導(dǎo)管品質(zhì)管理質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（修訂版）

1、導(dǎo)管品質(zhì)管理質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（修訂版）科室 填空題 *【說(shuō)明：院區(qū)+科室名稱】_患者住院號(hào) 填空題 *_患者性別 單選題 *男性女性患者年齡 填空題 *_患者的婚姻狀況 單選題 *未婚已婚離異喪偶患者文化程度 單選題 *初中或以下高中或中專大?；虮究蒲芯可耙陨匣颊吲阕o(hù)的文化程度 單選題 *【說(shuō)明：陪護(hù)是指患者住院期間的主要照護(hù)者】無(wú)陪護(hù)初中或以下高中或中專大專或本科研究生及以上患者的醫(yī)保類型 單選題 *城鎮(zhèn)職工醫(yī)保居民基本醫(yī)保新農(nóng)合醫(yī)保商業(yè)保險(xiǎn)其他 _患者的疾病診斷 填空題 *【說(shuō)明：如：乳腺癌】_患者的入院天數(shù) 填空題 *_患者曾經(jīng)是否有住院史 單選題 *有 _【說(shuō)明：填寫曾經(jīng)住院次數(shù)（1

2、次）】無(wú)患者留置導(dǎo)管數(shù)量 單選題 *12345678910填寫說(shuō)明：請(qǐng)針對(duì)每一根導(dǎo)管填寫一份評(píng)價(jià)表。導(dǎo)管一：名稱及留置時(shí)長(zhǎng)： 填空題 *【說(shuō)明：只填寫一種導(dǎo)管，如：尿管，5天】_一、導(dǎo)管一：名稱與標(biāo)識(shí)（5項(xiàng)）矩陣單選題 *合格不涉及不合格1.導(dǎo)管的名稱標(biāo)識(shí)清晰。2.導(dǎo)管標(biāo)識(shí)上有置入日期、置入者（或首次接管路護(hù)士）簽名。3.需標(biāo)注置入長(zhǎng)度的導(dǎo)管（如胃管、PICC、CVC等），應(yīng)標(biāo)注其置入長(zhǎng)度和（或）外露長(zhǎng)度。4.導(dǎo)管標(biāo)識(shí)粘貼位置規(guī)范、方便核查。5.床頭有導(dǎo)管防滑脫標(biāo)識(shí)，并針對(duì)重要管路以及滑脫高風(fēng)險(xiǎn)的患者，使用導(dǎo)管滑脫高危風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)。二、導(dǎo)管一：固定 （5項(xiàng)）矩陣單選題 *合格不涉及不合格1.導(dǎo)管固

3、定方法按醫(yī)院導(dǎo)管安全SOP執(zhí)行，即導(dǎo)管的出口部位和（或）外露部位均有效固定，必要時(shí)加強(qiáng)固定。2.若為輸出型導(dǎo)管（如傷口引流管等），應(yīng)同醫(yī)生協(xié)商，采取內(nèi)固定或縫線縫合固定等方式加強(qiáng)導(dǎo)管的固定。3.導(dǎo)管與引流裝置銜接處連接緊密。4.患者活動(dòng)與休息時(shí)，保持導(dǎo)管不受牽拉，引流裝置固定的位置利于導(dǎo)管引流。5.使用約束帶者，采用正確、有效的約束方法（約束工具、部位、松緊度、系帶固定位置等），且患者耐受。三、導(dǎo)管一：維護(hù)（7項(xiàng)）矩陣單選題 *合格不涉及不合格1.導(dǎo)管出口周圍皮膚及固定敷料清潔、導(dǎo)管表面無(wú)污漬。2.責(zé)任護(hù)士及時(shí)巡視，每班交接時(shí)正確擠壓或抽吸導(dǎo)管，保持導(dǎo)管通暢(無(wú)堵塞、折疊、扭曲、受壓等）、引流

4、裝置出口處距離地面5cm，使用抗菌材料消毒以預(yù)防感染。3.導(dǎo)管負(fù)壓引流時(shí)負(fù)壓適宜；不需負(fù)壓引流時(shí)，應(yīng)標(biāo)注清晰。4.長(zhǎng)期留置導(dǎo)管者，需按時(shí)更換導(dǎo)管和（或）引流裝置，并每日評(píng)估導(dǎo)管留置的必要性，盡早拔除導(dǎo)管裝置。5.責(zé)任護(hù)士知曉導(dǎo)管留置時(shí)長(zhǎng)、置入或外露長(zhǎng)度（標(biāo)注置入長(zhǎng)度的導(dǎo)管）及拔管指征。6.責(zé)任護(hù)士知曉所管的具有導(dǎo)管滑脫高風(fēng)險(xiǎn)患者的病情變化及導(dǎo)管滑脫相關(guān)因素。7.每班護(hù)士評(píng)估導(dǎo)管的相關(guān)并發(fā)癥、固定有效性，關(guān)注患者的舒適性，早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)處理。四、導(dǎo)管一：健康教育（4項(xiàng)）矩陣單選題 *合格不涉及不合格1.患者或陪護(hù)知曉留置導(dǎo)管的名稱、目的及重要性。2.患者或陪護(hù)知曉在床上翻身、下床活動(dòng)或外出檢

5、查時(shí)保持導(dǎo)管有效引流、妥善固定及防脫管等有效措施，可選擇可行的固定保護(hù)裝置。3.患者及陪護(hù)知曉有效觀察導(dǎo)管的知識(shí)要點(diǎn)，并對(duì)導(dǎo)管安全管理的依從性和配合度良好。4.病區(qū)內(nèi)有導(dǎo)管護(hù)理相關(guān)的宣教資料，并能有效落實(shí)相關(guān)護(hù)理措施。五、導(dǎo)管一：觀察記錄（1項(xiàng)）矩陣單選題 *合格不涉及不合格針對(duì)存在導(dǎo)管滑脫高風(fēng)險(xiǎn)的患者，每天至少書寫1次護(hù)理記錄，如顏色、性狀、量（根據(jù)醫(yī)囑）、固定情況、有無(wú)并發(fā)癥、患者舒適度、宣教有效性等；存在中低風(fēng)險(xiǎn)的患者，每周至少書寫1次護(hù)理記錄。導(dǎo)管一：相關(guān)圖片 上傳文件題【因系統(tǒng)限制，只能上傳1張圖片。若因文件太大無(wú)法上傳，請(qǐng)發(fā)送至412910539】導(dǎo)管一：相關(guān)圖片 上傳文件題【因系

6、統(tǒng)限制，只能上傳1張圖片。若因文件太大無(wú)法上傳，請(qǐng)發(fā)送至412910539】是否已完成對(duì)該患者的導(dǎo)管評(píng)估 單選題是 (請(qǐng)?zhí)恋?46題)否導(dǎo)管二名稱及留置時(shí)長(zhǎng)： 填空題【說(shuō)明：只填寫一種導(dǎo)管，如：胃管，5天】_一、導(dǎo)管二：名稱與標(biāo)識(shí)（5項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管的名稱標(biāo)識(shí)清晰。2.導(dǎo)管標(biāo)識(shí)上有置入日期、置入者（或首次接管路護(hù)士）簽名。3.需標(biāo)注置入長(zhǎng)度的導(dǎo)管（如胃管、PICC、CVC等），應(yīng)標(biāo)注其置入長(zhǎng)度和（或）外露長(zhǎng)度。4.導(dǎo)管標(biāo)識(shí)粘貼位置規(guī)范、方便核查。5.床頭有導(dǎo)管防滑脫標(biāo)識(shí)，并針對(duì)重要管路以及滑脫高風(fēng)險(xiǎn)的患者，使用導(dǎo)管滑脫高危風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)。二、導(dǎo)管二：固定 （5項(xiàng)）矩陣單選題合

7、格不涉及不合格1.導(dǎo)管固定方法按醫(yī)院導(dǎo)管安全SOP執(zhí)行，即導(dǎo)管的出口部位和（或）外露部位均有效固定，必要時(shí)加強(qiáng)固定。2.若為輸出型導(dǎo)管（如傷口引流管等），應(yīng)同醫(yī)生協(xié)商，采取內(nèi)固定或縫線縫合固定等方式加強(qiáng)導(dǎo)管的固定。3.導(dǎo)管與引流裝置銜接處連接緊密。4.患者活動(dòng)與休息時(shí)，保持導(dǎo)管不受牽拉，引流裝置固定的位置利于導(dǎo)管引流。5.使用約束帶者，采用正確、有效的約束方法（約束工具、部位、松緊度、系帶固定位置等），且患者耐受。三、導(dǎo)管二：維護(hù)（7項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管出口周圍皮膚及固定敷料清潔、導(dǎo)管表面無(wú)污漬。2.責(zé)任護(hù)士及時(shí)巡視，每班交接時(shí)正確擠壓或抽吸導(dǎo)管，保持導(dǎo)管通暢(無(wú)堵塞、折疊、

