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文檔簡(jiǎn)介
1、廣州市番禺區(qū)第五人民醫(yī)院2022年度醫(yī)保知識(shí)考核姓名: 填空題 *_部門(mén): 填空題 *_工號(hào): 填空題 *_一、單選題(共100題)1、參保人在我市社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(簡(jiǎn)稱定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)時(shí)須出示有效的()。 單選題 *A身份證B銀行卡C診療卡D就醫(yī)憑證(正確答案)2、可以參加本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的不包含哪一種人群()。 單選題 *A本市各類學(xué)校全日制在校學(xué)生B本市戶籍的學(xué)齡前兒童C本市戶籍的農(nóng)村居民D在本市合法就業(yè)的外籍人員(正確答案)3、參保人在指定的??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相應(yīng)??崎T(mén)診就醫(yī),()。 單選題 *A需要辦理選點(diǎn)B需要先選小點(diǎn)C不受選點(diǎn)限制(正確答案)D需辦理大點(diǎn)選點(diǎn)4、參保人辦理
2、普通門(mén)診選點(diǎn)手續(xù)時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)?shù)怯泤⒈H诵彰约埃ǎ?單選題 *A單位名稱B家庭地址C聯(lián)系電話(正確答案)D籍貫5、以下屬于廣州市一類門(mén)特病種的是()。 單選題 *A支氣管炎B慢性胃炎C尿毒癥D類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(正確答案)6、經(jīng)確認(rèn)的參保病人須在指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選定()家作為本人相應(yīng)門(mén)診特定病種治療的選定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。選定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一經(jīng)確定,原則上一個(gè)自然年度內(nèi)不得變更。 單選題 *A1(正確答案)B2C3D47、參保人出院后因病情需要,符合入院標(biāo)準(zhǔn)可再入院治療,與()無(wú)關(guān)。 單選題 *A上次入院病種B年度支付最高限額C出院時(shí)間長(zhǎng)短(正確答案)D起付標(biāo)準(zhǔn)8、參保人在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成功就
3、醫(yī)結(jié)算()次后,原則上本自然年度不予變更選點(diǎn)。 單選題 *A1(正確答案)B2C3D59、參保人在實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的基層社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī),一般診療費(fèi)由統(tǒng)籌基金不低于()%比例支付。 單選題 *A60B70(正確答案)C80D8510、急診留院觀察直接轉(zhuǎn)入本院住院治療的,急診留院觀察的醫(yī)療費(fèi)用()結(jié)算。 單選題 *A單獨(dú)結(jié)算B并入住院費(fèi)用(正確答案)C零星報(bào)銷D個(gè)人自付11、經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生診斷需要住院治療的參保病人,可選擇本市()住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。 單選題 *A1家B2家C3家D任一(正確答案)12、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有義務(wù)無(wú)償提供與醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)的資料。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)()參保人病歷資料,醫(yī)療
4、機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以配合。 單選題 *A僅限查看B不可調(diào)閱C僅限部分復(fù)印D查看、調(diào)閱、復(fù)印(正確答案)13、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生行政部門(mén)核準(zhǔn)登記的()及醫(yī)療技術(shù)條件收治參保人員,規(guī)范診療行為,加強(qiáng)住院管理。 單選題 *A醫(yī)療服務(wù)設(shè)施B診療項(xiàng)目C住院床位數(shù)D診療科目(正確答案)14、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將()的參保人員收入院治療的,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付。 單選題 *A一類門(mén)特病種B未達(dá)到入院標(biāo)準(zhǔn)(正確答案)C二類門(mén)特病種D急診留院觀察15、住院參保人必需使用屬個(gè)人自費(fèi)的藥品、()、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和昂貴特殊醫(yī)用材料的,須經(jīng)參保人或家屬同意并簽字。 單選題 *A大額治療費(fèi)用B診療項(xiàng)目(正確答案)C急、危重
