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文檔簡介
1、第5頁共5頁2022年溫病學學習心得標準很高興在這一個學期中,開設了溫病學這一課程,在這門課程的學習過程中,我復習到了原來的相關學科的知識。比如中醫(yī)診斷、中藥、方劑等,同時也學習到了許多新的知識,更可貴的是課堂上老師時常把臨床實踐與理論相結合,讓我逐漸學會把理論運用到臨床上。溫病學是奠定我們走向臨床操作的基礎和橋梁。眾所周知,大學的學習生活與高中大不相同,我們有了更多的自由安排時間,教科老師不在像高中老師那樣的嚴厲。然而走進溫病學的課堂,我發(fā)現(xiàn)老師對我們非常的嚴格,每次上課前都會點人回答上一節(jié)課的相關問題,而且實行打分制。課堂上有的同學分數(shù)高,有的同學的分數(shù)則不是很理想。這使我們原本松弛的情緒
2、又變得緊張起來,以至于我們不得不在上課前抽出時間來復習功課,起初這樣的生活讓人覺得很壓抑,也很枯燥,讓人覺得像是回到高中時代。但是慢慢地,我發(fā)現(xiàn)老師的嚴厲是很有必要的,若沒有老師的嚴格要求,我不會再課后抽時間來看書,也就不會及時的學到相關知識。此外,老師還經常在課堂上教導我們,醫(yī)學時一門圣神的行業(yè),來不得半點馬虎。將來,我們是與人們的身體健康打交道。這就要求我們用認真嚴謹?shù)膽B(tài)度來學好每一門學科。記得,又一次上課,老師點人回答什么是內閉外脫,由于我們的不認真,好幾個同學都沒有回答出來。老師在課堂上嚴厲的批評的我們。那時全班的同學都保持著安靜。來到大學還沒有一個老師發(fā)過這么大的火。如今想來,老師的
3、當時的話語又在耳邊響起,同時也讓自己再一次的陷入了深思中。現(xiàn)在讀大三的我們,三年來由于自己的不足,不知道遺漏了多少知識,將來如何能成為一名合格的醫(yī)生呢。想到這,自己也為自己的將來感到擔憂起來,同時也為自己的不認真感到自責。往后我應該認真的對待每一門學科,學好每一門學科知識,構建牢固的知識框架,為以后的臨床工作奠定堅實的基礎。對于溫病學老師,我懷疑感激之情。因為在課堂上可以看掃老師認真的教學態(tài)度。每一個知識點都講解的非常詳細,重點、難點講解的非常的有條理。此外,課堂上,老師時常拿出一些自己的病案讓我們分析與思考,讓我們活學活用,理清了我們的學習思路,也鞏固了我們的知識。此外,老師喜歡在課前有時也
4、會在課堂中提出一些問題要同學們回答,大部分題目都是前一節(jié)課所學的內容,但有些題目是要聯(lián)系以前其他學科的知識綜合分析才能得到答案。通過回答老師的問題,讓我發(fā)現(xiàn)了自己很多的不足。發(fā)現(xiàn)自己把很多功課都落下了。鑒于老師每次課前的提問,每次在課前我們都會抽時間復習以前學過的知識。起初并不覺得有什么好處,如今臨近期末考試才發(fā)現(xiàn),溫病學是我這一學期感覺學得最牢固的一門學科,其他的學科感覺很是模糊。每次打開溫病學的_都覺得頭腦很清晰,條理很清楚。真的很高興在溫病學的課堂上學到了很多的知識。由于平常的復習預習,在臨近考試的階段,也就相對的輕松了許多。老師在課堂上也常常例舉病案讓我們分析,以前對病案分析我一直不知
5、道該從何下手。通過在課堂上幾次練習,如今我已漸漸地有了思路,也偶然翻閱中醫(yī)診斷來彌補自己遺忘的知識,同時提高自己辨證論治的能力,課堂上,老師每舉出一個病案都會讓我們思考,讓我們各抒己見,大家發(fā)表意見之后老師在予以點評,在老師的點評中,我知道病案往往從病名、病因、病機、方藥等方面來思考,此外我發(fā)現(xiàn)了自己診斷思路的不完善。有時老師的點評讓人茅塞頓開,病癥中的每一個小癥狀都可能誤導我們辯證。這也警戒我們在以后在以后的臨床實踐中一定要保持謹慎,清晰地頭腦,一定要有嚴格的態(tài)度對待每一個病情,爭取做到準確無誤的辯證,開出有效地方劑。溫病學在祖國醫(yī)學中是一門年青的學科。然而做為一門學科來講,則有著一個漫長的
6、發(fā)展過程。了解其發(fā)展概況,可加深對本學科的認識。溫病學起源于戰(zhàn)國時期的內經,到秦漢晉唐時期,溫病皆隸屬于傷寒范圍。經過兩宋金元時期的變革發(fā)展,溫病始脫離傷寒藩籬;時至明清,才逐步總結出一套完整的理論體系和診治方法,從而形成一門新興的臨床學科。綜觀中醫(yī)的發(fā)展史,溫病學的發(fā)展大體經過了以下幾個時期:萌芽階段、成長階段、形成階段和近現(xiàn)代形成和發(fā)展階段。每一階段都有著代表性的醫(yī)學人物,課堂上老師就每個代表任務及他們的著作都做了詳細的介紹。我們學習溫病學要努力的學好先人們的經典著作,取其精華、去其糟粕,在前人的基礎上發(fā)揚我們的中醫(yī),努力把我們的中醫(yī)發(fā)揚光大。溫病學時研究溫病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及其預防和整治理
