執(zhí)業(yè)藥師模擬真題及答案

1、執(zhí)業(yè)藥師真題預(yù)測(cè)及答案執(zhí)業(yè)藥師真題預(yù)測(cè)及答案一、最佳選擇題1.某批次青霉素鈉原料1mg相稱(chēng)于1670單位效一價(jià)生產(chǎn)規(guī)格為80萬(wàn)U/支的青霉素鈉產(chǎn)品,每支所需的裝量是(D)A.2.088mgB.1.33mgC.1.33gD.0.48gE.0.48mg2.有關(guān)處方開(kāi)具和調(diào)劑的說(shuō)法,對(duì)的的是(B)A.處方開(kāi)具后7日內(nèi)有效B.調(diào)劑處方時(shí)應(yīng)做到“四查十對(duì)”C.劑處方時(shí)“四查”是指核對(duì)藥名、劑型、規(guī)格和數(shù)量D.應(yīng)使用淡紅色處方開(kāi)具第二類(lèi)精神藥物E.工作3年及以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師可開(kāi)具麻醉藥物處方3.患者，男，65歲,糖尿病病史5年,因咳嗽、打噴嚏小鼻塞癥狀就診,醫(yī)師處方維C銀翹片和酚麻美敏片。該處方存在的問(wèn)題是

2、(E)A.超適應(yīng)證用藥B.劑型選用不合理C.存在有風(fēng)險(xiǎn)的藥物互相作用D.有用藥禁忌證E.反復(fù)用藥4.下列藥物中,使用前無(wú)需皮試的是(D)A.芐星青霉素注射劑B.抑肽酶注射劑C.抗狂犬病血清注射劑、D.紫杉醇注射劑E.普魯卡因注射劑5.患者,男,78歲,因心房顫抖服用華法林治療2年余。后因真菌感染使用氟康唑用藥后INR升高并浮現(xiàn)咳血癥狀。浮現(xiàn)該癥狀的重要因素是(D)A.氟康唑克制華法林的腎臟排泄,導(dǎo)致華法林血藥濃度升高B.氟康唑具有較強(qiáng)的血漿蛋白結(jié)合力,導(dǎo)致血中游離的華法林濃度升高C.氟康唑可增長(zhǎng)華法林的吸取導(dǎo)致華法林血藥濃度升高D.氟康唑可克制CYP2C9,導(dǎo)致華法林血藥濃度升高E.氟康唑可克

3、制CYP3A4,導(dǎo)致華法林血藥濃度升高6.用藥時(shí)宜限制飲水的藥物是(A)A.膠體果膠鉍膠囊B.環(huán)丙沙星片C.利托那韋 片D.苯溴馬隆膠囊E.阿侖磷酸鈉片7.患者，女，67歲，浮現(xiàn)認(rèn)知功能障礙5年診斷為阿爾茨海默病,予以美金剛治療。下列藥物中,可增長(zhǎng)美金剛血藥濃度的是(C)A.氯化銨B.CYP2D6克制劑C.碳酸氫鈉D.CYP3A4克制劑E.CYP2C9克制劑8.患者,男,73歲,胃潰瘍病史2年,半年前浮現(xiàn)靜止性震顫搓丸樣,運(yùn)動(dòng)緩慢,面具臉,慌張步態(tài),該患者應(yīng)使用的藥物是(C)A.多奈齊B.甲基多巴C.多巴絲肼(芐絲肼左旋多巴)D.司來(lái)吉蘭E.苯海索9.患者,男,66歲,患高血壓,吸煙史30年,

4、-天前浮現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛休息后緩和。心電圖顯示:ST段壓低,心肌缺血。BP為160/89mmHg,心率為92次/分,患者即將接受的下列治療方案中,用法用量錯(cuò)誤的是(D)A.硝酸異山梨酯片10mg tidB.阿司四林腸溶片100mg qdC.美托洛爾緩釋片47.5mg qdD.地爾硫草片20mg qdE.雷米普利片10mg qd10.患者,男,50歲,臨床診斷為焦急癥,予以氟西江20mg qd治療。對(duì)該患者用藥教育的說(shuō)法錯(cuò)誤的是(B)A.不得隨意自行調(diào)節(jié)氟西汀劑量B.氟西汀應(yīng)于睡前服用C.不能忽然停止服用氟西汀D.服用氟西汀期間不能飲酒E.氟西汀也許引起性功能障礙11.患者,女,29歲,孕29