8、扭曲、受壓等）、引流裝置出口處距離地面5cm，使用抗菌材料消毒以預(yù)防感染。3.導(dǎo)管負(fù)壓引流時(shí)負(fù)壓適宜；不需負(fù)壓引流時(shí)，應(yīng)標(biāo)注清晰。4.長(zhǎng)期留置導(dǎo)管者，需按時(shí)更換導(dǎo)管和（或）引流裝置，并每日評(píng)估導(dǎo)管留置的必要性，盡早拔除導(dǎo)管裝置。5.責(zé)任護(hù)士知曉導(dǎo)管留置時(shí)長(zhǎng)、置入或外露長(zhǎng)度（標(biāo)注置入長(zhǎng)度的導(dǎo)管）及拔管指征。6.責(zé)任護(hù)士知曉所管的具有導(dǎo)管滑脫高風(fēng)險(xiǎn)患者的病情變化及導(dǎo)管滑脫相關(guān)因素。7.每班護(hù)士評(píng)估導(dǎo)管的相關(guān)并發(fā)癥、固定有效性，關(guān)注患者的舒適性，早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)處理。四、導(dǎo)管二：健康教育（4項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.患者或陪護(hù)知曉留置導(dǎo)管的名稱、目的及重要性。2.患者或陪護(hù)知曉在床上翻身、

9、下床活動(dòng)或外出檢查時(shí)保持導(dǎo)管有效引流、妥善固定及防脫管等有效措施，可選擇可行的固定保護(hù)裝置。3.患者及陪護(hù)知曉有效觀察導(dǎo)管的知識(shí)要點(diǎn)，并對(duì)導(dǎo)管安全管理的依從性和配合度良好。4.病區(qū)內(nèi)有導(dǎo)管護(hù)理相關(guān)的宣教資料，并能有效落實(shí)相關(guān)護(hù)理措施。五、導(dǎo)管二：觀察記錄（1項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格針對(duì)存在導(dǎo)管滑脫高風(fēng)險(xiǎn)的患者，每天至少書寫1次護(hù)理記錄，如顏色、性狀、量（根據(jù)醫(yī)囑）、固定情況、有無(wú)并發(fā)癥、患者舒適度、宣教有效性等；存在中低風(fēng)險(xiǎn)的患者，每周至少書寫1次護(hù)理記錄。導(dǎo)管二：相關(guān)圖片 上傳文件題【因系統(tǒng)限制，只能上傳1張圖片。若因文件太大無(wú)法上傳，請(qǐng)發(fā)送至412910539】導(dǎo)管二：相關(guān)圖片 上傳

10、文件題【因系統(tǒng)限制，只能上傳1張圖片。若因文件太大無(wú)法上傳，請(qǐng)發(fā)送至412910539】是否已完成對(duì)該患者的導(dǎo)管評(píng)估 單選題是 (請(qǐng)?zhí)恋?46題)否導(dǎo)管三：名稱及留置時(shí)長(zhǎng)： 填空題【說(shuō)明：只填寫一種導(dǎo)管，如：傷口引流管，5天】_一、導(dǎo)管三：名稱與標(biāo)識(shí)（5項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管的名稱標(biāo)識(shí)清晰。2.導(dǎo)管標(biāo)識(shí)上有置入日期、置入者（或首次接管路護(hù)士）簽名。3.需標(biāo)注置入長(zhǎng)度的導(dǎo)管（如胃管、PICC、CVC等），應(yīng)標(biāo)注其置入長(zhǎng)度和（或）外露長(zhǎng)度。4.導(dǎo)管標(biāo)識(shí)粘貼位置規(guī)范、方便核查。5.床頭有導(dǎo)管防滑脫標(biāo)識(shí)，并針對(duì)重要管路以及滑脫高風(fēng)險(xiǎn)的患者，使用導(dǎo)管滑脫高危風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)。二、導(dǎo)管三：固定

11、（5項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管固定方法按醫(yī)院導(dǎo)管安全SOP執(zhí)行，即導(dǎo)管的出口部位和（或）外露部位均有效固定，必要時(shí)加強(qiáng)固定。2.若為輸出型導(dǎo)管（如傷口引流管等），應(yīng)同醫(yī)生協(xié)商，采取內(nèi)固定或縫線縫合固定等方式加強(qiáng)導(dǎo)管的固定。3.導(dǎo)管與引流裝置銜接處連接緊密。4.患者活動(dòng)與休息時(shí)，保持導(dǎo)管不受牽拉，引流裝置固定的位置利于導(dǎo)管引流。5.使用約束帶者，采用正確、有效的約束方法（約束工具、部位、松緊度、系帶固定位置等），且患者耐受。三、導(dǎo)管三：維護(hù)（7項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管出口周圍皮膚及固定敷料清潔、導(dǎo)管表面無(wú)污漬。2.責(zé)任護(hù)士及時(shí)巡視，每班交接時(shí)正確擠壓或抽吸導(dǎo)管，保持導(dǎo)管

12、通暢(無(wú)堵塞、折疊、扭曲、受壓等）、引流裝置出口處距離地面5cm，使用抗菌材料消毒以預(yù)防感染。3.導(dǎo)管負(fù)壓引流時(shí)負(fù)壓適宜；不需負(fù)壓引流時(shí)，應(yīng)標(biāo)注清晰。4.長(zhǎng)期留置導(dǎo)管者，需按時(shí)更換導(dǎo)管和（或）引流裝置，并每日評(píng)估導(dǎo)管留置的必要性，盡早拔除導(dǎo)管裝置。5.責(zé)任護(hù)士知曉導(dǎo)管留置時(shí)長(zhǎng)、置入或外露長(zhǎng)度（標(biāo)注置入長(zhǎng)度的導(dǎo)管）及拔管指征。6.責(zé)任護(hù)士知曉所管的具有導(dǎo)管滑脫高風(fēng)險(xiǎn)患者的病情變化及導(dǎo)管滑脫相關(guān)因素。7.每班護(hù)士評(píng)估導(dǎo)管的相關(guān)并發(fā)癥、固定有效性，關(guān)注患者的舒適性，早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)處理。四、導(dǎo)管三：健康教育（4項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.患者或陪護(hù)知曉留置導(dǎo)管的名稱、目的及重要性。2.患者或

13、陪護(hù)知曉在床上翻身、下床活動(dòng)或外出檢查時(shí)保持導(dǎo)管有效引流、妥善固定及防脫管等有效措施，可選擇可行的固定保護(hù)裝置。3.患者及陪護(hù)知曉有效觀察導(dǎo)管的知識(shí)要點(diǎn)，并對(duì)導(dǎo)管安全管理的依從性和配合度良好。4.病區(qū)內(nèi)有導(dǎo)管護(hù)理相關(guān)的宣教資料，并能有效落實(shí)相關(guān)護(hù)理措施。五、導(dǎo)管三：觀察記錄（1項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格針對(duì)存在導(dǎo)管滑脫高風(fēng)險(xiǎn)的患者，每天至少書寫1次護(hù)理記錄，如顏色、性狀、量（根據(jù)醫(yī)囑）、固定情況、有無(wú)并發(fā)癥、患者舒適度、宣教有效性等；存在中低風(fēng)險(xiǎn)的患者，每周至少書寫1次護(hù)理記錄。留置導(dǎo)管三：相關(guān)圖片 上傳文件題【因系統(tǒng)限制，只能上傳1張圖片。若因文件太大無(wú)法上傳，請(qǐng)發(fā)送至412910539

14、】留置導(dǎo)管三：相關(guān)圖片 上傳文件題【因系統(tǒng)限制，只能上傳1張圖片。若因文件太大無(wú)法上傳，請(qǐng)發(fā)送至412910539】是否已完成對(duì)該患者的導(dǎo)管評(píng)估 單選題是 (請(qǐng)?zhí)恋?46題)否導(dǎo)管四：名稱及留置時(shí)長(zhǎng) 填空題【說(shuō)明：只填寫一種導(dǎo)管，如：尿管，5天】_一、導(dǎo)管四：名稱與標(biāo)識(shí)（5項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管的名稱標(biāo)識(shí)清晰。2.導(dǎo)管標(biāo)識(shí)上有置入日期、置入者（或首次接管路護(hù)士）簽名。3.需標(biāo)注置入長(zhǎng)度的導(dǎo)管（如胃管、PICC、CVC等），應(yīng)標(biāo)注其置入長(zhǎng)度和（或）外露長(zhǎng)度。4.導(dǎo)管標(biāo)識(shí)粘貼位置規(guī)范、方便核查。5.床頭有導(dǎo)管防滑脫標(biāo)識(shí)，并針對(duì)重要管路以及滑脫高風(fēng)險(xiǎn)的患者，使用導(dǎo)管滑脫高危風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)