5、病治療D診療科目16、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定為A級(jí)及以上的,可辦理支付周轉(zhuǎn)金,其中AAA級(jí)、AA級(jí)、A級(jí)分別按基數(shù)的()比例核定。 單選題 *A 90%、80%、70%B 80%、70%、60%C100%、75%、50%D100%、80%、60%(正確答案)17、參保人員的一類門(mén)特病種申請(qǐng)資料、二類門(mén)特病種申請(qǐng)資料及病歷應(yīng)保存()年。 單選題 *A半B1C2(正確答案)D318、社會(huì)保險(xiǎn)參保人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生醫(yī)療事故,醫(yī)院應(yīng)在醫(yī)療事故確定之日起()內(nèi)向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告。 單選題 *A10天B15天(正確答案)C7天D5個(gè)工作日19、被終止社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)責(zé)任醫(yī)師服務(wù)的人員在()年內(nèi)不能恢復(fù)提供社
6、會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)責(zé)任醫(yī)師服務(wù)。 單選題 *A1B2C3(正確答案)D420、因違規(guī)被解除服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在之后的()個(gè)自然年度內(nèi)不得申請(qǐng)成為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 單選題 *A1B2C3(正確答案)D421、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超過(guò)()的費(fèi)用,在年度清算時(shí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從應(yīng)支付的統(tǒng)籌費(fèi)用中扣除。 單選題 *A住院定額B自費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)(正確答案)C門(mén)診定額D住院定額上限22、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市的有關(guān)規(guī)定,優(yōu)先選擇采購(gòu)、使用廣東省()藥品目錄范圍內(nèi)的藥品,藥品品種、備藥率應(yīng)滿足參保人員的就醫(yī)需求。 單選題 *A基本醫(yī)療保險(xiǎn)B工傷保險(xiǎn)C生育保險(xiǎn)D以上都是(正確答案)23、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)地址遷移,從執(zhí)
7、業(yè)地址遷移之日起()個(gè)月內(nèi),取得變更后的有效證照,并正常營(yíng)業(yè),經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核查確認(rèn)符合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理辦法第六、七、八條規(guī)定的,給予辦理地址變更手續(xù)。 單選題 *A1B2C3(正確答案)D424、醫(yī)療機(jī)構(gòu)未提供符合規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)材料的,按()醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。 單選題 *A一級(jí)(正確答案)B二級(jí)C三級(jí)D未定級(jí)25、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真對(duì)就診參保人進(jìn)行身份和證件識(shí)別,發(fā)現(xiàn)人、證不符的應(yīng)當(dāng)()。 單選題 *A繼續(xù)辦理就醫(yī)并記賬B拒絕使用C拒絕使用并記錄,及時(shí)通知醫(yī)保中心(正確答案)D報(bào)警26、參保人住院期間因病情變化需要轉(zhuǎn)其它科室治療,正確的操作為()。 單選題 *A辦理出院B辦理院內(nèi)轉(zhuǎn)科(正確答案)C
8、辦理出院,隔幾日再辦入院D辦理轉(zhuǎn)科,轉(zhuǎn)科前費(fèi)用自費(fèi)27、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取偽造病歷辦理掛床住院、虛假住院增加申報(bào)記賬費(fèi)用的,醫(yī)保中心將根據(jù)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)管理規(guī)定予以()處理。 單選題 *A解除服務(wù)協(xié)議(正確答案)B暫停服務(wù)協(xié)議C通報(bào)批評(píng)D責(zé)令限期整改28、醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取虛報(bào)藥品或醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目等違規(guī)手段申報(bào)醫(yī)療記賬費(fèi)用的,醫(yī)保中心將根據(jù)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)管理規(guī)定予以()處理。 單選題 *A限期整改B限期整改并暫停服務(wù)協(xié)議(正確答案)C通報(bào)批評(píng)D解除服務(wù)協(xié)議29、社會(huì)保險(xiǎn)管理部門(mén)可對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)責(zé)任醫(yī)師社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)的診療行為實(shí)行()等,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)予以配合。 單選題 *A監(jiān)督檢查、定期考核、