5、 6周，血壓160mHg,尿蛋白(-),該患者降壓藥應(yīng)選用(B)A.氨氯地平.B.甲基多巴C.卡托普利D.厄貝沙坦E.哌唑嗪:/ 12.患者,男，21歲,因過(guò)敏性鼻炎就診。有關(guān)過(guò)敏性鼻炎藥物治療及用藥教育的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是(B)A.過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)盡量避免接觸已知的過(guò)敏原B.治療過(guò)敏性鼻炎使用口服糖皮質(zhì)激素,首選地塞米松C.過(guò)敏性鼻炎的典型癥狀和感冒癥狀相似,應(yīng)注意鑒別D.治療過(guò)敏性鼻炎可局部使用糖皮質(zhì)激素鼻噴劑E.季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)提前23周用藥,季節(jié)過(guò)后繼續(xù)用藥2周13.患者，男,70歲,高血壓病史,服用依那普利20mg/日,平時(shí)血壓控制不佳，今晨大便時(shí)忽然浮現(xiàn)頭疼、頭暈,隨后浮現(xiàn)右側(cè)肢

6、體活動(dòng)不利。血壓為190/100mHg,頭顱CT檢查成果為左側(cè)腦出血,出血量約10ml,擬采用內(nèi)科治療,該患者一方面應(yīng)采用的治療措施是(A)A.靜脈滴注甘露醇注射液B.口服氨氯地平片C.靜脈滴注硝酸甘油注射液D.肌內(nèi)注射利血平注射液E.舌下含服硝苯地平片14.患者,女,32歲,一天前發(fā)熱，體溫39.8C,全身乏.力，四肢疼痛,近日有流感患者接觸史。查體見(jiàn)咽部輕度充血,血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低中性粒細(xì)胞比例低，該者最合適選用的藥物是(B)A.利巴韋林片B.奧司她韋膠囊C.阿昔洛韋片D.金剛烷胺片E.齊多夫定片15.患者,男,78歲,實(shí)行右側(cè)髖關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后第10日,患側(cè)下肢浮現(xiàn)腫脹、疼痛,診斷

7、為深靜脈血栓。該患者應(yīng)選用的藥物是(D)A.阿司匹林B.血凝酶C.氯吡格雷D.依諾肝素E.替格瑞洛16.有關(guān)口腔潰瘍藥物治療的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是(C)A.氯己定如含漱液，每次15-20ml,一日23次,含漱B.復(fù)方甘菊利多卡因凝膠局部涂敷,一日3 次,稍加按摩C.西地碘含片,一次6mg,一日4次,含服D.補(bǔ)充復(fù)合維生素B和維生素C有助于增進(jìn)潰瘍面愈合E.進(jìn)食前用0.5%1%達(dá)克羅寧液涂于潰瘍面上17.患者，女,59歲,-月前患胃潰瘍,近日查體發(fā)現(xiàn)血脂異常，化驗(yàn)成果:TC7.2mmol/L,TG1.7mmol/L,LDL-C4.3mmol/L:ALT56U/L,AST80U/L。該患者首選的調(diào)脂藥是

8、(B)A.非諾貝特片B.阿托伐她汀鈣片C.普羅布考片D.阿昔莫司膠囊E.煙酸緩釋膠囊18.患者,女,29歲,孕25 6周，近日浮現(xiàn)乏為、困倦食欲不振、惡心等癥狀,化驗(yàn)成果為Hb 71g/L,診斷為缺鐵性貧血,予以蔗糖鐵治療。該藥合適的給藥方式是(D)A.口服，每次5ml,一日3次B.先靜脈注射負(fù)荷劑量再靜脈滴注余下劑量C.迅速靜脈注射D.先少量緩慢靜滴,觀(guān)測(cè)無(wú)過(guò)敏反映后，再繼續(xù)靜脈滴注余下劑量E.恒速靜脈滴注19.缺血性腦卒中的二級(jí)避免用藥中，不涉及(A)A.依達(dá)拉奉日B.阿司匹林C.阿托伐她汀D.纈沙坦E.氯吡格雷20.患者,女,27歲,確診慢性乙型肝。炎3年,近日化驗(yàn)成果:HBV-DNA2

