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1、第第 頁共20頁自理理論自理缺陷理論護理系統(tǒng)理論6應(yīng)用Roy適應(yīng)模式,對護理學(xué)基本概念的闡述欠妥的是(C)人作為護理的對象,具有生物屬性和社會屬性人是一個開放的、有生命的、復(fù)雜的適應(yīng)系統(tǒng)環(huán)境是適應(yīng)系統(tǒng)的輸入部分,指來自外部的所有刺激當(dāng)人能夠不斷地適應(yīng)時就能保持健康,即適應(yīng)性反應(yīng)護理的目的是控制環(huán)境中的刺激和提高人的適應(yīng)水平應(yīng)用Roy適應(yīng)模式,對護理學(xué)基本概念的闡述欠妥的是(E)人可以是個體、家庭、集體、社區(qū)或社會人是一個適應(yīng)系統(tǒng),具有生物屬性和社會屬性環(huán)境中包括主要刺激、相關(guān)刺激和固有刺激當(dāng)人能夠不斷適應(yīng)時就能保持健康護理的目的就是促進人在生理功能上的適應(yīng)按照Roy適應(yīng)模式,一級評估是指(A)

2、行為評估刺激評估環(huán)境評估護理干預(yù)評估預(yù)期目標(biāo)評估Roy適應(yīng)模式的重點在于(C)輸入反饋適應(yīng)性效應(yīng)者控制過程吳先生因右下肢骨折入院,護士小張對其評估后按部分補償系統(tǒng)原則進行護理,護士運用的是(E)人際間關(guān)系模式保健系統(tǒng)模式生命過程模式適應(yīng)模式自理模式尤先生,67歲,因急性心肌梗塞入院,護士對其評估后按全補償系統(tǒng)原則進行護理,護士運用的是(B)適應(yīng)模式自理模式生命過程模式保健系統(tǒng)模式人際間關(guān)系模式第五章護理程序1.進行護理程序的第一步“評估”工作應(yīng)在(E)開出醫(yī)囑后病人入院時病人出院時病人入院及出院時自病人入院時開始直至病人出院為止2下列屬于主觀資料的是(C)水腫腹部腫物胸悶憋氣血壓下降體溫36.

3、8C屬于病人客觀資料的內(nèi)容是(B)我的頭很疼我咽部充血我不想吃飯、我感到惡心我全身無力記錄護理資料不正確的做法是(E)資料記錄應(yīng)及時、準(zhǔn)確資料描述應(yīng)清晰、簡潔避免使用含糊不清的詞語避免護士的主觀判斷和結(jié)論主觀和客觀資料應(yīng)盡量用病人的原話陳述“有危險的護理診斷常用的公式是(C)PES公式PS公式PE公式ES公式P公式在陳述護理診斷的PES公式中,“E”表示的含義是(D)護理診斷分類護理診斷名稱實驗室檢查相關(guān)因素臨床表現(xiàn)在對護理診斷進行排序時應(yīng)注意(C)個病人首優(yōu)的護理診斷只能有一個首優(yōu)的護理診斷解決之后再解決中優(yōu)問題護士可參照馬斯洛的需要層次論進行排序現(xiàn)存的護理診斷應(yīng)排在“有危險“的護理診斷之前

4、對某個病人來說,護理診斷的先后次序常常是固定不變的制定護理目標(biāo)的要求不包括(C)目標(biāo)應(yīng)現(xiàn)實、可行目標(biāo)可被觀察和測量一個診斷只有一個目標(biāo)屬于護理工作范圍之內(nèi)應(yīng)讓病人參與目標(biāo)的制訂下列護理目標(biāo)的陳述正確的是(C)每30min測量血壓一次1周后病人自理能力增強住院期間病人皮膚無壓瘡發(fā)生出院前教會產(chǎn)婦給新生兒洗澡4d后病人能復(fù)述并學(xué)會胰島素注射的方法制訂護理目標(biāo)時,不正確的是(B)目標(biāo)的主語不能是護士一個護理診斷只能有一個目標(biāo)一個目標(biāo)中只能有一個行為動詞目標(biāo)應(yīng)是可測量、可評價的目標(biāo)應(yīng)是可以通過護理措施達到的執(zhí)行醫(yī)囑中給藥、治療和有關(guān)操作屬于(B)協(xié)助病人進食、清潔等自理活動屬于(A)獨立性護理措施依賴

