最新村級基本公共衛(wèi)生服務項目考核細則

1、興隆鄉(xiāng)村級基本公共衛(wèi)生服務項目考核細則服務項目工作內容、要求及分值考核方法評分標準一、建立居民健康檔案（120分）（一）為轄區(qū)內婦女、兒童、65歲以上老人及慢性病人重型精神病患者建立統(tǒng)一規(guī)范的健康檔案（80分）統(tǒng)一居民健康檔案格式，健康檔案主要信息包括：居民基本信息，主要健康問題及衛(wèi)生服務記錄等。查閱相關資料，統(tǒng)計各種指標。未建檔不得分；健康檔案不規(guī)范扣5分，建檔率每下降1個百分點扣1分。1、一般居民健康檔案建檔率30%。（20分）2、65歲以上老年人登記管理率50%。（10分）3、0-6歲兒童建檔管理率70%。（10分）4、7周歲以下兒童計劃免疫建檔管理率95%。（10分）5、孕產婦建檔管理

2、率70%。（10分）6、精神病人建檔登記管理率30%。（10分）7、高血壓、糖尿病慢性病人建檔管理率30%。（10分）（二）健康檔案及時更新并實施計算機動態(tài)管理（40分）1、以村為單位，健康檔案動態(tài)管理率90%。（6分）查看相關檔案，統(tǒng)計各種指標。未實行健康檔案動態(tài)管理不得分，管理率每下降5個百分點扣1分。2、35歲以上居民健康檔案內容每年至少更新一次。（10分）內容未更新不得分，更新內容不全扣5分。3、慢性病人健康檔案每年至少更新4次。（12分）內容更新少1次扣5分，更新內容不全扣2分。4、65歲以上老人健康檔案每年至少更新4次。（12分）內容更新少1次扣5分，更新內容不全扣2分。二、健康教

3、育管理服務（100分）（一）設置健康宣傳欄，定期更換（40分）1、每個村設置一個宣傳欄，規(guī)格為12米，（20分）實地察看。無宣傳欄不得分，不符合要求扣5分。2、內容要定期更換，每月更換一次，內容包括健康素養(yǎng)、煙草危害、傳染病、慢性病以及重點公共衛(wèi)生服務項目等。（20分）查看照片或宣傳底稿，實地察看。無底稿不得分，每少一期扣1分。（二）發(fā)放宣傳資料（30分）3、及時發(fā)放衛(wèi)生院下發(fā)的入戶宣傳資料，入戶率100%。（30分）查看實物、記錄本等，查看發(fā)放記錄，實地抽樣查看健康教育宣傳資料（應包括當年發(fā)放的所有資料），看活動圖片沒有發(fā)放健康教育宣傳資料不得分，健康教育宣傳資料入戶率每下降1個百分點扣1分

4、。（三）針對健康素養(yǎng)基本知識與技能、煙草控制以及轄區(qū)重點健康問題，定期開展健康知識講座等健康教育活動，普及健康知識（30分）1、健康知識講座不少于6次。（20分）有通知、簽到、記錄，查看資料。無相關資料不得分，缺一項扣1分，少1次扣2分。2、提供健康知識和健康咨詢服務，開展健康知曉率和行為形成率的問卷調查，健康知識知曉率50%，行為形成率40%。（20分）查看資料和檔案。未開展不得分，資料不全扣5分，每下降5個百分點扣1分。三、預防接種管理服務（100分）（一）為適齡兒童接種一類疫苗；實行預防接種計算機管理（60分）1、0-6歲兒童計劃免疫相關疫苗免疫接種率95%。及時通知兒童家長辦理兒童預防

5、接種證，按時接種疫苗。（40分）2每月上報出生兒童并開展流動兒童主動搜索，出生兒童上報率達100%（20分）查看防疫股接種統(tǒng)計報表。應種未種少1人扣1分，應種未種無原因解釋、無主動性核訪記錄扣2分。未開展不得分.上報兒童少一例扣1分。（二）開展疫苗強化免疫接種和群體性接種工作（30分)2、按上級規(guī)定和要求，有計劃、有針對性地在重點人群中開展相關疫苗接種工作。（30分）查看疫苗使用記錄、接種草表和報表未開展不得分，接種率每降5%扣2分。(三)發(fā)現(xiàn)、報告預防接種的疑似異常反應，協(xié)助調查處理（10分）能發(fā)現(xiàn)并及時報告預防接種中的疑似異常反應，并能協(xié)助專業(yè)機構完成現(xiàn)場調查和處理。（10分）查看防疫股預