9、x10 5opies/mI,ALT122U/L。擬予以抗病毒治療，首選的藥物是(B)A.阿糖腺苷B.恩替卡書(shū)C.泛昔洛韋D.利巴韋林E.膦甲酸鈉21.艾滋病抗病毒治療強(qiáng)調(diào)須多種藥物聯(lián)合治療，俗稱(chēng)”雞尾酒療法”,目前國(guó)內(nèi)免費(fèi)治療的一線(xiàn)方案是(D)A.拉米夫定十替諾福韋 齊多夫定B.替諾福韋 依非韋倫 雷特格韋C.齊多夫定 依非韋倫 利托那韋D.拉米夫定 司她夫定 奈韋拉平E.恩替卡韋 奈韋拉平 利托那韋22.患者，男，9歲，入院診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病,臨床籌劃鞘內(nèi)注射藥物避免中樞白血病宜選用的藥物是(C)A.亞葉酸鈣B.維生素B。C.甲氨蝶呤D.長(zhǎng)春新堿E.地塞米松23.患者,男,34歲,既往

10、有胃潰瘍病史，現(xiàn)因反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛、腫大就診,診斷為骨關(guān)節(jié)炎,應(yīng)選用的藥物是(B)A.布洛芬B.塞來(lái)昔布C.萘普生D.吲哚美辛E.雙氯芬酸24.患者向藥師征詢(xún)，停用口服避孕藥后多久可備孕。下列答復(fù)中,對(duì)的的是(B)A.復(fù)方短效口服避孕藥停藥6個(gè)月后方可備孕B.復(fù)方短效口服避孕藥停藥后即可備孕C.復(fù)方短效口服避孕藥停藥3個(gè)月后方可備孕D.長(zhǎng)效避孕藥停藥后即可備孕E.長(zhǎng)效避孕藥停藥3個(gè)月后方可備孕25.配制下列化療藥時(shí),只能選擇葡萄糖注射液做溶媒的是(D)A.環(huán)磷酰胺B.博來(lái)霉素C.依托泊苷D.奧沙利鉑E.順鉑26.患者,女,59歲,絕經(jīng)后3年，近日浮現(xiàn)腰背疼痛,負(fù)重時(shí)疼痛加劇,骨密度T值為-3.5,

11、診斷為骨質(zhì)疏松，每天補(bǔ)充維生素D800IU,元素鈣500mg,同步予以唑來(lái)瞵酸治療。唑來(lái)膦酸對(duì)的的給藥方案是(B)A.5mg靜脈滴注,每周一次B.5mg靜脈滴注,每年一次C.4mg靜脈滴注,每日一次D.10mg口服,每日一次E.70mg口服,每周一次27.患者男,62歲,無(wú)吸煙 飲酒史患高血壓、高脂，血癥數(shù)年未治療。半年前就診,查肝腎功能正常，按醫(yī)囑服用阿托伐她汀、氨氯地平。服藥一種月后復(fù)查肝功能成果顯示:AST145U/L,ALT134U/L,排除了其她疾病因素后,停用阿托伐她汀，肝功能逐漸恢復(fù)正常。一種月后,改用普伐她汀,再次浮現(xiàn)肝功能異常。肝功能異常的不良反映與她汀類(lèi)藥物之間的因果關(guān)系應(yīng)

12、評(píng)價(jià)為(B)A.很也許B.肯定C.也許D.也許無(wú)關(guān)E.待評(píng)價(jià)28.患者:男25歲,有癲癇病史2年,始終服用丙戊酸鈉和左乙拉西坦,癲癇控制良好,近期因社區(qū)獲得性肺炎入院。下列藥物中，最也許影響患者基本疾病控制的是(D)A.阿奇霉素B.頭孢曲松C.阿莫西林D.莫西沙星E.米諾環(huán)素29.患兒,男,2歲,誤服水銀后,應(yīng)選用的洗胃液是(A)A.雞蛋清B.1:5000高錳酸鉀溶液C.牛奶與水等量混合D.淀粉溶液E.生理鹽水30.小朋友退熱的用藥選擇和單次用量,對(duì)的的是（B）A.對(duì)乙酰氨基酚2550mg/kgB.對(duì)乙酰氨基酚1015mg/kgC:阿司匹林3060mg/kgD.布洛芬0406g(12歲以上小朋