15、。二、導(dǎo)管四：固定 （5項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管固定方法按醫(yī)院導(dǎo)管安全SOP執(zhí)行，即導(dǎo)管的出口部位和（或）外露部位均有效固定，必要時(shí)加強(qiáng)固定。2.若為輸出型導(dǎo)管（如傷口引流管等），應(yīng)同醫(yī)生協(xié)商，采取內(nèi)固定或縫線縫合固定等方式加強(qiáng)導(dǎo)管的固定。3.導(dǎo)管與引流裝置銜接處連接緊密。4.患者活動(dòng)與休息時(shí)，保持導(dǎo)管不受牽拉，引流裝置固定的位置利于導(dǎo)管引流。5.使用約束帶者，采用正確、有效的約束方法（約束工具、部位、松緊度、系帶固定位置等），且患者耐受。三、導(dǎo)管四：維護(hù)（7項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管出口周圍皮膚及固定敷料清潔、導(dǎo)管表面無(wú)污漬。2.責(zé)任護(hù)士及時(shí)巡視，每班交接時(shí)正確擠壓

16、或抽吸導(dǎo)管，保持導(dǎo)管通暢(無(wú)堵塞、折疊、扭曲、受壓等）、引流裝置出口處距離地面5cm，使用抗菌材料消毒以預(yù)防感染。3.導(dǎo)管負(fù)壓引流時(shí)負(fù)壓適宜；不需負(fù)壓引流時(shí)，應(yīng)標(biāo)注清晰。4.長(zhǎng)期留置導(dǎo)管者，需按時(shí)更換導(dǎo)管和（或）引流裝置，并每日評(píng)估導(dǎo)管留置的必要性，盡早拔除導(dǎo)管裝置。5.責(zé)任護(hù)士知曉導(dǎo)管留置時(shí)長(zhǎng)、置入或外露長(zhǎng)度（標(biāo)注置入長(zhǎng)度的導(dǎo)管）及拔管指征。6.責(zé)任護(hù)士知曉所管的具有導(dǎo)管滑脫高風(fēng)險(xiǎn)患者的病情變化及導(dǎo)管滑脫相關(guān)因素。7.每班護(hù)士評(píng)估導(dǎo)管的相關(guān)并發(fā)癥、固定有效性，關(guān)注患者的舒適性，早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)處理。四、導(dǎo)管四：健康教育（4項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.患者或陪護(hù)知曉留置導(dǎo)管的名稱、目的

17、及重要性。2.患者或陪護(hù)知曉在床上翻身、下床活動(dòng)或外出檢查時(shí)保持導(dǎo)管有效引流、妥善固定及防脫管等有效措施，可選擇可行的固定保護(hù)裝置。3.患者及陪護(hù)知曉有效觀察導(dǎo)管的知識(shí)要點(diǎn)，并對(duì)導(dǎo)管安全管理的依從性和配合度良好。4.病區(qū)內(nèi)有導(dǎo)管護(hù)理相關(guān)的宣教資料，并能有效落實(shí)相關(guān)護(hù)理措施。五、導(dǎo)管四：觀察記錄（1項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格針對(duì)存在導(dǎo)管滑脫高風(fēng)險(xiǎn)的患者，每天至少書寫1次護(hù)理記錄，如顏色、性狀、量（根據(jù)醫(yī)囑）、固定情況、有無(wú)并發(fā)癥、患者舒適度、宣教有效性等；存在中低風(fēng)險(xiǎn)的患者，每周至少書寫1次護(hù)理記錄。導(dǎo)管四：相關(guān)圖片 上傳文件題【因系統(tǒng)限制，只能上傳1張圖片。若因文件太大無(wú)法上傳，請(qǐng)發(fā)送至4

18、12910539】導(dǎo)管四：相關(guān)圖片 上傳文件題【因系統(tǒng)限制，只能上傳1張圖片。若因文件太大無(wú)法上傳，請(qǐng)發(fā)送至412910539】是否已完成對(duì)該患者的導(dǎo)管評(píng)估 單選題是 (請(qǐng)?zhí)恋?46題)否導(dǎo)管五：名稱及留置時(shí)長(zhǎng) 填空題【說(shuō)明：只填寫一種導(dǎo)管，如：尿管，5天】_一、導(dǎo)管五：名稱與標(biāo)識(shí)（5項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管的名稱標(biāo)識(shí)清晰。2.導(dǎo)管標(biāo)識(shí)上有置入日期、置入者（或首次接管路護(hù)士）簽名。3.需標(biāo)注置入長(zhǎng)度的導(dǎo)管（如胃管、PICC、CVC等），應(yīng)標(biāo)注其置入長(zhǎng)度和（或）外露長(zhǎng)度。4.導(dǎo)管標(biāo)識(shí)粘貼位置規(guī)范、方便核查。5.床頭有導(dǎo)管防滑脫標(biāo)識(shí)，并針對(duì)重要管路以及滑脫高風(fēng)險(xiǎn)的患者，使用導(dǎo)管滑脫

19、高危風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)。二、導(dǎo)管五：固定 （5項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管固定方法按醫(yī)院導(dǎo)管安全SOP執(zhí)行，即導(dǎo)管的出口部位和（或）外露部位均有效固定，必要時(shí)加強(qiáng)固定。2.若為輸出型導(dǎo)管（如傷口引流管等），應(yīng)同醫(yī)生協(xié)商，采取內(nèi)固定或縫線縫合固定等方式加強(qiáng)導(dǎo)管的固定。3.導(dǎo)管與引流裝置銜接處連接緊密。4.患者活動(dòng)與休息時(shí)，保持導(dǎo)管不受牽拉，引流裝置固定的位置利于導(dǎo)管引流。5.使用約束帶者，采用正確、有效的約束方法（約束工具、部位、松緊度、系帶固定位置等），且患者耐受。三、導(dǎo)管五：維護(hù)（7項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管出口周圍皮膚及固定敷料清潔、導(dǎo)管表面無(wú)污漬。2.責(zé)任護(hù)士及時(shí)巡視，每班交

20、接時(shí)正確擠壓或抽吸導(dǎo)管，保持導(dǎo)管通暢(無(wú)堵塞、折疊、扭曲、受壓等）、引流裝置出口處距離地面5cm，使用抗菌材料消毒以預(yù)防感染。3.導(dǎo)管負(fù)壓引流時(shí)負(fù)壓適宜；不需負(fù)壓引流時(shí)，應(yīng)標(biāo)注清晰。4.長(zhǎng)期留置導(dǎo)管者，需按時(shí)更換導(dǎo)管和（或）引流裝置，并每日評(píng)估導(dǎo)管留置的必要性，盡早拔除導(dǎo)管裝置。5.責(zé)任護(hù)士知曉導(dǎo)管留置時(shí)長(zhǎng)、置入或外露長(zhǎng)度（標(biāo)注置入長(zhǎng)度的導(dǎo)管）及拔管指征。6.責(zé)任護(hù)士知曉所管的具有導(dǎo)管滑脫高風(fēng)險(xiǎn)患者的病情變化及導(dǎo)管滑脫相關(guān)因素。7.每班護(hù)士評(píng)估導(dǎo)管的相關(guān)并發(fā)癥、固定有效性，關(guān)注患者的舒適性，早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)處理。四、導(dǎo)管五：健康教育（4項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.患者或陪護(hù)知曉留置導(dǎo)管

21、的名稱、目的及重要性。2.患者或陪護(hù)知曉在床上翻身、下床活動(dòng)或外出檢查時(shí)保持導(dǎo)管有效引流、妥善固定及防脫管等有效措施，可選擇可行的固定保護(hù)裝置。3.患者及陪護(hù)知曉有效觀察導(dǎo)管的知識(shí)要點(diǎn)，并對(duì)導(dǎo)管安全管理的依從性和配合度良好。4.病區(qū)內(nèi)有導(dǎo)管護(hù)理相關(guān)的宣教資料，并能有效落實(shí)相關(guān)護(hù)理措施。五、導(dǎo)管五：觀察記錄（1項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格針對(duì)存在導(dǎo)管滑脫高風(fēng)險(xiǎn)的患者，每天至少書寫1次護(hù)理記錄，如顏色、性狀、量（根據(jù)醫(yī)囑）、固定情況、有無(wú)并發(fā)癥、患者舒適度、宣教有效性等；存在中低風(fēng)險(xiǎn)的患者，每周至少書寫1次護(hù)理記錄。導(dǎo)管五：相關(guān)圖片 上傳文件題【因系統(tǒng)限制，只能上傳1張圖片。若因文件太大無(wú)法上傳

