安徽大學(xué)特殊兒童心理學(xué)課件scp聽覺障礙

1、專題11 聽覺障礙兒童(聾童)知識框架第一節(jié) 聽障兒童概述第二節(jié) 聽障兒童的心理特點(diǎn)第三節(jié) 聽障兒童的聽覺訓(xùn)練和語言教育第四節(jié) 聽障學(xué)生的教育安置與措施第一節(jié) 聽覺障礙兒童概述一、聽覺障礙定義我國在1987年全國殘疾人抽樣調(diào)查時(shí)，將聽覺障礙（hearing impairment）稱為聽力殘疾。聽力殘疾（聽覺障礙）：指因聽覺系統(tǒng)某一部位的病變或損傷，導(dǎo)致聽覺功能減退，造成言語交往困難。包括聾、重聽。聽覺障礙（聽力缺陷/聽力殘疾）一般用于專業(yè)領(lǐng)域內(nèi) ，如特殊教育，耳科學(xué)，聽力學(xué)等。聽覺障礙的程度耳聾較多地用于日常生活中從廣義上講，凡聽覺系統(tǒng)從末梢到中樞任何一個(gè)部位發(fā)生病變所引起的聽覺障礙都稱“耳聾

2、”，或簡稱“聾”。從狹義上講，聾指聽力損失較嚴(yán)重的一種。通常對聽覺障礙兒童的教育，稱為“聾教育”，我國則習(xí)慣稱為“聾啞教育” 。2.相關(guān)概念辨析 根據(jù)聽力損傷的部位，分成三類：傳音性聽覺障礙，聽力損失主要發(fā)生在外耳和中耳部分。感音（感覺神經(jīng)）性聽覺障礙，由于耳蝸內(nèi)以及耳蝸后聽神經(jīng)通路病變導(dǎo)致的聽力損失?；旌闲月犛X障礙，既有傳音性聽覺障礙，又有感覺神經(jīng)性聽覺障礙。二、聽覺障礙的類型根據(jù)聽覺障礙發(fā)生的年齡 學(xué)語前聾：兒童是在學(xué)會說話前喪失聽力，通常是由遺傳或懷孕時(shí)的因素所造成。學(xué)語后聾：兒童是在學(xué)會說話后喪失聽力的。 二、聽覺障礙的類型三、聽覺障礙的流行率根據(jù)1987年全國殘疾人抽樣調(diào)查的資料推算

3、，我國5,164萬殘疾人中聽力言語殘疾人為1,755萬余人，居各類殘疾之首。在聽力言語殘疾人中，014歲聽力殘疾兒童約占同齡兒童總數(shù)的2.8，約占同齡殘疾兒童的10.8，全國約有聽力殘疾兒童86.6萬人。 四、聽覺障礙的成因（一）學(xué)語前聽覺障礙的原因1.遺傳原因 遺傳性耳聾是指遺傳物質(zhì)即基因和染色體異常所致的耳聾，是先天性耳聾的一個(gè)重要因素，約占所有聾童的35%。 2.早產(chǎn)或難產(chǎn) 孕婦妊娠毒血癥、分娩時(shí)難產(chǎn)、早產(chǎn)、產(chǎn)傷引起的新生兒頭顱外傷、缺氧等，影響神經(jīng)及內(nèi)耳，導(dǎo)致耳聾。3.其它，如母親麻疹，先天性細(xì)胞巨化病毒。（二）學(xué)語后聽覺障礙的原因 聾或重聽兒童中，5屬于學(xué)語后聽力障礙。1.中耳炎 中

4、耳炎由中耳發(fā)炎引起，是6歲以下兒童最常見的耳病。2.腦膜炎 腦膜炎是細(xì)菌或病毒對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染，這種感染也可擴(kuò)展到其它器官，包括腦和耳。3.其它因素 有毒化學(xué)物質(zhì)和某些藥物引起感覺神經(jīng)性耳聾。 （一）聽力評估的目的（1）通過聽力篩選，有助于早期聽障的干預(yù)和早期聽力語言康復(fù)。（2）為聽障嬰幼兒選配合適的助聽器提供有關(guān)信息。（3）更重要的是，聽力評估是為了確定聽障嬰幼兒的康復(fù)和教育方向提供有關(guān)信息。五、聽力評估（二）聽力篩選與診斷 1.聽力篩選 聽力篩選（hearing screening）是用快速而簡捷的方法從某個(gè)特定的群體（通常指05、6歲的新生兒及嬰幼兒）中鑒別出可能存在聽力障礙的個(gè)體的