13、友)E.布洛芬2030mg/kg(1-12歲小朋友)31.患者,女,25歲,臨床診斷為癲癇,予以丙戊酸鈉200mg tid治療。有關(guān)患者用藥教育的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是(A)A.應(yīng)于每日三餐前服用藥物B.不要隨意增減劑量C.發(fā)作次數(shù)增多時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診D.必要時(shí)監(jiān)測(cè)血藥濃度E.用藥期間應(yīng)避兔懷孕32.下列藥物中,服用后不影響駕駛行為的是(C)A .東茛菪堿片B.阿米洛利片C.左甲狀腺素鈉片D.氟桂利嗪膠囊E.唑吡坦片33.患者,女,55歲,因持續(xù)性中上腹疼痛2日入院。查體:體溫38C,中上及左上腹有壓痛?；?yàn)成果:白細(xì)胞計(jì)數(shù)18.7x10 9/L,血清淀粉酶1993U/L,血脂肪酶6116U/L。其診斷可

14、考慮是(A)A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性闌尾炎D.急性胃炎E.急性腸梗阻34.下列分析措施中,不屬于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)措施的是(B)A.最小成本分析法B.成本一效應(yīng)分析法C.成本一效用分析法D.成本一效益分析法)E.成本一效果分析法35.下列通用名與別名的組合中,不是同一種藥物的是(D)A.醋酸氯己定與洗必泰B.利可君與利血生C.桂利嗪與腦益嗪D.氨甲苯酸與止血敏E.她莫昔芬與三苯氧胺36.患者男,65歲,因咳嗽、咳大量膿痰、呼吸困難入院,診斷為慢性阻塞性肺病急性加重。該患者臨床治療不應(yīng)選用的藥物是(D)A.乙酰半胱氨酸B.氨溴索C.羧甲司D.右美沙芬E.溴巴新37.患者,男,56歲,因浮

15、現(xiàn)面色蒼白、乏力、肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)等癥狀就診,查體:舌面光滑,呈”牛肉樣舌”?；?yàn)成果提示血清葉酸和維生素B12水平下降.下列藥物中，不會(huì)影響維生素B12吸取的是(B)A.奧美拉唑B.氨氯地平C.二甲雙胍D.對(duì)氨基水楊酸E.秋水仙堿38.餐后服用可以增長(zhǎng)吸取的藥物是(A) A.維生素B2片B.左甲狀腺素鈉片C.頭孢拉定膠囊的D.磷酸鋁凝膠E.硫酸亞鐵片39.患兒男;1歲4個(gè)月,家長(zhǎng)為避免幼兒缺鈣,每日給患兒服用維生素D50001,3個(gè)月后患兒浮現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀,化驗(yàn)成果:血鈣18mg/dl,25-OH-D3水平632ng/ml.診斷為維生素D中毒,下列解決措施錯(cuò)誤的是(D)

16、A.停用維生素D及強(qiáng)化食品B.停飲牛奶C.停用鈣劑CD.增長(zhǎng)日曬E.多飲水40.下列藥物中，合適在餐前服用的是(B)A.頭孢呋辛酯片B.莫沙必利片C.雙氯芬酸鈉片D.伊馬替尼片E.雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊二、配伍選擇題41-42A.腎上腺素B.胰島素C.降鈣素D.高錳酸鉀E.阿維A酸41.對(duì)育齡人群有生殖毒性的高警示藥物是(E)42.需要在冷處貯藏的高警示藥物是(B)4344A.硫酸鋅滴眼液B.聚乙烯醇滴眼液C.山茛菪堿滴眼液D.可的松滴眼液，E.酞丁安滴眼液43.能改善眼部干燥癥狀，緩和視息疲勞的藥物是(B)44.能減輕眼部平滑肌及血管痙攣，改善局部微循環(huán)，緩和視疲勞的藥物是(C)4546A.復(fù)

17、方磺胺甲嗯唑片B.莫西沙星片C.阿莫西林膠囊D.阿奇霉素片E.米諾環(huán)素片45.患者，女，72歲，有青霉素過(guò)敏史。主訴 尿痛、尿頻，尿常規(guī)檢查示大量白細(xì)胞，尿細(xì)菌數(shù)105cfu/ml，診斷為急性膀胱炎。應(yīng)選用的藥物是(A)46.患者，女，27歲，孕32周，因尿急、尿痛就診，診斷為尿路感染，應(yīng)選用的藥物是(C)4748B.托特羅定C.非那雄胺D.坦索羅辛E.舍尼通(普適泰)47.對(duì)花粉過(guò)敏的前列腺增生患者,不適宜選用的藥物是(E)48.合并閉角型青光眼的前列腺增生患者,不宣選用的藥物是(B)4951A.微克;B.必要時(shí)C.臨睡時(shí)D.餐后急E.立即49.處方中外文縮寫(xiě)mcg代表(A)50/處方中外文