22、，請(qǐng)發(fā)送至412910539】導(dǎo)管五：相關(guān)圖片 上傳文件題【因系統(tǒng)限制，只能上傳1張圖片。若因文件太大無(wú)法上傳，請(qǐng)發(fā)送至412910539】是否已完成對(duì)該患者的導(dǎo)管評(píng)估 單選題是 (請(qǐng)?zhí)恋?46題)否導(dǎo)管六：名稱及留置時(shí)長(zhǎng) 填空題【說(shuō)明：只填寫一種導(dǎo)管，如：尿管，5天】_一、導(dǎo)管六：名稱與標(biāo)識(shí)（5項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管的名稱標(biāo)識(shí)清晰。2.導(dǎo)管標(biāo)識(shí)上有置入日期、置入者（或首次接管路護(hù)士）簽名。3.需標(biāo)注置入長(zhǎng)度的導(dǎo)管（如胃管、PICC、CVC等），應(yīng)標(biāo)注其置入長(zhǎng)度和（或）外露長(zhǎng)度。4.導(dǎo)管標(biāo)識(shí)粘貼位置規(guī)范、方便核查。5.床頭有導(dǎo)管防滑脫標(biāo)識(shí)，并針對(duì)重要管路以及滑脫高風(fēng)險(xiǎn)的患者，

23、使用導(dǎo)管滑脫高危風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)。二、導(dǎo)管六：固定 （5項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管固定方法按醫(yī)院導(dǎo)管安全SOP執(zhí)行，即導(dǎo)管的出口部位和（或）外露部位均有效固定，必要時(shí)加強(qiáng)固定。2.若為輸出型導(dǎo)管（如傷口引流管等），應(yīng)同醫(yī)生協(xié)商，采取內(nèi)固定或縫線縫合固定等方式加強(qiáng)導(dǎo)管的固定。3.導(dǎo)管與引流裝置銜接處連接緊密。4.患者活動(dòng)與休息時(shí)，保持導(dǎo)管不受牽拉，引流裝置固定的位置利于導(dǎo)管引流。5.使用約束帶者，采用正確、有效的約束方法（約束工具、部位、松緊度、系帶固定位置等），且患者耐受。三、導(dǎo)管六：維護(hù)（7項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管出口周圍皮膚及固定敷料清潔、導(dǎo)管表面無(wú)污漬。2.責(zé)任護(hù)士及時(shí)

24、巡視，每班交接時(shí)正確擠壓或抽吸導(dǎo)管，保持導(dǎo)管通暢(無(wú)堵塞、折疊、扭曲、受壓等）、引流裝置出口處距離地面5cm，使用抗菌材料消毒以預(yù)防感染。3.導(dǎo)管負(fù)壓引流時(shí)負(fù)壓適宜；不需負(fù)壓引流時(shí)，應(yīng)標(biāo)注清晰。4.長(zhǎng)期留置導(dǎo)管者，需按時(shí)更換導(dǎo)管和（或）引流裝置，并每日評(píng)估導(dǎo)管留置的必要性，盡早拔除導(dǎo)管裝置。5.責(zé)任護(hù)士知曉導(dǎo)管留置時(shí)長(zhǎng)、置入或外露長(zhǎng)度（標(biāo)注置入長(zhǎng)度的導(dǎo)管）及拔管指征。6.責(zé)任護(hù)士知曉所管的具有導(dǎo)管滑脫高風(fēng)險(xiǎn)患者的病情變化及導(dǎo)管滑脫相關(guān)因素。7.每班護(hù)士評(píng)估導(dǎo)管的相關(guān)并發(fā)癥、固定有效性，關(guān)注患者的舒適性，早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)處理。四、導(dǎo)管六：健康教育（4項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.患者或陪護(hù)

25、知曉留置導(dǎo)管的名稱、目的及重要性。2.患者或陪護(hù)知曉在床上翻身、下床活動(dòng)或外出檢查時(shí)保持導(dǎo)管有效引流、妥善固定及防脫管等有效措施，可選擇可行的固定保護(hù)裝置。3.患者及陪護(hù)知曉有效觀察導(dǎo)管的知識(shí)要點(diǎn)，并對(duì)導(dǎo)管安全管理的依從性和配合度良好。4.病區(qū)內(nèi)有導(dǎo)管護(hù)理相關(guān)的宣教資料，并能有效落實(shí)相關(guān)護(hù)理措施。五、導(dǎo)管六：觀察記錄（1項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格針對(duì)存在導(dǎo)管滑脫高風(fēng)險(xiǎn)的患者，每天至少書寫1次護(hù)理記錄，如顏色、性狀、量（根據(jù)醫(yī)囑）、固定情況、有無(wú)并發(fā)癥、患者舒適度、宣教有效性等；存在中低風(fēng)險(xiǎn)的患者，每周至少書寫1次護(hù)理記錄。導(dǎo)管六：相關(guān)圖片 上傳文件題【因系統(tǒng)限制，只能上傳1張圖片。若因文件

26、太大無(wú)法上傳，請(qǐng)發(fā)送至412910539】是否已完成對(duì)該患者的導(dǎo)管評(píng)估 單選題是 (請(qǐng)?zhí)恋?46題)否導(dǎo)管七：名稱及留置時(shí)長(zhǎng)： 填空題【說(shuō)明：只填寫一種導(dǎo)管，如：尿管，5天】_一、導(dǎo)管七：名稱與標(biāo)識(shí)（5項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管的名稱標(biāo)識(shí)清晰。2.導(dǎo)管標(biāo)識(shí)上有置入日期、置入者（或首次接管路護(hù)士）簽名。3.需標(biāo)注置入長(zhǎng)度的導(dǎo)管（如胃管、PICC、CVC等），應(yīng)標(biāo)注其置入長(zhǎng)度和（或）外露長(zhǎng)度。4.導(dǎo)管標(biāo)識(shí)粘貼位置規(guī)范、方便核查。5.床頭有導(dǎo)管防滑脫標(biāo)識(shí)，并針對(duì)重要管路以及滑脫高風(fēng)險(xiǎn)的患者，使用導(dǎo)管滑脫高危風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)。二、導(dǎo)管七：固定 （5項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管固定方法按

27、醫(yī)院導(dǎo)管安全SOP執(zhí)行，即導(dǎo)管的出口部位和（或）外露部位均有效固定，必要時(shí)加強(qiáng)固定。2.若為輸出型導(dǎo)管（如傷口引流管等），應(yīng)同醫(yī)生協(xié)商，采取內(nèi)固定或縫線縫合固定等方式加強(qiáng)導(dǎo)管的固定。3.導(dǎo)管與引流裝置銜接處連接緊密。4.患者活動(dòng)與休息時(shí)，保持導(dǎo)管不受牽拉，引流裝置固定的位置利于導(dǎo)管引流。5.使用約束帶者，采用正確、有效的約束方法（約束工具、部位、松緊度、系帶固定位置等），且患者耐受。三、導(dǎo)管七：維護(hù)（7項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管出口周圍皮膚及固定敷料清潔、導(dǎo)管表面無(wú)污漬。2.責(zé)任護(hù)士及時(shí)巡視，每班交接時(shí)正確擠壓或抽吸導(dǎo)管，保持導(dǎo)管通暢(無(wú)堵塞、折疊、扭曲、受壓等）、引流裝置出口處距

28、離地面5cm，使用抗菌材料消毒以預(yù)防感染。3.導(dǎo)管負(fù)壓引流時(shí)負(fù)壓適宜；不需負(fù)壓引流時(shí)，應(yīng)標(biāo)注清晰。4.長(zhǎng)期留置導(dǎo)管者，需按時(shí)更換導(dǎo)管和（或）引流裝置，并每日評(píng)估導(dǎo)管留置的必要性，盡早拔除導(dǎo)管裝置。5.責(zé)任護(hù)士知曉導(dǎo)管留置時(shí)長(zhǎng)、置入或外露長(zhǎng)度（標(biāo)注置入長(zhǎng)度的導(dǎo)管）及拔管指征。6.責(zé)任護(hù)士知曉所管的具有導(dǎo)管滑脫高風(fēng)險(xiǎn)患者的病情變化及導(dǎo)管滑脫相關(guān)因素。7.每班護(hù)士評(píng)估導(dǎo)管的相關(guān)并發(fā)癥、固定有效性，關(guān)注患者的舒適性，早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)處理。四、導(dǎo)管七：健康教育（4項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.患者或陪護(hù)知曉留置導(dǎo)管的名稱、目的及重要性。2.患者或陪護(hù)知曉在床上翻身、下床活動(dòng)或外出檢查時(shí)保持導(dǎo)管有效