5、性護理措施輔助性護理措施合作性護理措施不屬于護理措施患者吳某是一位新入院病人,護士小趙對其進行健康狀況評估時不正確的做法是(B)與病人交談了解其健康狀況通過醫(yī)療病歷獲取體檢資料觀察病人行為收集客觀資料與病人家屬交談以了解病人查閱化驗報告獲取客觀信息小馬是新入院病人張女士的責(zé)任護士,但與病人的第一次交談就失敗了,可能是由于小馬(A)晚飯前開始交談選擇的環(huán)境安靜儀表端莊、整潔熱情地自我介紹表情沉著、冷靜13.護理程序是護士在工作中運用的一種解決問題的方法,其特點不包括(E)以系統(tǒng)理論為指導(dǎo)護士有決策的權(quán)利護理工作是按計劃進行的是一個需要不斷反饋的過程按病人的生理需要來安排計劃13.患者張某,因腦出

6、血昏迷入院,評估病人后,確認(rèn)病人存在以下護理問題,你認(rèn)為應(yīng)優(yōu)先解決的是(C)便秘語言溝通障礙清理呼吸道無效皮膚完整性受損營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量.護士小劉發(fā)現(xiàn)5床糖尿病患者缺乏血糖監(jiān)測的知識,下列護理診斷陳述正確的是(E)知識缺乏知識缺乏(特定的)知識缺乏:與糖尿病有關(guān)知識缺乏:與缺乏血糖監(jiān)測的知識有關(guān)知識缺乏:缺乏有關(guān)血糖監(jiān)測方面的知識.護士小劉發(fā)現(xiàn)5床哮喘發(fā)作的病人缺乏預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知識,下列護理診斷陳述正確的是(D)知識缺乏知識缺乏(特定的)知識缺乏:與哮喘發(fā)作有關(guān)知識缺乏:缺乏有關(guān)預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知3下列屬于社會評估內(nèi)容的是(E)知識缺乏:與缺乏預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知識有關(guān)16.程先生,59歲

7、,2年前因直腸癌行結(jié)腸造口術(shù),現(xiàn)因腫瘤復(fù)發(fā)而入院。病人體質(zhì)虛弱、呈惡病質(zhì),生活無法自理,責(zé)任護士為其制定的護理措施不妥的是(D)指導(dǎo)其家屬參與一定的護理活動對病人進行有計劃、有目的的護理為病人提供24小時連續(xù)的護理照顧發(fā)揮病人積極性,指導(dǎo)其進行造口護理注重加強對病人生理、心理的整體護理第六章病人的心理社會反應(yīng)病人張某被診斷患有某病后仍四處求醫(yī),希望聽到自己沒有病的答案。此病人的心理反應(yīng)屬于(B)焦慮與震驚否認(rèn)和懷疑退化和依賴退縮和抑郁羞辱和罪惡感當(dāng)病人患了自認(rèn)為社會所不能接受的疾病時,常出現(xiàn)的心理反應(yīng)是(D)焦慮與震驚否認(rèn)與懷疑卑微和孤獨感羞辱和罪惡感退化和依賴人格類型情緒狀態(tài)應(yīng)對能力認(rèn)知能力

8、經(jīng)濟狀況當(dāng)焦慮病人非器質(zhì)性病變導(dǎo)致出現(xiàn)軀體癥狀時,護士應(yīng)(A)鼓勵病人表達感受,傾聽病人的主訴在癥狀出現(xiàn)時給予正面反饋對病人進行批評指正立即對病人加以限制對病人有求必應(yīng)患者徐某,男,40歲,新近被診斷患有冠心痛,但病人仍不注意休息,反而增加活動量試圖證明自己沒有病,此病人的行為反應(yīng)屬于(A)抵抗躊躇退縮退化潛抑某女,30歲,發(fā)現(xiàn)乳癌一周,準(zhǔn)備做根治手術(shù),患者心情不暢且緊張,但表現(xiàn)出漠不關(guān)心、無所謂的態(tài)度,患者采用的心理防衛(wèi)機轉(zhuǎn)是(E)壓抑否認(rèn)轉(zhuǎn)移升華反向作用(二).B型題本題共10小題(每小題1分,共10分)分組提供試題,每組試題前共用A、B、C、D、E五個備選答案,從中選擇一個與題干最符合的