7、論與方法的一門臨床基礎學科。溫病學分為總論和各論??傉撝邪ňw論、溫病的概念、溫病的辯證、溫病常用整法、溫病的治療和預防。各論中包括溫熱類溫病、濕熱類溫病、溫毒類溫病以及溫疫類溫病。各論主要介紹各種溫病的具體證治,包括了風溫、春溫、暑溫、濕溫、伏暑、秋燥、大頭瘟、爛喉痧、疫疹、瘧疾、_等病。名著選部分介紹了清代溫病學的代表性著作:葉天士溫熱論、薛生白濕熱病篇和吳鞠通溫病條辨選總論部分是闡述四時溫病的概念源流、病因病機、診斷要點、辯證治療原則及各類溫病的主要證治和臨床運用指導,為總論內容的具體運用??傉摵透髡撓嗷ソ豢棥9餐瑯嫵蓽夭W說的完整體系。溫病是感受溫邪引起的以發(fā)熱為主癥,具有熱像偏重、易
8、化燥傷陰德一類急性外感外病。同時溫病具有致病因數(shù)的特異性、傳染性、流行性、季節(jié)性、地域性、病理演變有一定的規(guī)律性、臨床表現(xiàn)具有特殊性。溫病的命名主要是根據(jù)發(fā)病的季節(jié)、四時主氣或病候的特點而確立的。溫病的病因有風熱病邪、暑熱病邪、濕熱病邪、燥熱病邪等。每一種病邪都有著他獨特的治病特點。溫病的辯證是以溫病衛(wèi)氣營血和三焦理論為指導,將四診所得資料進行綜合分析歸納以提示溫病發(fā)生的原因、病位、病理變化、病理階段并歸納癥候的一個過程。溫病常見的癥狀有發(fā)熱、汗出異常、口渴、神志異常等。溫病的主要治則使驅邪外出和扶助正氣。主要治法有泄衛(wèi)透表法、清解氣熱法、和解表里法、祛濕清熱法、通下逐邪法、清營涼血法、開竅熄
9、風法。滋陰生津法。此外,這個學期我們也學了溫熱類和濕熱類溫病的證型和治法。此外,溫病是急性外感熱病,是臨床上的常見病和多發(fā)病,大多具有傳染性和流行性的特點。因此,認識和防治溫病對保護人民健康,具有極其重要的意義,具有較高的實用價值。長期以來,溫病學一直有效地指導著溫病的臨床治療。此外,溫病學的基本理論對內、外、婦、兒及五官等學科的某些疾病,也具有突出的指導作用。我們學習溫病學,也要知道溫病學的任務:1、闡明溫病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,從而揭示溫病的本質;2、研究溫病的診斷方法和防治措施,從而有效地防治溫病,保障人民的身體健康。任務闡明病因病機(揭示本質)(反映了溫病的理論性)、研討防治方法(有效防治)
10、(反映了溫病的實踐性)。將來爭取運用溫病學的知識來為廣大人名謀利益。溫病學是學習中醫(yī)必修的基礎課程之一,占有十分重要的地位。2022年溫病學學習心得標準(二)溫病條辨為清代吳鞠通所著,是一部理、法、方、藥自成體系的溫病學專著。這書問世迄今已經_多年,因為對溫病的辨證論治在理論和實踐上都有重大的指導意義,被廣大醫(yī)家所稱譽、效法,至今被看作是學習和研究溫病學的重要參考文獻。吳鞠通之所以能著成溫病條辨這部在溫病學發(fā)展史上占有重要地位的著作,除了他本人的勤奮努力之外,與他所生活的時代也有著密切的關系。從社會環(huán)境來看,吳氏生活在清代中期的乾隆、嘉慶、道光年間,他一生中的大部分時間是出于清朝的鼎盛時期,即
11、所謂康乾盛世。這個時期,清帝國的_相對穩(wěn)定,比較重視發(fā)展文化,人民的生活也較為安定,這就為文人、學者讀書學習,致力于研究工作和著書立說提供了有利條件。因此,古今圖書集成、四庫全書等卷帙浩繁的叢書相繼問世。吳鞠通也正是在這種背景下才有機會來邀京師,檢校四庫全書,能夠從中看到歷代醫(yī)家的著述。從學術氛圍來看,在中醫(yī)學的學術上,自金、元、明代直至清初,經過劉完素、王履、吳又可、葉天士等醫(yī)學家的不斷深入研究和倡導,溫病學說在理論上和實踐上已經逐步脫離傷寒論,的束縛而自成體系的趨勢。特別是葉天士的溫熱論和臨證指南醫(yī)案的問世,對溫病條辨的成書有著重大的指導意義。溫病條辨一書的主要內容在三焦篇。在三焦篇中,吳鞠通把各種溫病按病變性質分為溫熱病和濕熱病兩大類別,分別論述它們的辨證論治。2、濕熱病在三焦篇中,吳鞠通把暑溫、伏暑中屬于暑濕病的證候與濕溫病一同歸入濕熱病范疇。因為其病因是濕熱邪氣,濕熱熏蒸,彌漫表里,初起衛(wèi)分與氣分的界限并不明顯,在濕熱未化燥的階段,一般又不入營分、血分,往往始終留連氣分,所以用衛(wèi)氣營血辨證很難標示濕熱病的傳變發(fā)展規(guī)
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