29、引流、妥善固定及防脫管等有效措施，可選擇可行的固定保護(hù)裝置。3.患者及陪護(hù)知曉有效觀察導(dǎo)管的知識(shí)要點(diǎn)，并對(duì)導(dǎo)管安全管理的依從性和配合度良好。4.病區(qū)內(nèi)有導(dǎo)管護(hù)理相關(guān)的宣教資料，并能有效落實(shí)相關(guān)護(hù)理措施。五、導(dǎo)管七：觀察記錄（1項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格針對(duì)存在導(dǎo)管滑脫高風(fēng)險(xiǎn)的患者，每天至少書寫1次護(hù)理記錄，如顏色、性狀、量（根據(jù)醫(yī)囑）、固定情況、有無(wú)并發(fā)癥、患者舒適度、宣教有效性等；存在中低風(fēng)險(xiǎn)的患者，每周至少書寫1次護(hù)理記錄。導(dǎo)管七：相關(guān)圖片 上傳文件題【因系統(tǒng)限制，只能上傳1張圖片。若因文件太大無(wú)法上傳，請(qǐng)發(fā)送至412910539】導(dǎo)管七：相關(guān)圖片 上傳文件題【因系統(tǒng)限制，只能上傳1張

30、圖片。若因文件太大無(wú)法上傳，請(qǐng)發(fā)送至412910539】是否已完成對(duì)該患者的導(dǎo)管評(píng)估 單選題是 (請(qǐng)?zhí)恋?46題)否導(dǎo)管八：名稱及留置時(shí)長(zhǎng) 填空題【說(shuō)明：只填寫一種導(dǎo)管，如：尿管，5天】_一、導(dǎo)管八：名稱與標(biāo)識(shí)（5項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管的名稱標(biāo)識(shí)清晰。2.導(dǎo)管標(biāo)識(shí)上有置入日期、置入者（或首次接管路護(hù)士）簽名。3.需標(biāo)注置入長(zhǎng)度的導(dǎo)管（如胃管、PICC、CVC等），應(yīng)標(biāo)注其置入長(zhǎng)度和（或）外露長(zhǎng)度。4.導(dǎo)管標(biāo)識(shí)粘貼位置規(guī)范、方便核查。5.床頭有導(dǎo)管防滑脫標(biāo)識(shí)，并針對(duì)重要管路以及滑脫高風(fēng)險(xiǎn)的患者，使用導(dǎo)管滑脫高危風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)。二、導(dǎo)管八：固定 （5項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)

31、管固定方法按醫(yī)院導(dǎo)管安全SOP執(zhí)行，即導(dǎo)管的出口部位和（或）外露部位均有效固定，必要時(shí)加強(qiáng)固定。2.若為輸出型導(dǎo)管（如傷口引流管等），應(yīng)同醫(yī)生協(xié)商，采取內(nèi)固定或縫線縫合固定等方式加強(qiáng)導(dǎo)管的固定。3.導(dǎo)管與引流裝置銜接處連接緊密。4.患者活動(dòng)與休息時(shí)，保持導(dǎo)管不受牽拉，引流裝置固定的位置利于導(dǎo)管引流。5.使用約束帶者，采用正確、有效的約束方法（約束工具、部位、松緊度、系帶固定位置等），且患者耐受。三、導(dǎo)管八：維護(hù)（7項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管出口周圍皮膚及固定敷料清潔、導(dǎo)管表面無(wú)污漬。2.責(zé)任護(hù)士及時(shí)巡視，每班交接時(shí)正確擠壓或抽吸導(dǎo)管，保持導(dǎo)管通暢(無(wú)堵塞、折疊、扭曲、受壓等）、引流

32、裝置出口處距離地面5cm，使用抗菌材料消毒以預(yù)防感染。3.導(dǎo)管負(fù)壓引流時(shí)負(fù)壓適宜；不需負(fù)壓引流時(shí)，應(yīng)標(biāo)注清晰。4.長(zhǎng)期留置導(dǎo)管者，需按時(shí)更換導(dǎo)管和（或）引流裝置，并每日評(píng)估導(dǎo)管留置的必要性，盡早拔除導(dǎo)管裝置。5.責(zé)任護(hù)士知曉導(dǎo)管留置時(shí)長(zhǎng)、置入或外露長(zhǎng)度（標(biāo)注置入長(zhǎng)度的導(dǎo)管）及拔管指征。6.責(zé)任護(hù)士知曉所管的具有導(dǎo)管滑脫高風(fēng)險(xiǎn)患者的病情變化及導(dǎo)管滑脫相關(guān)因素。7.每班護(hù)士評(píng)估導(dǎo)管的相關(guān)并發(fā)癥、固定有效性，關(guān)注患者的舒適性，早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)處理。四、導(dǎo)管八：健康教育（4項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.患者或陪護(hù)知曉留置導(dǎo)管的名稱、目的及重要性。2.患者或陪護(hù)知曉在床上翻身、下床活動(dòng)或外出檢查時(shí)

33、保持導(dǎo)管有效引流、妥善固定及防脫管等有效措施，可選擇可行的固定保護(hù)裝置。3.患者及陪護(hù)知曉有效觀察導(dǎo)管的知識(shí)要點(diǎn)，并對(duì)導(dǎo)管安全管理的依從性和配合度良好。4.病區(qū)內(nèi)有導(dǎo)管護(hù)理相關(guān)的宣教資料，并能有效落實(shí)相關(guān)護(hù)理措施。五、導(dǎo)管八：觀察記錄（1項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格針對(duì)存在導(dǎo)管滑脫高風(fēng)險(xiǎn)的患者，每天至少書寫1次護(hù)理記錄，如顏色、性狀、量（根據(jù)醫(yī)囑）、固定情況、有無(wú)并發(fā)癥、患者舒適度、宣教有效性等；存在中低風(fēng)險(xiǎn)的患者，每周至少書寫1次護(hù)理記錄。導(dǎo)管八：相關(guān)圖片 上傳文件題【因系統(tǒng)限制，只能上傳1張圖片。若因文件太大無(wú)法上傳，請(qǐng)發(fā)送至412910539】導(dǎo)管八：相關(guān)圖片 上傳文件題【因系統(tǒng)限制，

34、只能上傳1張圖片。若因文件太大無(wú)法上傳，請(qǐng)發(fā)送至412910539】是否已完成對(duì)該患者的導(dǎo)管評(píng)估 單選題是 (請(qǐng)?zhí)恋?46題)否導(dǎo)管九：名稱及留置時(shí)長(zhǎng)： 填空題【說(shuō)明：只填寫一種導(dǎo)管，如：胃管，5天】_一、導(dǎo)管九：名稱與標(biāo)識(shí)（5項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管的名稱標(biāo)識(shí)清晰。2.導(dǎo)管標(biāo)識(shí)上有置入日期、置入者（或首次接管路護(hù)士）簽名。3.需標(biāo)注置入長(zhǎng)度的導(dǎo)管（如胃管、PICC、CVC等），應(yīng)標(biāo)注其置入長(zhǎng)度和（或）外露長(zhǎng)度。4.導(dǎo)管標(biāo)識(shí)粘貼位置規(guī)范、方便核查。5.床頭有導(dǎo)管防滑脫標(biāo)識(shí)，并針對(duì)重要管路以及滑脫高風(fēng)險(xiǎn)的患者，使用導(dǎo)管滑脫高危風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)。二、導(dǎo)管九：固定 （5項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉

35、及不合格1.導(dǎo)管固定方法按醫(yī)院導(dǎo)管安全SOP執(zhí)行，即導(dǎo)管的出口部位和（或）外露部位均有效固定，必要時(shí)加強(qiáng)固定。2.若為輸出型導(dǎo)管（如傷口引流管等），應(yīng)同醫(yī)生協(xié)商，采取內(nèi)固定或縫線縫合固定等方式加強(qiáng)導(dǎo)管的固定。3.導(dǎo)管與引流裝置銜接處連接緊密。4.患者活動(dòng)與休息時(shí)，保持導(dǎo)管不受牽拉，引流裝置固定的位置利于導(dǎo)管引流。5.使用約束帶者，采用正確、有效的約束方法（約束工具、部位、松緊度、系帶固定位置等），且患者耐受。三、導(dǎo)管九：維護(hù)（7項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管出口周圍皮膚及固定敷料清潔、導(dǎo)管表面無(wú)污漬。2.責(zé)任護(hù)士及時(shí)巡視，每班交接時(shí)正確擠壓或抽吸導(dǎo)管，保持導(dǎo)管通暢(無(wú)堵塞、折疊、扭曲、