9、答案。每個備選答案可以被選擇1次、多次或不被選擇。第一章5153題共用下列備選答案基礎(chǔ)護理技術(shù)操作的方法重癥監(jiān)護病人的護理護理專業(yè)白鈕培養(yǎng)目標(biāo)自我保健的健康教育護理工作質(zhì)量的控$l1Sn保證51屬于護理學(xué)基礎(chǔ)知識和技能研究范圍的內(nèi)容是(A)52.屬于臨床??谱o理研究范圍的內(nèi)容是(B)53屬于護理管理研究范圍的內(nèi)容是(E)36-38題共用下列備選答案功能制護理責(zé)任制護理家庭護理小組護理個案護理“以病人為中心,每個病人都有一名護士負(fù)責(zé)”,這種工作方式屬于(B)P10“工作任務(wù)分配明確,護士各司其職、互不干擾,這種工作方式屬于(A)P10“完全由一名護士完成一個或幾個病人所需的護理工作”,這種工作方

10、式屬于(E)P114142題共用下列備選答案整體的人人的健康內(nèi)、外環(huán)境整體護理護理程序護理工作的方法是(E)護理服務(wù)的對象是(A)4647題共用下列備選答案P35-36主動-被動型指導(dǎo)-合作型平等互動型共同參與型輔助教育型對昏迷病人、嬰幼兒等難以表達自己主觀意志的病人,適用的護患關(guān)系模式為(A)對慢性病病人和受過良好教育的病人,適用的護患關(guān)系模式為(D)4345題共用下列備選答案角色行為缺如角色行為消退角色行為沖突角色行為強化角色行為適應(yīng)不承認(rèn)自己患病而不配合治療的病人屬于(A)44擔(dān)心疾病影響學(xué)習(xí)而不能安心住院的病人屬于(C)。45已痊愈卻不愿意恢復(fù)其原有的社會角色的病人屬于(D)6062題

11、共用下列備選答案主動-被動型、指導(dǎo)-合作型平等互動型共同參與型輔助教育型對昏迷病人、嬰幼兒等難以表達自已主觀意志的病人,適用的護患關(guān)系模式為(A)對病情較重,但神志清醒的病人,適用的護患關(guān)系模式為(B)對慢性病病人和受過良好教育的病人,適用的護患關(guān)系模式為(D)6364題共用下列備選答案食物、空氣、水免于災(zāi)難、沒有焦慮和恐懼渴望名譽和聲望和周圍人友好相處個人潛能的充分發(fā)揮按照人類基本需要層次理論,屬于生理的需要的是(A)按照人類基本需要層次理論,屬于自我實現(xiàn)需要的是(E)6567題共用下列備選答案有感染的危險:與白細(xì)胞數(shù)過低有關(guān)清理呼吸道無效:與痰液粘稠有關(guān)知識缺乏:缺乏哺乳新生兒的知識執(zhí)行治

12、療方案有效PC:電解質(zhì)紊亂屬于健康的護理診斷是(D)屬于潛在的護理診斷是(A)屬于合作性問題的是(E)第五章41-43題共用下列備選答案PC:電解質(zhì)紊亂執(zhí)行治療方案有效知識缺乏:缺乏哺乳新生兒的知識清理呼吸道無效:與痰液粘稠有關(guān)有感染的危險:與白細(xì)胞數(shù)過低有關(guān)屬于健康的護理診斷是(B)屬于潛在的護理診斷是(E)屬于合作性問題的是(A)第六章病人的心理社會反應(yīng)4445題共用下列備選答案安康狀態(tài)輕度焦慮中度焦慮重度焦慮恐慌44能使人提高注意力和警惕性的心理反應(yīng)屬于(B)45注意力高度分散,嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)、工作的心理反應(yīng)屬于(D)(三)多選題每題有A、B、C、D、E五個備選答案,至少有兩項答案是符合題

13、目要求的,多選或少選均不得分。第一章1現(xiàn)代護理學(xué)概念的形成主要經(jīng)歷了(BDE)P6以預(yù)防為中心的階段以疾病為中心的階段以康復(fù)為中心的階段.以病人為中心的階段以健康為中心的階段現(xiàn)代護理學(xué)概念的形成不包括(AC)以預(yù)防為中心的階段以疾病為中心的階段以康復(fù)為中心的階段以病人為中心的階段以健康為中心的階段護理學(xué)的基本概念包括(ABCE)人環(huán)境健康疾病護理屬于人的內(nèi)環(huán)境的有(AB)生理狀況心理活動生活方式人際關(guān)系勞動條件人的社會環(huán)境的包括(BCE)地理位置勞動條件生活方式生物種群人際關(guān)系“以病人為中心”的護理階段的特點包括(BCDE)認(rèn)為無病即是健康對病人提供整體護理護士與醫(yī)生是合作伙伴運用護理程序的工