6、防接種副反應報告卡和個案調查表發(fā)現(xiàn)預防接種中的疑似異常反應未上報不得分；不能協(xié)助專業(yè)機構完成現(xiàn)場調查和處理扣5分，對發(fā)現(xiàn)的預防接種中的疑似異常反應未能規(guī)范處理與解釋，不得分四、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理服務（120分）（一）處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件對轄區(qū)發(fā)現(xiàn)的傳染病進行登記并及時報告，參與現(xiàn)場疫點處理（60分）1、建立傳染病報告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度，參加上級關于應急處置技術培訓1次以上。做好門診、社區(qū)疫情及不明原因疾病等高危情況的主動監(jiān)測與報告（10分）查看相關資料，現(xiàn)場問卷。未落實傳染病報告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度各扣2分；接受應急處置技術培訓少一人扣1分，傳染病人登記少一例扣2分。2

7、、及時發(fā)現(xiàn)、登記并規(guī)范報告轄區(qū)內發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，法定報告?zhèn)魅静o漏報。（20分）查看相關資料法定傳染病及不明原因疾病上報不及時、轉診不及時一次扣5分。3、能夠協(xié)助衛(wèi)生院開展排查密切接觸者，留觀隨訪，疫點處理，指導病家落實消毒預防等措施,及時轉診法定疑似傳染病人。（30分）查看相關資料。協(xié)助開展對法定傳染病的疫點處理、流行病學調查、病家消毒，少1例扣5分。（二）結核病防治（40分）1、結核病防治規(guī)劃貫徹（10分）（1）根據上級防治規(guī)劃制定計劃,結核病人專人管理。（2分）查看相關文件。資料不全扣1分,無資料不得分。（2）有規(guī)范結核病人轉診、登記、管理辦法和規(guī)定。（2分）查閱資料。缺一項

8、扣0.5分,扣完為止。（3）嚴格執(zhí)行國家結核病減免政策，向符合減免治療病人提供免費藥物，嚴格管理結核病人的藥物。（6分）走訪病人，查閱藥品發(fā)放記錄。發(fā)現(xiàn)未規(guī)范管理藥品倒扣5分。2、傳染性肺結核病人發(fā)現(xiàn)工作（10分）（1）及時完成年度肺結核可疑病人發(fā)現(xiàn)任務。（6分）查閱有關資料。未完成任務不記分。（2）初診病人登記率當?shù)厝丝跀?shù)4,同時督促初診病人的查痰工作，要求X線檢查率95%，其中三次痰標本者80%。（2分）查閱相關資料。X線檢查異常者查痰率每低5%扣0.5分，三次查痰率每下降5個百分點扣1分。初診登記率4扣0.5分。（3）做好涂陽密切接觸者醫(yī)學觀察。（2分）查閱密切接觸者檢查登記。未開展不記

9、分，每低每下降10個百分點扣1分。3、肺結核病人的治療管理工作（10分）（1）建立醫(yī)防結合的病人管理工作機制，要求病人治管率達100%。（2分）查看治管卡等相關資料。病人治管率每扣下降5個百分點1分。（2）落實對傳染性肺結核病人的督導管理,使用結核病人登記治療卡。（2分）查看治管卡等相關資料。治管卡有1例未使用扣1分,記錄不規(guī)范有1例扣0.25分,隨意更改統(tǒng)一治療方案有1例扣0.5分,扣完為止。（3）加強治療病人的隨訪工作,確保涂陽肺結核病人治愈率達85%,按規(guī)定訪視病人,動員病人按時隨訪復查。（2分）查閱相關文件。未開展隨訪工作扣1分,涂陽病人治愈率每下降5個百分點扣1分,未按要求及時開展治