18、縮寫(xiě)St.代表(E)51.處方中外文縮寫(xiě)pc.代表(D)5254A.維拉帕米B.氯沙坦息C.螺內(nèi)酯E.多沙唑嗪52.患者，女,56歲,診斷為高血壓伴迅速型心律失常,首選的藥物是(D)53.患者，男,60歲,診斷為高血壓伴高尿酸血癥,首選的藥物是(B)54.患者，男,81歲，診斷為高血壓伴前列腺增生，首選的藥物是(E)5557A.中性粒細(xì)胞減少B.淋巴細(xì)胞增多C.嗜酸性粒細(xì)胞增多D.淋巴細(xì)胞減少E.紅細(xì)胞增多55.濕疹患者的實(shí)驗(yàn)室檢查成果常會(huì)浮現(xiàn)(C)56.長(zhǎng)期生活在高原地區(qū)的人群,其實(shí)驗(yàn)室檢查成果會(huì)浮現(xiàn)(E)57.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后的實(shí)驗(yàn)室檢查成果常會(huì)浮現(xiàn)(D)5860A.胺碘酮B.氟桂利嗪

19、:/ C.硝酸異山梨酯D.呋塞米E.氨氯地平58.患者,女,48歲,因反復(fù)心悸就診,心電圖示心房顫抖;擬施行藥物轉(zhuǎn)復(fù),應(yīng)選用的藥物是(A)59.患者，男,65歲,因頭痛、頭暈就診,查體:血壓170/95mmHg,心律齊。診斷為高血壓,應(yīng)選用的藥物是(E)60.患者，女,80歲,高血壓病史28年，近日自覺(jué)憋氣昨夜浮現(xiàn)呼吸困難，不能平躺;喘憋,咳粉紅色泡沫樣痰,診斷為心力衰竭,應(yīng)選用的藥物是(D)6162A.鏈霉素B.氯霉素C.左炔諾孕酮D.依那普利E.復(fù)方磺胺甲嗯唑61.可使乳兒浮現(xiàn)易激惹、尖叫、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀哺乳期婦女不適宜選用的藥心物是(C)62.可引|起新生兒黃疸，哺乳期婦女。不適宜選

20、用的藥物是(E)6364A.10%B.0.1%C.1%D.0.9%E.5%63.250ml注射液具有葡萄糖12.5g,其葡萄糖濃度是(E)64.用10%氯化鈉注射液9ml,加適量注射用水稀釋成90ml的溶液,其氯化鈉濃度是(C)6567A.X級(jí)B.A級(jí)C.C級(jí)D.B級(jí)E.D級(jí)65.對(duì)乙酰氨基酚的妊娠毒性分級(jí)是(D)66.卡馬西平的妊娠毒性分級(jí)是(E)67.正常劑量氯化鉀的妊娠毒性分級(jí)是(B)6869A.門(mén)冬胰島素B.精蛋白鋅胰島素C.低精蛋白鋅胰島素D.一般胰島素E.地特胰島素68.患 者,男,47歲,2型糖尿病史飲食不規(guī)律,近期因口服降糖藥療效不佳,欲改為三餐前即刻使用胰島素或胰島素類(lèi)似物控

21、制血糖,應(yīng)選用的藥物是(A)69.患者,男,34歲,因糖尿病酮癥酸中毒入院,需靜心脈予以胰島素或胰島素類(lèi)似物,應(yīng)選用的藥物是(D)7071A.CYP2B6B.CYP1A2C.CYP2C19D.CYP2C9E.CYP2D670.伏立康唑體內(nèi)代謝的重要肝藥酶是(C)71.可待因體內(nèi)代謝的重要肝藥酶是(E)7274A.二甲雙胍B.毗格列酮C.阿卡波糖D.格列齊特E.西格列汀72.患者男,64歲,診斷為2型糖尿病,既往有磺胺過(guò)敏史,不適宜選用的藥物是(D)73.患者,女,62歲,2型糖尿病伴下肢浮腫、活動(dòng)后呼吸困難,不適宜選用的藥物是(B)74.患者,女,57歲,BMI31.2,診斷為2型糖尿病,經(jīng)生

22、活方式干預(yù),未能有效控制血糖;肝腎功能未見(jiàn)異常,初始治療首選的藥物!是(A)7577A.NCCMERP原則B.Cochrane分級(jí)C.Cockroft-Gaut公式日D.CLHD公式E.Child-Turcotte-Pugh評(píng)分75.用于循證醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)證據(jù)強(qiáng)弱分級(jí)的是(B)76.用于用藥錯(cuò)誤分級(jí)的是(A)77.用于估算透析清除率的是(D)7880A.軟膏劑B.含漱劑C.直腸栓劑D.滴眼劑6E.透皮貼劑78.用后不適宜馬.上進(jìn)食的劑型是(B)79.一般開(kāi)封啟用4周后,不適宜再繼續(xù)使用的劑型是(D)80.夏季用前宜在冰箱冷藏室放置15分鐘的劑型是(C)8182A.阿奇霉素B.阿米卡星C.頭孢她啶D.