5、過程。 生理方面行為方面 2.聽力診斷專業(yè)人員對疑似兒童做全面的診斷性聽力評估。了解兒童損失的程度、損傷的部位、可能的病因，以及兒童的語言、認(rèn)知、運(yùn)動等的發(fā)展。常用的診斷性聽力測驗(yàn)：純音測聽言語測聽腦干誘發(fā)電反應(yīng)測驗(yàn)耳蝸電圖（三）聽力測驗(yàn)的方法 一般，在教育情境中常見的聽力測驗(yàn)有純音聽力測驗(yàn)、言語聽力測驗(yàn)和行為測聽等。聾兒聽力語言康復(fù)評估系統(tǒng)（1995）言語聽力測驗(yàn)：錄音機(jī)播放測試音，讓受試兒選擇圖片（1張測試圖片，4張陪襯圖片）第二節(jié) 聽覺障礙兒童的心理特點(diǎn)一、認(rèn)知特點(diǎn)（一）感知覺特點(diǎn)1.知覺信息加工不完整 由于缺乏聽覺刺激，知覺信息加工更多地依賴視覺、觸覺等其它感覺通道，因而知覺信息加工的

6、整體性和理解性受到制約。 2.視覺的優(yōu)勢地位聾童的眼睛是最主動、最活躍、最重要的感覺器官。一定程度上，視覺在感知活動中的處于優(yōu)勢地位。3.缺陷補(bǔ)償 聾童由于聽力損傷，不僅借助視覺、觸覺、運(yùn)動覺等感官及各種感官的協(xié)調(diào)活動來認(rèn)識世界，而且還借助視覺觀察、觸覺和動覺等進(jìn)行語言理解和語言交流。 （二）注意特點(diǎn)1.聾童的早期注意現(xiàn)象。最早為條件性定向反射，如注意人臉。2.半歲后，周圍的事物只要與視覺有關(guān)就能引起注意如，鮮艷的顏色，發(fā)光的、活動的物體，食物等但1歲內(nèi)的注意多是無意注意3.總體來說，與正常兒童相比，他們的無意注意和有意注意的形成和發(fā)展都比較緩慢。 （三）記憶特點(diǎn)1.無意記憶占優(yōu)勢 讓聾童觀察

7、一些圖片，然后要求他們回憶，這是屬于無意注意；要求聾兒記住一些圖片，然后再讓他們回憶，這是有意記憶。2.有意記憶的發(fā)展 聾童有意記憶是隨著生活要求和成人的教育而產(chǎn)生的（質(zhì)的飛躍）。聾童有意記憶的效果依賴三方面因素：對記記任務(wù)的意識和活動的動機(jī) ；情緒作用 ；多種感官的參與。 3.形象記憶優(yōu)于語詞記憶（四）思維特點(diǎn)1.思維內(nèi)容具體，多以形象性的內(nèi)容作為對象2.依賴感知的特點(diǎn)、生活情景或物體功用進(jìn)行分類五六歲的聾兒雖開始具有一定的分類能力（思維水平），但不會按事物的本質(zhì)特征來分類。3.概念的擴(kuò)大和縮小化由于聽力和語言缺陷，聾兒對語詞的理解不深入，經(jīng)常出現(xiàn)用詞不當(dāng)。4.思維發(fā)展達(dá)到的水平局限發(fā)音不清

8、這是聾童語音發(fā)展中最普遍的現(xiàn)象，如b、p不分，d、t不分，甚至也有的是韻母，如an、en不分。發(fā)音不好聽聾童發(fā)音中最常見的是尖聲尖氣的“假嗓音”和語調(diào)不準(zhǔn)。二、語言發(fā)展特點(diǎn)音節(jié)受限制一般正常兒童23歲，能說出10多個(gè)音節(jié)的句子，而聾童由于送氣不自如，發(fā)音不靈活，不能連續(xù)發(fā)出幾個(gè)音節(jié)，所以語言缺乏流暢性。詞匯量少語音的理解能力發(fā)展不充分語法比較差 兩種不同的看法一種觀點(diǎn)聾兒因語言發(fā)展的落后而引起思維發(fā)展的落后，從而也影響智力的發(fā)展。一種觀點(diǎn)思維不一定要靠語言，與語言概念相關(guān)的思維發(fā)展可能受到一些影響，但與語言關(guān)系不大的動作思維、表象思維則不會受到影響?？傊?，聾生的智力發(fā)展、學(xué)習(xí)的潛能都是存在的，