36、受壓等）、引流裝置出口處距離地面5cm，使用抗菌材料消毒以預(yù)防感染。3.導(dǎo)管負(fù)壓引流時(shí)負(fù)壓適宜；不需負(fù)壓引流時(shí)，應(yīng)標(biāo)注清晰。4.長(zhǎng)期留置導(dǎo)管者，需按時(shí)更換導(dǎo)管和（或）引流裝置，并每日評(píng)估導(dǎo)管留置的必要性，盡早拔除導(dǎo)管裝置。5.責(zé)任護(hù)士知曉導(dǎo)管留置時(shí)長(zhǎng)、置入或外露長(zhǎng)度（標(biāo)注置入長(zhǎng)度的導(dǎo)管）及拔管指征。6.責(zé)任護(hù)士知曉所管的具有導(dǎo)管滑脫高風(fēng)險(xiǎn)患者的病情變化及導(dǎo)管滑脫相關(guān)因素。7.每班護(hù)士評(píng)估導(dǎo)管的相關(guān)并發(fā)癥、固定有效性，關(guān)注患者的舒適性，早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)處理。四、導(dǎo)管九：健康教育（4項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.患者或陪護(hù)知曉留置導(dǎo)管的名稱、目的及重要性。2.患者或陪護(hù)知曉在床上翻身、下床活

37、動(dòng)或外出檢查時(shí)保持導(dǎo)管有效引流、妥善固定及防脫管等有效措施，可選擇可行的固定保護(hù)裝置。3.患者及陪護(hù)知曉有效觀察導(dǎo)管的知識(shí)要點(diǎn)，并對(duì)導(dǎo)管安全管理的依從性和配合度良好。4.病區(qū)內(nèi)有導(dǎo)管護(hù)理相關(guān)的宣教資料，并能有效落實(shí)相關(guān)護(hù)理措施。五、導(dǎo)管九：觀察記錄（1項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格針對(duì)存在導(dǎo)管滑脫高風(fēng)險(xiǎn)的患者，每天至少書寫1次護(hù)理記錄，如顏色、性狀、量（根據(jù)醫(yī)囑）、固定情況、有無(wú)并發(fā)癥、患者舒適度、宣教有效性等；存在中低風(fēng)險(xiǎn)的患者，每周至少書寫1次護(hù)理記錄。導(dǎo)管九：相關(guān)圖片 上傳文件題【因系統(tǒng)限制，只能上傳1張圖片。若因文件太大無(wú)法上傳，請(qǐng)發(fā)送至412910539】導(dǎo)管九：相關(guān)圖片 上傳文件題

38、【因系統(tǒng)限制，只能上傳1張圖片。若因文件太大無(wú)法上傳，請(qǐng)發(fā)送至412910539】是否已完成對(duì)該患者的導(dǎo)管評(píng)估 單選題是 (請(qǐng)?zhí)恋?46題)否導(dǎo)管十：名稱及留置時(shí)長(zhǎng)： 填空題【說(shuō)明：只填寫一種導(dǎo)管，如：胃管，5天】_一、導(dǎo)管十：名稱與標(biāo)識(shí)（5項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管的名稱標(biāo)識(shí)清晰。2.導(dǎo)管標(biāo)識(shí)上有置入日期、置入者（或首次接管路護(hù)士）簽名。3.需標(biāo)注置入長(zhǎng)度的導(dǎo)管（如胃管、PICC、CVC等），應(yīng)標(biāo)注其置入長(zhǎng)度和（或）外露長(zhǎng)度。4.導(dǎo)管標(biāo)識(shí)粘貼位置規(guī)范、方便核查。5.床頭有導(dǎo)管防滑脫標(biāo)識(shí)，并針對(duì)重要管路以及滑脫高風(fēng)險(xiǎn)的患者，使用導(dǎo)管滑脫高危風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)。二、導(dǎo)管十：固定 （5項(xiàng)）矩陣

39、單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管固定方法按醫(yī)院導(dǎo)管安全SOP執(zhí)行，即導(dǎo)管的出口部位和（或）外露部位均有效固定，必要時(shí)加強(qiáng)固定。2.若為輸出型導(dǎo)管（如傷口引流管等），應(yīng)同醫(yī)生協(xié)商，采取內(nèi)固定或縫線縫合固定等方式加強(qiáng)導(dǎo)管的固定。3.導(dǎo)管與引流裝置銜接處連接緊密。4.患者活動(dòng)與休息時(shí)，保持導(dǎo)管不受牽拉，引流裝置固定的位置利于導(dǎo)管引流。5.使用約束帶者，采用正確、有效的約束方法（約束工具、部位、松緊度、系帶固定位置等），且患者耐受。三、導(dǎo)管十：維護(hù)（7項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管出口周圍皮膚及固定敷料清潔、導(dǎo)管表面無(wú)污漬。2.責(zé)任護(hù)士及時(shí)巡視，每班交接時(shí)正確擠壓或抽吸導(dǎo)管，保持導(dǎo)管通暢(無(wú)堵塞

40、、折疊、扭曲、受壓等）、引流裝置出口處距離地面5cm，使用抗菌材料消毒以預(yù)防感染。3.導(dǎo)管負(fù)壓引流時(shí)負(fù)壓適宜；不需負(fù)壓引流時(shí)，應(yīng)標(biāo)注清晰。4.長(zhǎng)期留置導(dǎo)管者，需按時(shí)更換導(dǎo)管和（或）引流裝置，并每日評(píng)估導(dǎo)管留置的必要性，盡早拔除導(dǎo)管裝置。5.責(zé)任護(hù)士知曉導(dǎo)管留置時(shí)長(zhǎng)、置入或外露長(zhǎng)度（標(biāo)注置入長(zhǎng)度的導(dǎo)管）及拔管指征。6.責(zé)任護(hù)士知曉所管的具有導(dǎo)管滑脫高風(fēng)險(xiǎn)患者的病情變化及導(dǎo)管滑脫相關(guān)因素。7.每班護(hù)士評(píng)估導(dǎo)管的相關(guān)并發(fā)癥、固定有效性，關(guān)注患者的舒適性，早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)處理。四、導(dǎo)管十：健康教育（4項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.患者或陪護(hù)知曉留置導(dǎo)管的名稱、目的及重要性。2.患者或陪護(hù)知曉在床

41、上翻身、下床活動(dòng)或外出檢查時(shí)保持導(dǎo)管有效引流、妥善固定及防脫管等有效措施，可選擇可行的固定保護(hù)裝置。3.患者及陪護(hù)知曉有效觀察導(dǎo)管的知識(shí)要點(diǎn)，并對(duì)導(dǎo)管安全管理的依從性和配合度良好。4.病區(qū)內(nèi)有導(dǎo)管護(hù)理相關(guān)的宣教資料，并能有效落實(shí)相關(guān)護(hù)理措施。五、導(dǎo)管十：觀察記錄（1項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格針對(duì)存在導(dǎo)管滑脫高風(fēng)險(xiǎn)的患者，每天至少書寫1次護(hù)理記錄，如顏色、性狀、量（根據(jù)醫(yī)囑）、固定情況、有無(wú)并發(fā)癥、患者舒適度、宣教有效性等；存在中低風(fēng)險(xiǎn)的患者，每周至少書寫1次護(hù)理記錄。導(dǎo)管十：相關(guān)圖片 上傳文件題【因系統(tǒng)限制，只能上傳1張圖片。若因文件太大無(wú)法上傳，請(qǐng)發(fā)送至412910539】導(dǎo)管十：相關(guān)圖