23、頭孢唑林E.美羅培南81.患者，女,25歲，兩天前淋雨后開(kāi)始發(fā)熱,體溫39.0C，咳嗽,咳鐵銹色黏痰,化驗(yàn)成果提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高,診斷為肺。炎,經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療時(shí)合適選用的藥物(D)82:患者,女,76歲,慢性阻塞性肺病病史一年來(lái)多次因急性加重入院,予以抗感染等治療。近日因咳嗽咳痰加重再次入院經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療時(shí)合適選用的藥物是(C)8384A.甲氨蝶呤B.硫唑嘌呤C.羥氯喹D.柳氮磺吡啶E.環(huán)孢素83.也許弓|起牙齦增生的藥物是(E)4.也許弓|起肺間質(zhì)病變的藥物是(A)8587A.復(fù)方阿嗪米特腸溶片的贏B.奧美拉唑腸溶膠囊C.蒙脫石散D.干酵母片E.諾氟沙星膠囊85.患者,男

24、，60歲,壞死性胰腺炎剖腹探查術(shù)術(shù)后2年,恢復(fù)良好。進(jìn)食油炸食品后浮現(xiàn)輕度腹瀉。宜選用的藥物是(A)86.患者,女,45歲，常有上腹部飽脹、惡心息食欲不振等消化不良癥狀。宜選用的藥物(D)87.患者,男,28歲,外出進(jìn)餐后浮現(xiàn)腹瀉,一日6次,水樣便,無(wú)發(fā)熱和腹痛癥狀。宜選用的藥物是(C)8890A.亞甲藍(lán)B.納洛酮C.二巰丙醇D.維生素KE.乙酰半胱氨酸88.患者會(huì)女,46歲,因感冒發(fā)熱,自行服用 多種含對(duì)乙酰氨基酚的感冒藥后,發(fā)生肝功能衰竭。可選用的解救藥物是(E)89.患兒，女,5歲,誤服香豆素滅鼠藥，可選用的解救藥物是(D)90.患者,男，34歲,有吸毒史。因過(guò)量使用阿片類(lèi)藥物昏迷入急診

25、急救,體現(xiàn)為針尖樣瞳孔、呼吸克制，可選用的解救藥物是(B)三、綜合分析選擇題（一）患者,女,69歲，體型偏胖,BMI30.1x主訴夜間咳嗽、咽部有異物感,平躺時(shí)常有反酸、燒心;胸痛伴背痛，自用止咳糖漿無(wú)效。查體:咽紅,聽(tīng)診雙肺未聞及干濕性噦音,偶有哮鳴音。既往史:高血壓病史,服用氨氯地平片5mggd，血壓控制在140/85mmHg左右，高脂血癥,服用阿托伐她汀鈣片20mg qd。91.該患者最也許的臨床診斷是(D)A.支氣管哮喘B.胃潰瘍.C.心絞痛D.胃食管反流病E.幽門(mén)梗阻92.針對(duì)該患者的既有癥狀，應(yīng)選用的藥物是(C)A.布地奈德吸入劑B.單硝酸異山梨酯緩釋片C.奧美拉唑腸溶膠囊日D.多

26、潘立酮片E.東茛菪堿片(二)患者女，56歲,既往有高血壓、高脂血癥病史,長(zhǎng)期服用依那普利片、阿托伐她汀鈣片?，F(xiàn)因上腹痛2周,伴黑便數(shù)日就診。患者自訴3周前因膝關(guān)節(jié)痛，服用布洛芬,疼痛未緩和,自行加用萘普生。胃鏡檢查顯示鴨胃竇小彎側(cè)有-約7mm潰瘍,幽門(mén)螺桿菌(Hp)陽(yáng)性。腎功能未見(jiàn)異常。93.該患者根除Hp的推薦用藥方案是(C)A.埃索美拉唑(艾司奧美拉唑)十阿莫西林 克拉霉素B.埃索美拉唑(艾司奧美拉唑)十枸櫞酸鉍鉀 阿莫西林十甲硝唑C.埃索美拉唑(艾司奧美拉唑) 枸櫞椽酸鉍鉀 阿莫西林 克拉霉素D.埃索美拉唑(艾司奧美拉唑) 枸櫞酸鉍鉀 克拉霉素 左氧氟沙 星E.埃索美拉唑(艾司奧美拉唑)