10、療后查痰工作扣1分。（4）治管病人系統(tǒng)管理率95%。（4分）系管率每下降5個百分點扣2分。4、健康促進和培訓（5分）（1）利用“3.24世界防治結核病日”廣泛開展結核病防治公益性宣傳，提高全民結核病知識的知曉率。（1分）查閱有關宣傳、培訓資料。未開展宣傳扣1分。（2）加強國家結核病減免政策的宣傳，站內張貼有關結核病防治宣傳畫。（2分）未張貼宣傳畫扣1分。（3）按照規(guī)范要求，積極參加結核病防治技術的培訓培訓率應達100%。（3分）培訓項目缺1項扣0.5 分；培訓率達100%扣2 分5、資料管理（5分）各項結防工作資料按要求歸檔。（5分）查閱歸檔資料。未按要求收集歸檔不得分；未及時歸檔不得分，每缺

11、1項扣1分。（三）艾滋病防治（20分）1、艾滋病防病知識宣傳（12分）（1）以村為單位艾滋病宣傳1次/年，村覆蓋率20%。（4分）查看現(xiàn)場或影像資料，查閱印發(fā)計劃、發(fā)放計劃表和調查報告。覆蓋率20%扣0.5分，未開展不得分。（2）艾滋病防制宣傳資料入戶率6%。（4分）入戶率6%扣1分，未開展不得分。（4）人群艾滋病防病知識知曉率70%。（4分）知曉率70%扣1分。2、提高專業(yè)人員的技能和水平（8分）（1）艾滋病防治知識宣傳欄每年出專欄不少于1次。（4分）查看影像資料與底稿。未出專欄不得分。（2）村級衛(wèi)生人員艾滋病防治培訓率100%。（2分）培訓率100%扣1分，未開展不得分。（3）協(xié)助上級完成

12、新發(fā)感染者和病人的隨訪、調查工作,隨訪率、調查率100%。（2分）查閱相關資料。未協(xié)助不得分。五、0-6歲兒童健康管理服務（100分）兒童保健建手冊管理(20分)建檔管理率70%(20分)查閱兒保建登記底冊,并與村級核對村級少一份扣1分0-6歲兒童體檢檢查(10分)0-6歲兒童體檢系管率達80%(10分)查閱兒保資料與村級核對應體檢少一人扣5分兒童死亡登記及上報(10分)兒童死亡登記齊全，每例應進行調查，調查結果應在一周內上報，并確保調查準確。(10分)查閱死亡登記未登記扣2分，未及時上報扣1分，未調查扣1分。0-6歲兒童生命監(jiān)測(10分)每季度對轄區(qū)內0-6歲兒童隨訪一次(10分)查看登記表

13、未隨訪不得分，隨訪不全每缺一例扣0.5分家庭訪視(20分)負責轄區(qū)內新生兒的家庭訪視，28天應稱體重，訪視率100%。(20分)查看訪視記錄,并開展質控缺一次訪視扣1分，一人未訪視扣5分。例會(15分)及時按衛(wèi)生院要求參加例會、培訓、學習(15分)查看會議記錄簿缺一次扣一分軟件資料(15分)死亡調查登記簿、系統(tǒng)管理登記簿、出生兒童登記及其他資料填寫完整、及時、準確，村符合率100%(15分)查看相關資料缺一簿不得分，一項記錄不全扣1分，鎮(zhèn)村符合率每低5%扣2分。六、孕產婦健康管理服務（100分）1、人員（5分）配備專(兼)職婦保人員。（5分）實地查看等。未配備扣5分。2、孕期保健管理。（70分

14、）（1）掌握孕產婦數(shù)量及分布，孕產婦建檔率70%。（30分）查閱孕產婦建檔登記簿。資料不完整、不規(guī)范扣5分，孕婦建卡率每下降1個百分點扣1分。（2）按工作規(guī)范開展工作，早孕建卡率70%。（25分）查閱資料，開展核訪。早孕建卡率每下降1個百分點扣1分，扣完為止。核訪3例，1例不符扣3分。 （3）高危孕產婦篩查管理符合要求，高危孕產婦管理率100%，協(xié)助衛(wèi)生院對高危孕產婦及時轉診。（15分）查看孕產婦保健手冊和高危孕產婦登記簿等。高危孕產婦管理率每下降1個百分點扣1分；高危孕產婦未及時轉診造成不良后果不得分。3、產后訪視及避孕指導（25分）（1）對轄區(qū)內孕產婦進行至少3次產后訪視，了解產后恢復情況

