿毒血癥等；原蟲感染，如瘧疾、黑熱病等；傷寒桿菌感染時，也可使白細胞數(shù)降低；血液病：如再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥、惡性組織細胞病等；慢性理化損傷：如長久接觸放射線和應用一些化學藥品，如氯霉素、磺胺類藥品和腫瘤化療藥品等。粒細胞

20、和白細胞總數(shù)增加和降低與疾病關(guān)系是很親密。（一）中性粒細胞（N）寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第62頁（二）嗜酸性粒粒細胞（E）成熟嗜酸性粒細胞在外周血中少見，僅為0.0050.05（0.5%5%）。結(jié)果判斷生理性改變 時間：嗜酸性粒細胞白天較低，夜間較高。早晨波動大，下午比較穩(wěn)定；在勞動、嚴寒、饑餓、精神刺激等情況下，可使外周嗜酸性粒細胞降低。寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第63頁（二）嗜酸性粒粒細胞（E）寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第64頁（二）嗜酸性粒粒細胞（E）寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第65頁病理性改變增多：過敏性疾?。喝缰夤芟?、蕁麻疹、食物過敏、變應性肺炎、血管神經(jīng)性水腫；一些皮膚?。簼?/p>

21、疹、皰疹樣皮炎等；寄生蟲?。喝缁紫x病、鉤蟲病、血吸蟲病、絲蟲病、包囊蟲病等；一些傳染?。喝缧杉t熱等；血液?。菏人嵝粤＜毎籽?、慢性粒細胞白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、真性紅細胞增多癥等。降低：常見于傷寒、副傷寒、嚴重燒傷、手術(shù)后嚴重組織損傷，以及應用腎上腺皮質(zhì)激素或促腎上腺皮質(zhì)激素后。（二）嗜酸性粒粒細胞（E）寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第66頁（三）嗜堿粒細胞（B）B數(shù)量極少，在正常動物外周血中，用普通白細胞分類計數(shù)方法極難見到，占白細胞00.01（01%）。當前慣用直接計數(shù)方法有兩種；甲苯胺藍法和中性紅法。這兩種方法操作完全一致，將血液稀釋成一定倍數(shù)，用顯微鏡進行計數(shù)，即可直接求得每升

22、血液中嗜堿性粒細胞數(shù)。寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第67頁（三）嗜堿粒細胞（B）寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第68頁結(jié)果判斷增多 常見于慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥、黏液性水腫、慢性溶血性貧血、變態(tài)反應、甲狀腺功效減退等。降低 沒有臨床意義。（三）嗜堿粒細胞（B）寵物疾病診治犬貓實驗室檢查第69頁（四）淋巴細胞（L）成處動物淋巴細胞約占白細胞總數(shù)1/4，為機體主要免疫活性細胞。有骨髓、淋巴結(jié)和其它淋巴組織性中心發(fā)育成熟者，稱B淋巴細胞，在血液中占淋巴細胞總數(shù)0.150.30（15%30%）。B淋巴細胞壽命短，普通為35天，參加體液免疫。在胸腺、脾、淋巴結(jié)和其它組織，依賴胸腺素發(fā)育成熟者，稱T淋巴細胞，在血液中占淋巴細胞總數(shù)0.500.70（50%70%），壽命較長，可達數(shù)月，甚至多年。參加細胞免