27、 枸櫞酸鉍鉀 克拉霉素十甲硝唑94.該患者也許選用的Hp根除藥物中，應(yīng)餐前服用的是(B)A.埃索美拉唑(艾司奧美拉唑)、克拉霉素B.埃索美拉唑(艾司奧美拉唑)、枸櫞酸鉍鉀C.阿莫西林、克拉霉素D.枸櫞酸鉍鉀、左氧氟沙星息E.克拉霉素、甲硝唑95.患者潰瘍治愈后,因膝關(guān)節(jié)痛,需要長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥。為減少潰瘍發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),首選的避免藥物是(A)A.奧美拉唑B.多潘立酮C.替普瑞酮D.枸櫞酸鉍鉀E.西咪替丁（三）患者,男，72歲。診斷:高血壓，心力衰竭,肋軟骨炎。Rx.地高辛片0.25mgx10片0.125mg qd比索洛爾片5mgx20片 2.5mg qd紅霉素緩釋膠囊250mgx12粒500mg

28、 bid布洛芬膠囊200mgx10粒200mg prn96.該處方存在的間題是(C)A.地高辛不適宜選用B.地高辛劑量偏小C.不應(yīng)使用紅霉素緩釋膠囊D.比索洛爾給藥頻次不合理E.布洛芬用量不合理97.有關(guān)患者用藥注意事項(xiàng)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是(B)A.應(yīng)定期監(jiān)測(cè)地高辛血藥濃度B.在患者癥狀好轉(zhuǎn)后，應(yīng)立即停用比索洛爾C.應(yīng)注意觀(guān)測(cè)與否有黑便D.應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、心率E.應(yīng)依狀況調(diào)節(jié)地高辛劑量(四)患者,女,35歲,復(fù)雜部分發(fā)作性癲癇病史最初使用苯妥英鈉單藥治療,6個(gè)月前因癲癇控制不佳提高苯妥英鈉劑量,因不能耐受不良反映換用卡馬西平聯(lián)合丙戊酸鈉治療,癲癇得到控制 。患者近期浮現(xiàn)體重增長(zhǎng)及嚴(yán)重脫發(fā),到神經(jīng)內(nèi)科

29、復(fù)診。患者同步患有2型糖尿病，長(zhǎng)期口服二甲雙胍、阿卡波糖治療。此外患者長(zhǎng)期服用復(fù)合維生素B。98.患者浮現(xiàn)體重增長(zhǎng)及嚴(yán)重脫發(fā),也許的因素是(B)A.糖尿病病情進(jìn)展B.丙戊酸鈉的不良反映C.停用了苯妥英鈉D.卡馬西平的不良反映E.卡馬西平和阿卡波糖的互相作用99.患者籌劃口服避孕藥避孕,也許增長(zhǎng)避孕失敗風(fēng)險(xiǎn)的藥物是(A)A.卡馬西平B.二甲雙胍C.丙戊酸鈉D.阿卡波糖E.復(fù)合維生素B100.苯妥英鈉也許導(dǎo)致的多種不良反映中,不涉及(B)A.共濟(jì)失調(diào)B.低血糖C.視物模糊D.牙齦增生E.鎮(zhèn)定作用101.患者在使用丙戊酸鈉時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度,適急;宜的血藥濃度范疇是(C)A.412g/mlB.10-2

30、0g/mlC.50150g/mlD.1040pg/mlE.150200g/ml(五)患者,男，64歲,因右足腫痛就診。查體:右腳第一趾關(guān)節(jié)紅腫,觸痛明顯。化驗(yàn)成果:血尿酸588.1mol/L。診斷為急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎?；颊吆喜⒏哐獕骸⒏吣懝檀佳Y、冠心病，目前正服，用氫氯噻嗪片25mg qd、美托洛爾緩釋47.5mg qd、賴(lài)諾普利片20mg qd、辛伐她汀片10mg qn、阿司匹林腸溶片100mg qd102:患者首選的抗炎藥是(E)A.別嘌醇片B.阿司匹林片(300mg)C.貝諾酯片D.雙氯芬酸鈉片E.潑尼松片103.患者正在使 用的藥物中,可使血尿酸水平升高的是(D)A.氫氯噻嗪和辛伐她汀