15、并對產后常見問題進行指導，產后訪視率95%。（15分）電話核訪，查閱孕產婦保健手冊。孕產婦產后訪視率每下降1個百分點扣1分；核訪3例，1例不符扣2分。（2）開展計劃生育技術指導和咨詢，提供避孕節(jié)育措施的知情選擇，避孕節(jié)育措施的知情選擇率95%。（10分）查閱資料，開展核訪。知情選擇率每下降1個百分點扣1分。七、老年人健康管理服務（80分）了解基本情況，開展健康體檢進行健康行為指導（80分）（1）掌握轄區(qū)內65歲以上老年人口基本情況，并分村統(tǒng)計，有花名冊。（20分）查閱相關資料。不掌握基本資料不得分，無花名冊扣10分，資料不全扣5分。（2）每年開展1次健康體檢，體檢率100%。（40分）查看體檢

16、表、統(tǒng)計表。未體檢不得分，項目不全扣10分，體檢率每下降2個百分點扣1分。（3）開展健康危險因素調查并進行健康行為指導。（20分）查閱相關文字，發(fā)放宣傳用品記錄。未開展健康危險因素調查扣10分，健康行為指導每年不少于1次，未開展不得分。八、慢性病管理服務（100分）（一）對高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進行健康行為指導，對確診患者進行登記管理（70分）1、轄區(qū)內確診高血壓、糖尿病等慢性病人登記率100%，對高危人群開展健康行為指導工作。（20分）查看花名冊、統(tǒng)計各種指標。登記率每下降5個百分點扣1分，未開展健康行為指導扣5分。2、對建檔病人開展隨訪，內容包括詢問病情，體格檢查及提供用藥，飲

17、食運動，心理等健康指導。（15分）查看隨訪表。未開展隨訪不得分，隨訪內容不全扣5分。3、每季度隨訪1次高血壓患者，每季度對糖尿病患者隨訪1次，每半年進行合并癥發(fā)生與發(fā)展監(jiān)測。（20分）查看隨訪記錄，檢查相關內容。每種病隨訪未達要求各扣10分，未開展合并癥發(fā)生與發(fā)展監(jiān)測扣10分。4、高血壓、糖尿病患者的規(guī)范化管理率30%。（15分）查看相關內容規(guī)范化管理率每下降1個百分點扣1分。（二）對35歲以上人群實行門診首診測血壓（20分）建立35歲以上門診首診測血壓制度，35歲以上門診人群首診測血壓率100%。（20分）查看門診日志，工作制度。無制度扣5分，測血壓率每下降1個百分點扣1分。（三）開展健康宣

18、傳。（10分）主要慢性病防治知識知曉率70%。（10分）查看問卷調查表。未開展宣傳不得分，知曉率未達要求扣5分。九、重性精神患者管理服務（80分）（一）對轄區(qū)內重性精神病患者進行登記管理（25分）重性精神病人登記率100%，管理率30%各種資料填寫要完整、規(guī)范，數(shù)字要與?？茩C構基本一致。（25分）查看登記表無登記表扣10分，登記表和康復記錄手冊的項目、內容填寫不完整、不規(guī)范的每項扣1分。各項報表未填寫或不完整扣除2分。（二）制定居家重性精神疾病管理工作計劃，做好轄區(qū)人員的培訓，加強精神病防治知識的宣傳（25分）制定居家重性精神疾病管理工作計劃，年終作總結，精神病防治知識的宣傳每年不少于4次，參加衛(wèi)生院培訓每年不少于2次。（25分）實地考核，查看計劃和總結、記錄薄和影象資料。未制定居家重性精神疾病管理工作計劃的扣5分，沒有年終總結扣5分，精神病防治知識宣傳每少1次扣2.5分，參加培訓每少1次扣5分，培訓資料每缺1項扣1分。（三）對居家重性精神病人進行隨訪和康復指導（30分）關心、幫助轄區(qū)內居家重性精神病人及家庭的生活，對其治療情況進行隨訪和康復指導，一年四次以上，并做好記錄，制定