9、實(shí)時(shí)監(jiān)控B監(jiān)督檢查、年終考核、實(shí)時(shí)監(jiān)控C日常檢查、年終考核、實(shí)時(shí)監(jiān)控D日常檢查、定期考核、實(shí)時(shí)監(jiān)控(正確答案)30、社會(huì)保險(xiǎn)管理部門(mén)可以根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)責(zé)任醫(yī)師違約情節(jié)的輕重,予以()的處理及拒付相關(guān)費(fèi)用,有權(quán)向社會(huì)通報(bào)。 單選題 *A通報(bào)批評(píng)B暫停社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)責(zé)任醫(yī)師服務(wù)C終止社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)責(zé)任醫(yī)師服務(wù)D以上都是(正確答案)31、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因違規(guī)問(wèn)題收到解除服務(wù)協(xié)議處理的,在之后的()個(gè)年度內(nèi)不得申請(qǐng)成為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 單選題 *A1B2C3(正確答案)D532、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定為AA的,因違規(guī)問(wèn)題受到暫停服務(wù)協(xié)議處理的,評(píng)定等級(jí)調(diào)整為()。 單選題 *AABAACAAAD無(wú)
10、級(jí)別(正確答案)33、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定為AAA的,因違規(guī)問(wèn)題受到通報(bào)批評(píng)處理的,評(píng)定等級(jí)調(diào)整為()。 單選題 *AABAA(正確答案)CAAAD無(wú)級(jí)別34、參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生醫(yī)療事故,因醫(yī)療事故及由此引發(fā)的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,社會(huì)保險(xiǎn)基金()。 單選題 *A正常支付B部分支付C不予支付(正確答案)D按比例分?jǐn)?5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于租約到期暫停服務(wù),以下那種說(shuō)法正確() 單選題 *A暫停超過(guò)6個(gè)月,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)仍然有效;B立即解除服務(wù)協(xié)議C無(wú)需通知醫(yī)保中心D應(yīng)當(dāng)在6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)提供醫(yī)療服務(wù)(正確答案)36、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不配合日常醫(yī)療費(fèi)用審核或監(jiān)督管理工作,如不按要求提供參保人員
11、的病歷資料、處方、治療單、藥品及醫(yī)療器械進(jìn)銷存等資料的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)有關(guān)管理規(guī)定予以()處理,并在考核中予以扣分。 單選題 *A解除服務(wù)協(xié)議B責(zé)令限期整改并暫停本協(xié)議13個(gè)月C責(zé)令限期整改,情節(jié)嚴(yán)重的予以通報(bào)批評(píng)(正確答案)D通報(bào)批評(píng)37、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、事業(yè)單位法人證書(shū)或企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照或個(gè)體工商戶營(yíng)業(yè)執(zhí)照或合伙企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照等主體資格證明被吊銷、注銷的,由醫(yī)保中心()。 單選題 *A通報(bào)批評(píng)處理B責(zé)令整改C暫停服務(wù)協(xié)議D解除服務(wù)協(xié)議(正確答案)38、終止、解除服務(wù)協(xié)議后的()個(gè)工作日內(nèi),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將廣州市社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌交回社會(huì)保險(xiǎn)管理部門(mén)處理。 單選題
12、 *A5B10(正確答案)C15D3039、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)確定開(kāi)展家庭病床治療服務(wù)的,建立的家庭病床病歷應(yīng)保存不少于()年。 單選題 *A1B2(正確答案)C3D440、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)保證參保人員知情同意權(quán),及時(shí)向參保人員提供門(mén)診、住院費(fèi)用結(jié)算單和住院每日費(fèi)用清單,建立參保人員()及超出醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的知情確認(rèn)制度。 單選題 *A住院費(fèi)用B自費(fèi)項(xiàng)目(正確答案)C門(mén)診費(fèi)用D統(tǒng)籌費(fèi)用41、職工醫(yī)保參保人個(gè)人賬戶資金不可支付定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的下列哪項(xiàng)費(fèi)用()。 單選題 *A直系親屬醫(yī)療費(fèi)用B體檢的費(fèi)用C預(yù)防接種的費(fèi)用D藥店購(gòu)買紙巾(正確答案)42、醫(yī)療保險(xiǎn)基金可以支付下列哪項(xiàng)()醫(yī)療費(fèi)用。 單選題