9、但需要采用各種方法加以培養(yǎng)和訓(xùn)練。三、智力發(fā)展特點(diǎn)（一）情緒的發(fā)展1.沖動性情緒逐漸減少，情緒的穩(wěn)定性提高2.高級的社會情感逐步發(fā)展（二）聾兒的個(gè)性特點(diǎn)1.脾氣倔強(qiáng)，好沖動2.好動、好奇（三）社會性發(fā)展1.聾童伙伴范圍狹窄2.社會交往欠缺，社會常識貧乏四、情緒與個(gè)性發(fā)展特點(diǎn)第三節(jié) 聽覺障礙兒童的聽力訓(xùn)練和語言教育一、聽覺訓(xùn)練的方法聽覺訓(xùn)練是聾童口語訓(xùn)練的基礎(chǔ)，能促使聾兒回歸主流社會，還有助于聾兒的認(rèn)知發(fā)展。（一）聽覺察覺所謂聽覺察覺，是指聽覺系統(tǒng)對聽刺激的感受能力，或稱聽感受性。是對不同聲響刺激作出的一種反射性反應(yīng)，并不與語言學(xué)習(xí)直接聯(lián)系。（二）聽覺注意指聾兒在建立了聽覺察覺能力之后，能排除來

10、自各方面的無關(guān)刺激的干擾，把注意力集中在要聽的內(nèi)容上，養(yǎng)成聆聽的興趣和習(xí)慣。 （三）聽覺定位聽覺定位指在感知聲音刺激后去尋找聲源的測向定位能力。重新培養(yǎng)聾兒的這種能力必須并且應(yīng)該盡量利用生活聲響的環(huán)境。 （四）聽覺識別 聽覺識別是在聾兒已經(jīng)熟悉聲音的基礎(chǔ)上，認(rèn)識和識別各種聲音所包含的意義和代表的事物。 （五）聽覺記憶 聾童的聽覺記憶需要反復(fù)、多次的刺激，使大腦的記憶編碼得以強(qiáng)化。（六）聽覺選擇聽是一種主動活動，它除了聽覺器官參加外，還包括大腦皮層的綜合分析過程。聽覺選擇就是在兩種以上的聲音中，或者在環(huán)境噪聲中選擇性聽取某種聲音的能力。 （七）聽覺反饋 聽覺反饋就是在發(fā)音或者說話時(shí)，無意識地通過

11、聽覺進(jìn)行自我調(diào)整的過程。 （八）聽覺概念 聽覺概念的形成是最高的、最復(fù)雜的聽覺層次，它不僅表現(xiàn)為“聽到了”，而且是“聽清了”，更重要的是“聽懂了”，最后再通過其動作反映得到“正確執(zhí)行（回答）。二、語言教育的原則（一）早期教育 早期診斷、早期發(fā)現(xiàn)、早期訓(xùn)練是聾童語言教育必須遵循的首要原則。（二）個(gè)別教育 在語言教學(xué)中要充分考慮到男女性別的差異、年齡的差異和語言環(huán)境的差異。（三）多方合作，創(chuàng)造最佳語言環(huán)境 聾童的語言訓(xùn)練僅靠在學(xué)校里進(jìn)行是不夠的，需要家長和社會的配合及多方的努力。（四）最大限度利用殘余聽力 選配合適的助聽器有助于利用殘余聽力。 三、語言教育的內(nèi)容和方法（一）關(guān)于口語和手勢語的爭論