31、B.美托洛爾和賴(lài)諾普利C.美托洛爾和辛伐她汀D.氫氯噻嗪和阿司匹林E.阿司匹林和賴(lài)諾普利(六)患者,男，68歲，既往體健，因受涼后咳嗽咳黃膿痰,伴發(fā)熱2天入院。查體:體溫39.1C，血壓138/80mmHg,心率102次/分,呼吸32次/分,左肺可聞及濕性噦音。化驗(yàn)成果:白細(xì)胞計(jì)數(shù)11.2x10 9/L,中性粒細(xì)胞比例85%。胸部X線(xiàn)、左肺下葉滲出影。痰培養(yǎng)成果待歸。入院診斷:社區(qū)獲得性肺炎。104.該患者的社區(qū)獲得性肺炎需要考慮的常用病原體不涉及(D)A.肺炎鏈球菌B.支原體C.衣原體D.銅綠假單胞菌E.流感嗜血桿菌105.對(duì)該患者進(jìn)行初始經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療，宜選用的藥物是(C)A.多西環(huán)素B

32、.阿奇霉素C.阿莫西林克拉維酸鉀 阿奇霉素D.左氧氟沙星 阿奇霉素E.頭孢吡肟106.有關(guān)該患者的治療方案黎錯(cuò)誤的是(D)A.在病原學(xué)送檢后,可立即實(shí)行經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療B.病情穩(wěn)定后可從靜脈給藥轉(zhuǎn)為口服序貫治療C.當(dāng)體溫正常4872h，且達(dá)到肺炎臨床穩(wěn)定原則后，可停用抗菌藥物D.抗菌藥物應(yīng)持續(xù)用至胸片X線(xiàn)病灶完全吸取E.抗菌藥物治療4872h后對(duì)病情進(jìn)行評(píng)價(jià)107.患者治療3天后,感染控制不佳,痰培養(yǎng)及藥敏報(bào)告提示病原菌為對(duì)青霉素高水平耐藥的肺炎鏈球菌,可將抗菌藥物調(diào)節(jié)為(D)A.哌拉西林她唑巴坦B.頭孢哌酮舒巴坦C.阿奇霉素D.莫西沙星復(fù)方磺胺甲嗯唑(七)患者，女,56歲,身高156m,體重6

33、1kg?？崭寡?.8mmol/L,餐后血糖11.2mmolHL，糖化血紅蛋白6.7%。108.有關(guān)該患者初始治療,宜采用的方案是(B)A.飲食及運(yùn)動(dòng)治療B.口服二甲雙胍C.口服磺酰脲類(lèi)降糖藥D.口服a-糖苷酶克制劑E.皮下注射胰島素109.按上述方案治療3個(gè)月后,查空腹血糖7.5mmol/L,餐后血糖12.2mmol/L,糖化血紅蛋白7.0%。該患者常常出差,進(jìn)食不規(guī)律,但愿選擇每日使用一次的降糖藥。宜選用的藥物是(C)A.瑞格列奈片B.二甲雙胍片人C.格列美脲片D.阿卡波糖片E.預(yù)混人胰島素30R注射液110.4年后,該患者新診斷為浸潤(rùn)型肺結(jié)核,糖尿病有關(guān)檢查:空腹血糖11.2mmol/L,餐后血糖18.3mmol/L，糖化血紅蛋白9.2%，胰島素分泌局限性。宜選用的糖尿病治療方案是(A)A.換用胰島素治療B.增長(zhǎng)現(xiàn)用降糖藥的劑量C.換用其她作用機(jī)制的口服降糖藥D.增長(zhǎng)一種口服降糖藥E.聯(lián)合使用雙胍類(lèi)、磺酰脲類(lèi)和a-糖苷酶克制劑四、多選題111患者，女，30歲，5個(gè)月前順產(chǎn)一女?huà)?，?jiān)持母乳飼養(yǎng)。向藥師征詢(xún)哺乳期安全用藥問(wèn)題。藥師的下列建議中，對(duì)的的有(ABCD)A.哺乳期用藥應(yīng)綜合考慮藥物對(duì)媽媽和嬰兒的影響，權(quán)衡利弊B.哺乳期應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,不要隨意停藥或縮短療程,C.如果必須使用藥物,應(yīng)在哺乳后服藥,并盡量推遲下次哺