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文檔簡介

1、廣州中醫(yī)藥高校教案首頁教學(xué)內(nèi)容小兒驚厥|精. 教學(xué)對象20XX級七年制中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)授課形式理論課教學(xué)時數(shù)2 學(xué)時|品. |可. |編. 教 學(xué) 目 的1明白小兒驚厥的范疇和發(fā)病特點(diǎn);|輯. |學(xué). |習(xí). |資. |料. * 要求 | 2熟識小兒驚厥的中醫(yī)病因病機(jī)及西醫(yī)病因、發(fā)病機(jī)制; * | * 3. 把握高熱驚厥特點(diǎn)及急救處理;本病的中醫(yī)辨證論治; | * | 教學(xué)重重點(diǎn)、難點(diǎn):高熱驚厥的特點(diǎn)及急救處理;小兒驚厥的病因病機(jī)|歡. |迎. |下. |載. 點(diǎn) 、 難 點(diǎn)及發(fā)病機(jī)制;及 解 決 辦解決方法:通過臨床病例講解、古籍文獻(xiàn)、病因病機(jī)示意圖、圖片等使同學(xué)較好的把握重點(diǎn)、難點(diǎn);法教學(xué)方

2、法講授法、舉例法、圖表法、提問法、歸納法教具多媒體教材與 參考書 : 教材:中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)其次版,中國科學(xué)院教材建設(shè)專家委員會規(guī)劃教材國家十一五規(guī)劃教材. 參考書:有用兒科學(xué)王瑞萍、胡亞美、江載方主編. 小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病基礎(chǔ)與臨床吳希如、林慶主編. 有用中醫(yī)兒科學(xué)江育仁、張奇文主編. 第 1 頁,共 4 頁教案內(nèi)頁(供參考)教學(xué)進(jìn)程:(含教學(xué)主要教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)過程設(shè)計準(zhǔn)時間支配)|精. 教學(xué)進(jìn)程時間支配及教學(xué)方法一、概述共 10 分鐘采納講授法介紹病例(高熱驚厥) ,提問同學(xué)病例特點(diǎn)舉例法、提問法及兒科四大證, 加深同學(xué)對小兒驚厥中醫(yī)范疇及發(fā)病特點(diǎn)講授法|品. |可. |編. 的熟識;運(yùn)用古

3、代文獻(xiàn)分析驚風(fēng)的表現(xiàn)及預(yù)后;|輯. |學(xué). |習(xí). |資. 1. 概念驚厥是大腦皮層運(yùn)動神經(jīng)元反常放電所致的全|料. * | * 身或局部肌肉臨時的不隨便的抽搐,多數(shù)伴有意識障礙; | * | * 2. 發(fā)病年齡: 5 歲以下多見,發(fā)病率為成人的10 倍; | |歡. |迎. |下. 3. 范疇:中醫(yī)稱驚風(fēng),是古代兒科四大要證之一;|載. 4. 發(fā)病特點(diǎn):四證八候二、中醫(yī)病因病機(jī) 運(yùn)用病因病機(jī)示意圖使同學(xué)更好地理 5 分鐘 解發(fā)病機(jī)理, 重點(diǎn)講解急驚風(fēng)熱、 痰、驚、風(fēng)的病機(jī)演化 ;講授法、圖表法;外感六淫,暴受驚恐,痰熱壅閉,風(fēng)火相煽;三、病因和發(fā)病機(jī)制通過通過敘述病例、圖片展現(xiàn)加深15 分鐘

4、同學(xué)對驚厥病因分類的熟識;講授法、圖表法、舉1. 病因 例法1 有熱驚厥: 高熱驚厥、中毒性腦?。ㄖ匕Y肺炎、中毒性痢疾、敗血癥、腸傷寒等) 、病毒性腦炎、乙型腦炎、化膿性腦膜炎、流行性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎;2 無熱驚厥 :癲癇、低血鈣、低血鎂、低血糖、腦發(fā)育不 全、腦腫瘤2. 發(fā)病機(jī)理共 20 分鐘講授法、舉例法第 2 頁,共 4 頁四、臨床表現(xiàn)結(jié)合臨床病例敘述,重點(diǎn)講解高熱驚厥的提問法、歸納法臨床特點(diǎn)和分類;1. 典型表現(xiàn) 2. 驚厥連續(xù)狀態(tài) 3. 高熱驚厥 4. 顱內(nèi)感染|精. 5. 中毒性腦病8 分鐘 講授法、提問|品. |可. 五、診斷與鑒別診斷法、歸納法|編. |輯. |學(xué). |習(xí).

5、 |資. 采納歸納記憶方法, 深化同學(xué)記憶疾病臨床特點(diǎn),強(qiáng)調(diào)小共 22 分鐘|料. * | * 兒驚厥是一個癥狀,如何通過病史采集、體格檢查、試驗 | * | * 室及其他檢查做出詳細(xì)的診斷; | |歡. |迎. |下. 六. 治療 結(jié)合臨床實際講解, 重點(diǎn)敘述急救處理, 強(qiáng)調(diào)擺|載. 講授法、提問法、歸納法好體位的重要性及靜脈注射安定的留意事項;1. 辯證治療 1)風(fēng)熱致驚 - 疏風(fēng)清熱,熄風(fēng)鎮(zhèn)驚 -銀翹散加減2)溫邪內(nèi)閉 - 平肝熄風(fēng),清心開竅 - 羚角鉤藤湯合加 減 3)氣營兩燔 - 清氣涼營,熄風(fēng)開竅 - 清瘟敗毒飲加減 4)濕熱疫毒 - 解毒清腸,熄風(fēng)開竅 - 黃連解毒湯合白頭 翁湯

6、加減5)暴受驚恐 - 鎮(zhèn)驚安神 - 琥珀抱龍丸 2. 西醫(yī)治療:1 一般處理 :平臥頭側(cè)位,解開衣領(lǐng),吸氧,保持氣 道通暢,準(zhǔn)時吸出喉部分泌物,以防吞入窒息,防止過多剌激;2 抗驚厥: 可選用以下藥物:安定、魯米那、 10%水合氯醛;第 3 頁,共 4 頁(3)降溫(4)脫水: 用于有腦水腫或驚厥連續(xù)狀態(tài)者;(5)訂正呼吸衰竭(6)病因治療或原發(fā)病治療:包括選用抗生素掌握感染和針對不同病因賜予相應(yīng)治療;|精. 六. 病例分析返回臨床病例,要求同學(xué)進(jìn)行中西醫(yī)診5 分鐘斷、提出治療方案,提高同學(xué)的實際運(yùn)用才能;提問法、歸納法、講|品. |可. 七、小結(jié):授法|編. |輯. |學(xué). |習(xí). |資. |料. 通過本病例的復(fù)習(xí), 從病例特點(diǎn)開頭到最終的急救處3 分鐘 * | * | 理及治療,強(qiáng)調(diào)臨床思維的重要性,通過集體朗誦,再次提問法、歸納法、講 * | * 加深記憶;授法 | |歡. |迎. 八、復(fù)習(xí)摸索題2 分鐘|下. |載. 1. 試述小兒驚厥的中醫(yī)范疇和發(fā)病特點(diǎn);2 簡述小兒驚厥的中

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