12、長期以來，采用口語教學(xué)和手語教學(xué)是聾教育中的兩種教學(xué)基本理論和方法，兩者的爭論一直存在。正因?yàn)槿绱?，聾校教學(xué)方法一直處于不斷變化之中。 （二）口語訓(xùn)練1語音訓(xùn)練 呼吸與控制訓(xùn)練；呼吸與聲帶配合訓(xùn)練 ；口腔訓(xùn)練 ；音位訓(xùn)練 ；音節(jié)拼讀訓(xùn)練 ；正音訓(xùn)練。2語言理解訓(xùn)練 豐富的語言輸入 ；培養(yǎng)聽（看）話的興趣與習(xí)慣 ；習(xí)得語言規(guī)則系統(tǒng) ；以特定語境中的最小語言成分對比理解訓(xùn)練 ；轉(zhuǎn)述訓(xùn)練。3語言的表達(dá)訓(xùn)練 培養(yǎng)說的習(xí)慣 ；仿說訓(xùn)練 ；句子訓(xùn)練 ；看圖說話訓(xùn)練 ；復(fù)述訓(xùn)練 ；敘述訓(xùn)練 ；構(gòu)建聾校語言環(huán)境。 （三）手勢語與手指語 手勢語是聾人利用手的動作和面部表情進(jìn)行交往的一種表達(dá)系統(tǒng)，亦稱手勢表情語。

13、 手語又稱指語，是用指式（手指的格式變化）代表拼音字母，連接若干個(gè)指式，可以拼成任何的語言詞句。（四）看話訓(xùn)練 看話，又叫看口、唇讀、讀話、視話，是聾人感知言語的一種特殊方式和技能，即利用言語活動的視覺信息以理解對方的言語和促進(jìn)交流。 看話訓(xùn)練內(nèi)容包括以下五個(gè)方面：視覺訓(xùn)練 ；視覺記憶廣度訓(xùn)練 ；補(bǔ)缺練習(xí) ；個(gè)別語音和語詞訓(xùn)練 ；會話技能訓(xùn)練。（五）筆談法（一）助聽器助聽器是一種輔助設(shè)備，幫助有效地放大聲音。目前，助聽器可以分為兩大類：一類是供集體教學(xué)使用的大型助聽器，另一類是供個(gè)人使用的小型助聽器。個(gè)體助聽器有盒式、耳背式、眼鏡式、耳內(nèi)式、耳道式等不同的類型。 四、聽力訓(xùn)練和語言學(xué)習(xí)的輔助設(shè)

14、施和技術(shù)（二）電子耳蝸植入術(shù) 電子耳蝸植入術(shù)，也稱“人工電子耳”是一種用以補(bǔ)償耳蝸毛細(xì)胞受到損傷，或沒有毛細(xì)胞從而無法產(chǎn)生音感的電子裝置。其工作原理是將聲音信號變?yōu)殡娦盘?，依靠植入?nèi)耳的微電極，將信息跳過受損的聽覺感受細(xì)胞，直接刺激耳蝸中的功能性聽神經(jīng)纖維而誘發(fā)出聲音的感受。電子耳蝸植入術(shù)分內(nèi)、外兩部分。 （三）計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)（四）筆錄電話第四節(jié) 聽覺障礙學(xué)生的教育安置與措施一、聾和重聽學(xué)生的融合教育理念一是認(rèn)清回歸主流是一種方向，是讓聾童最大范圍地適應(yīng)社會、掌握口語的有效途徑；二是要實(shí)事求是，根據(jù)聾生聽力喪失和恢復(fù)的具體情況來考慮他們回歸主流的問題。 二、教育安置形式 特殊學(xué)校聾啞學(xué)校特殊班

15、是指附設(shè)在普通學(xué)校里的教學(xué)班。在特殊班里就讀的全是缺陷兒童，教育他們的任務(wù)主要由特殊教育老師承擔(dān)?；旌辖虒W(xué)是指部分特殊兒童進(jìn)入普通班就讀。以重聽者較為普遍，尤以已有相當(dāng)語言基礎(chǔ)或無語言障礙者為主。 我國聽障兒童學(xué)前教育的安置形式有：聾兒聽力語言訓(xùn)練機(jī)構(gòu) 普通幼兒園附設(shè)特教班 聾校附設(shè)學(xué)前班 1、聾童的學(xué)校教育與訓(xùn)練（一）定期體格檢查，加強(qiáng)教育養(yǎng)護(hù)（二）建立良好的語言環(huán)境（三）加強(qiáng)思想教育，提高人格水平2、聾童青少年期的教育三、聽障兒童的學(xué)齡前教育與訓(xùn)練推薦影片艾美的世界簡介 艾美四年前是一位快樂的小孩，父親是一位著名的搖滾歌手，但在一場演唱會中意外喪生，從此，艾美陷入無聲的世界，隔絕外界，她不能說話，也聽不見聲音。艾美的母親為了尋求更好的醫(yī)療醫(yī)治艾美，從偏僻的內(nèi)地搬到都