14、作方法護士與病人的關(guān)系更密切第二章開放系統(tǒng)和環(huán)境問的作用是通過哪些過程完成的(BDE)評估輸入處理輸出反饋應(yīng)用系統(tǒng)理論對護理學(xué)的指導(dǎo)意義包括(ADE)般系統(tǒng)理論是護理學(xué)的基本理論依據(jù)人是自然系統(tǒng)中一個相對封閉是次系統(tǒng)維持人的健康就是要保持內(nèi)環(huán)境的平衡整體護理的觀點就是把人看成一個整體的系統(tǒng)護理的主要功能就是幫助人維持系統(tǒng)的平衡人類基本需要層次理論對護理實踐的意義包括(ABCDE)幫助護士發(fā)現(xiàn)護理問題使護士更好地理解病人的言行有利于護士預(yù)測病人潛在的護理問題有助于護士確定護理計劃的優(yōu)先順序可依據(jù)需要層次識別護理問題的輕、重、緩、急人的成長與發(fā)展所遵循的規(guī)律有(BCD)不可預(yù)測性順序性連續(xù)性階段性

15、平衡性影響成長與發(fā)展的因素包括(ABCDE)遺傳因素個體的營養(yǎng)狀況個體的健康狀況家庭經(jīng)濟和環(huán)境社會文化習(xí)俗下列有關(guān)適應(yīng)特性的敘述正確的是(CDE)P30-31適應(yīng)一般沒有限度適應(yīng)本身沒有應(yīng)激性適應(yīng)有生命機體最卓越的特征應(yīng)激原來的越突然,個體越難以適應(yīng)面對應(yīng)激原機體可以做出多個層次的適應(yīng)適應(yīng)的層次包括(ABDE)生理層次心理層次情感精神層次社會文化層次知識技術(shù)層次第三章下列關(guān)于護患關(guān)系的闡述正確的是(ABDE)護患關(guān)系是專業(yè)性的互動關(guān)系護患關(guān)系是一種治療性的人際關(guān)系護患關(guān)系中病人始終居于的主導(dǎo)地位護患關(guān)系是一種幫助與被幫助的人際關(guān)系護患關(guān)系是在護理服務(wù)過程中自然形成的第四章按照0rem的自理理論

16、,護士設(shè)定不同的護理系統(tǒng)是根據(jù)(CD)病房的人員編制醫(yī)院的設(shè)備條件個體的自理需求個體的自理力量社會和環(huán)境因素按照Roy適應(yīng)模式,適應(yīng)系統(tǒng)輸入的刺激有(ACD)主要刺激次要刺激相關(guān)刺激固有刺激有效刺激第五章59.護理程序是護士在工作中運用的一種解決問題的方法,其特點是(ABCD)以系統(tǒng)理論為指導(dǎo)護士有決策的權(quán)利護理工作是按計劃進行的是一個需要不斷反饋的過程按病人的生理需要來安排計劃進行護理評估時,所收集的客觀資料包括(BCDE)病人的感受實驗室檢查結(jié)果身體評估得到的資料護士用眼睛觀察到的資料護士用觸摸的感覺得到的資料下列有關(guān)“潛在并發(fā)癥”描述正確的是(CE)“潛在并發(fā)癥”是護理診斷中的一種類型通過護理措施可以預(yù)防“潛在并發(fā)癥”的發(fā)生“潛在并發(fā)癥”的預(yù)防和處理需要醫(yī)護雙方共同配合所有可能發(fā)生的生理并發(fā)癥都要用“潛在并發(fā)癥”來描述對于“潛在并發(fā)癥”護士的主要任務(wù)是監(jiān)測并發(fā)癥的發(fā)生并及時配合搶救下列可作為護理目標(biāo)陳述中的主語的是(BCDE)護士病人健康人病人家屬病人的體重陳述護理診斷時,應(yīng)注意(CE)護理診斷必須具備診斷依據(jù)一個診斷可針對

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