13、 *A工作期間受傷還未完成工傷認(rèn)定前的醫(yī)療費(fèi)用B發(fā)生醫(yī)療事故后的醫(yī)療費(fèi)用C自己摔傷產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用(正確答案)D他人故意傷害產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用43、根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在收到藥品驗(yàn)收合格后()天內(nèi)結(jié)算藥款。 單選題 *A30(正確答案)B60C90D12044、因急病需辦理住院而未帶醫(yī)療保險(xiǎn)卡的醫(yī)保患者,可在()日內(nèi)到住院登記處補(bǔ)辦醫(yī)保登記。 單選題 *A1日B3日(正確答案)C5日D7 日45、參加生育保險(xiǎn)女職工需累計(jì)繳滿()以上方能享受生育待遇。 單選題 *A6個(gè)月B10個(gè)月C12個(gè)月(正確答案)D24個(gè)月46、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保(不含學(xué)齡前兒童和大中專學(xué)生)普通門(mén)診統(tǒng)籌基金最高支付限額為()
14、。 單選題 *A500元/年B600元/年(正確答案)C800元/年D1000元/年47、以下哪種社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)形式是我院現(xiàn)在存在的公費(fèi)醫(yī)療()。 單選題 *A番禺公費(fèi)B南沙公費(fèi)C荔灣公費(fèi)D以上全是(正確答案)48、以下哪種結(jié)算方式不是按限額結(jié)算()。 單選題 *A指定手術(shù)單病種B血透C職工生育險(xiǎn)D普通住院(正確答案)49、醫(yī)療服務(wù)目錄主要包括()。 單選題 *A診療項(xiàng)目管理B服務(wù)設(shè)施管理C藥品目錄管理D以上全是(正確答案)50、參保住院病人出院帶藥不正確的是()。 單選題 *A急性疾病不得超過(guò)3日量B不超過(guò)5種藥物且不超過(guò)7天劑量C出院不準(zhǔn)帶肌注和靜脈藥品D患有特殊慢性疾病且病情穩(wěn)定需長(zhǎng)期服用
15、同一類藥物的,不得超過(guò)14日量(正確答案)51、下列哪些疾病屬于二類門(mén)特范圍()。 單選題 *A惡性腫瘤(正確答案)B糖尿病C冠心病D腦血管意外后遺癥52、職工、退休和城居參保人,在三級(jí)醫(yī)院住院期間的共付段基金支付比率為()。 單選題 *A80%、85%、70%B80%、90%、70%C80%、86%、70%(正確答案)D85%、90%、70%53、按病種分值付費(fèi)規(guī)定,偏差病例是指實(shí)際醫(yī)療總費(fèi)用與病種分值費(fèi)用比例為()。 單選題 *A200%(正確答案)B250%C150%D250%54、城居醫(yī)保參保人在我院住院治療,其檢驗(yàn)檢查費(fèi)限額為()。 單選題 *A500元B1000元C1500元(正確
16、答案)D2000元55、凡是使用超出三個(gè)目錄的診療項(xiàng)目必須要參保人簽署()。 單選題 *A自費(fèi)診療項(xiàng)目同意書(shū)(正確答案)B藥物使用同意書(shū)C重大檢查申請(qǐng)表D無(wú)需填寫(xiě)56、參保人員每次住院支付一次起付標(biāo)準(zhǔn),連續(xù)住院治療時(shí)間每超過(guò)()天需重新支付一次起付標(biāo)準(zhǔn)。 單選題 *A30天B60天C90天(正確答案)D120天57、參保人員出院時(shí),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具出院醫(yī)囑中,出院帶藥的品種和數(shù)量應(yīng)當(dāng)符合本次就診疾病病情所需,一般不超過(guò)()日量。 單選題 *A3B5C6D7(正確答案)58、下列哪種情況住院不屬于醫(yī)保(職工、城居)基金支付范圍()。 單選題 *A酗酒B吸毒C原發(fā)性不孕(正確答案)D繼發(fā)性不孕59
17、、職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)乙類藥品,個(gè)人先自付費(fèi)用比例為()。 單選題 *A5%(正確答案)B10%C15%D20%60、職工醫(yī)保在我院住院治療,其檢驗(yàn)檢查費(fèi)限額為()。 單選題 *A500元B1000元C1500元D無(wú)限額(正確答案)61、廣州市公醫(yī)的患者門(mén)診單項(xiàng)檢查費(fèi)超過(guò)()元需開(kāi)具廣州公醫(yī)特殊檢查申請(qǐng)表。 單選題 *A200B300C400D500(正確答案)62、患者在入院()天內(nèi)需到住院收費(fèi)處進(jìn)行醫(yī)保登記。 單選題 *A1B2C3(正確答案)D463、職工醫(yī)保參保人是一()一繳費(fèi),城居醫(yī)保參保人是一( )一繳費(fèi)。 單選題 *A月,月B年,月C月,年(正確答案)D年,年
18、64、職工醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌基金最高支付限額為()元/人*月,不累計(jì),不滾存。 單選題 *A100B200C300(正確答案)D40065、門(mén)診診查費(fèi)納入社會(huì)保險(xiǎn)基金支付范圍,支付限額標(biāo)準(zhǔn)為每人每診次最高()元。 單選題 *A5B6C7(正確答案)D1066、三級(jí)醫(yī)院職工醫(yī)保在職職工共付段基金支付比例為()。 單選題 *A60%B70%C80%(正確答案)D90%67、職工醫(yī)?;颊咴诒臼卸c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,應(yīng)定點(diǎn)()家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),和定點(diǎn)( )家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 單選題 *A1,1(正確答案)B1,2C2,1D2,268、急診留觀病人在急診留觀的時(shí)間最長(zhǎng)為()小時(shí)。 單選題 *A24B36C48D72(正
