老年人護(hù)理難度系數(shù)評(píng)估表

1、老年人護(hù)理難度系數(shù)評(píng)估表姓名：性別：年蹌護(hù)理項(xiàng)目護(hù)理項(xiàng)目情況分類難度系數(shù)老人選項(xiàng)洗臉漱口洗腳1、自己完全自理12.需要幫助打水自己洗臉.漱口93.完全依轅護(hù)理員3k需要哄才偶爾配合.經(jīng)常拒絕,反抗5吃飯或喂飯1、自己吃飯12、需要喂飯.10分鐘內(nèi)完成23、需要喂飯. 10-15分鐘完成31、需要喂飯.15-20分鐘完成,不配合55、需要喂飯.非常不配合,20分鐘以上66、鱗在床上喂流食3飯量1、很少,一小碗12.正常93、一大碗.接近雙份3飲食準(zhǔn)備1普通飲食12、加熱（不在正常點(diǎn)吃飯.經(jīng)常需要加熱）33.榨汁或攪碎3起床穿衣睡覺脫衣1、自己起床,睡覺脫衣.不需要幫助12、手腳不便.需要協(xié)助起床

2、穿衣，睡覺脫衣33、半身不遂.需要全程幫助起床穿衣.瞳覺脫衣54、不能起床,在床上更換衣物，翻身65、經(jīng)常不配合，人叫大叫.反抗.S洗澡頻率1、天冷時(shí)一周1次,天熱時(shí)一周37次92、天冷時(shí)一周1-2次,天熱時(shí)一天1次43、天冷時(shí)一周2-3次,天熱時(shí)一天廣2次61.天冷時(shí)一周3次以上,天熱時(shí)一天1次以上S洗澡方式1、完全自理自己洗澡12、格助余衣穿衣,調(diào)水淑，開噴頭.33、幫助京衣穿衣.調(diào)水溫.開噴頭,幫助洗澡。51，不能卜床,在床上擦洗或換洗衣服65.不配合洗澡,反抗,需多人參與才能完成。106、使用洗糠椅或洗澡車全程負(fù)貨給予洗澡穿衣S大小便處理1、能自行處理12、腳能支控,需要有人常脫離褲子

3、擦干凈33、手腳無力,需螯抱上下馬桶脫褲子,擦干凈54、不能卜床,大小便在床放便盆處理45.不能卜床,大小便拉在床上,換洗尿片和床單被套66、不配合.經(jīng)常撕扯尿袋或尿不濕.弄濕衣服床單被套S一一周兩次或以上將大小便拉在椅子里,清理時(shí)不配S護(hù)理項(xiàng)目大便次數(shù)1、一周一次12. 2-3天一次23、1-2天一次34、一天一次以上45、經(jīng)常便秘.需人工取便6小便次數(shù)1、每3-4小時(shí)一次12.每2小時(shí)一次23、每1小時(shí)一次34.每1小時(shí)一次以上4睡眠1、晚上安靜,膝眠好.12、晚上安靜,膝眠不好。23、經(jīng)常睡眠2-3小時(shí),其余時(shí)間間歇吵鬧或起床.51、經(jīng)一睡眠少于2小時(shí),其余時(shí)間反復(fù)吵闈或起床6體重1、3

4、0Kb12、力35 Kg03、245 Kg34、力55 Kg46、-65 Kg67、N70 Kg7S、三75 KgS9、力80 Kg9四肢靈活程度1、四股大小關(guān)節(jié)靈活,完全可以自理12、手腳關(guān)節(jié)不太靈活.但是可以正?；顒?dòng)93、偏墻,半身不能動(dòng)31偏博或年齡大,四肢無力不能動(dòng)彈45、肢體僵直或曲折置貼身體.關(guān)節(jié)變形5攜帶管道1.無管道。02. 一根管道53.兩根管道10家屬探視頻率1.每周一次或以上12、10到20天一次23、20天至1個(gè)月一次3k1個(gè)月以上一次4精團(tuán)陪護(hù)1、不需要12、脾氣不好.好與人吵架.需要哄勸。43、脾氣古怪,不合群.愛罵人,哄勸效果不好。54.抑郁.需要開導(dǎo)勸解.3精神狀態(tài)1、精神正常,很少走動(dòng)或不能動(dòng)12、精神正常,經(jīng)常串門,跑上跑下93.輕度癡呆，很少走動(dòng)或不能動(dòng)9k輕度癡呆,經(jīng)常走動(dòng)、串門35、重度癡呆,安靜里不能走動(dòng),不會(huì)反抗26、重度癡呆,安靜里不能走動(dòng),有時(shí)會(huì)反抗3二狂躁.經(jīng)常胡言亂語.大敢大叫.不能走動(dòng).會(huì)反抗5S、狂躁.經(jīng)常胡言亂語,大啾大叫.亂走動(dòng)會(huì)反抗S護(hù)理項(xiàng)目抗拒形為1、沒有12.對(duì)護(hù)理人員或家屬有些抗拒.不理不睬鬧情緒33.對(duì)護(hù)理人員或家屬很抗拒,發(fā)脾氣摔東西51、對(duì)養(yǎng)老院有些排斥.經(jīng)常吵鬧.對(duì)住宿、伙食、服務(wù)挑剔75、對(duì)養(yǎng)老院能排斥,經(jīng)常大吵大鬧,與其他人員發(fā)生 沖