42、片 上傳文件題【因系統(tǒng)限制，只能上傳1張圖片。若因文件太大無(wú)法上傳，請(qǐng)發(fā)送至412910539】是否已完成對(duì)該患者的導(dǎo)管評(píng)估 單選題是 (請(qǐng)?zhí)恋?46題)否導(dǎo)管十一名稱及留置時(shí)長(zhǎng)： 填空題【說(shuō)明：只填寫一種導(dǎo)管，如：胃管，5天】_一、導(dǎo)管十一：名稱與標(biāo)識(shí)（5項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管的名稱標(biāo)識(shí)清晰。2.導(dǎo)管標(biāo)識(shí)上有置入日期、置入者（或首次接管路護(hù)士）簽名。3.需標(biāo)注置入長(zhǎng)度的導(dǎo)管（如胃管、PICC、CVC等），應(yīng)標(biāo)注其置入長(zhǎng)度和（或）外露長(zhǎng)度。4.導(dǎo)管標(biāo)識(shí)粘貼位置規(guī)范、方便核查。5.床頭有導(dǎo)管防滑脫標(biāo)識(shí)，并針對(duì)重要管路以及滑脫高風(fēng)險(xiǎn)的患者，使用導(dǎo)管滑脫高危風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)。二、導(dǎo)管十一：

43、固定 （5項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管固定方法按醫(yī)院導(dǎo)管安全SOP執(zhí)行，即導(dǎo)管的出口部位和（或）外露部位均有效固定，必要時(shí)加強(qiáng)固定。2.若為輸出型導(dǎo)管（如傷口引流管等），應(yīng)同醫(yī)生協(xié)商，采取內(nèi)固定或縫線縫合固定等方式加強(qiáng)導(dǎo)管的固定。3.導(dǎo)管與引流裝置銜接處連接緊密。4.患者活動(dòng)與休息時(shí)，保持導(dǎo)管不受牽拉，引流裝置固定的位置利于導(dǎo)管引流。5.使用約束帶者，采用正確、有效的約束方法（約束工具、部位、松緊度、系帶固定位置等），且患者耐受。三、導(dǎo)管十一：維護(hù)（7項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管出口周圍皮膚及固定敷料清潔、導(dǎo)管表面無(wú)污漬。2.責(zé)任護(hù)士及時(shí)巡視，每班交接時(shí)正確擠壓或抽吸導(dǎo)管，

44、保持導(dǎo)管通暢(無(wú)堵塞、折疊、扭曲、受壓等）、引流裝置出口處距離地面5cm，使用抗菌材料消毒以預(yù)防感染。3.導(dǎo)管負(fù)壓引流時(shí)負(fù)壓適宜；不需負(fù)壓引流時(shí)，應(yīng)標(biāo)注清晰。4.長(zhǎng)期留置導(dǎo)管者，需按時(shí)更換導(dǎo)管和（或）引流裝置，并每日評(píng)估導(dǎo)管留置的必要性，盡早拔除導(dǎo)管裝置。5.責(zé)任護(hù)士知曉導(dǎo)管留置時(shí)長(zhǎng)、置入或外露長(zhǎng)度（標(biāo)注置入長(zhǎng)度的導(dǎo)管）及拔管指征。6.責(zé)任護(hù)士知曉所管的具有導(dǎo)管滑脫高風(fēng)險(xiǎn)患者的病情變化及導(dǎo)管滑脫相關(guān)因素。7.每班護(hù)士評(píng)估導(dǎo)管的相關(guān)并發(fā)癥、固定有效性，關(guān)注患者的舒適性，早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)處理。四、導(dǎo)管十一：健康教育（4項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.患者或陪護(hù)知曉留置導(dǎo)管的名稱、目的及重要性。

45、2.患者或陪護(hù)知曉在床上翻身、下床活動(dòng)或外出檢查時(shí)保持導(dǎo)管有效引流、妥善固定及防脫管等有效措施，可選擇可行的固定保護(hù)裝置。3.患者及陪護(hù)知曉有效觀察導(dǎo)管的知識(shí)要點(diǎn)，并對(duì)導(dǎo)管安全管理的依從性和配合度良好。4.病區(qū)內(nèi)有導(dǎo)管護(hù)理相關(guān)的宣教資料，并能有效落實(shí)相關(guān)護(hù)理措施。五、導(dǎo)管十一：觀察記錄（1項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格針對(duì)存在導(dǎo)管滑脫高風(fēng)險(xiǎn)的患者，每天至少書寫1次護(hù)理記錄，如顏色、性狀、量（根據(jù)醫(yī)囑）、固定情況、有無(wú)并發(fā)癥、患者舒適度、宣教有效性等；存在中低風(fēng)險(xiǎn)的患者，每周至少書寫1次護(hù)理記錄。導(dǎo)管十一：相關(guān)圖片 上傳文件題【因系統(tǒng)限制，只能上傳1張圖片。若因文件太大無(wú)法上傳，請(qǐng)發(fā)送至4129

46、10539】導(dǎo)管十一：相關(guān)圖片 上傳文件題【因系統(tǒng)限制，只能上傳1張圖片。若因文件太大無(wú)法上傳，請(qǐng)發(fā)送至412910539】是否已完成對(duì)該患者的導(dǎo)管評(píng)估 單選題是 (請(qǐng)?zhí)恋?46題)否導(dǎo)管十二名稱及留置時(shí)長(zhǎng)： 填空題【說(shuō)明：只填寫一種導(dǎo)管，如：胃管，5天】_一、導(dǎo)管十二：名稱與標(biāo)識(shí)（5項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管的名稱標(biāo)識(shí)清晰。2.導(dǎo)管標(biāo)識(shí)上有置入日期、置入者（或首次接管路護(hù)士）簽名。3.需標(biāo)注置入長(zhǎng)度的導(dǎo)管（如胃管、PICC、CVC等），應(yīng)標(biāo)注其置入長(zhǎng)度和（或）外露長(zhǎng)度。4.導(dǎo)管標(biāo)識(shí)粘貼位置規(guī)范、方便核查。5.床頭有導(dǎo)管防滑脫標(biāo)識(shí)，并針對(duì)重要管路以及滑脫高風(fēng)險(xiǎn)的患者，使用導(dǎo)管滑脫

47、高危風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)。二、導(dǎo)管十二：固定 （5項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管固定方法按醫(yī)院導(dǎo)管安全SOP執(zhí)行，即導(dǎo)管的出口部位和（或）外露部位均有效固定，必要時(shí)加強(qiáng)固定。2.若為輸出型導(dǎo)管（如傷口引流管等），應(yīng)同醫(yī)生協(xié)商，采取內(nèi)固定或縫線縫合固定等方式加強(qiáng)導(dǎo)管的固定。3.導(dǎo)管與引流裝置銜接處連接緊密。4.患者活動(dòng)與休息時(shí)，保持導(dǎo)管不受牽拉，引流裝置固定的位置利于導(dǎo)管引流。5.使用約束帶者，采用正確、有效的約束方法（約束工具、部位、松緊度、系帶固定位置等），且患者耐受。三、導(dǎo)管十二：維護(hù)（7項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管出口周圍皮膚及固定敷料清潔、導(dǎo)管表面無(wú)污漬。2.責(zé)任護(hù)士及時(shí)巡視，每

48、班交接時(shí)正確擠壓或抽吸導(dǎo)管，保持導(dǎo)管通暢(無(wú)堵塞、折疊、扭曲、受壓等）、引流裝置出口處距離地面5cm，使用抗菌材料消毒以預(yù)防感染。3.導(dǎo)管負(fù)壓引流時(shí)負(fù)壓適宜；不需負(fù)壓引流時(shí)，應(yīng)標(biāo)注清晰。4.長(zhǎng)期留置導(dǎo)管者，需按時(shí)更換導(dǎo)管和（或）引流裝置，并每日評(píng)估導(dǎo)管留置的必要性，盡早拔除導(dǎo)管裝置。5.責(zé)任護(hù)士知曉導(dǎo)管留置時(shí)長(zhǎng)、置入或外露長(zhǎng)度（標(biāo)注置入長(zhǎng)度的導(dǎo)管）及拔管指征。6.責(zé)任護(hù)士知曉所管的具有導(dǎo)管滑脫高風(fēng)險(xiǎn)患者的病情變化及導(dǎo)管滑脫相關(guān)因素。7.每班護(hù)士評(píng)估導(dǎo)管的相關(guān)并發(fā)癥、固定有效性，關(guān)注患者的舒適性，早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)處理。四、導(dǎo)管十二：健康教育（4項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.患者或陪護(hù)知曉留