19、確答案)69、城居未成年人參保人需定點(diǎn)就醫(yī)嗎?() 單選題 *A需要(正確答案)B不需要C參保人自行選擇70、異地醫(yī)保目前能在我院醫(yī)保結(jié)算嗎?() 單選題 *A不能(正確答案)B能71、32種指定手術(shù)單病種針對(duì)的是()參保人。 單選題 *A職工醫(yī)保(正確答案)B城居醫(yī)保C城居和職工醫(yī)保D公費(fèi)醫(yī)療72、廣州市職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)指定手術(shù)單病種總共有()種病種。 單選題 *A8B16(正確答案)C32D4873、急診入院或者由于意識(shí)不清等情況不能當(dāng)場(chǎng)出示醫(yī)保憑證的,應(yīng)當(dāng)在入院()內(nèi)補(bǔ)辦示證手續(xù)。 單選題 *A當(dāng)天B3天(正確答案)C7天D15天74、職工醫(yī)保參保人每月統(tǒng)籌基金最高支付普通門(mén)診待遇標(biāo)準(zhǔn)限
20、額為()元/人,不滾存、不累計(jì)。 單選題 *A200B300(正確答案)C500D60075、廣州醫(yī)保參保人最多可選()廣州市一類門(mén)特病種享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 單選題 *A1個(gè)B2個(gè)C3個(gè)(正確答案)D4個(gè)76、家庭病床在指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診登記,登記有效期為()天。 單選題 *A15B30C90(正確答案)D18077、家庭病床按一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的支付比例,在職職工起付標(biāo)準(zhǔn)為()元/期;退休人員起付標(biāo)準(zhǔn)為( )元/期。 單選題 *A400,280(正確答案)B200,280C300,200D400,20078、社會(huì)保險(xiǎn)參保人在指定定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)時(shí),每診次發(fā)生的“門(mén)診診查費(fèi)”支付
21、限額標(biāo)準(zhǔn)為每人每診次最高()元,超出部分社會(huì)保險(xiǎn)基金不予支付。 單選題 *A7(正確答案)B10C20D3079、社會(huì)保險(xiǎn)參保人連續(xù)住院治療時(shí)間每超過(guò)()天的,需再支付一次起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用。 單選題 *A15B30C90(正確答案)D18080、統(tǒng)籌基金年度累計(jì)最高支付限額:職工醫(yī)保為上年度本市在崗職工年平均工資的()倍;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保為繳費(fèi)基數(shù)的( )倍。 單選題 *A2,2B3,4C4,4D6,6(正確答案)81、城鄉(xiāng)居民參保人門(mén)診接種狂犬疫苗,統(tǒng)籌基金按參保人相應(yīng)的住院基本醫(yī)療費(fèi)用支付比例支付,不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),每人每年最高支付()元。 單選題 *A50B100C200(正確答案)D30082、城
22、鄉(xiāng)居民參保人在符合生育政策規(guī)定的生育期內(nèi),可在我市生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選定1家進(jìn)行產(chǎn)前門(mén)診檢查,統(tǒng)籌基金按()標(biāo)準(zhǔn)支付,支付限額為每人每孕次( )元。 單選題 *A50%,300(正確答案)B55%,300C50%,600D55%,60083、城鄉(xiāng)居民參保人住院檢驗(yàn)檢查費(fèi)限額:一級(jí)醫(yī)院()元/每次,二級(jí)醫(yī)院( )元/每次,三級(jí)醫(yī)院( )元/每次。 單選題 *A500,1000,1500(正確答案)B 800,1000,1500C 500,1500,2000D 500,1500,300084、因()在本市專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)或指定綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)( )專區(qū)住院治療的,不設(shè)檢驗(yàn)檢查費(fèi)用最高支付限額。 單選
23、題 *A結(jié)核病B皮膚病C精神病(正確答案)D銀屑病85、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按衛(wèi)生行政部門(mén)審定的診療科目范圍提供醫(yī)療服務(wù),超范圍提供服務(wù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)?;穑ǎ?單選題 *A按服務(wù)項(xiàng)目支付B按定額支付C限額支付D不予支付(正確答案)86、跨省異地就醫(yī)參保人直接在我院結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi)時(shí),其醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及標(biāo)準(zhǔn)按照()社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的范圍、標(biāo)準(zhǔn)及個(gè)人先支付費(fèi)用比例執(zhí)行。其醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等執(zhí)行( )政策。 單選題 *A廣州市,參保地(正確答案)B廣州市,廣州市C參保地,參保地D參保地,廣州市87、廣州醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集團(tuán)采購(gòu)備案采購(gòu)限額為()。 單選題 *A5%(正確答案)B10%C15%D20%88、未成年人及在校學(xué)生每年統(tǒng)籌基金最高支付普通門(mén)診待遇標(biāo)準(zhǔn)限額為()元/人。 單選題 *A600B1000(
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