49、置導(dǎo)管的名稱、目的及重要性。2.患者或陪護(hù)知曉在床上翻身、下床活動(dòng)或外出檢查時(shí)保持導(dǎo)管有效引流、妥善固定及防脫管等有效措施，可選擇可行的固定保護(hù)裝置。3.患者及陪護(hù)知曉有效觀察導(dǎo)管的知識(shí)要點(diǎn)，并對(duì)導(dǎo)管安全管理的依從性和配合度良好。4.病區(qū)內(nèi)有導(dǎo)管護(hù)理相關(guān)的宣教資料，并能有效落實(shí)相關(guān)護(hù)理措施。五、導(dǎo)管十二：觀察記錄（1項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格針對(duì)存在導(dǎo)管滑脫高風(fēng)險(xiǎn)的患者，每天至少書寫1次護(hù)理記錄，如顏色、性狀、量（根據(jù)醫(yī)囑）、固定情況、有無(wú)并發(fā)癥、患者舒適度、宣教有效性等；存在中低風(fēng)險(xiǎn)的患者，每周至少書寫1次護(hù)理記錄。導(dǎo)管十二：相關(guān)圖片 上傳文件題【因系統(tǒng)限制，只能上傳1張圖片。若因文件太

50、大無(wú)法上傳，請(qǐng)發(fā)送至412910539】導(dǎo)管十二：相關(guān)圖片 上傳文件題【因系統(tǒng)限制，只能上傳1張圖片。若因文件太大無(wú)法上傳，請(qǐng)發(fā)送至412910539】是否已完成對(duì)該患者的導(dǎo)管評(píng)估 單選題是 (請(qǐng)?zhí)恋?46題)否導(dǎo)管十三名稱及留置時(shí)長(zhǎng)： 填空題【說(shuō)明：只填寫一種導(dǎo)管，如：胃管，5天】_一、導(dǎo)管十三：名稱與標(biāo)識(shí)（5項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管的名稱標(biāo)識(shí)清晰。2.導(dǎo)管標(biāo)識(shí)上有置入日期、置入者（或首次接管路護(hù)士）簽名。3.需標(biāo)注置入長(zhǎng)度的導(dǎo)管（如胃管、PICC、CVC等），應(yīng)標(biāo)注其置入長(zhǎng)度和（或）外露長(zhǎng)度。4.導(dǎo)管標(biāo)識(shí)粘貼位置規(guī)范、方便核查。5.床頭有導(dǎo)管防滑脫標(biāo)識(shí)，并針對(duì)重要管路以及滑

51、脫高風(fēng)險(xiǎn)的患者，使用導(dǎo)管滑脫高危風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)。二、導(dǎo)管十三：固定 （5項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管固定方法按醫(yī)院導(dǎo)管安全SOP執(zhí)行，即導(dǎo)管的出口部位和（或）外露部位均有效固定，必要時(shí)加強(qiáng)固定。2.若為輸出型導(dǎo)管（如傷口引流管等），應(yīng)同醫(yī)生協(xié)商，采取內(nèi)固定或縫線縫合固定等方式加強(qiáng)導(dǎo)管的固定。3.導(dǎo)管與引流裝置銜接處連接緊密。4.患者活動(dòng)與休息時(shí)，保持導(dǎo)管不受牽拉，引流裝置固定的位置利于導(dǎo)管引流。5.使用約束帶者，采用正確、有效的約束方法（約束工具、部位、松緊度、系帶固定位置等），且患者耐受。三、導(dǎo)管十三：維護(hù)（7項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管出口周圍皮膚及固定敷料清潔、導(dǎo)管表面無(wú)污

52、漬。2.責(zé)任護(hù)士及時(shí)巡視，每班交接時(shí)正確擠壓或抽吸導(dǎo)管，保持導(dǎo)管通暢(無(wú)堵塞、折疊、扭曲、受壓等）、引流裝置出口處距離地面5cm，使用抗菌材料消毒以預(yù)防感染。3.導(dǎo)管負(fù)壓引流時(shí)負(fù)壓適宜；不需負(fù)壓引流時(shí)，應(yīng)標(biāo)注清晰。4.長(zhǎng)期留置導(dǎo)管者，需按時(shí)更換導(dǎo)管和（或）引流裝置，并每日評(píng)估導(dǎo)管留置的必要性，盡早拔除導(dǎo)管裝置。5.責(zé)任護(hù)士知曉導(dǎo)管留置時(shí)長(zhǎng)、置入或外露長(zhǎng)度（標(biāo)注置入長(zhǎng)度的導(dǎo)管）及拔管指征。6.責(zé)任護(hù)士知曉所管的具有導(dǎo)管滑脫高風(fēng)險(xiǎn)患者的病情變化及導(dǎo)管滑脫相關(guān)因素。7.每班護(hù)士評(píng)估導(dǎo)管的相關(guān)并發(fā)癥、固定有效性，關(guān)注患者的舒適性，早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)處理。四、導(dǎo)管十三：健康教育（4項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉

53、及不合格1.患者或陪護(hù)知曉留置導(dǎo)管的名稱、目的及重要性。2.患者或陪護(hù)知曉在床上翻身、下床活動(dòng)或外出檢查時(shí)保持導(dǎo)管有效引流、妥善固定及防脫管等有效措施，可選擇可行的固定保護(hù)裝置。3.患者及陪護(hù)知曉有效觀察導(dǎo)管的知識(shí)要點(diǎn)，并對(duì)導(dǎo)管安全管理的依從性和配合度良好。4.病區(qū)內(nèi)有導(dǎo)管護(hù)理相關(guān)的宣教資料，并能有效落實(shí)相關(guān)護(hù)理措施。五、導(dǎo)管十三：觀察記錄（1項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格針對(duì)存在導(dǎo)管滑脫高風(fēng)險(xiǎn)的患者，每天至少書寫1次護(hù)理記錄，如顏色、性狀、量（根據(jù)醫(yī)囑）、固定情況、有無(wú)并發(fā)癥、患者舒適度、宣教有效性等；存在中低風(fēng)險(xiǎn)的患者，每周至少書寫1次護(hù)理記錄。導(dǎo)管十三：相關(guān)圖片 上傳文件題【因系統(tǒng)限制，

54、只能上傳1張圖片。若因文件太大無(wú)法上傳，請(qǐng)發(fā)送至412910539】導(dǎo)管十三：相關(guān)圖片 上傳文件題【因系統(tǒng)限制，只能上傳1張圖片。若因文件太大無(wú)法上傳，請(qǐng)發(fā)送至412910539】是否已完成對(duì)該患者的導(dǎo)管評(píng)估 單選題是 (請(qǐng)?zhí)恋?46題)否導(dǎo)管十四名稱及留置時(shí)長(zhǎng)： 填空題【說(shuō)明：只填寫一種導(dǎo)管，如：胃管，5天】_一、導(dǎo)管十四：名稱與標(biāo)識(shí)（5項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管的名稱標(biāo)識(shí)清晰。2.導(dǎo)管標(biāo)識(shí)上有置入日期、置入者（或首次接管路護(hù)士）簽名。3.需標(biāo)注置入長(zhǎng)度的導(dǎo)管（如胃管、PICC、CVC等），應(yīng)標(biāo)注其置入長(zhǎng)度和（或）外露長(zhǎng)度。4.導(dǎo)管標(biāo)識(shí)粘貼位置規(guī)范、方便核查。5.床頭有導(dǎo)管防滑

55、脫標(biāo)識(shí)，并針對(duì)重要管路以及滑脫高風(fēng)險(xiǎn)的患者，使用導(dǎo)管滑脫高危風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)。二、導(dǎo)管十四：固定 （5項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管固定方法按醫(yī)院導(dǎo)管安全SOP執(zhí)行，即導(dǎo)管的出口部位和（或）外露部位均有效固定，必要時(shí)加強(qiáng)固定。2.若為輸出型導(dǎo)管（如傷口引流管等），應(yīng)同醫(yī)生協(xié)商，采取內(nèi)固定或縫線縫合固定等方式加強(qiáng)導(dǎo)管的固定。3.導(dǎo)管與引流裝置銜接處連接緊密。4.患者活動(dòng)與休息時(shí)，保持導(dǎo)管不受牽拉，引流裝置固定的位置利于導(dǎo)管引流。5.使用約束帶者，采用正確、有效的約束方法（約束工具、部位、松緊度、系帶固定位置等），且患者耐受。三、導(dǎo)管十四：維護(hù)（7項(xiàng)）矩陣單選題合格不涉及不合格1.導(dǎo)管出口周圍皮膚及固定敷料清潔、導(dǎo)管表面無(wú)污漬。2.責(zé)任護(hù)士及時(shí)巡視，每班交接時(shí)正確擠壓或抽吸導(dǎo)管，保持導(dǎo)管通暢(無(wú)堵塞、折疊、扭曲、受壓等）、引流裝置出口處距離地面5cm，使用抗菌材料消毒以預(yù)防感染。3.導(dǎo)管負(fù)壓引流時(shí)負(fù)壓適宜；不需負(fù)壓引流時(shí)，應(yīng)標(biāo)注清晰。4